前立腺生検に該当するQ&A

１０月に生検で前立腺がんの診断。 医師からは、昨年　１１月にヘルニアの手術、今年　３月に膵臓がんの膵体尾部の手術で膵臓の２／３を切除し経過観察中です。 前立腺がんは、グリーンスコア　７でＰＳＡが４０(前立腺肥大の影響も一部あり？')、 転移は無く前立腺内に限局しているとのこと。 前立腺がんについては医師からは、手術が 続いている為、癒着等が懸念される為、 手術と放射線治療の選択としては、重粒子線治療とホルモン治療(2年間)が、良いの ではとのこと。意見として 🟢相談内容は、放射線治療を行うと再発の 時に放射線は、使えず、治療の選択肢が 狭くなるとの話しをインターネット等で 目にしました。 何方を選択すべきか？ ご意見を頂きたく、参考にさせて頂きたく 宜しくご指導願います。 🟢最後の判断は、自身の責任で、当然　判断致します。

71歳男性。 高血圧あり。 昨年10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 5月の膀胱鏡では異常なしだったのですが8月の検査で小さい出来物ありでした。 来月再び膀胱鏡の検査を行い出来物が大きくなっていれば電気メスで切除との説明でした。 尿検査での細胞診は異型細胞（＋）となっておりました。 やはり膀胱癌の可能性が高いでしょうか?? また2月PSA値が6と高かったためMRIを撮影しました。 結果パイラッズ-スコア3でどちらとも言えないとの結果でした。 半年後にPSA値を再検してその値によって生検の検討をとのことでした。 2023.7 3.06 （腎盂癌オペ前） 2024.2 6.00 （MRIでスコア3） 2024.8 6.02 来月の膀胱鏡の結果で手術になれば半身麻酔をかけて行うので、その際に前立腺の生検もしたらどうか??との提案がありました。 前立腺の大きさは23で肥大はないそうです。 自覚症状は夜間頻尿（2回）です。 オペ後7ヶ月でPSAが3上がっているのでその影響もあるのでしょうか?? 生検を行った方が良いのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

一度6点生検し合格。頻尿、尿漏れなどの症状と触診により前立腺肥大である可能性は大。しかしなおPSA値5〜7のグレーゾーン。現在お世話になっている先生は、「PSA値が高く、癌でないとは断定できない。可能性があるのだから、再度生検をやることを薦める」ト。今度は20点生検だとのことですが、私は6点だろうが20点だろうが50歩100歩ではないかと思うのです。継続的にPSA検査をし、8以上にでもなったら生検をお願いしようかと考えています。いや、早期発見がポイントだからやるべきだという考えとの間で悩んでいます。

5月末に膀胱結石でTUL、8月初旬にPSA検査で4.3、前立腺肥大40mlです。MRIは異常なしです。 主治医からはMRIに写らないものがあるから、11月PSA、再度高ければ生検と言われましたが、私の意志でPSAは来年1月となりました。 1.一応1月のPSAは受けるものの、高かった場合もまた3ヶ月後にPSAという方法でもっていこうと思っていますが、この選択肢はありでしょうか？ 早期発見早期治療はよく理解できるのですが、前立腺肥大があってのPSA値ではないかと思う節があるため生検は避けたい気持ちがあります。 2.前立腺肥大の排尿障害予防のため当初からタムスロシンを服用していますが、早ければ半年後、その際に更に半年ごとの経過観察で1年後以降に白内障手術があります。 α1ブロッカー服用の場合、白内障手術の際に支障がある（術中虹彩緊張低下症候群など）と聞いたことがあるのですが、このまま服用を続けても大丈夫でしょうか？ 手術が決まってから服用を止めても良いのであればそうしたいです。 3.内痔核持ちで、痛み出血等の症状はなく、当初2度から現在は1度程度のようですが、排便の状況によっては中にぷくっとした物を見ることがあるのでジオンによる注射療法も考えているのですが、万が一前立腺に悪いものが発見された場合、注射療法後は適用できない治療法（放射線など）があると聞きました。 やはりはっきりするまではジオン療法等内痔核手術はやめたほうがいいのでしょうか？ 4.当初、前立腺肥大があるので再度尿路結石ができた場合、膀胱に溜まってしまう可能性があるので前立腺肥大手術をやった方が良いと言われたのですが、その後の受診の際にはたち消えていました。 主治医の真意は問いませんでしたが、状況としてはやっておいた方が良いのでしょうか？

前立腺肥大が5年ほど前からあり、手術などの処置を行おうとして、PSAを調べたら、4.20でがんの生検をしたら悪性でないがんが見つかりました。MRI,骨シンチなどした結果、転移もなく年齢的にも経過観察がいいということで3カ月ごとにPSAを調べてもらって一年くらい経過しますが、ほとんど上昇ありません。4.00-4.20くらいです。 一方最近尿の出が悪く、前立腺は以前より肥大している感じです。 前立腺肥大の薬は飲んでいますが、あまり効き目があるようにも思えません。 主治医の先生は夜2回程度のトイレならもう少し様子を見ましょうと言われています。 尿の出は、普通に出る時もあるし、かなり出にくい時もあります、 がんの手術も含めて摘出したほうがいいのでしょうか。摘出するといろいろ副作用もあるようですので悩んでいます。何を目安に手術に踏み切ったらいいのでしょうか。 よろしくご指示ください。 (前立腺肥大を我慢しすぎると腎臓などに障害がでるといわれました。通常の血液検査や尿検査では問題ないようです。)

現在58歳になる実父についてです。先日前立腺がんの疑いで前立腺針生検を受けました。今回は針6本だそうです。今日まで何の自覚症状もなく、たまたま職場からの検診で異常が認められた様です。今日、検査結果を聞きましたが、悪性腫瘍の疑いは否定できないが、6ヶ月後に再度12本での針生検を行うことで経過観察となり帰ってきました。しかし、数値が悪くないだけでやはり癌の可能性は高いのでしょうか?気持ち的にはなぜ悪性かどうかの見極めが行われず6ヶ月もの長い期間経過観察となるのか不安が拭いきれません。癌でない可能性もあるのでしょうか?前立腺がんは6ヶ月の間に進行していくような癌ではないのですか?やはり出来るなら、癌でない事を祈りたいですが、この6ヶ月の間で生活の中で気を付けていかなければいけない事などどんな事でも良いので教えていただけたらと思います。参考までに父方祖父が前立腺がんでした。よろしくお願いいたします。

二年半前に前立腺癌で前立腺の全摘後、放射線治療をした父が1月末に尿から鮮血がでるようになり先週膀胱生検をしましたが 昨日からまた鮮血が続いていて主治医に連絡しましたが今する治療はないので様子をみるようにといわれました。生検の結果は来週末に聞く予定ですが放置してよいですか。また レントゲンで腎臓、膀胱を調べることになりましたが造影剤で以前 気分がわるくなったことがありできなくなりましたが この事で病気を見逃すことになりはしないでしょうか。CTなどで代用ができますか。どうか教えてくださいお願いします。

89歳の男性です。 先月の尿検査で尿蛋白が+2.尿潜血が+-と 出ましたのでpsa検査をした結果、20.5 と高い数値が出ました。 前立腺がんの可能性があるとのことで MRI検査を行い、その結果、前立腺の片側 に約3ミリの影が有る、との所見が出され ました。がんであるか、とかがんであった 場合の程度等はMRIでは明確に出ないとの ことで生検を勧められました。 その前にもし3ミリ程度のがんであった場合 他の部位への転移の可能性があるのでしょうか？ また、高齢のため生検のリスクが気になり ます。以上についてご教示をお願いします。 因みに前回以降の尿検査では現在まで尿蛋白 潜血は無く、症状も頻尿以外、排尿痛や 排尿困難、血尿などはありません。

PSA3ヶ月に1回行い数値は7、6あたりです 薬はエビプロスタットのんでいます。2年まえ生検 ＣＴを併用しおこないました。すごく小さい点があり結果異常ありませんでした 数値がたかいのは前立腺肥大のようですがガンなどにねることもあるのでしょうか？宜しくお願い致します。肥大を減少させる食べ物はありますか？

52歳男性です。 前立腺肥大とPSAについて質問いたします。 2016年9月の健康診断の時にPSA5.3との数値が出て同9月再検査にて4.51 2017年1月PSA５、5月4.58、8月4.71 この年にエコー検査で前立腺が30ccにて前立腺肥大と診断を受けています。 2018年4月4.576（転勤があり病院を変えています。） 　　　この際エコー検査にて前立腺は40ccと言われました。 　　　　9月5.144、10月4.33（健康診断で違う病院） 2019年1月PSA5.388 この際血尿があった為（2018年4月にも血尿あり、CTと尿の検査済）、 　　　再度膀胱癌も調べるとのことで造影剤を投与してCT検査及び 　　　尿の細胞を調べる検査、また、前立腺の検査にてMRIをしました。 　　　結果異常なしとのことでした。 　　　7月PSA5.93となりましたが、MRIで異常がなかったこともあり経過観察にて 　　　また、半年後にPSAをはかりましょうとのことでした。 　　　現在ザルティアを処方されており、残尿は30cc程で問題ないとのことでした。 　　　症状として頻尿はあまり感じませんが、尿をしたくなった時に我慢できない 　　　感じがあります。以前エコーで確認したところ大きくなった前立腺が膀胱を 　　　押しているとのことでした。 　　　このような状況ですが、現在のところ前立腺肥大症とのことで前立腺がんでは 　　　ないとの診断ではありますが、今後PSA が上がってきた場合生検が必要になる 　　　ことは理解しています。 　　　質問としては前立腺肥大でPSAはどのくらいまで上昇する可能性があるので 　　　しょうか。