慢性腎不全に該当するQ&A

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腎臓専門医先生で遺伝子検査で第一号の患者さん診察した医師に回答いただけたら、嬉しいです

person 10歳未満/男性 -

息子は8歳で低身長症で病院に通っている時に去年夏多飲多尿を話したら、血液検査しましょとの事、結果、腎性貧血とクレアチニン0.9高く、尿が薄い事がわかり転院、最初尿崩症と慢性腎臓病検査入院をしエコーで白くうつるが奇形なし脳MRI検査耳MRI検査異常なし。先天性の尿崩症はなく、5歳までクレアチニンは正常だった為軽い尿崩症でしょうと。しかしその後3ヶ月クレアチニン高値で慢性腎臓病小児特定疾患診断。今年2月に腎生検をし、細胞が日本初で見た事の無い細胞でした。 エコーでも、腎が穴があいてなく病名がつかず。なので今年5月に遺伝子検査し結果はまだです。予測はネフロン癆のわくに入る気がするが世界第一号になりそうと言われてます。診断は症状的には低身長と貧血とクレアチニン高値でネフロン癆の疑うが、エコー検査で腎臓の形が穴が開いてなくネフロン癆でなく、細胞もネフロン癆でないとの事あと腎生検でわかったのが、糸球体の方は綺麗で、腎臓の上の方は綺麗出口付近の炎症が多いそうです。病名がつかず、遺伝子検査に今出して結果待ち。医師予測はネフロン癆の枠に入るけど世界初になるとのこと。心配事★1クレアチニン値なんですが0.92から0,97を去年の夏から冬いききしてて腎生検後1.2までいき、0,97まで戻ったんですが4.5月が1,07になって今1.15になってしまい医師に、夏だし成長でもあがりやすいと言われましたそうですかね? ★2遺伝子検査で第一号だった患者さんは、いずれにしても病状は腎不全→移植でしょうか?第一号の人は合併症おおかったですかね?血尿蛋白尿無し、電解質異常無しで糸球体が綺麗だから移植さえすればこの子は再発する腎臓病でないから長く持ちます!と言われてますが、合併症が心配です(泣)第一号だと合併症多くでるとかありますか?

1人の医師が回答

八歳で腎臓病の難病がわかり、夏はクレアチニン高くなりますか?世界初かもしれなくて不安です。

person 10歳未満/男性 - 解決済み

息子は8歳で低身長症で病院に通っている時に去年夏多飲多尿を話したら、血液検査しましょとの事、結果、腎性貧血とクレアチニン0.9高く、尿が薄い事がわかり転院、最初尿崩症と慢性腎臓病検査入院をしエコーで白くうつるが奇形なし脳MRI検査耳MRI検査異常なし。先天性の尿崩症はなく、5歳までクレアチニンは正常だった為軽い尿崩症でしょうと。しかしその後3ヶ月クレアチニン高値で慢性腎臓病小児特定疾患診断。今年2月に腎生検をし、細胞が日本初で見た事の無い細胞でした。 エコーでも、腎が穴があいてなく病名がつかず。なので今年5月に遺伝子検査し結果はまだです。予測はネフロン癆のわくに入る気がするが世界第一号になりそうと言われてます。診断は症状的には低身長と貧血とクレアチニン高値でネフロン癆の疑うが、エコー検査で腎臓の形が穴が開いてなくネフロン癆でなく、細胞もネフロン癆でないとの事あと腎生検でわかったのが、糸球体の方は綺麗で、腎臓の上の方は綺麗出口付近の炎症が多いそうです。病名がつかず、遺伝子検査に今出てます。医師の予測はネフロン癆の枠に入るけど世界初になるとのこと。心配事★1クレアチニン値なんですが0.92から0,97を去年の夏から冬いききしてて腎生検後1.2までいき、0,97まで戻ったんですが4.5月が1,07になって今1.15になってしまい医師は夏だし成長でもあがりやすいと言われました夏はクレアチニン高くなります?★2世界初の細胞の方は合併症多いですか?腎不全→移植だけですかね?★3ネフロン癆だった場合、網膜色素変性症を合併する方が心配です遺伝子検査で合併するかまでわかるでしょうか?★4医師はクレアチニン高いのに血尿や、たんぱくもでないし、電解質異常もないからいいですよといってくれ、糸球体が綺麗だから移植さえすればこの子は再発する腎臓病でないから長く持ちます!言われましたそうでしょうか?

1人の医師が回答

腎臓病の事を教えて下さい。

person 40代/女性 -

こんにちは。お忙しい中、宜しくお願いします。主人の事です。5月16日に、(4月19日の腎生検)結果を聞きに、総合病院Aに、行きました。これから先とても心配で。先ず最初の頃の尿検査の結果を書きたいと思います。「尿中Cre(77)、尿蛋白定量(2.57)、UーTP/CRE(0.33)、色調(橙黄色)、比重(1.008)、pH(7.5)、蛋白定性(1+)、潜血、(+/-)、赤血球(10ー19)」です。 次に、5月16日の結果は、「尿中Cre(218)、尿蛋白定量(24.5)、UーTP/CRE(0.11)、色調(橙黄色)、比重(1.020)、pH(6.0)、蛋白定性(1+)、潜血(3+)、赤血球(20ー29)」です。 主治医からは、「今回の腎不全の結果、よく分かりませんでした。(こんなことは、よくある事です。)ただUーTP/CREの値が最初は、0.33と高かったが今は、0.11とほぼ正常です。潜血が2+から3+に、なってますが、潜血だけを治療する方法は、ありません。よって今は、治療するものは、何もないです。水分や行動の制限もないです。食塩の量は守って下さいね。病名としては、軽症の慢性腎臓病ですね。4ヶ月後に、又尿検査しますね。」と言われました。本当に、何も治療しなくてもいいのでしょうか。もし治療するとしたら又、腎生検しなければならないのでしょうか。 色々と教えてください。

3人の医師が回答

透析患者のBNPの数値について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父についてです。 腎不全による人工透析4年目。慢性心不全を抱えており不整脈もあります。肺に常に水が溜まっている状態で、かつ心胸比が53%と少し高めです。大動脈弁狭窄症で昨年2月にTAVIの手術を、10月に心臓冠動脈のステント留め置き手術を受けました。筋力が落ち、歩くには介助が必要で、トイレに行くだけで少しハァハァとしています。安静にしている分には問題なく、お風呂にも普通に入っています。 CRPの数値が高い状態が続いているので、昨日大学病院の総合内科にかかり、血液検査をして徹底的に調べて頂くことになりました。別の日に造影CTの予約を入れ、血液検査とCTの結果を改めて聞くことになっていました。 しかし本日病院から電話があり、BNPが2000を超えているので造影CTは無理、血液検査での各種腫瘍マーカーには異常なし。2か月ほど前に軽い肺炎を発症し、1週間程入院したのですが(退院時に抗生剤の処方はありませんでした)、退院するには早く、完全に炎症が治っておらずにくすぶっているのではないか?炎症反応については、ひとまず呼吸器内科にかかってみて欲しいと連絡がありました。 気になったのがBNPが2000という点です。相当高い数値なのですが、透析をしていたり、腎不全だったり、肺に水が溜まっていたり、心臓が肥大している事でも数値が上がると聞いています。本人はいたって元気なのですが、かかりつけの心臓血管外科にも診てもらった方が良いのでしょうか? かかりつけの心臓血管外科には12月上旬に受診しており、心臓の状態は良くなってきていると言われて次回の診察が6カ月後になったたばかりで少し困惑しています。 恐れ入りますが、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腎機能が悪かったのに、正常に、なりました?

person 40代/女性 -

こんにちは。お忙しい所、宜しくお願いします。主人の事です。1月に、血管炎と診断。皮膚の治療のために副腎皮質ホルモンを服用。量を減らすため血液と尿の検査をしたところ蛋白+1、潜血+2。だったため腎臓内科受診。2ヶ月ほど血液と尿検査しましたが、結果が変わらなかった為、4月に腎生検をしましたが、5月検査結果を聞きに行きましたが、先生からは「今回の検査では、よく分かりませんでした。でもこういう事ってよくあることです。尿蛋白比率が0.33から0.11と正常に、なってます。もちろん潜血が+2から+3に、上がっていますが、潜血だけを治療する方法は、ありません。診断としては、軽度の慢性腎臓病でしょう。又、ここ数ヶ月の間に、腎不全に、なるということも無いでしょう。10年から20年単位だと思いますよ。塩分は、しっかり守って下さいね。水分や行動の制限も無いですよ。又、4ヶ月後に、来て下さい。」と言われました。そして6月6日に、主人、会社の健康診断があり、 6月28日にその結果が渡されました。(結果は、尿蛋白、+1が-。潜血が3+が+)に、なっていました。治療もしてないのに何故下がったのか。不思議でしょうがないです。このようなことってありますか。本当に、この状態が続くのでしょうか。

4人の医師が回答

透析困難症での投薬について

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父についてです。 腎不全による人工透析4年目。慢性心不全を抱えており不整脈もあります。肺に常に水が溜まっている状態で、かつ心胸比が53%と少し高めです。大動脈弁狭窄症で昨年2月にTAVIの手術を、10月に心臓冠動脈のステント留め置き手術を受けました。筋力が落ち、歩くには介助が必要で、トイレに行くだけで少しハァハァとしています。安静にしている分には問題はありません。 今月に入って透析導入時の血圧が低くなってきました。透析時、上が70台、下が40台になってしまうそうです。これ以上下がると透析が難しくなってしまうから…ということでミドドリン2mgを毎朝1錠処方され、飲むようになっています。飲むようになってからちょうど1週間が経過するのですが状況は変わらないそうで、循環器内科での入院加療を勧められました。 ネットでの情報なのですが、ミドドリンの効果が出るまでには1~2週間程度は見ないといけないとの事。あと、ミドドリンの量も増やせるとの事で、入院加療には早いのでは?と思っています。 極力通院透析を進めたいのですが、透析クリニックの先生に従い、入院加療にした方が良いのでしょうか?

5人の医師が回答

透析困難症・低栄養状態からの脱却は可能でしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳の父についてです。 腎不全による人工透析4年目。慢性心不全を抱えています。アルブミン値が低く低栄養の状態。度々貧血状態となり、数か月ごとに輸血をしています。大動脈弁狭窄症で昨年2月にTAVIの手術、10月に心臓冠動脈のステント留め置き手術を受けました。 肺に水が溜まっている状態でしたので透析クリニックではドライウエイトをどんどん下げ、昨年12月には37キロに至りました。 昨年12月の心臓の診察の際、先生からは心臓の状態は悪くなくドライウエイトを上げても良い。透析クリニックにその旨伝えておく…と聞いたのですが、透析クリニックではそういう判断ではなく、その後もドライウエイトは下がり、今年の初めには36キロ弱まで下がりました。 同時に昨年10月辺りから炎症反応の高さも出てきました。調べるうちにリウマチ性多発筋痛症の可能性が指摘されました。炎症反応の高さについては診察継続中です。 色々な要因があり、昨年末からから食欲がどんどん無くなり、普通だった血圧が上が100を切るようになってきました。 最近では、透析前に上が70台、下が40台、昇圧剤と酸素吸入で何とか透析が出来ていたのですが、昨日の透析では血圧の上昇が鈍く、100mlしか水が抜けませんでした。 お世話になっている市民病院の先生に相談し、入院加療をして低栄養状態・透析困難症からの脱却、かつ炎症反応の診療・加療進めることになりました。市民病院の先生は透析困難症の原因は低栄養にあるとの事で「本人の食べる意欲次第」との説明でした。 ネットを見ると腎不全用アミノ酸輸液を投与することでアルブミン値の改善、体調の改善が見られた…という報告がありますが(市民病院の先生がその治療をするかは分かりません)、不安が襲ってきます。このような状態で低栄養状態・透析困難症からの脱却は可能でしょうか?

5人の医師が回答

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