抗生剤長期に該当するQ&A

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アキレス腱断裂、術後創部感染の治療法

person 40代/男性 -

 5/26アキレス腱を断裂し6/1に手術し一週間後に退院、リハビリ通院していましたが6/22創部から浸出液が出ていることに気付き診察してもらったところ感染を起こしているということで、培養検査をすることなく入院してセファゾリン2gを朝昼点滴投与し1日計4gを2週間程継続投与しましたがあまり改善がなく、その後退院して抗菌薬をレボフロキサシン500mgに変更し3週間服用してやっと浸出液の量が大幅に減りましたが同じ抗菌薬ばかりだとあまり良くないということで今後はセフカペンピボキシルに変更するとのことです。  私自身、これだけの長期間原因菌を特定することなく広範囲の抗菌薬を服用させられて大変な健康被害を被ったと思っています。  そこでご質問なのですが、「これまでの治療が果たして適切なものだったのか。できるかぎり体に悪い抗菌薬を使わないで治療する方法は他になかったのか。」知りたいです。  これまでの治療が必然だったのならば諦めもつきますが、二度と元の腸内環境に戻ることはなく、また将来のあらゆる疾病のリスクが上がってしまうことを考えると落ち込みメンタルがやられています。←これも腸内細菌が破壊された影響かもしれませんが。  また、今さらと思いましたが謎に7/14細胞採取し検査結果は「ばい菌無し」ということでしたが、化膿しているのにばい菌がないというのがよくわかりません。抗生剤が効いているということなのか、抗生剤によって培養ができなくなってるのか、先生に聞いてみると「化膿していてもそもそもばい菌がいないこともある」と言っており本当にわけがわからないです。  耐性菌に対する危機感が皆無で、抗菌薬を使うことのデメリットはないかのような口振りで、そんなはずはないと思っているのでとても心配です。いまだに化膿が完全に収まっていないので今後治るかどうかも心配です。 ※写真は7/4の創部の状況

5人の医師が回答

13週 BPDが小さめ。服薬の影響か不安になっています。

person 30代/女性 -

BPDが小さめと言われ、2点気になる事があります。 ご回答お願い致します。 13w0dの妊婦健診で、CRL56.8mmでした。BPD 1.89cmで11w6dとなり、担当医がBPDがちょっと小さいので角度変えてみますと仰り、測り直した所、BPD2.09cmで12w3d相当となりました。 若干小さいですが正常範囲で、形は綺麗。次回1ヶ月後の検診で大きくなっていれば何も問題はないです。順調と考えて良い。と言われました。 ですが、小さいと言われてしまうと不安になってしまい、検診も次回から1ヶ月空くので心配になってしまっています。BPDだけでなく調べるとCRLも小さめな気がします。 タイミング法でHMG、HCG注射をしております。タイミングは2回取ったのですが、確定した予定日から逆算すると、1回目の日でドンピシャなのでずれてないと思います。 エコー写真を添付しますが、皆様からみても担当医と同じ見解で、順調と捉えて良いでしょうか。 そして、小さいと言われた理由が投薬の影響を受けたのか不安になっています。 8週〜9週の頃第一子の風邪をもらい、扁桃腺が腫れ、耳鼻科を受診しサワシリンを5日間服薬しました。 その後11週の頃膀胱炎になり、検診を受けている婦人科で3日間抗生剤を服薬しました(薬の名前がわからなくなってしまいました) そして13週で副鼻腔炎になり、また耳鼻科でサワシリン5日間服用となってしまいました。 抗生剤を複数回飲む事になってしまったので、その影響で小さいのでしょうか。 耳鼻科の先生、婦人科の主治医、薬剤師さんは100%安全とは言えないが、限りなく安全な薬で長期間の投薬でないから安心だと言われております。 ですが、小さいと言われてしまうと後悔というか不安がよぎります。 皆様のお考えをお聞かせください。

3人の医師が回答

免疫不全中、ひょう疽から蜂窩織炎へ

person 50代/女性 -

悪性リンパ腫で寛解中です。免疫不全は続いており白血球が2500ぐらいです。4月の初めに左人差し指に爪の間から菌が入ったようで、赤くなり痛みが出たので、翌朝皮膚科に行き外用薬を貰って痛みは引き赤みも引いてきました。抗生剤を出すと言われたのですが、昨年11月に肺MAC症の治療でオーグメンチンとサワシリンを飲んだところ下痢、動悸、息切れが酷くなり、7日間飲み切ったあとに呼吸困難で救急搬送され、肺と心臓には異常なしとのことで返されました。そしてその後過敏性腸症候群になり今年の3月まで胃腸の痛みに苦しみました。そういった経緯があるので抗生剤は怖くて飲めないのでと出して貰いませんでした。安静にして外用薬も塗って4月の終わりに再度受診すると、赤みも殆どないので抗生物質は必要ないでしょうとのこと。ただ、指の腹を使ったりするとジンジンと痛みが出てくることはありました。先週から主人が大動脈瘤の手術で留守にしており、今まで手伝って貰っていた家事負担が大きくなったのか、一昨日、お風呂に入ったら指の先がジンジンとして赤みが出てきて、明らかに感染が再燃してるようでした。爪と指の間はもう塞がっているようだったのでアクアチム軟膏はもうつけてないのですが(長期間つけてたので耐性菌になっしまったのでないかと)夕べもう一度塗って就寝しました。指は全体的に腫れていて、(パッと見はそうでもないけれど指を曲げると違和感あり)赤みが増してきました。軽いジンジンは続いています。免疫不全状態で悪化しないか心配です。★蜂窩織炎になってしまった状態でしょうか?★点滴で抗生物質を入れれば、胃腸に負担はないのでしょうか?(過敏性腸症候群になりたくない)★抗生物質以外で漢方とかの治療はありますか?★緊急性はありますか?早く治したいのですが、抗生物質の治療は怖くて出来ず、このまま放っておいて良いものか。どうぞご助言をお願い致します。

3人の医師が回答

5年前位から亀頭包皮炎を繰り返す

person 30代/男性 - 解決済み

5年前位から亀頭包皮炎が治ったり再発したりを繰り返しています。 初期の2、3年位は泌尿器科で処方してもらったベトノバールと抗生剤の飲み薬で2週間位で症状が良くなり何ヶ月かは症状は出なくなったのですが、徐々に再発するようになりベトノバールを塗っては収まり1ヶ月位するとまた再発するようになって繰り返すようになりました。 ここ1年2年位は泌尿器科で薬もリンデロンになりましたが症状は治っては再発を繰り返すばかりです。 特にこの半年位は症状が良くなって性行為や自慰などするとすぐ再発してしまいます。 最近では常にリンデロンを塗っていないとすぐに炎症を起こしてしまう様になってしまい、通っていた泌尿器科も変えて違う泌尿器科と皮膚科の先生に見てもらったら、リンデロンの様な強い薬は陰部には使ってはいけない!と言われしばらくはステロイドや薬等は使わずに何もしないで下さいと言われました。 ガンジタ等の菌は無いと言われました。 ステロイドを長期間使ってしまっていたので悪化しているのだと思いますが、何も薬を使わずにいると炎症がひどくなり痛痒くて我慢できません。 でも先生に言われた通り放置で大丈夫か不安ですし、今まで亀頭包皮炎になって自然に治癒する事は無かったので本当に何もせず良くなるのかが知りたいです。 後、仮性包茎なので手術とかも考えたほうが良いのですか?

1人の医師が回答

産後2カ月排尿痛で再び質問です

person 30代/女性 -

現在32歳です。 数日前、以下の質問をさせていただきました。 ↓前回の質問内容 一週間ちょっと前から排尿痛があります。 あるのは排尿痛のみで、レボフロキサシンを3日分いただき飲み切りました。 日中の排尿痛はほとんどなくなりましたが、 夜中子供の授乳のタイミングで行く排尿時のみ痛む状況でした。 気になったため、内科を受診し尿検査をしていただきました。すると潜血±という結果で、膀胱炎の治りかけでしょう、とのこと。授乳中ということもありフロモックスを処方され3日程で多分痛みはひくから、3日飲めば大丈夫ということで、飲み切りました。 が、やはり夜中のみ排尿痛があります。 夜中以外はほとんど痛みを感じません。 まとめると、現在、レボフロキサシン3日分、フロモックス3日分飲み終えた所で、日中の排尿痛は無いが夜中のみ排尿痛あり。症状は排尿痛のみ、です。 ↑こちらが前回の質問です。 以下、今回の質問になります。 それからあまり症状の改善がなかったため、内科受診をしました。尿検査もなく、7日間分のレボフロキサシンを処方され現在飲み始めて3日目ですがさほど症状の改善は見られません。 不安なのですが、授乳中なのにこのまま7日も抗生剤を飲み続けて良いのでしょうか? 漢方薬をお願いしましたが、長期間飲まなきゃいけない、との理由で処方してもらえませんでした。 そもそも本当に膀胱炎なのでしょうか? 排尿痛は、日中は時々、夜中は痛みます。←この症状が平行線でかれこれ10日くらいです。 このまま回復が見られなければ、内科ではなく、産後ということで婦人科で診てもらうべきでしょうか。

2人の医師が回答

陰部の皮膚疾患について

person 30代/女性 -

11月に初めて陰部にできものができて以降、ずっと陰部の皮膚疾患に悩まされています。最初は小陰唇にニキビのようなものが3個でき、すぐに婦人科を受診しました。その日は抗生物質と抗生剤軟膏を処方され細胞診と細菌検査、子宮ガン検診をしました。 約10日後、受診したさい全て異常無しの結果でしたが、小陰唇のできものが繰り返しでき、口内炎にも悩まされていた為、ウイルス性のヘルペスかな?と言われバルトレックスを朝晩一週間服用しましたが、特に変化無く病院を変え、違う婦人科を受診しました。 今までの経過と内診によりヘルペスでは無いと言われ、抗生物質と漢方薬で一週間様子をみることになりましたが、小陰唇のできものが悪化し腫れて激痛になり婦人科を再診したところヘルペスと言われ、再びバルトレックスとアラセナ軟膏で治療となりました。治療を始めて3週間たち、ヘルペスの症状はだいぶ落ち着きましたが、今度は大陰部にニキビのようなブツブツができ、下着が擦れると痛みがあります。婦人科では長期間薬を塗ったりナプキンをしていたからかな?と言われ特に治療はしていませんが心配です。梅毒は血液検査の結果陰性でした。 明日、再度婦人科を受診予定ですが、なかなか治らない皮膚疾患に悩まされストレスを感じています。 考えられる原因は何があるのでしょうか? 二年前に妊娠したさいの血液検査では性病などは全て陰性。性交の相手は6年以上、主人だけです。 解答よろしくお願いします

2人の医師が回答

入院しても1ヶ月以上続く不明熱

person 70代以上/女性 -

病人は高齢者(80代前半)ですが、当初発熱があり、病院で薬を処方されましたが、アレルギー反応がでてしまったため、薬は止めて自宅療養をしていました。熱が下がらず、体調不良が続いたため、病院で検査を受けた結果、肝臓と白血球の値(14000)が悪くすぐ入院となりました。その後、血液検査、レントゲン、エコー、CTなど一通りの検査をしましたが、1ヶ月以上経っても、原因分からず、熱は37〜38度台が続いています。 最近は、午後になると36度台に下がったりする日もありますが、高齢に加え長期間にわたる熱のせいか、食欲も落ちてきて、やせ細り、体力低下が著しい状況。その間、結核性胸膜炎の可能性があるとも言われましたが検査結果それはなし、また、カビ、膠原病、結核の検査もやりました。頭と心臓も異常なし。その後、白血球も5000になって、肝臓も大丈夫だが、炎症反応はあると言われました。先生は、抗生剤の点滴を色々試していて効果も出たりするが、原因が分からないといいます。いま血液培養もやっているのでその結果が出たら、教えるとのことですが、もう入院して1ヶ月以上経ち、時間がかかる検査であれば、なぜもっと早くやらないのかと思ってしまいます。 いづれにしても、このまま、原因不明のままですと、高齢でもあり、どんどん衰弱していく一方であり大変心配しています。 熱が収まらないのはどこかで炎症が起きているのだと思うのですが、色々検査をしても、原因が突き止められられないケースは実際多くあるのでしょうか? 担当の先生に対しても含め、どのように対処したらいいのか、アドバイスを頂ければ幸いです。

11人の医師が回答

6歳女の子 長引く外陰部の痒み

person 10歳未満/女性 - 解決済み

半年前、陰部を痒がるようになり、様子を見ていると日に日に痒みが増していき三日目には夜中起きて痒がる程に。パニックになるほど痒がったので小児科受診。陰部が赤く、蒸れたのかな?と言われ、ロコイドとゲンタシンを処方され、翌日には痒みを訴えなくなりました。数日間塗りましたが、赤みも無くなり、薬をやめました。 しかし、3日程経つとまた少し痒がり、薬で落ち着き…を繰り返すようになりました。 一ヶ月もたたないうちに、おしっこの時ちょっと痛いと言うように。 下着にも微量のおりものを確認。 数日様子見て痛みも続いていたので、小児科受診。尿検査。白血球(だったかな?)の、数値が高いけど、別の何かの数値は正常で、尿路感染症とは言いけれないけど、否定も出来ないから、抗生剤飲んでみましょう。とのことで五日間服用。痛みは無くなりましたが、薬をやめると数日でかゆみがでてくるので塗り薬は継続。 凄く痒がる事はないけど、治ることも無く、皮膚科を受診。 カビは無いとのこと。 接触による炎症かな…? ロコイドとアズノールを処方され、だんだんロコイドの頻度を減らしていこうとのこと。でもやっぱり4日に一度はロコイドを塗らないと痒みが出てしまいます。 陰部を毎日泡で洗い、清潔を保つようにしていますが、改善されません。 痒みがない日は肌荒れもなく綺麗な状態です。痒がる日は少し赤くなっていたり、極小さなプツプツがあります。 治らなくて心配です。薬を長期間塗り続けるのも心配になってきました。 婦人科にも行ったほうがいいのでしょうか? また小児科に行くべきでしょうか? 外陰炎ってこんなに長引くものなんでしょうか?怖い病気が隠れている事はありますでしょうか? どうしたらいいかわかりません。

4人の医師が回答

1歳の子供の発熱が1週間ほど続いています。

person 乳幼児/男性 - 解決済み

4月に入ってすぐ保育園に入園した1歳の子供の症状についての相談になります。 熱が上がったり下がったりしながら23日から現在も続いております。 朝は36.0℃台の熱でもお昼すぎくらいから徐々に38.0〜39.0℃台が出る傾向にあり、1日通して平熱で過ごせる日がありません。 発熱の他には鼻水が1番酷く、咳、くしゃみもありますが多くはありません。 熱があっても機嫌は良く食欲もあり水分も取れています。 鼻水が酷いことから24日に耳鼻科にかかり薬を処方していただきました。薬を飲み始めてから発熱以外の症状は少し緩和されているように感じます。 2週間前にも同じ症状で7日間発熱が続きました。 その際は発熱6日目に小児科で血液検査をした結果、「ウイルス性の発熱の為しばらく熱が続く可能性があります。ウイルス性の風邪には抗生剤が効かないので本人の免疫機能が勝つのを待つしかありません。」との診断結果でしたが翌日には下がりました。 そのときに、「まだ熱が続く場合はホルモン剤で強制的に熱を抑えることになりますが、これは最終手段だと思って下さい。」と言われました。 そこで以下の3点についてお伺いしたいです。 ・2週に1回1週間も熱が続いていることに不安で仕方ないです。このようなに発熱が長期間続くことはよくあることなのでしょうか。 ・本人は熱が39.0℃台でもグッタリするわけでもなくいつもと変わらずニコニコし元気なので、次の受診目安がわからず困っております。発熱がどのくらい続いたら……などもしありましたら教えていただきたいです。 ・また、発熱を抑えるホルモン剤を投与を判断する目安となる発熱期間や投与のメリット、デメリットも教えていただきたく思います。 宜しくお願い致します。

7人の医師が回答

家族性地中海熱の疑いでコルヒチンの服用を始めました

person 10歳未満/女性 - 解決済み

今年4月から毎月中旬~下旬に発熱を繰り返している6歳の娘についてご相談です。 5月の発熱ではCRPが10.64まで上昇し、緊急入院しました。その後抗生剤の投与もなく、自然に解熱、CRPも下がり退院となりました。 毎回、発熱時はCRPが3〜4以上になります。発熱だけで他の症状がほぼありません。解熱後、発疹が出たことが一度、平熱時に顔がぱんぱんに腫れてしまったことが一度、足が痺れたということが数度ありました。 現在、遺伝子検査中です。主治医の先生は家族性地中海熱を疑っていますが、一部出ている結果では特有の遺伝子変異はなかったとのことでした。川崎病、膠原病も今のところ検査では陰性、なかなか確定診断がつかないまま、地中海熱に効くコルヒチンの服用を始めました。 0.5mgで吐いてしまったため、0.25mgに減らして朝食後1回/日、飲んで12日目になります。その間、1度熱を出しましたが、通常3~5日続く熱が1日で下がりました。主治医からはコルヒチンが効いたのではないかと言われました。ただ、胃腸は強い娘が本日下痢をしてしまい、服用させるのに迷いが生じてしまいました。 本当に家族性地中海熱なのか、娘もコルヒチンを飲みはじめてから元気がないような気がして心配でたまりません。 コルヒチンを長期間服用することの副作用について、考えられる病気について、アドバイス頂ければ幸いです。お考えいただくのに情報が少ないようであれば、血液検査の結果などお伝え致しますので、必要な情報をおしらせください。何卒よろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

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