膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

60歳後半女性です。 一昨日赤茶の血尿がありました。昨日泌尿器科の診察をうけ採尿、エコーを受け そこでCTはないので別の病院でCTを受け持参し10日後に内視鏡の検査を受ける予定です。 今まで膀胱炎はありましたが血尿だけは初めてです。 それでいままでの家庭内ファイルを見ていたところ何年前かわかりませんが 腹部エコーで腎嚢胞が有ることが分かりました。まあ膀胱癌かもしれませんが 腎嚢胞でも血尿はあるでしょうか？ 別の医院での血液検査で（1ヶ月前） クレアチニン0.76 尿素窒素87　尿酸6.1 泌尿器科の医院ではエコーの時間とても短かったです。よろしくお願いします。

現在、膀胱と同じくらいの膀胱憩室があり、開腹手術を医師から勧められています。開腹手術を行った後に生じるリスクにはどんなものがありますか。教えてください。 排尿能力の低下や勃起不全を特に心配しております。 膀胱炎は、年に１・２回（春先が多い）程度で、大きな支障ではないのですが、将来的な腎臓へのリスクから手術を勧められています。 以前膀胱炎を起こしたとき、排尿後の残尿は良くないということで、自己導尿を行ったことがあります。しかし、開始３日ほどで、通常排尿時の激痛や15分も耐えられないほどの頻繁な尿漏れなど、普通の生活ができない状態になりました。３日間で止めて、現在は以前のように排尿できています（憩室の残尿はあると思いますが）。 そんなこともあり、術後に自己導尿が必要な状態にならないかと不安も持っています。 憩室は、膀胱の裏側（脊髄側）にあり、大きさは膀胱と同じくらい大きくなっています。造影剤CT、超音波診断、尿道内視鏡での検査では、特に腫瘍などは見つからず、手術を急ぐ必要はないとは言われていますが、迷っています。 術後にどんなリスクがあるか、教えてください。よろしくお願いします。

数年前から高血圧と不整脈と高脂血症で薬を飲み続けております。3ヶ月ほど前、排尿時に薄いピンクの血尿に気付きました。泌尿器科でCT検査を受けましたが、異常ありませんでした。しかし、尿の細胞診でガンの疑いがある物質が出ているとのことで、膀胱内視鏡検査を受けました。異常はありませんでした。しかし、どこかにガンがあるのは確かなので、尿管と腎臓の内視鏡検査を受けることになりました。敗血症や麻酔による脳梗塞の恐れがあるので入院しての検査とのことです。見つかればその後はガンの治療になりますが、それでも見つからない場合は定期的に同じ検査が必要とのことでした。体に負担の大きい検査とのことですが、今の段階で検査が必須なのでしょうか。尿検査などで様子を見るのでは駄目でしょうか。入院による時間的な仕事への影響や費用的な面から、検査のための検査なら避けたいのですが。

いくつか質問させてください。 1.膀胱に尿が溜まると痛くなりますが、その後、お腹の中がじわじわ流れる感じがして痛みが消え尿意を感じなくなります。何時間も排尿しなくても、尿の量が少ないです。前にも同じ症状で救急外来でCTを撮った時は膀胱がやたら小さいと言われました。その時はそこまでで帰途になってしまったのですが、尿が腹腔内に漏れてる可能性ありますか？昔のクスコ内診での進展など、膀胱は急激な圧迫や衝撃で穴が開くことありますか？（実は半年前に内診の時に激痛があって検査中止になりました。その半年前は血尿や膀胱炎がありました。） 2.ご飯を食べて4〜5時間すると下腹部がギュルギュルゴロゴロするようになりました。健康時と比べて腹鳴が止まりません。その何かありそうな膀胱・子宮周囲辺りを通過する時に特に痛み（吐き気伴う時も）が走ります。最近は軟便や下痢、粘液便の率が上がってきました。目に見えた血便はないですが、膣からの不正出血やオナラが時々膣からでる、排便時、直腸〜肛門で痛み、下痢をすると会陰が痛くヒリヒリもします。例えば小腸や大腸まで内診の衝撃が行っていた可能性ありますか？内臓脂肪が多いと穴が空いてても漏れにくいとあったので。 3.ロキソニンやカロナールは消炎鎮痛剤ですが、大腸や小腸といった消化管に効く薬と言うよりは、生理痛・頭痛・外傷などに効く薬と聞いたことがあります。本当でしょうか？ロキソニンなどを飲まないと、ずっと同じ強さの鈍痛が下腹部の中心で続きます。 4.大腸内視鏡の検査前、または同時にこれらの症状で行った方が良い検査、教えてください。（内視鏡検査受けて大丈夫な症状なのかも含めて）また検査前に、すぐにCT撮れそうな病院に行った方が良いでしょうか？（大学病院は救急以外すぐに撮れない…1〜2週間後とかなので） 以上、それぞれよろしくお願い致します。

2021年7月7日に膀胱癌の内視鏡手術により腫瘍はとったのですが、術後の諸症状に悩まされています。頻尿、切迫尿、排尿痛が主症状です。術後１か月ほどして症状が軽減してきたかなあと思っていたのですが、一週間ほど前から頻尿、切迫尿、排尿痛がひどくなってきたように感じていたところ、今日（８月１８日）の昼頃、我慢できずにトイレに駆け込んだところ、いつもより排尿痛がひどくて血尿も出ました。その後の排尿でも血尿なのですが、このような症状は膀胱癌の手術と関連があるのでしょうか伺いたく存じます。 　なお、手術の結果の詳細は失念してしてしまいましたが、手術後に膀胱内に抗がん剤を１回だけ注入し、３か月後に検査することになっております。ステージ１まではいっていないように思いました。すみませんが、ご教示願います。

75歳の父の事でご相談します。７月に膀胱癌と診断され、内視鏡による手術を受けました。病理の結果、ピンポン玉大の腫瘍が左側壁にあり筋層まで達していました。内視鏡では取りきれず、今後は膀胱全摘か放射線治療をするか決めるように言われました。オペ翌日の面会時に脳梗塞を発症し幸い15分程で戻りましたが、入院中はヘパリン点滴、退院後はイグザレルトの内服をしていました。が、血尿が止まらず、退院後２日で再入院となりました。このような状態で全摘か放射線治療か、どちらを選択すればいいのか悩んでおります。一度放射線をかけたら、膀胱壁がドロドロになり、その後の全摘はできないと言われました。本人は温泉に入れなくなるので尿パックはできればつけたくないと言っています。腹腔内の臓器に転移はなく、これから骨シンチと肺を検査する予定です。父は心房細動と高血圧があり高齢であること、術後脳梗塞を発症した事を考えると腸を使った全摘はリスクが高くできないと言われました。メインテート、イグザレルト、ニューロタン内服で現在血液検査、血圧とも異常ありません。単純に１日も長く生きていて欲しいとの思いから、こちらで相談させて頂きました。どうぞよろしくお願い致します。