転院したい時の言い方に該当するQ&A

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頚椎後縦靱帯骨化症の後方弓形成形手術後の定期検査でインプラントが緩んでいると言われ

person 60代/男性 - 解決済み

手術した病院からは、転居のため、名古屋圏の脊椎脊髄の有名な先生に、難病認定の定期検査をお願いして、受診をしました。EOS検査とX線検査ですが、先生の診断は、こんなところにインプラントをとめるのは?画像で頚椎の端部をラインで形とって、術後すぐのX線写真と比較して、形が変形している。スペーサー上部と頚椎の隙間が確かに、術後すぐの画像と比べても、離れているのを私も確認しました。骨融合の可能性ありとのことで、今、術前に近い症状が再発していることもあり、どこまで再手術でできるかを検査して検討しなければならないと言われました。大変ショックをうけました。質問ですが、術後1年10ヶ月経過し、転居前の9月にX線撮影で問題ない、ジムでトレーニング、しっかりインプラントが効いているので、ほぼ何をやっても問題ない的な話を主治医から受けて、転院。歩く、階段を降りるなどの比較的落ち着いた運動しかしていませんが、インプラントが緩む、あるいはごんな所にインプラントは打たないとまで言われるような手術は、一般的にどうなのか?医療ミスなのか?また、骨融合とは何か?どのような症状がでたりするのか?インプラントが外れるあるいは、弛んだ時に、日常の動作の中で血管を傷つけたり、脊髄(今でもc5.6の間で高輝度変化があると当先生方にはご指摘を頂いていますが)が、もっと傷つき四肢麻痺になったりの可能性があるのか?正月休みを迎えるにあたり、3時間ほど、ローカル路線の振り子電車に揺られますが、そのような揺れや振動で現在のインプラントが緩んでいる程度が進行するのか?について、お尋ねをいたします。転院先の主治医は、その可能性について、詳しく検査をしていないため確実なところは、言えないが、ゼロではないとの回答でした。また、詳細検索で造影剤を使うと思いますが、20年程前に造影剤投入直後に気分悪くなり2時間動けませんでした。回避方法は?

5人の医師が回答

排卵誘発剤の注射が妊娠ハイリスクに該当する理由は?NICUがある病院の方がいいですか?

person 30代/女性 -

妊娠19週です。今更ですが気になったことがあります。 病院では特に聞かれなかったのですが、ネットで初期妊娠リスクスコア表を見てみたところ、リスクチェックリストに排卵誘発剤の注射:1点とありました。 私は36歳初産、排卵誘発剤の注射を使った人工授精で妊娠しました。単胎です。その他、子宮腺筋症があります。10週で出血があり切迫流産疑いとなりましたが、16週時点では私も赤ちゃんも異常なしでした。 体外授精でなくても、排卵誘発剤を使うと何か妊娠経過でリスクがあるのでしょうか? 私はPCOSで、クロミッドが効かず1年半ほどゴナールエフを打っていました。 また、現在の産院はNICUのない総合病院ですが、来月夫の転勤で引っ越すことになり転院先を探しています。引っ越し先の近くにはNICUのない総合病院しかなく、遠くてもNICUのある周産期母子医療センターの方がいいのかな?と思い始めたのですがどうでしょうか? 現在の病院に電話で助産師さんに聞いた時はカルテを見たところ特にそういう病院じゃなくてもいいのではと言われましたが、来週の20週健診時に医師にも聞いてみようとは思っています。

4人の医師が回答

胃癌全摘し膵臓に浸潤

person 60代/女性 -

68歳の母が5年前に胃癌になり胃を3分の2切除をしそれから年に一回再発していないか検査をしていました。今年2月に検査をした時は再発していないと言われ安心をしていたら6月に背中や胃に痛みを感じ血の塊を吐くようになったので病院に行って検査をしたら再発してると言われました。それからすぐ胃の全摘手術をしました。簡単な手術だと言われ本人も私も安心していたら予定の手術時間の倍以上かかりあとから先生に癌が散らばっていて全部取れなかったと言われました。抗がん剤が効かないと言われセカンドオピニオンで隣県の病院に行きました。そこでは膵臓や十二指腸への浸潤がありやっぱり抗がん剤は効かない確率のほうが高いと言われ、もし効けば2年効かなければ今年いっぱいもつかどうかと言われました。そして体力的にここに通院するより近くの病院にしたほうがいいということで転院を進められました。今の病院は一から検査をするということで来週からまた検査を始めます。胃癌全摘から膵臓に浸潤してると言われて3カ月いまだに治療をしていません。母は毎日嘔吐と下痢を繰り返し体重も10Kg落ちています。 今年2月に検査をして再発していないと言われたのに半年もしないで再発し膵臓に浸潤ってあることなのでしょうか。 術後毎日嘔吐下痢を繰り返しはそれだけ悪いってことでしょうか。 まだ抗がん剤治療などなにもしていないからその分癌もかなり進んでいると思っていたほうがいいでしょうか。 まだはっきりと余命は告げられてないのはまだ大丈夫と思っていいのでしょうか。

1人の医師が回答

「咳が2ヶ月近く止まらない」の追加相談

person 40代/男性 -

先日、C大学付属病院で2回目の診察があったが、前回同様「太ってると治りにくい」の一点張り。しかも、こちらがキャンセルしたにもかかわらず、睡眠時無呼吸症候群の検査をした方がいいとしつこく勧めてくる。『そんなことよりも、まずは咳を治したい』と告げると、苛立った口調で「だから…」と何度も体型のことを問題視して検査を勧めてくる。こちらは『後々考えるが…』と冷静に伝え、向こうの土俵には乗らなかった。最後に、顎から喉の方を指しながら「私、この辺のことは詳しくないので…」とCTを勧め、そそくさと診察終了。診察後にCTを撮ったが、当日中にその結果について説明するということもなく、次回の診察に回された。今回はアストミン、エピナスチン塩酸塩錠、レルベアを処方。結局、2回目の診察でも原因(根本的な問題)については全く特定できておらず、体型(周辺的な問題)の事ばかり指摘する医者に対しては、初診のときから不信感はあったが、もはや怒りすら沸き上がってくるような心境になる。そのうえ、 2回目の診察以降、咳をする度に左胸の痛みが増しており(呼吸が一瞬止まるほどの強い痛み)、本格的に転院を考えたほうがいいのではないかと思っているが、今後どのように対処すればよいのかご教授いただきたい。

3人の医師が回答

会陰裂傷4度について

person 30代/男性 - 解決済み

一昨日、初めてのお産で29歳の妻が出産をしました。 妊娠中はとくに難産になるなどの情報はなかったですし、妻も持病はありません。 無痛分娩で出産をしました。 入院した時はには8センチ開いていると言われましたが、無痛をしたことで陣痛が弱まったとのことで、途中で促進剤を使用しました。 しかし、子宮の入り口が全部開いてから6時間たっても赤ちゃんの頭があまり下がってこない、妻も疲労が強いとのことで、吸引分娩に切り替わりました。 結果、無事に産まれたのですが、 妻が4度裂傷と言われ、表面の傷は切開した傷だけだそうですが、膣壁?赤ちゃんが通る産道に3センチほど裂けて穴があいている状態とのことで転院となり緊急手術。 現在はMFICUでおしっこの管をつけ絶食し1週間は入院とのことです。 しかし、4度裂傷はなぜおこったのでしょうか。 原因を検索すると助産師の原因や吸引分娩のリスクや赤ちゃんが大きかったとあります。 子供は2700グラムほどです。 その病院は年間1000件ほどあり、 助産師さんも経験があり頼りになるようにはみえました。すごく良い方で信頼してただけに複雑な心境です。 吸引は3回ほどやったと聞きました。 原因は何でしょうか。 ちなみにこれから妻は回復してどのくらいで退院できる見込みでしょうか。 詳しい方がいれば教えていただきたいです。

3人の医師が回答

円錐切除術からの子宮全摘を希望してます

person 40代/女性 - 解決済み

9月の初旬に中等度異形成で円錐切除術を行いました。 しかし、その後の病理結果で断端陽性であることが判明し、また筋腫も大きいのを含め複数あるので、子宮全摘を考えています。 また、術後2度目の生理痛が酷く、その割に出血量が微量で頸管が狭窄している可能性もあるのではないか?と疑っています。(主治医からは特に説明なし) 決めたからには子宮全摘の手術を早めに行いたいのですが、主治医に申し出ると、「まだ術後間もないので、子宮が炎症してるかもしれない。時期をみて方針を考えましょう」と言われました。 1.円錐切除術後の子宮全摘を行うには最低でもどのくらい間隔を取れば可能でしょうか? 2.腹腔鏡手術を希望してますが、内視鏡学会技術認定医がいる病院の方がよいでしょうか?(現在受診中の病院はいないようです) 3.診察時、なにも言わず器具を突っ込み、医者であれば痛いと予見できる処置をする際も何の事前説明のない主治医にだんだんと不信感が募ってきました。子宮口を広げたのかどうなのかわかりませんが、痛くて泣き叫びました。今術後のアフターケア中ですが、転院を申し出てもいいでしょうか? 先生方のお考えを教えてください。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

医師の労災認定について

person 50代/男性 -

友人の夫(医師)が脳出血で倒れ、一ヶ月たった今も意識が戻りません。勤務先の病院で倒れたのですが、その病院では間に合わず母校の某大学病院に転院して手術をしました。勤務先の病院は、中規模くらいの民間病院ですが、友人の夫は唯一の麻酔科医で、ここ2年間は相当な激務で鬱状態だったそうです。 友人は、勤務先の病院に労災申請の意向を話しましたが拒否されました。 私は出来る限り友人の手助けをしたいと思って、今インターネットで労災について調べているところです。そこで先生方にお願いですが、病院が協力的でない場合、申請に必要な証明書などどのように収集できるでしょうか? 例えば、 〇過重労働の立証 〇うつ状態を証明する手立て 〇医師の医学的知見 などです。その他、役職に就いていて時間外勤務手当てがつかない場合の労働時間の証明などはどのようにしたらいいでしょうか? 友人の夫に限らず、きっと多くの先生方は就職時に細かく契約内容をチェックしてから決めるというよりも、医師としての勤務内容を重視なさるのではないでしょうか?人を使うだけ使って、事が起きてみれば随分冷たい病院もあるものです。 先生方、どんな小さな情報でも結構ですので教えて戴けると有難いです。宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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