鼻腔がんに該当するQ&A

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海綿静脈洞〜上顎洞にある嚢胞について(骨破壊あり)

person 30代/女性 -

今年の1月あたりより上唇にのみ時々痺れを感じ、鼻詰まりも目立つようになりました。 6/15より上唇の痺れが常に出るようになり、目の真下まで痺れるようになり、脳神経外科にて単純MRIと造影剤MRIを撮影され、3cm程度の腫瘤性の何かが映っているということで、大学病院を紹介されました。 大学病院では、細胞診と造影剤CT、腫瘍マーカーを調べるとのことですが、はっきり言って癌も疑っていると医師より告げられました。 造影剤MRIでは辺縁明瞭で、内部均一で中身は液体状のものとのことです。 T2画像も確認していただき、添付画像の横線のところは、水平に描かれており、悪性だったらこんなに真っ直ぐに線がうつらないと思う、とも言われていました。 鼻腔内からカメラで腫瘤の一部が見えたそうなのですが、見た目は良性にしか見えないそうです。 骨破壊を伴っていることが気になるのだそうです。良性でも長期間存在すると骨破壊は見られる、とのことでした。また、単純CTしか撮っていないので、ただ単に骨があるのに圧迫されて隠れて見えないだけの可能性もあるとも言われました。 また、悪性よりも良性の可能性のほうが高いそうです。 最後に、三叉神経第二の部分の痺れなので、神経そのものにできたデキモノの感染のような気がする、と言われ、神経鞘腫かもしれないね、と言われました。 (1)骨破壊があるもので、良性のものは、そんなに珍しいものなのでしょうか?たとえば副鼻腔嚢胞なのですが、副鼻腔嚢胞でも骨破壊があるとネットの記事で見たことがありました。これも珍しい例なのでしょうか? (2)私は喫煙歴も一切なく、特定の化学物質を吸う環境でもありませんでした。年齢、性別的にも癌になりやすい条件には該当しません。それでもなる人はなるものなのでしょうか? (3)仮定で構いません。どのような病気が想定されますか?

2人の医師が回答

5年半の間、歯性上顎洞炎疑いで困っています

person 30代/女性 - 解決済み

珍しい事例のようで困っております。 画像あります。 5年半、歯性上顎洞炎疑いの慢性副鼻腔炎(右側上顎洞に嚢胞がある)を患っているのですが、手術しても治らないと言われ悩んでおります。 以下経緯です。 H25年2月から2年の間に、10回程急性副鼻腔炎になる。 抗生物質を飲むと治るが、右側だけ出血したり治りが悪く、通常よりも長い期間抗生物質を服用しないといけない状態。 歯との関係では?と指摘を受け、 歯医者でCBCTを撮る。 右上一番奥の歯に歯根嚢胞があり、上顎洞にはドーム型の膿と思われる腫れ。 (この歯について→学生時代に神経を取っていたが、その後歯根嚢胞を作り、2度根っこの治療していた経緯がありました。今回それが再び大きくなっていました。これで3回目です。) 骨を挟んで、悪い歯の真上あたりの粘膜が風船のように肥厚した状態。画像上では交通は無し。ですが、大学病院に移りH27年2月、抜歯しました。抜歯時も交通はしていないとの事。 抜歯しても症状は良くならず、急性副鼻腔炎を繰り返していて 頻度は減りましたが、症状はかなり強くなり、吐き気を伴う頭痛、顔から熱が出るような感じ39度、緑の鼻水で、寝込んでしまいます。これが年に1回はあります。 歯科の先生は歯と上顎洞は交通はないものの、関係していると仰ったのですが、同じ大学病院の耳鼻咽喉科の先生は、 交通してないなら歯との因果関係は無い、熱や頭痛もMRIを見る限り起こらないと言われました。 しかし、毎日頻繁に頰が痛く、こめかみや後頭部に響くように痛みます。 1、画像では見えない隙間から菌が入り込んだりはしないのでしょうか? 2、副鼻腔炎は放置すると癌化する事が分かっているようで、すでに5年半。このまま放置してもいいのでしょうか?大体何年くらい放置すると炎症は癌化するのでしょうか?

3人の医師が回答

上顎洞癌の疑い

person 30代/女性 - 解決済み

来週始めMRIとCT検査をし、その日中に結果を説明してもらう予定です。ただ、症状からして私も家族も上顎洞癌ではないかと心配で日常生活に支障が出ています。他の可能性や今後の事を考え、以下をご教示頂けないでしょうか。1.今の私の症状から考えられる病名は、なにがありますか。2.いま私たちの考えられる最悪のケースは、上顎洞癌なのですが、CT&MRIの結果が出て、その最悪のケースを見落とさないためには、今後どういう検査等が考えられますか。 【経緯及び症状】・2016年10月に何の前触れも無く、突如吐き気と頭痛で立っていられなくなる。CTの結果、B耳鼻科へ行き、「副鼻腔炎」と診断。その後、何度か耳鼻科に通う。・2017年4月28日。子どもが中耳炎、アデノウイルス等に感染し、私も発熱する。解熱後、鼻の粘膜の痛みと頬の痛みを感じ、D耳鼻科にかかる。副鼻腔炎という診断で、薬を処方され1週間くらい後にもう一度耳鼻科に行くように勧められる。・同年5月6日に家から近いE耳鼻科(1月とは別)に行く。内視鏡で「血が混じったのポリープがある」と、近くの市民病院で検査するように言われる。・5月8日に、F市民病院を受信。内視鏡でポリープを確認。医師のコメント: -確かに右側だけにポリープがある。(画面上、自分で血を確認)-右側だけのポリープは珍しいし、診断が難しいので、CTとMRIの両方をしたい。-今回の頬骨が(歯の奥)が痛い場合、歯が原因の副鼻腔炎が多いので、検査までに歯医者で虫歯の有無等を確認してきてほしい。・同日、同F市民病院の歯科・口腔外科を紹介してもらい、すぐ受信してもらう。レントゲンや歯を叩いたり、電流を流したりする試験を経て、「歯には問題ないので、歯が問題の副鼻腔炎ではない」とされる。・5月15日、CT・MRI・診断予定。

2人の医師が回答

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