ALS握力に該当するQ&A

現在、整形外科の脊椎外科に通院しています。 以前から相談させてもらっているのですが、昨年7月あたりから、ぴくつきや筋力低下が徐々に進行しています。 1月初めに脳神経内科で神経筋疾患を調べるために針筋電図や神経伝導速度をしました。 一部に線維束収縮を認めましたが、現状診断できる有意な異常は無いとの事で整形外科を紹介 2月頸部MRIを大学病院の脊椎外科の先生（専門医ではない）を診てもらい、CT検査をしました。以前の質問で画像添付してますが、生まれつきなのか脊柱管が狭いとの指摘をされました。CTでは右側に小さな骨棘はあるが、後縦靭帯骨化症はないと説明されました。 現在の症状は ・左肩、胸、腕の筋力低下と痩せ（重いものが長く持てない、動かすと鈍痛がある） ・左手の震え、両指の動かしづらさ、関節の痛み、親指と人差し指の間の筋肉の痩せてきている気がする（書きづらさ、リモコンのスイッチなどで関節がぐにゃっと曲がる　握力はまだ下がってない） ・ぴくつき（舌を含めた症状が出ている部位を中心） ・ふくはらぎ、太腿のだるさや痩せ（立った時や歩行時の疲労　筋萎縮は昨年夏の写真との比較） ・疲労感があり、舌が回らない感じ ・首の張り、体勢によりたまに痺れ MRIの画像所見と症状が全て一致していないので、より精査が必要とのことで整形外科でも針筋電図検査を予定しています。 年初めに脳神経内科を受診後も症状は改善せず、筋力低下の進行を自覚してます。 頸椎症の場合、痺れや痛みが強く出ることが多いと聞いたため、自分とは当てはまらないのではないかと思い不安になっています。 現状は頸椎症で矛盾しないか、まだALSの可能性もあるのですか？ またALSの場合、1月時点では診断はつきませんでしたが、脳神経内科で針筋電図を再検する場合はどのくらい空けたほうが良いのでしょうか？

私は39歳女性です。alsの呼吸筋麻痺ではないかと疑っています。 今年の1月より腹部の痛み、膨張感、不快感、痰が絡む喉の違和感、胸の痛み、苦しさなどで逆流性食道炎と診断されました。 食事があまり取れず体重が５３キロから４８キロまで落ち、今は50キロです。 その後左右の肋骨の痛み、身体のいろんなところがピクつく、動悸、横腹の痛みがでて、肩こりと首のこりがひどくなり、口元の痺れ、肩甲骨、背中が痛くなり、足首が痛くなり、膝関節が痛くなりと全身に痛み にが出るようになりました。5月に入り肩、腕が痛くなり、手足が張り、6月に入り朝目覚めると、肩から指先まで痺れ、足の痺れが出るようになりました。それまでに行った病院は胃腸内科(腹部の不調→腹部エコー、胃カメラ逆流性食道炎診断)、脳神経外科(口元の痺れ→脳のMRI異常なし)、内科(全身の痛み、甲状腺リウマチ疑い→血液検査異常なし)、整形外科(全身の痛み、こり→レントゲンストレーネック、反り腰、巻き肩、猫背を指摘される)脳神経内科(身体と舌の震え、ピクつき、筋力低下→経過観察) 今現在呼吸が浅く、痰が絡まる喉の違和感、深呼吸もしずらさがあり、マスクをしてると苦しくなります。シートベルトも圧迫感を感じ呼吸しずらくなります。喉の上夜は身体の痛みと首の張り、長年患っているむずむず脚症候群、首が絞まる感覚で不眠症です。今朝起きた時気道が痰で塞がっておきました。身体の色んなところが脈打ってる感じもありおかしくなりそうです。 脳神経内科では問診と握力測ったり、歩いたり、力比べなどだけで画像検査や電気生理学的検査はしてません。心療内科を進められたのですが、姿勢の悪さと心理的なものなのでしょうか？ 症状を調べてALS呼吸筋麻痺が出てきたので心配になりご質問させて頂きます。宜しくお願いします。

前回こちらで筋肉の痙攣、手足、首肩周りの痩せ方に悩み、相談させていただき、この年齢でALSを含む難病の可能性は極めて低いというアドバイスを受けたうえで、安心するためにも神経内科の受診を勧めていただきました。 （内科にて甲状腺、血糖値に異常はみられませんでした。） 今週、神経内科を受診した際にはハンマーで手足を叩いて反応をみたあと、力比べをし、握力も測っています。 （利き手23 反対20） 診察時は痙攣が起きなかったのですが一ヶ月以上続いてるということで10月半ばに針筋電図検査を受けることになりました。 神経内科、受診前に整形外科にて首がストレートではなく、前腕してしまっているという診断はうけていますがレントゲンのみでMRIは受けていません。 ピクつきは場所自体は減ったものの、以前と変わらず主に座っている時や、安静時にピクッと一瞬痙攣することが多く、不安が続いています。以前９月頭に内科で血液検査をした際のデーターでは筋肉の値、に異常はないとのことでしたが、 やはりここまで痙攣が治らないということは何かしらの疾患があるのでしょうか？ 物が握れないなどの自覚症状はないですが、 両手首、両足甲、首肩周りの痩せ方は気になっています。 ストレスから、自律神経が乱れがちですが全身のピクつきは自律神経などとはあまり関係ないと 言われ、不安で仕方がありません。 検査待まで、時間があいてしまうため 先生方からのご意見、アドバイスをいただきたいです。 よろしくお願いいたします。

　20代の男性です。ひと月ほど前から筋肉がピクつくようになりました。ぴくつきは安静にしているときに起こり、数分に1回の頻度で1日中、四肢・背中・お腹などの筋肉が数秒から10秒程度ピクピクします。握力低下やはっきりとした筋萎縮はありません。 　半月ほど前に神経内科に受診したところ、腱反射や力比べをして頂き、異常はないので、心因性のピクつきではないかと言われ、心療内科を勧めて頂き、心療内科を受診致しました。 　しかし、心療内科で出していただいたリーゼという薬を10日ほど飲んでも、ピクツキが改善しませんでした。近々その心療内科にかかることになっています（3回目の受診です）。 　このサイトで似たような相談が多くなされているので、相談するのも申し訳ないのですが、非常に不安な気持ちでして、もし答えていただけると本当に嬉しく思います。質問は次の3つになります。 ➀ALSにおいて、筋線維束攣縮は筋力低下や筋萎縮の前に出るのか、それとも、はっきりした筋萎縮が確認できてから出るのか。 ➁ミオクローヌスは1日中頻繁に（安静にしているときで数分に1回）出るものなのか ➂心療内科の先生に、大病院の神経内科宛の紹介状を書いていただくことができるのか?　それとも、もう一度地域の神経内科に受診する必要があるのか（その際に心療内科の先生から病状について説明する書状的なものをもらうことができるのか）。 どうかよろしくお願いいたします。

■詳細（症状・経緯・背景など） 以前よりピクピクはありましたが、9月頃に10秒に2.3回くらい色んな所(手足が多い)がピクピクします。ほぼ常にあるように思います。 それから現在もやはりピクピクは続いており不安です。月に1度神経内科へ行っていますが担当医には大丈夫と言われています。腱反射は四肢亢進していて、ワルテンベルク陽性。バビンスキーおとがい反射は陰性みたいです。下顎反射も陰性と言われました。 ホフマントレムナーも少しでます。経産婦だからか腹壁反射は消失してます。 握力は大きな変化は無く、筋肉の疲れやすさ怠さや筋肉痛はありますが日常で困る事は今の所ありません。 両手に震えが出る時がありますが担当医には姿勢時振戦だと言われました。 ドライヤーをしていたり歯磨きをしていると右腕がすぐ疲れたりするのも心配です。 あと、母指球筋肉、小指球筋や、手の甲側の人差し指と親指の間や、ふくらはぎ等少し強く叩くとピクピクが誘発されます。 力を入れた後もピクピクします。 口をぎゅっとつぐむとその後ピクピクします。 暖かいものを飲む時に口を窄めると唇がプルプル震えます。 カラオケ等すると顔が疲れます。 舌もピクピクしてます。 担当医には針筋電図はしなくていいと言われておりしていません。 ■先生に聞きたいこと（質問） これらの経過や症状からALSの可能性はありますか？ 不安です。 こんなに常にピクピクしていても正常なんでしょうか？

24歳女です。 気になる事があるので質問させてください。 5/18から約4日間、左足ふくらはぎの少し下あたりに痺れを感じました。 5/18に気付いただけで、前から痺れていたのかもしれません。 と言うのも、足に神経を集中させていないと気付かないくらい弱い痺れなのです。 携帯のバイブみたいに、ブー、ブーと、1秒痺れて1秒止まって、、と規則的な痺れ方でした。 ずっと痺れていた訳ではないです。痺れていない時間の方が長かったです。 同じ時期に一度だけ、右膝にも同じような痺れを感じた事がありました。たった数分間を一度だけです。 その痺れは21日まで4日間続き、左足ふくらはぎの痺れが無くなったと思っていたらすぐ、今度は左足の外側が同じように痺れ始めました。 前回痺れていた所から少しズレた場所です。 こちらも、約4日間で痺れはなくなりました。 意識しているせいか、足の筋肉のビクつきに敏感になってしまっています。 足の筋肉の一部が一瞬波打つ感じです。 昔から時々なっていたような。。 そして今気になるのは、手首や前腕や腕の疲労感です。 重たい荷物をいっぱい持った後のような疲労感を感じるようになりました。 圧迫感や脱力感も感じます。 実際握力は変わっていないと思いますが、力が入れにくくフワフワしてる感じもします。 お箸を持ちにくいとかはないです。 alsとか心配になってしまいましたが、このような症状の場合どのような事が考えられますか？ 小さい子供が三人いる為、なかなか病院へ行けなくて悩んでいました。 お返事いただけたら嬉しいです。

ここ3週間ほど体中にこわばった感じがします。 また腕や足の痛みと右の脇下、左の腹の上、左足のふくらはぎ、足先などを中心に筋肉がピクピクと動くのが気になるようになりました。 症状が出始める少し前から運動量を増やしていたので、筋肉の疲労を疑い整形外科を受診したところ、脊柱に軽度の側弯がある以外は特に異常はないと言われ神経内科の受診を勧められました。 神経内科では電解質異常を疑われ血液検査と腱反射、握力計、筋力テスト(両腕を上に上げ倒されないよう力を入れるもの)を行い全て異常なしとの事でした。 どちらの病院でも特に薬は出されず様子を見るよう言われました。 私は元から神経質な所があり、現在ストレスを感じる状況にある為これらの症状が心因性のものである可能性を考えるようになり心療内科の受診を考えているのですが症状が実際に出ていることと改善する気配がない事が非常に心配になってきています。 そこで、こういった症状の原因として考えられる病気などはどういったものがあるのか？そして心療内科の受診前にもう一度神経内科や整形外科に相談すべきなのか？という二点をお聞きしたいです。 症状で検索した結果ALSなどの難病が目に入ってしまい気にしすぎているだけな気はするのですが、最近は家事などにも手がつかない時があるのでぜひお答えいただければと思います…

何度も申し訳ありません。 どうしても心配でまた神経内科を受診し、異常なしと診断されました。診察時は喋り方もスムーズで、足のぴくつきもありませんでした。ですが私生活では喋りにくかったり、足がピクついたりする事はあります。 診察時にぴくつきや呂律が回らないことは無かったのでやはり精神的なものなのでしょうか？ 呂律が回らなかったり喋り方に異常があれば先生に喋り方に異常があると指摘されるのでしょうか？ 筋電図の話は出てこなかったので筋電図をする必要も無いということでしょうか？ 診察時はピクつかなかったのに診察後、待合室では足のピクつきはありました。 先生に再度確認したところやはり心配性が原因でストレスなどでピクつきが出ていると言われましたが、やはり精神的なものなのでしょうか？ 握力も異常ありませんでした。 また舌のピクつきはどのようなものなのでしょうか？口の中で舌を見ると少し動いているのですがピクついている感じではありません。舌のピクつきは痙攣するようにおきるのでしょうか？ 何度も神経内科に行き何度も異常は無いと言われているのになかなか納得いきません。精神科に行ってもなかなか精神面が安定せず、心配な状態が続いています。ここまで病気の否定され続け、１ヶ月後に再診し異常が無ければALSの心配をする必要は無いのでしょうか？ 長文かつ多くの質問をしてしまい申し訳ありません。安心したいのでどうかコメントよろしくお願いします。

◯既往歴 盲腸4才 蓄膿症15才以降（手術済み）社会不安障害15才以降 咳喘息22才以降 ◯経過 15才以降:元々極度の緊張 人前が怖くなり音読できず息苦しさ出現 （高校二年生の時 予期不安があり教室から逃げる）現在は軽度安定 しかし緊張した際は発汗が大量に生じる（髪の毛が濡れる） 23才:膝蓋腱反射亢進確認（左右差ほぼなし）アキレス腱は未確認 クローヌス、バビンスキーなし 29才:3月頃、朝起きると両側握力が脱力。日中は脱力なし。現在は時折生じるくらい、特に左のピンチ動作。左母指球筋にピクつき生じ、若干右側母指球筋と比較し萎縮？あるような？（元々右利き）今まで観察してなかったためわからない。 8〜9月頃:左肩三角筋に軽度の違和感・疲労感あり 現在は若干ある程度 バレー兆候無し 10月頃:喉に異物感出現（日々変動 現在は若干強く感じること多い）下顎反射（−）嚥下困難舌萎縮無し 舌のfasciculation様な症状も特になし 半夏厚朴湯を服薬しても特に変化無し 蓄膿症があり鼻腔の洗浄を行ったがあまり効果無し（ちなみに声帯周囲の肥厚、炎症あり） 現在:DTRはbicepsなどnp 膝蓋腱、アキレス共に亢進（左右差ほぼなし）クローヌス、バビンスキー無し 筋力低下は感じない 筋萎縮は若干？ 日中の全身のピクつきが最近多い（特に下腿遠位後面に生じる、その他上肢、大腿部、臀部、背部などは時折）※元々高校卒業後運動習慣はなく、三週間前に持久走や筋トレを集中的に実施影響あるかも？ その際、ふくらはぎは特に疲れやすかったです。両側三角筋部も疲れました。 便の性状はやや軟便傾向 時折下痢気味 全身の疲労感はさほど感じない 以上が経過です。ALSか心配です。一部筋肉の疲労感、下肢腱反射が亢進（内転筋反射はnp）して時間が経ってますがALSの初期症状でますか？健常者でも下肢のみ腱反射のみの亢進ありますか？ピクつき大丈夫ですか？よろしくお願いします。

1ヶ月ほど前から左腕に違和感があります。 初めは右腕のなんとなくの脱力感と足の重さが気になっておりましたが、現在、左腕の筋力の低下が気になります。 ペットボトルがあけられないや、荷物が持てないなどはないのですが、子供を抱っこしてる手がすぐ疲れたり、片手で抱っこがしにくくなりました。子供は12キロです。 左手の指の動きもいつもよりぎこちない感じがあります。 また全身のピクつきもあり、常にではありませんが、寝転がったり止まったりすると、ピクっと一瞬筋肉が動くのがわかります。 痺れや痛みなどはないのですが、筋肉の疲れやすさが目立っていて、1ヶ月ほど前、右手の筋力の違和感を感じた際に、神経内科に行き、握力比べなどしましたが、異常はないと言われました。その先にはピクつきはなく、主治医には言っておりません。 このような症状を調べるとALSなど怖い病気が出てきます。30歳ではあまりないとは言いますが、心身不安もあり不安が拭えません。 整体で胸郭出口症候群と言われたことがあり、それかと思いましたが、ピクつきもあり明らかな筋力の低下はありませんがとても不安です。 筋力としては、片足で爪先立ちできる、ペットボトルは両手とも開けられる、重いものも持てます。 親指の萎縮も正直わかりません。 左腕は右腕に比べて細いですが、これが前からなのかはわかりません。 整形外科や神経内科には行っております、また脳のMRI撮ってますが、異常はありませんが、ストレートネックがあります。 今後詳しく検査などすべきなのでしょうか？ 先生方の御知識を教えてください、よろしくお願いします。