前立腺がんに該当するQ&A

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泌尿器科エコー検査からMRI検査について

person 60代/男性 - 解決済み

64歳の主人の事でお聞きします。会社の健康診断のオプションでPSA検査を受け結果5.360で精密検査を受けて下さいとの事で先日泌尿器科を受診した際にエコー検査を受けその後先生に診察を受けた際にエコー検査の結果?説明?がなく次回MRIを受けるようにいわれたのですが、この場合は癌の可能性があるのでMRIをすすめられたのでしょうか?のちに予約の説明にきた看護師さんにエコーの検査の結果を聞くのを忘れた旨を伝えたところ、先生が何も仰らなかったという事は特に何もなかったとの事だと思います。と言われたのですが、先生は急に数値が上がる時は前立腺炎の可能性もあるのですが、そうゆう症状はないですか?とたずね主人が症状はないですと答えました。MRI検査の結果疑わしい物があれば1泊2日で生検の検査をする事になりますとの説明はしてくれました。 私も主人もエコー検査の画像も診察室で表示されてなかったものですから、うっかり先生に質問することを忘れてしまいました。 因みに過去5年位のPSA数値は2.27から2.94の間です。泌尿器科ではエコーからMRI検査は普通の流れでしょうか?それとも何か癌の疑いが高いということでしょうか?心配で相談させていただきました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

前立腺針生検を受けるべきか…ご意見お願いします

person 60代/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 当方、63歳です。 2023年3月に前立腺肥大症と診断されPSA7.3でした。 その後数ヶ月ごとのPSA推移は下記の通りです。 2023年8月=4.4 2023年11月=5.7 2024年2月=5.7 2024年5月=5.7 2024年10月=6.1 2025年1月=6.6 2025年5月=6.1 MRI撮影も年に1回、計3回行い「所見箇所なし」の診断です。(2025年5月撮影時のパイラズは2から行っても3ぐらいとのこと) 尿検査も同じく計3回行い「問題なし」でした。 前立腺の大きさは通常の2倍強の大きさ(4~5センチ)とのことです。自覚症状は「頻尿」「尿に勢いがない」「尿が出てくるまで多少時間がかかる」血尿や痛みはありません。服用薬はシロドシン4mgを処方されていて夜間の排尿は1~2回です。 担当医からは「PSA値がグレーゾーンを行き来しているので白黒をはっきりさせる為」に針生検を勧められています。私としてはMRIでの所見箇所が無いのに針生検を行うことに躊躇があります。また針生検も入院や合併症などのリスクも少なからずあり、医師によっては「無駄な生検は勧めない」という意見も散見します。もちろん癌の可能性を否定できないことも理解しています。(肥大によるPSA高値の可能性もあり) ここで質問ですが、来月PSA検査を行いますが、前回より大幅に数値が上がっていた場合は針生検を受けようと思いますが数値に変動が見られない場合はこのまま経過観察でも良いのか、先生方のご意見をいただけると助かります。 長々と申し訳ありません。何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

42歳 DWIBSで膵臓の嚢胞性腫瘤疑いとなりました。

person 40代/男性 - 解決済み

初めてこちらでお世話になります。 タイトル通り、42歳の夫が全身ガン検査でDWIBSを受け(自覚症状があったわけではなく、年齢的に一度受けてみよう思いたち、受診した次第です)、膵臓に嚢胞性腫瘤疑いという診断を受けました。 他にも前立腺ミュラー管、仙骨にも嚢胞の診断がでております。 まさか膵臓で引っかかると思わず非常に動揺しておりまして、今すぐにでも二次検査に行って欲しいところですが、年末年始を挟んだ1月7日が最短だとのこと。 それまで不安で仕方ありません。 夫はタバコはなし、飲酒は一ヶ月に一度あるかないか。173センチ、68キロです。 去年、今年とそれぞれ7月には会社の健康診断で腹部エコーを受けており、その時には異常は指摘されておらず、急にできてしまったものなのか、見落とされたのか、またエコーでは見つけきれなかったものが見つかったのか、この点も不安に思います。 この嚢胞性腫瘤がさまざまな種類があることは、ネットでも確認しましたが、癌の可能性が高いのでしょうか。 二次検査は腹部MRIを受けることになっており、DWIBSとは精度が違うのでしょうか。 DWIBSを受けることで癌かどうかある程度わかると思っていたのですが、そうではないのでしょうか。 不安のあまり、まとまりのない文で申し訳ありませんが、お詳しい方のご回答お待ちしております。

4人の医師が回答

排尿後に出血の原因についてお尋ねします

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳男です。 尿意が我慢できない時があり、陰茎を指で挟んで駆け込む時があります。その折、排尿後、赤い血液が1滴〜数的垂れ落ちることが、いままで3回程ありました。いずれも、ちょっと強く抑えすぎたかなと思うときですが、排尿時・排尿後の痛みや残尿感などはありませんでした。指で挟む場所は出口から1~2cm位のところです。(現在、挟むことは止めており、出血はありません) (1)尿道はこれくらいの圧迫で傷つき出血することが有り得るものでしょうか。 (2)尿道に癌ができていてそこから出血している可能性はどの程度でしょうか。 ご見解お聞かせ頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。 【備考】 ・出血後、1週間程間を置き、尿の潜血・たんぱく・糖の検査紙での検査(自宅)をしましたが、結果はいずれも(-)でした。 ・尿の出方は、夏ということもあり、あまり勢いが良くありませんが、前立腺肥大(PSA6前後)と鼠径ヘルニアが陰嚢のほうに入り込んでおり、その影響はあるかと思います。 ・昨年11月に鼠径ヘルニアが嵌頓を起こし、病院にて戻して頂きましたが、その折、腹部のCTおよび造影CTをしました。 どこまで見て頂いたかは分りませんが、異常の指摘はありませんでした。

1人の医師が回答

左わき腹から左下腹部にかけての軽い痛みがあります。

person 60代/男性 - 解決済み

昨年11月に急性胃腸炎を患いまいした。それまでは毎日決まった時間に便通が有ったのですが、その後不規則になり便秘ぎみになりました。 便秘と言っても1日排便が無いていどですが、思い切り力んでコロコロ便がでたり、少ししか出ず マグミットを時々服用しております。 2月頃より左脇腹から左下腹部にかけて膨満感が有り、押したら軽い痛みが続いています。 時々強い痛みが有り排便すると(力んで)強い痛みは取れますが押すと軽い痛みを感じます。 毎日足を延ばした状態で座椅子に座っており下腹部を圧迫しており痛みを感じて立つと痛みは取れます。 現在排便は毎日有りますがスルッとじゃ無く力まなければなりません。 肛門近くが塞がっているような感じで一度でると数時間後排便を催します。 マグミットを服用した時は楽にでますが残便感が残り、排便後左脇から下腹部(大腸に沿って)強く押すと軽い痛みを感じます。 運動不足も有り、腸の動きが悪いのかも知れません。 毎年4月人間ドックは受けており便検査で異常は有りません 7年前に大腸カメラ検査いたしました 取り留めなく分かりにくい説明で申し訳ございません お聞きしたい事は 1、急性胃腸炎と関係が有るのでしょうか 2、この状態で大腸癌の可能性も有るのでしょうか(妻が大腸がんで亡くなっています) 3、4月21日に人間ドックを受けますが、それまで放置しても良いでしょうか 4、前立腺肥大も患っておりその影響で便秘になる事もあるのでしょうか 宜しくお願い致します。

9人の医師が回答

尿道内の血豆の影響による血尿(?)

person 30代/男性 -

【症状経過】 3/28(土)午前6時頃に血尿が出現(濃く、やや粘性あり)。同日13時頃に泌尿器科を受診し尿検査を実施、血尿の反応あり。その後は血尿は消失。 後日、がん・性感染症・細菌検査はいずれも異常なし。エコー・触診も問題なし。 4/6(月)に膀胱鏡検査を実施し、尿道内に血豆を認め、これが血尿の原因と説明を受ける。当日の尿検査は正常。 その後は検査の影響と思われる軽微な出血(ティッシュ付着程度)のみ。 4/14(火)午前5時頃、再度血尿が出現(初回より軽度※写真有り)。血の塊(爪サイズ程度)を数個認める。2回目の尿もやや血尿様、その後は正常化。 翌朝の排尿時にかさぶた様の血片を認めたが、尿色は正常。 【背景】 初回・2回目ともに血尿前に性行為あり。 特に初回は飲酒後で射精まで時間がかかり、負担が大きかった可能性あり。 その間4/11に1回性行為を行ったが、その日は血尿なし。 【質問】 1.血尿は性行為により血豆が破れたことが原因と考えてよいか 2.血豆はどの程度の期間で治癒するか(それほど大きくはないと言われた) 3.血豆ができた原因は性行為によるものと考えられるか 4.がん検査の再実施は必要か 【既往歴】 約10年前に前立腺肥大を指摘され、当時セルニルトンを内服し改善した経緯があります。 【基本情報】 37歳 男性 以上先生方ご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

断続的に続く肉眼的血尿

person 50代/男性 - 解決済み

51歳男性です。 以前も血尿についてご相談させていただきましたが、その後も断続的に肉眼的血尿が続いています。(昨年、心房細動が起こり、以来リクシアナ服用中) ・2025年1月に初めて肉眼的血尿があり、泌尿器科を受診。尿細胞診(クラス2)、エコー、血液検査を実施しましたが、異常所見はなし。 ・それから2週間後に腹部、背部に激痛があり単純CTを撮ったところ尿路結石との診断(それ以外にも左右腎臓内に複数の結石ありとの指摘) ・3月に再び肉眼的血尿あり。尿細胞診(クラス1)、エコー、造影CTを実施。尿路にあった結石は排出されたようだが、やはり腎臓内に複数の結石あり。腎臓内の結石が動いたことによる出血ではないかとの診断。 ・6月にも肉眼的血尿あり。尿細胞診(クラス2)、エコー、血液検査、膀胱鏡検査を実施。膀胱鏡検査では、出血原因となる腫瘍病変はないとのことであったが、左右の尿管出口と出口の間の部分が凸凹しており、3ヶ月後の再検査を勧められた。今回も腎臓内の結石が動いたことによる出血、または前立腺尿道部からの出血の可能性が高いとの診断(リクシアナ服用により出血しやすくなっているとの説明) ・本日再び肉眼的血尿あり。 明日、再度泌尿器科を受診しようと思っておりますが、膀胱鏡検査で指摘された「左右の尿管出口と出口の間の部分の凸凹」が気になっており、膀胱癌を見落とされたのではないか不安で仕方ありません。また、腎臓内の結石が動くことで、頻繁に肉眼的血尿が起こるものなのでしょうか。 ご意見賜れますと幸いです。

1人の医師が回答

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