不安障害再発に該当するQ&A

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子供の虚言癖の心配があります

person 40代/男性 -

小学1年生の1人娘がいる 父親ですが 今日娘の学校懇談に行っていた 妻からおかしな話を聞きました。 娘は先生に お父さんは美容師で朝学校前に髪をくくってくれると話してた事があるようですが 僕は全く別の職種でそんな嘘をついている事を知り 驚きました。 ここ1年程小さな嘘をつくことはあり こっそり僕の財布から 小銭を取り 娘は自分の貯金箱に入れていた事もありました。 その時は 僕もおかしいと思い優しく問い詰めたら薄情しました。 親戚の子のオモチャを盗った事もあり その時は 貰ったと嘘をつき 泣きわめいてごまかそうとしていました。 妻が大病を患い入院していた時期もあり 娘が精神不安定な時期があったのは 僕もその目でみて体感しているので分かっています。 妻も退院して 娘ものびのびしていたと思いきや 嘘の内容もシャレにならない程度になってきています。 ましてや 妻が 病気の再発の可能性があり改めて後日検査があるので 自分と娘の不安が重なり 心理的にかなりしんどいようです。 自分が又入院することになったらと思うと 憂鬱になってしまうようです。 娘には 親なりに時には厳しくで 普段はスキンシップをとり 色々出掛けたり大事に時間を過ごしてきたつもりですが 娘が抱えてる 心の闇があるのかもしれません。 妻は娘の言うことには 不信感を募らせており 宿題や普段の行動も適当すぎて 疲れているようです。 どんな形であれ 親は子を守るべきだと思うので 僕自身何とか改善に向かうよう努力していきますが 娘が何かしらの障害なのかと心配する部分があります。 1度病院に連れていくと言う選択肢もあるのでしょうか? 先生方のご意見頂きますと幸いです。

7人の医師が回答

膵臓癌の抗がん剤の副作用と今後の選択について

person 60代/女性 - 解決済み

母(64歳)の今後の治療についてアドバイスいただきたく投稿いたします。 2022年2月 膵臓癌 膵体尾部切除・脾臓摘出、胆嚢摘出 4~9月(6サイクル)補助化学療法 ゲムシタビン単独 10月末 再発腹膜播種 11月~FOLFIRINOX100%・2週に1回 2023.3月~80%に減薬・2週に1回 現在フォルフィリノックス13回目の投与が終了したところです。 ありがたいことにFOLFIRINOXは母に効果があるようで腹痛も全くなくなり倦怠感も無く副作用はかなり軽いです。 ですが痺れがとても酷くなってきており足首くらいまできていて舌の痺れから味覚障害も出てきました。 (現在痺れ対策でリリカと牛車腎気丸は服用しています。) ★お腹のハリはFOLFIRINOXを打つ前が1番酷く、打って数日すると腹水が抜けるのか体重も落ちお腹のハリも落ち着きます。 上記のことからもしオキサリプラチンを抜いて腹膜播種が暴れ出すことが非常に不安ではありますが、痺れ悪化でこれ以上QOLを低下させたく無い気持ちがあります。 1.こういった場合どういう選択をしたらいいでしょうか? オキサリ休薬、減薬、抗がん剤変更等 2.今の抗がん剤が効かなくなった場合に先進医療の「S-1内服投与並びにパクリタキセル静脈内及び腹腔内投与の併用療法」を受けられないかと検討しています。 こちらを選ぶ方がいいのか、標準治療のアブゲムの方を選ぶ方がいいのかアドバイスいただけると幸いです。 3.もしパクリタキセル腹腔内投与を先に受けられたとして効果が無くなった場合に、その後に標準治療アブゲムをは受けられますか? どうかご教授ください。

3人の医師が回答

ジエノゲスト内服中の不正出血が止まらない

person 30代/女性 - 解決済み

約1ヶ月前、婦人科検診にて子宮内膜症(チョコレート嚢腫)の再発を指摘されました。腫瘍マーカーを調べたのち、ジエノゲストの内服を始めて様子を見ることになりました。 生理2日目の夜から内服開始(1mg1錠を朝夕2回) 月経が終わるかな?くらいの少量の出血が止まらず、1ヶ月が経ちました。 先週金曜日に服用1ヶ月の診察があり体調を報告。 不正出血がトイレのたびにある。軽い頭痛が続いている。イライラする。たまに動悸のような息苦しさ、深呼吸をしたくなるような感覚になる。ことを伝えました。 追加で、 アドナ錠30mg1錠を朝昼夕の3回 トラネキサム酸錠250mg 2錠を朝昼夕の3回 止血剤を7日分出してもらい、様子を見ることになりました。5日経過してみて、不正出血は止まっていません。たまに量が増えた?と思うこともあります。 先週の受診では内診はせず。 止血剤7日分あれば止まるだろうとの事でした。 不正出血が止まらない場合、早めに受診したほうが良いでしょうか? ジエノゲストが合わないということでしょうか? 動悸のような息苦しさは過去に全般性不安障害のときの感覚に似ています。精神的にしんどくなるほどではないですが、マスクの環境下では酸欠になりそうな感覚になります。 関係ないかも知れませんが、左手が軽く痺れることがしばしばあります。 発作性上室性頻拍(カテーテルアブレーション)の後、心臓神経症とうつ病になった既往もあるため、副作用がつづくとなると気がかりです。 既往歴とジエノゲストとの相性も気になります。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妹が統合失調症です

person 30代/女性 -

初めまして。お世話になります。 私の妹は、統合失調症です。 家族全員が、妹に悪口を言ったり、馬鹿にしていると思っているようです。 特に多く悪口を言ったり、馬鹿にしていると感じる家族はコロコロ変わり、今は私が一番多く言っていると妹は思っているようです。 私は何もしゃべっていないのに、ただそこに存在しているだけで、「今、はぁって言ったやろう。姉貴、出てけ!」といった感じです。 妹と一緒にいたら、ヒドイ時は15秒に1回程度、マシな時でも15分に1回程度、私に上のような難癖をつけてきます。 私は微熱(37度前後)が一ヶ月ほど続き、心療内科に行くと、多分ストレスだろうということになりました。 私の父は、胃潰瘍、母は、味覚障害などになり、家族みんなが疲れ果てています。 また、一年ほど前には、一瞬でしたが、妹が包丁を持って(多分、母に)襲いかかろうとしたのですが、私が発見し悲鳴を上げたので、事なきを得ました。 実は、私も26歳の時に統合失調症になり、婚約していた人とは解消、仕事は半分リストラのような感じで失い、完治するのに、4年という長い年月を費やしました。 今は仕事もしていて、やっと仕事が軌道に乗りはじめたら、今度は妹がこんな感じで…… 私はもともと弱い心の持ち主なので、妹が絶えず文句を言い続ける状態に耐えられるのだろうか……と心配です。 また私自身が統合失調症を再発したらと思い、最近は不安で不眠症にもなっています。 私たち家族は妹にどのような対処をすれば良いのでしょうか? あと、妹は、某医科大学に通院しているのですが、妹が望めば、検査入院ができると聞きました。 妹が望む可能性は極めて低いのですが、検査入院とはどのようなことをするのでしょうか? どうかお返事をよろしくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

16歳男子、痔ろう手術後また出血

person 40代/女性 -

息子16歳、身長180cm超え、体重60kg以下。 今年の8月に肛門近くに腫れ物を発見し、肛門科にて診察の結果痔ろうと診断されました。 若い人の痔ろうはクローン病を発症している場合があるとの事で、大腸内視鏡検査をしましたがクローン病ではなかったです。 10日後に括約筋温存術にて手術し、ろう管をくり抜き腸を縫合し、現在術後から現在3ヶ月が経とうとしています。 病状としてはもともろう管が途中で二手に別れて皮膚を破ってきたので入口は1つですが出口が2つあり、大きい管だけをくり抜き直腸を塞いだので自然と穴が塞がる、小さい管も塞がるという話でしたが、術後1ヶ月ほどで手術した穴が塞がる頃もう1つの穴から出血しました。 術後診察で抗生物質を貰い投与を続け、それももう大丈夫ということで通院が終了したのが術後約2ヶ月弱の頃でした。 そして通院をやめてそろそろ3ヶ月という頃の現在、新しい穴が開いて出血しました。 出血量は生理で言えば3日目の終わりごろくらいで、もしや再発かと息子はかなり気を揉んでいます。 (もともと発達障害で検査や手術に恐怖をかんじていました) 痔ろうの術後にまた新しい穴ができることなんてあるのか、まさかまた新しいろう管ができてしまったのか、こんなに出血することはあるのか、このまま様子を見ても良いのか、お教え頂きたいです。 ちなみに3つ目の穴は出血後数日で塞がり、今は穴があったところもわからない状態です。 息子の不安や恐怖を少しでも取り除いてやりたいと思っています。 どうかよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

手のチアノーゼと違和感について

person 10歳未満/男性 -

9歳男児です。 0歳7か月の時に絞扼性イレウス、1歳0カ月で術後イレウスの既往歴があり、術後イレウスの際に小腸を40センチ切除しています。 術後、度々便に血が混じることが長年続いていたので、先日内視鏡検査を受けました。通常の内視鏡検査とカプセル内視鏡です。 結果は特に通過障害もなく腸内環境にも問題なかったのですが、一か月ほどして突然食後に嘔吐し、嘔吐物に血が混じったので救急受診をしました。 レントゲンからイレウス再発は否定でき、血の混じる嘔吐もその時だけでした。 因みにその血の混じる嘔吐のあった日の前夜、手の甲に網目状のチアノーゼが出ていたのを記録しています。最初の絞扼性イレウス発症の前にも度々同じチアノーゼが出ていたのを覚えているので、時々手や足を確認する習慣があり、偶然それで発見しました。 そしてその嘔吐から現在1週間ほど経ったところなのですが、度々手の甲に網目状のチアノーゼの兆候が見られ、握ると手が非常に冷たいです。 排便は少し出づらい感じがありますが、排便量が少ない日が続くと2~3日に一回、浣腸を行って排便を助けています(主治医の指示です)。 また、心疾患と言うほどではないようですが、呼吸性の不整脈もどきが時々心電図に出るようで、治療の必要はないと言われています。 単に冷え性のような物ならいいとは思いますが、既往歴などから不安を覚えています。本人的には食事も通常通りですが、血の混じる嘔吐からこちら、以前よりは少し元気が無い感じで、若干違和感を覚えているようです。 定期的な外来は来月下旬に予定してますが、現在の違和感が続くようなら、受診して相談した方がいいでしょうか。

1人の医師が回答

陽子線1年経過後の内分泌治療は可能か?

person 60代/男性 -

昨年前立腺癌を発症し、その後遠方の某大学病院にて昨年7月陽子線を選択し治療しました その時の数値はPSA6.3、G4+3=7(顔付きの悪い癌みつかる) その際に放射線科の担当医に前後内分泌治療はしなくて良いか聞いたところ今の数値だと某大学病院の規定ではしないとの事でしたので内分泌治療はせずに陽子線を終了しました それから地元の病院での1年が経過して、陽子線後の副作用が色々と発症しました、排尿障害、慢性前立腺炎症、放射線直腸炎症による出血(3回めの焼灼)と何一つ改善されていません 先日今利用している総合病院で3ヶ月事のPSA検査をした際に担当医から、前後内分泌治療はしてない事を申し上げたら、一度内分泌治療をしてみますか?と言われました、やはり内分泌治療をやらないよりやった方が抑えられるのでやってみたらどうかと提案がありました ちなみに1年間のPSA数値トレンドです 令5年9月:3.6→令5年12月2.1→ 令6年2月:1.5→令6年4月1.8→8月:1.4と 上がり下がりありで、未だに1.0未満にはなっていません(そのせいなのか?) 今回の相談ですが 1つめはは上記のPSA数値トレンドですが、なかなか1.0以下にならないので不安ですが、この推移はどのようですか アスクドクターをみていますが、1.0以下の方が多く自分は不安です 2つめは陽子線1年経過しての内分泌治療をやる事でPSA数値は一時的に下がると思いますが、更なる癌再発抑止に効果は期待出来ますか? 又内分泌治療での副作用はありますか? 今からでもやらないよりはやった方がよいですか、良いならすぐにでも治療したいと思いますがどのようですか? ちなみに某大学病院で内分泌をしなかった理由は大学病院の規定との事 今の総合病院の担当医には即決出来ませんでしたので相談させて頂きました

2人の医師が回答

83歳女性、安静時血圧が150〜180/80〜90心配

person 70代以上/女性 - 解決済み

20年前に左視床出血、その数年後視床痛出現、右半身不全麻痺があります。昨年10月末に脳梗塞を再発、10日間入院して現在は自宅療養中、要介護3です。退院後は、Bp110〜130/60〜70ぐらいで推移。2月6日に頭痛がひどい、右半身の痺れが強いとBp200台に上昇、救急外来受診、意識はよくCTでは特に異常なく、アセトアミノフェン処方で帰宅しました。2/8に急外から紹介の神経内科を受診、頭痛による血圧上昇が1番考えられると言われ、アセトアミノフェンの内服継続となりました。スキップOKとのことで、飲まないこともありましたが、その後140〜170/70〜90です。血圧高め不安定で、かかりつけ医で金曜日に降圧剤バルサルタン40mgからオルメサルタン20mgに変更してもらいました。本日も安静時血圧が150〜180/70〜90です。嘔気もあるので、朝服薬後休んでいます。 現在の処方は朝[フルセミド20、バイアスピリン100、ネキシウム20、オルメサルタン20、アトルバスタチン10]、朝夕[アセトアミノフェン500mg1錠×2、酸化マグネシウム250を2錠×2]、就寝前[アモバン7.5を1錠]、頓用で[右半身痛・不安時エチゾラム0.5][右半身つった時に芍薬甘草湯1包]です。 2/5に右前腕打撲で内出血(感覚障害でいつ受傷かは不明)発見。救急外来での血液でDダイマー4.4、PT-秒、PT-活性、PTINR、APTTは正常範囲でした。血圧上昇と関係あるでしょうか。 地震があったりあまり寝れていないようです。休んで様子見でいいでしょうか。エチゾラムは時間を空けて2〜3回/日でいいでしょうか。今後の対応をご教示ください。

5人の医師が回答

78歳母、食欲不振で体重が減っています。

person 70代以上/女性 -

78歳の母の件です。何年か前より血圧が高かったり急に下がったりを繰り返すためお薬を飲んでおり、手足のしびれから首ヘルニアで昨年6月に手術しています。また年に1回脳の検査もしていて、今年も異常はありませんでした。 今年の4月頃から食欲がなくなりました。いつもの血圧が上がったり(200近く)下がったり(100を切ることも)で、気分が悪くなり食欲が減ってきているのかと思っていましたが、今は5キロくらい体重が落ちています。引き続き食べたくない症状は続いていますが、少しは口にしています。かかりつけ医で検査してもらいましたが、血液検査レントゲンとも特に異常なしとの診断でした。 先週、手がしびれる感覚があり血圧が180まで上がったので救急車を呼び搬送されましたが、救急医もかかりつけ医と同じく特に悪い箇所は見当たらないとのことでしたが、もしかしたら首ヘルニアの再燃かもしれないとのことで、整形外科の再診予約済です。 またここ数日に、食べ物が飲み込みにくいや下痢(普通の色)があり、かかりつけ医で胃カメラをお願いしています。胃カメラに関しては10年ほど前に見て頂き、ピロリ菌はありませんとのことでしたので、年に1回の透視の検査はしてきました。 最近の血圧の変動、首ヘルニアなどで昨年の定期健診は行えてはいませんが、毎月のかかりつけ医の問診、血液検査、外科の検査などはしています。 先日、発熱があり抗原検査をしましたが陰性で今日は平熱です。 首の後ろ(手術の跡)が痛いとも言ったり、時々手足がしびれるとも言っています。 以前の首ヘルニアと同じ症状なので、再発はあるとは思いますが、その他の「食欲不振・体重減少・嚥下障害」などは、食道がんを疑っていますが、いろいろ症状がありすぎてどの内容が原因なのか分からず、家族でとても不安です。何が一番の原因だと考えられますか?

2人の医師が回答

10歳の女児、2学期から不登校になり今後どう進めていけば良いものか悩んでいます。

person 10代/女性 -

10歳女児、2学期(2024年8月末) より、不登校になりました。1学期の終わり頃も、週に数回行けてなかったのですが、完全に不登校になったのは2学期からです。 朝起きるときに頭痛や腹痛により、学校に行けない日々が続いています。 休日は、朝7時に元気に起きてテーマパークやその他出かけるイベント、夏の沖縄旅行等にも問題なく行け、その時は頭痛も腹痛も出ないので、適応障害やうつ病の類ではないかと推測しています。 隔週で学校のカウンセラーと話をして、「自分の好きな科目1時間だけでもおいで」と言われ、先週は好きな図工の授業だったので、朝本人も早起きし、行ってみようかな?と言っていたのですが、いざランドセルの準備を始めると、頭痛になりやっぱり行けないとこのとでいけませんでした。 カウンセラーとは別に、隣駅の心療内科に隔週行っていて、優しい先生に話を聞いてもらっていますが、まだ3回目なので具体的な治療はせず話を聞いている段階です。 先週の受診でまずは睡眠のリズムを整えるために、とメラトベルを処方してもらいました。夜寝つけない癖があるため整えるには良いかなと。 しかしメラトベルで22時台に寝られた時も、14時過ぎまで寝てしまい朝起きられないということは変わっていません。 また、元気な時にどうして行きたくないの?と聞いたところ国語と算数が嫌い、とのことでした。 不登校ジャーナリストさんのお話も聞きました。 それによれば、昼夜逆転もしかたない、ゲームやアニメ、好きなものがあれば制限なくやらせたほうが、回復は早い、と話していました。 しかし朝14時過ぎまでグッスリ寝て、お腹すいたと好きなものを食べ、ゲームをして飽きたら夕食まで寝て…というのを繰り返しているのを見ると不安になります。 こういう病気は再発性もあるので、焦らずに進めるしかないのでしょうか。

2人の医師が回答

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