心筋心エコーに該当するQ&A

「虚血性心不全」今日ネットニュースから聞こえてきた病名ですが 昨日、車を運転し往復200km近く走りました往路ですが急激に体が重く、右手右足にしびれがでたり、胸が苦しいような重いような状況になりました。 現地につきしばらくすると少し回復はしましたがそれからなんだか本日も調子が良くなく、肩や首が詰まり、真ん中から右胸が重く少し痛いような、背中も重いような感じになっています。昨晩寝る時もなんだか苦しいような感じが有りました。 今日ネットでこの病名が出て、調べたら 「胸痛ないし胸部の苦悶感、肩から上腕にかけての痛み、悪心・嘔吐、場合によっては下顎痛、歯痛。高齢者では腹痛や腹部不快感などもあります。症状が続くと全身の熱感や発汗が強くなります。これは心臓の動きが悪くなり、それを防ぐために自律神経の交感神経が作動して闘争的な生理状態となるためです。」 上記の症状の中で、 「胸痛ないし胸部の苦悶感(苦悶まではいきませんが）肩から上腕にかけての痛み、腹痛腹部不快感　発汗　動悸」がありました。 心臓の疾患なのかと不安になりました。 父が拡張型心筋症で72歳で亡くなりました。 私自身胃の調子が悪く、逆流性食道炎と言われたこともあり、2度ほど胸痛で心臓を調べてもらっています。（エコー、血液検査、CT、ホルタ―心電図）特に異常が出たことはありませんが、昨日からの症状が少し気になりご相談させて下さい。 血圧も40台になり高めなのもあります。

月もこの記事で質問させてもらったのですが不整脈専門先生のお答えがほしくて再度書かせてもらいました。 以前、夜寝ようと思って布団に入ったら胸に突然ピクピクピクピクピクピクと不整脈を感じ、いつもなら期外収縮のドキンと一回で終わるのに、その時はピクピクピクピクピクピクといつもの感じが続いたので脈をみたらスゴく速くて(１分続いたら160回位 )だと思うのですが(脈を測れたわけではなくて脈をいつも測る癖があり脈をみれば大体の回数は把握できるからです)。明らかにおかしな不整脈でした。突然始まり30～40秒程で突然おさまりました。こんなのは初めてです。産褥性心筋症になったことがあるので定期的に受けている心エコー検査を１月下旬に受けましたが異常なしでした。この５年の間にホルター心電図を5回程うけましたが心室性期外収縮が数回(いつも10回以下で少ない時は１日に１回)と１度房室ブロックで他は何も言われていません。今回の不整脈の症状を調べると心室頻拍ではないかと思ってるんですがどう思われますか？ １、突然始まり突然おさまるのは良くない不整脈ですよね？今回の不整脈は心室頻拍を疑いますか？ ２、上室性期外収縮ではと仰るかもしらませんが、この六年間に7回ほどホルター検査を受けましたが一回も上室性期外収縮が出たことはまりません。いつも心室性期外収縮ですが上室性頻拍は疑いますか？心室性頻拍の方が考えらますか？ 心室頻拍は危険な可能性もあるみたいなので、また起きるのではと怖くてどうにもなりません。 質問のお答えお願いします。

中学3年の男子。 9月6日にコロナワクチン第一回目の接種を受けました。 当日は腕の痛みの他は軽い倦怠感等があったものの、それほどではありませんでした。 翌日は平熱でしたが、学校から帰宅すると頭痛と倦怠感があるとのことで、念のためパルスオキシメータで測定したところ、酸素飽和度は97以上で問題はないようでしたが、脈拍は今までに見たことのないような数字で150～250の数値が上がったり下がったりを繰り返していました 機械の精度もそれ程精巧なものではないとは思いますが、非常に驚き、その後心配になり、血圧計にて測定したところやはり90～100でした。 (ちなみに自身の腕で測ったところ120回/60secでした。) 私が測定し直してもパルスオキシメータでは80～90。息子が再度何度か測定しても結果は同じでした。 翌日は脈拍は80前後で落ち着いていました。熱は平熱でした。 海外や、日本においても若年層の男性が心筋炎などを引き起こしているかもしれない等の報告をニュースで目にし、頻脈も遠因ではないように感じ不安になっています。そこで質問なのですが、今月末に受ける2回目の接種を受けても大丈夫かどうかご教授いただければと思います。 本人は頻脈の時は、胸の鼓動が早いと云う認識はあったようです。普段はバスケットをしていて試合中よりは楽だったそうです。 小学一年の検診時に心雑音があり、病院にてエコーで検査したことがありましたが、その時は問題なしでした。 色々不安になることが多くこちらでご相談した次第です。 よろしくお願い致します。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

初めて相談させて頂きます。 2011年6月に急性心筋梗塞で救急搬送され左前下降枝に薬物溶出ステント留置し助けて頂いた者です。命を救って頂き担当医には感謝しています。しかしその後半年位経ってから胸部不快感が長く現在まで続いております。 再狭窄確認の検査では問題なく、その後の２ヶ月おきの心電図、エコー、血液、レントゲン検査問題ないとのことです。あまり不快感が強いためホルター心電図も調べましたが期外収縮が健常者と同じ位出ているだけで問題は見当たらないと言われました。何とか気持ちの問題であろうと思いここまで頑張ってきましたが、４月に転職を控え主治医に心機能の再検査を御願いしたところトレッドミル負荷試験をしました。結果は問題ないとのことです。去年の7月に内視鏡で軽い逆流性食道炎とかかりつけ医に診断され今月からマーロックスを頓服ガスターを朝夕二回服用しています。胸部不快感は変わりません。具体的には胸部の圧迫感と喉の狭窄感、動悸(頻脈、除脈はありません)軽い息切れ感、です。現在42才、身長166センチ、体重72キロで体脂肪率は25パーセントです。喫煙は止め、飲酒も月に数回です。循環器の主治医、かかりつけ医共に逆流性食道炎の症状と云われます。血圧は収縮期が100～120拡張期が60～80位で脈は60～85位の間です。先生方のご意見を頂きたく宜しくお願い致します。

2月にうっ血性心不全になり、一週間の入院治療をして 約6千ccの水を出して胸部レントゲンもクリアになったので 退院しました。 その後3月に入って、今度は心電図とエコー検査で 危険な不整脈が出ていると言われました。 そこで思い切って、やや遠い医大病院の循環器科に受診しました。 心電図やエコーやレントゲンや血液検査の結果、 至急カテーテル検査が必要と言われ、そのまま入院しました。 検査の結果は拡張型心筋症と診断されました。目の前がまっ暗になる思いでした。 それから3週間の入院をして薬物の調整に入りました。 脈拍が安静時でも100-110ありましたので 始めはβ遮断剤のメインテートを1.25mg/日でした。 順調だったため、翌週に2.5mg/日に増量しました。 しかし、2.5mg/日にして数日で持病の喘息症状が出て増量を断念しました。 翌週にはアンカロンを100mg/日にしてようすを見たところ、不整脈もほぼ収まり 退院となりました。ミカルディス40mgアンカロン100mgアデカット15mg ラシックス20mgメインテート1.25mgを1日に飲んでます。 ところが退院して自宅に戻り環境が変わったせいか、メインテート1.25mg/日と 思われますが、再び喘息症状が出てさらに胸部の不快感なども出て困っています。 不快感が強いので勝手な判断ですがメインテートのみ中止しました。 次の診察機会で医師に報告するつもりです。中止により症状は改善しましたが 脈拍数はもとに戻ってしまいました。不整脈のような動悸はありません。 さて、私のような病態でβ遮断剤を使えない(と思われる)者は、今後の 予後の点で(使える人より)大幅に不利なのでしょうか。 メインテートが使えない場合は他のβ遮断剤もムリでしょうか。 β遮断剤に代わるような有効な薬物での治療法は無いのでしょうか。 とても悲観的な気持ちになっています。どうか教えてください。

31歳男性です。 以前よりパニック症及び全般性不安症と診断されています。 久しくパニック発作は起きていなかったのですか、昨夜阪神淡路大震災のトリアージの動画を視聴してから急に不安感が強くなり、以前に感じたパニック発作より弱目の発作が起き慌てて頓服薬を飲みました。 24時頃に発作が始まり、脈拍が速くなりそうになりましたがある程度コントロールできるようになったため？か一瞬ドドドと何かが込み上げるような感覚（発作が起きそうな感覚？）がありましたが、持ち堪えそこから1時間ほど不安な感覚に襲われました。 特に冷や汗もそこまで出ず、胸が苦しい訳でもありません（気になる程度）でしたが、感覚的にヤバい！という信号が身体を伝わり手足が冷たくなり不安で堪らないような状態でした。 呼吸も深呼吸をして少しずつ落ち着かせました。 その間、期外収縮？のようなものが5.6回ありました。（脈拍は100はいってなかったと思いますし、不安で定期的に脈拍を測ってましたがその時には期外収縮を感じず、脈拍が飛んだり乱れたりする感じはありませんでした） 以前、パニック発作の度に心電図検査をやり異常なし、血液検査でも心不全の状態でもないと診断され、ホルターやエコーをやる必要はないと言われました。 ※循環器内科医に診てもらいました。 ※一度救急車で運ばれた時が辛かったのですが、その時も心臓に異常なしでした。 直近の健康診断でも異常はありませんでしたが、1時間の間に5.6回も期外収縮を感じたことはなかったので心筋梗塞や狭心症では？と不安になっています。 ※今まで狭心症は絶対ありえない、と言われました。また期外収縮はストレスが強いときに良く感じやすいとも言われました。 ただのパニック発作と捉えて宜しいでしょうか？ ご教授お願い致します。

2020年5月から家族性の脂質異常症の治療中（ロスバスタチン2.5mg・ロトリガ2g）男性53歳（45歳から禁煙52歳から断酒）です。昨日、人間ドックで初めて頸動脈エコーを実施し2.5m（狭窄率38%）のプラークが一つ見つかり、LDL-choを70mg台（現在119mg）にすべくスタチン増量2.5mg→5.0mgを指示されました。毎日自転車通勤往復120分、スクワットほか筋トレ15分、週末ジョギング30分×2日と運動し、一日の食事はもち麦を主食に野菜・魚中心で糖質250g程度を意識して接種しています。昨年5月から5kg減量（68kg→63kg：BMI24→BMI22）でき腹部エコーで脂肪肝が寛解したとのこと。血液データは、2021.5月：LDL-cho110 HDL-cho68 中性脂肪97 空腹時血糖値106 Hba1c5.2 血圧118－70 胸部CT：冠状動脈石灰化(軽度)自覚症状なし。2021.11月：LDL-cho131 HDL-cho85 中性脂肪54 空腹時血糖値105 Hba1c5.1 血圧122－79 自覚症状なし。2022.5月：LDL-cho119 HDL-cho84 中性脂肪50 空腹時血糖値104 Hba1c5.2 血圧109－64 胸部CT：冠状動脈石 灰化(軽度)自覚症状なし。教えて下さい。 質問１．53歳でプラーク2.5m一つはかなり深刻な動脈硬化でしょうか？ 質問２．3月に脳MRIを実施し「梗塞跡もなく綺麗な脳です」と言われましたが、心筋梗塞を懸念し、循環器内科を受診して、冠動脈CTなど精密検査した方がよいでしょうか？ 質問３．高強度のラグビーもしていますが動脈硬化が悪化することはないですか？ 質問４．スタチン増量を続けてLDL-choが二桁維持できれば虚血性心疾患や脳疾患の発症の可能性は低減できま すか？

私は2016年末に急性心筋梗塞を発症し、カテーテル治療で2箇所にステント留置しました。その後はすっかり発症前のように日常生活はもちろん運動も出来ましたが、その後の定期検診と検査で2022年夏頃から狭心症の症状があると診断され、10月に2箇所ステント留置、2023年1月にはバルーンのみで1箇所カテーテル治療しました。1回目と2回目は病院が違うのですが、1回目と違って2回目は術後の体調が良くありません。正確には治療前のカテーテル検査後（9月末）翌日から呼吸が少し苦しくなったりしました。その後は1回目の手術が終わった後もみぞおち辺りの圧迫感で息苦しかったり、手先や指先への血行が悪いみたいに冷たくなったりしましたが、それでもカテーテル治療を受け、計3箇所の措置が終われば良くなると信じて1月末に2回目の手術を終えました。 それからもうすぐ4ヶ月経ちますが、相変わらずで、主に左胸近くや胸の中心に肋間神経痛のような痛みが毎日ではないですが時々襲ってきます。前屈みの姿勢が続くと息苦しくなる時もあります。背中が痛い場合もあれば首や肩も非常に怠い時もあります。 3月末には動悸と息苦しさが怖くて眠れず、カテーテル治療をやった病院の夜間窓口に駆け込みましたが、血液検査、エコー、心電図のいずれも異常ナシとの事でその後は安心して眠れましたので精神的なものかとも思うのですが、6年前のようにスッキリ寛解しないのが気持ち悪いです。 ウォーキングやゴルフも勧められていますが、少し恐怖心があり躊躇してます。今後も循環器内科にはずっと定期的に通い、薬も飲み続けるつもりですが、それだけで良いのでしょうか？どうしたらいいのかわからないので教えてください。

約2年前ほどからチクチクとした胸痛あり、今年1月にコロナのオミクロン株に感染、かなりの胸痛があったので心電図をとり、ST上昇が見られたのでカテーテル検査を実施、心臓の動きに異常は見られず血管も正常、検査後HCUにて経過観察、1週間でホテル療養に移りさらに1週間後に退院、その後胃カメラ検診、大腸がん検診を実施。胃はピロリ菌無し、異常なし。食道にて逆流性食道炎の所見あり。大腸はポリープ1つ内視鏡にて摘出、生検に出した結果良性、 その後も動悸が激しく何度か救急にて対応いただくも、血液検査では異常なし。 その後5月ごろ、循環器内科にて、心電図、血液検査、エコーをしていただきst上昇は見られるが心筋梗塞、心不全の兆候も見られず。 6月後半に行なった健康診断でもst上昇は見られるが経過観察で報告が来ました。 そして今日朝6時ごろ夢ではあるのですが心臓の鼓動が急に早くなる夢を見て目が覚めました。起きた当時は心臓がバクバクしていて少しすると落ち着きました。 胸痛は少しあるもののちくちくした程度でそこまで気になりませんでした。 ただ怖かったのですぐに循環器内科を受診して血液検査、心電図、胸部X線検査をしていただくもST上昇が見られるだけで経過観察となりました。健康診断と本日受診した、病院は同じなので心電図は過去のものと2つあります。比較していただいて前とさほど変わらないみたいなので経過観察となりました。 ひとまずは安心なのですが、 ST上昇がなくならない原因がわかりません。色々調べてるとブルガタ症候群などが出てきて非常に不安です。（これが今1番不安です） 心電図のコピーを添付させていただきますので今後どのようにすべきか助言を、いただきたいです。よろしくお願いいたします。

2ヶ月くらい前から脈が一瞬ドキンとしたり、脈がはずれる時喉に違和感、心臓部がゴロゴロした感じがありました。その頃はたまに感じるぐらいでしたが、段々と酷くなってきたので循環器内科に受診しました。 心電図に一回みだれが出て、心室性期外収縮と診断されました。後日心臓エコーと24時間心電図検査する予定です。 実母が弁膜症なので、先生もその時は聴診後に弁膜症ではと言われてました。 シベンゾリンコハク酸塩錠50mgを1日3回処方されて、？まだ詳しい検査してないのに薬？と思いましたがとりあえず服用しました。 服用後は動悸、心室性期外収縮（ひどい時は3回に1回、薬飲む前は約20回に1回）症状がひどくなり、今日再受診しました。 薬が合わなかったのが原因と言われ、今度はピルシカイニド塩酸塩50mgを1日３回、 年末年始挟むので短期決戦？でビソプロロールフマル酸塩錠0.625mg1日2回 5日間飲んで効果見ましょうと言われました。 確かに年末年始挟むから不安で過ごすのは嫌ですが、シベンゾリンコハク酸塩錠飲んで今も症状悪く、 また今回の薬飲んで悪くならないか不安です。 血液検査は NT-proBNP 27 高感度心筋トロポニンt 0.005 でした 質問ですが 1.今回出された薬飲むのこわく（副作用が心不全）まだ詳しい検査してないなに飲んでも大丈夫なのでしょうか？ 2.弁膜症は血液検査でわかりますか、疑いはありますか 3.今回の薬の副作用で心臓に負担かかり、bnpが上がったりしますか？ 4.心室性期外収縮が多発してるのに、抗不整脈薬飲んで、いずれかは薬なしで生活できるのか 宜しくお願いします