血圧高い200に該当するQ&A

前日、拡張型心筋症、不整脈でICD（植え込み型除細動器）を埋め込んでいる場合に、低血圧なのに降圧剤を飲むことの理由をお聞きして回答をいただきました。そのことについては理解しました。ところで、その質問の際に処方されている薬の説明でアンカロン100mg（朝夕1錠）、ソタロール40mg（朝夕1錠）、ビンプロロールフマル2.5mg（朝夕1錠）、スピノラクトン25mg（朝1錠）、フロセミド20mg（朝1錠）、バルサルタン80mg（朝夕1錠→最近になって朝夕20mgを1錠）としましたが、その上にプラバスタチンNa錠10mg（夕1錠）があることを忘れていました。ここで、もう1つ質問があります。プラバスタチンはコレステロールを下げる薬だと思います。私の場合、ずっとコレステロール値が220～230台で推移していました。また、中性脂肪は、低い時で150くらいで、常時200台、高いと300近くありました。心臓の為にもコレステロールを下げた方がいいという理由でプラバスタチンが処方されていると思います。しかしながら、ここ2年くらいで、食生活に気を付けたことにより私の体重は75キロ前後から65キロ前後へ約10キロ減りました。その結果からか、最近の検査ではコレステロール値が195、中性脂肪が130と正常範囲にあります。質問は、このような状況の場合に、プラバスタチンを飲む必要があるのか、正常値でも、心臓の為に飲んだ方がいいのかということです。かかりつけ医は、今まで通り処方し続けています。あまりめんどい事を言いたくないのでアスクドクターズに意見を聞こうと思いました。よろしくお願いします。

糖尿病の治療で服薬を始めて1年です。　現在の服薬はジャヌビア50 中性脂肪が高い為エパデール900 、ユベラ200です。 この服薬を始めて、糖尿病の数値は良くなりましたが、脂肪肝の数値が上がってきました。GOT43 GTP105 GGT50です。 主治医からは痩せると脂肪肝は良くなると言われ、1カ月食事を頑張り、ご飯をあまり食べず、野菜とおかずで頑張りやっと1kg減り、肝機能もそれぞれ5位ですが良くなりました。 BMIは21.5なので、あまり体重は減らしたくないのですが 脂肪肝を改善するには、減らさざるを得ない状況です。 ジャヌビアだと、普通に食べると体重が増えていきます。減らす為には食事をかなり減らす事が必要で、1kg減らすだけでも、いつもお腹が空いてる感じで、夜中に空腹で目が覚め、なかなか熟睡出来なくなりました。血圧も上がって来ています。 今も夜中に目が覚めて、空腹の為飴を舐めながら、投稿しています。 ジャヌビアを飲んでいると、糖尿病の数値は良くなりますが、脂肪肝は悪くなるの壁にぶち当たり、どっちを優先にして良いのかわかりません。 主治医は糖尿病の数値が良くなっているのでジャヌビアはこのままで行くと言われます。肝機能は2桁であれば心配しなくて良いと言われます。 肝機能はもう少し下げたいですが、これ以上の食事制限はかなりきついです。 尿に糖を流す薬ジャディアンスは試した事があります。 痩せますが、食べても食べてもお腹が空いてる感じになり、続きませんでした。 脂肪肝にも糖尿病にも良い薬は、本当にこの処方以外には無いのでしょうか？ 　　 仕事中も空腹感があり、夜熟睡出来ないのが本当に辛いです。　

父は高血圧で服薬有（しょっぱい物が好き）、軽い糖尿病、飲酒もし、愛煙家 ◎入院までの経緯 　1月中旬頃、ふらつき、片側に身体がいく等体調不良。1月15日かかりつけ医受診。同時期、１ｍ位の高さから転落。（本人曰く、頭は打たず、腰等強打）受診時、血圧が200位あったが、転落した際のショック症状ではと、様子見。その後、体調不良が続き、家族が脳卒中を疑い、早い対応が必要と（かかりつけ医がお昼で休診の為）、1月17日大手の病院で、脳卒中の可能性を伝え、急患で受診。CTのみ取りましたが、脳卒中の症状は見られず、かかりつけ医と同様の見解。（本人は歩けますし、普通に見える）その後仕事をして過ごす。1月26日19時頃、自宅で嘔吐、意識有るが辛そう。救急車で近くの病院へ。MRIで脳梗塞と判明。即入院、点滴等で治療開始。 ◎翌日の医師の説明 　出血性脳梗塞、部位は小脳、二箇所位あり。（家族がみた画像では結構大分部）脳神が腫れており、脳幹を刺激する危険がある。週末に心臓の検査や、首の血管の検査をし、落ち着けば血液をさらさらにする薬を使用する。一週間は容態落ち着くのにかかる。 ◎現在（入院から一週間未満） ・食事はしている・リハビリ開始（リハビリ担当からは小脳梗塞が広範囲だと言われた）・自分で電話可能。呂律が悪い（聞き取れますし、頭はしっかりしております）・本人曰く、今日お医者さんより経過順調の為、リハビリ病院への転院の話を来週早々に家族とするような話をされた。 ◎質問（コロナで面会不可） 1.離れて家族がサポートできることは？積極的に電話をかけたりすることは問題ないですか？ 2.入院時の説明のみでその後お医者様からの説明はなく、本当の病状が心配です。今どんな状態なのでしょうか？父の脳梗塞はどの程度の脳梗塞でしょうか。 3.父の場合は予後特に注意する点は？ 長文すいません。

40代後半で、二型糖尿病の加療を始めて7年ほど経ちますが、血糖のコントロールが上手くいかず、食事をとる事が怖くなってしまいました。 どんなにに気をつけても、摂取カロリーを抑えても結果に現れず、毎日がとてもしんどくなってしまいました。 家族が糖尿病既往歴があり、脳梗塞で亡くなったりしたので、早めに加療を始め、検査もきちんとしていますが、結果が悪い度に「ちゃんと食事制限していますか？揚げ物や甘いものもやめていますか？」と聞かれることも疑われているようで辛いです。 空腹時血糖は150の時もあれば200台も 食後は350〜450くらいになる時もあります。HbA1cは7.5～8.5を行ったり来たりです。 現在の通院は ▪糖尿病専門クリニック月一検査 デュラグルチド アトルバスタチン グルメピリド タケキャブ ▪循環器科3ヶ月に一度検査 ※狭心症の疑いがあったため アトーゼット バイアスピリン ニフェジピン ▪糖尿病内分泌科で半年ごとの検査 ※人間ドックで副腎腫瘍が見つかり クッシング症候群の疑い。嚢胞の大きさを チェック。血圧のコントロールは良好。 骨密度も問題なし ▪眼科半年検診 ※眼圧異常なし。 ▪婦人科 ※多発性子宮筋腫 半年ごとのエコー検査 ホットフラッシュがひどく、桂枝茯苓丸処方。 デュラグルチドの投与を始め、血糖値測定をするようになりましたが、血糖値が高い度に怖くなってしまいます。 このままの通院でよいのか、セカンドオピニオンなどを考えるべきなのか、副腎腫瘍を摘出も考えるべきか、クリニックに毎月行って検査と投薬するだけで食事制限も辛く心が折れそうです。 今日は特に倦怠感が酷く、測ったら血糖値が450あり急に怖くなってしまいました。なにかご教示頂けたら幸いです。

投稿者の夫についてです。 対象者は36歳(男性)です。健康診断の結果が返却され内容に心配な点があり、ご相談したく投稿しました。 本人曰く「再検査の詳細案内は無く肥満気味だが特に問題なし」という認識ですが、私はそうは思いません。特に肝機能が心配です。本人の普段の状況と詳細を下記に記載します。 【本人の状態】 ・喫煙者。iQOS。 ・持病、入院歴、大病は無し。 ・毎日飲酒あり(家ではジョッキでハイボール3杯程。週に1回～2回ほど会食あり。お酒好き。) ・朝ごはんは基本食べない。 ・昼は蕎麦等が多め。 ・夜は仕事上、22時～23時の食事多め。なるだけ炭水化物は抜くようにしている。サラダメイン。 ・身長、体重…170.4cm／78.4㌔ ・BMI…27.0 ・腹囲…96 ・血圧…135／83 ・内科診察、心電図、胸部X線、食道、胃、十二指腸…異常なし ・血液検査…ヘマトクリットのみ高め。数値は49.9 ・総コレステロール…257 ・HDLコレ…57 ・LDLコレ…166 ・nonHDLコレ…200 ・肝機能GOT…37 ・肝機能GPT…75 ・肝機能y-GPT…190 ・腎尿路eGFR…101 ※肝機能の評価は「精密検査を受けてください」の項目にチェックは入っているものの、再検査の案内は無いとのことです。(再検査が必須の人は別途案内書類が入っていると言ってました。) 【質問】 早急に何かしらの追加検査は必要ですか？食事改善等のダイエットを始めようと思っていますが経過観察で大丈夫そうですか？ もうすぐ子供が産まれる予定で倒れられると心配です…。 お忙しいとは思いますが、どうぞ宜しくお願い致します。

38歳男です。血糖コントロールの目安について教えてください。 既往症:うつ病　パニック障害　　糖尿病　糖尿病網膜症　起立性低血圧 5月の血液検査(食後4H)では血糖230、HbA1c8.5%、中性脂肪530位ありました。 4月頃からウォーキングを徐々に始めており、体重も87Kg(4月)から77Kg(9月)に減らしています。 今月頭の血液検査では、血糖83、HbA1c5.3%、中性脂肪190でした。中性脂肪は8月に50まで落ちていたのですが、8月中旬から下旬にかけて外食の機会が多かったため増加したものと思われます。 糖尿病網膜症がわかったのは8月の末で、今日蛍光眼底検査を受けてきました。状況は中期くらいまで進行している。血管の一部が閉塞している、とのことで、厳重な血糖コントロールを要する、とのことでしたが、直ちに手術する必要はなく、2ヶ月後に再検査をするそうです。 グルコースメーターで、毎朝食前と就寝前の2回測定していますが、それらの平均は120越です。少し運動を控えめにしているのでやや高めになっていますが、日々の血糖コントロールの目標値はどの辺に置けばいいのでしょうか。 血糖値は毎日はかれますが、HbA1cは毎日計ることはできませんし、計ったところであまり意味のない数字ですので、月1回診てもらっていますが、血糖値自体は下手すると夕食後は200を越える事もあります。適正値に納めようとするとかなり食事も制限されます。 単純に血糖値をもって判断するのか、それともHbA1cを目安にしていいのか、わかりません。よろしくお願いいたします。

92歳の母のことで相談お願いします。 急いで動いたりすると息切れが激しく、私の方が心配になり一緒に受診して3月から薬を処方されています。 デオフィリン徐放U錠200ｍｇ ツロブテロールテープ2ｍｇ メプチンエアー10吸入100回（ウルティブロ吸入カプセルの操作が無理と変更してもらいました） 症状は息切れのみで動いても落ち着くと普通に戻ります。 指先で測る酸素量や血液検査、心臓も異常なしです。（昔から不整脈があり） 血圧が高いと言われました。 施設の自立者フロアで生活中で、最後までこのフロアで生活したいというので酸素ボンベ使用にならぬよう願い一緒に通院してます。 が、真面目に薬を服用しておらず、先生も頑張ろうと励ましますが、はいと良い返事だけで服用しません。通い始めてからほぼ服用してなかったです。 この歳で飲んでも良くはならんし変わらないと言い、現状維持のためとの説明も返事のみで悲しくなります。 飲んでる？と聞くと、飲んでるとごまかしてたのですね。説明したり一緒に通院したりに疲れてきました。 現状生活維持のため、なるべく話に行ったりコーヒータイムで連れ出したり努めてましたが今は少し距離を置いてしまってます。 そこで質問ですが、きちんと服用と、服用なしの場合の差を知りたいです。 高齢であり、すごい差が出るわけではないなら、言ってもしないのだから本人の意思にまかせたらとさえ思います。 母は息切れはこんなもの休めば落ち着くと言い、外出等誘うと喜んで行きたいと言います。 服用ありでもなしでも、やはりいずれ酸素ボンベになるのでしょうか？ その際には非力で押し車で移動している母が扱うことができるのでしょうか？ ヘルパーさんに頼む必要がでてきますか？ 多く質問しましたが、どうぞよろしくお願いします。

52歳男性です。 このところ、体調が急変する事が多くて困ってます。 昨年、会社の健康診断では尿酸値が少し高いので気をつけてと言われ、運動や食生活の改善に取り組んで、 今年は改善されてました。 ただ、コロナウイルスが世の中に出始めた頃からめまいが出るようになり、頭部MRIや耳の検査をしましたが異常はなく、ずーっときました。 年齢的に更年期障害を疑うようになりましたが、まだ受診はしてません。普段の生活は下記の通り。 睡眠時間は6時間程度。21時か翌日3時ぐらいの毎日です。 仕事はパン職人で週休3日が基本。 休日は用事がない限りサーフでの釣りを5時間程度楽しんでます。 仕事柄、立ち仕事で一日の大半は立ち仕事です。歩数は平均すると8000歩弱です。 食事は朝おにぎり1個、昼はなし。 夕食はご飯抜きでサラダをドレッシングなしで食べ、あとは肉か魚料理を食べてます。 喫煙あり、10本1日 飲酒なし、 性欲はまあ、週1程度。大分衰えを感じてます。 血圧は128/80ぐらいが平均値かと。毎朝夕測定してます。 毎日快便。2回から3回。排尿は1日7、8回程度。 水分はブラックコーヒー500、炭酸水500純りんご酢15ml入り、朝トマトジュース200、仕事中はお茶500。 あとは特段変わったことはありません。 症状については下記の通り。 めまい、風邪のような頭痛、倦怠感、動悸、息切れ、視力低下、足がつりやすいぐらいです。 いつも、3時間〜4時間程度で改善します。 こんな状況が約3年程続いてます。 更年期障害でしょうか？

私の父、68歳について相談です。 9月9日夜間、意識障害、血圧低下（60代）、発熱40度、で救急搬送されました。 300床（200床は療養型）あまりの2次救急の病院に運ばれました。医師より総胆管結石によるショックを起こしており、すぐに処置をしないと命にかかわること。内視鏡でチューブを通すが、その処置は自分しかできないこと。入らないこともあるため、3次救急に運びますか。と説明がありました。一度呼吸停止があったこともあり、3次救急に運ぶ途中て間に合わない可能性も考え、お願いして無事にチューブは留置されました。次の日の説明では検査結果で肝臓機能も腎臓機能も悪く、炎症反応も高いと簡単な説明がありました。もともと貧血があり、その精査も必要ということでした。 幸い次の日には意識もはっきりし、尿も出てきて2日後には大部屋へ、現在5日経過し、流動食ですが始まっています。 ここからが質問なのですが、この状態で家族が次の日に受けた簡単な説明のみで、本人にはまったく説明がなく本人が不安がって不信感を募らせています。 現在の病状や今後の方針などまったく聞かされないまま検査だけを受けているようです。 これから手術などの話がいずれ出ると思うのてすが、できればもう少し大きい病院に転院したいと思います（現在の病院は外科と内科の混合36床） 転院の話が進まない場合、現在チューブが入っている状態で（体外には出ていません）一度退院して別の病院に外来受診して入院することは可能でしょうか。 主治医にはきちんとお話しして紹介状はいただくつもりです。 そのまま転院できるのが理想ですが、希望の病院が満床などの理由て断られることがあることが多いようです、 まとまらない文章でわかりにくいと思いますが、よろしくお願いします。

67歳の妻のことについてお聞きします。 今年２月下旬、キッチンで身体の向きを変えた瞬間、右部分を下に床へ倒れてしまいました。倒れた原因は本人もわからないとのことです。その際、右腕に痛みを感じたのですが、日が経てば痛みは解消すると思い、病院へは行きませんでした。しかし、いつまでも痛みが引かないため、５月に入ってから区外のA整形外科医院で診察を受けました。その時の問診で少し頭痛もあると言ったところ、直ちに近くの脳神経外科へ行くようにとの指示があり、脳神経クリニックで診察を受けました。 結果は、脳神経に異常は無く、また腕のレントゲンでも問題はないが、専門医を受診するようすすめられました。なお、血圧が高かった（２００）ため、降圧剤の処方を受けて経過観察中（月１の通院）です。 今は、区内のB整形外科医院で治療を受けていますが、医師の診察結果では骨に異常は無く、倒れた際に５０肩を患ったとのことでした。治療内容は、電気及び体操と痛み止め薬・湿布薬の処方ですが、医師から継続的な通院が必要とは言われていません。今の症状は、右の肩から手までの痛みがあり、就寝中も痛くて眠れない状態が続いています。電気治療では少し痛みが軽減されるようですが、一時的な効果でしかないと思っています。 長文の症状等の説明でしたが、腕の痛みについてお聞きします。 　１　「５０肩」とは、腕全体に継続的な痛みを生じるものなのでしょうか。 　２　痛みの改善を主として、効果的な治療法はどのようなものがあるのでしょうか。 　３　この病気は、完治するものでしょうか。 　４　今の状態で注意すべきことはなんでしょうか。（右腕を使わない等） 　長文の経過説明と多くの質問になりましたが、右腕の痛みをなんとかしてあげたいとの思いもあり、よろしくお願い致します。