CT検査の回数に該当するQ&A

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頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性について(CT画像添付)

person 乳幼児/男性 -

私は現在、仕事の関係でベトナムに在住しています。 2023年10月にベトナムで妻が第二子となる男子を出産しまして、頭蓋骨縫合早期癒合症の可能性を疑い、現地の病院でCT検査を2024年10月24日に行いました。 ベトナムの医師からは 1. 前頭縫合が早めに閉じているけど、線が見えるので出生後だと思う 2. 頭の中の圧は高くない 3. 大泉門は閉じている なので大丈夫との診断を受けましたが、まだ不安が残っており、セカンドオピニオンを探しています。 CT画像を添付します(1枚しか添付できないので、頭蓋骨全体を添付します)。 現在、子どもは12ヶ月で、現在のところ発達には大きな問題はなさそうです。発語はなし、10歩程度歩くことができ、バイバイやパチパチといった親の動作の真似をしています。目を合わせることはでき、呼ぶと振り返るなど。頭位は成長曲線内です。 生後10ヶ月頃に丸坊主にした際に、頭部の形に強い違和感を感じ、頭蓋骨縫合早期癒合症を知りました。もともと右後頭部が大きく少々違和感はあったのですが、生後3ヶ月の際に日本に一時帰国し、小児科医に頭の形について相談したときは「向き癖」と診断されました。なお、出生時には大泉門は確認していました。 もし治療が必要になる可能性があるのでしたら、日本に一時帰国して診察を受けることを検討しており、その判断材料を探しています。 結論として伺いたいことは 1. 早期の治療が必要となる可能性があるかどうか 2. CT画像より、前頭縫合は生後12ヶ月で正常範囲内なのかどうか 3. 経過観察となった場合に、通常どの程度の通院頻度になるのか(年2回など) 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

鼻血 治療しても改善しない

person 50代/男性 -

昨年12月から主に左鼻からの出血が週1~2回の頻度で起こるようになり、1月から2月の間に、複数の耳鼻科で、薬品焼灼2回、電気メス焼灼を2回受けましたが、初めての電気焼灼後、鼻奥からの分泌液 (白い粘液) や鼻くそが異常に増えるとともに、再出血(出血時は大きな赤い鼻くそ?を伴う) が続き、患部が赤くただれた状態となりました。 3月中旬に現在のかかりつけ医に転院し、患部へのステロイド軟膏の塗布やステロイド点鼻薬の吸引等により治療を続けていますが、ただれは以前より大分よくなったものの、 最近になって毎日のように出血するようになってます。 また、分泌液の量も減らないことからレントゲン検査を受けた結果、左の片側副鼻腔炎の疑いとの診断を受け、4月初めから、クラリスロスマイシンの長期投与による治療を合わせて行っていますが、劇的に分泌液の量が減った様子はありません。 今まで、総合病院を含め4つの耳鼻科でファイバースコープによる検査を受けましたが、 キーゼルバッハ部の傷意外に異常は認められないとの所見で、先日、かかりつけ医で念のためにCT検査を受けた結果、腫瘍等の病変はなく、副鼻腔内も膿が多くたまる等の症状 は認められないとのことでした。 他に気になる症状としては、時々、左奥歯 (差し歯)の 痛みがあります。 以降、質問です。 ○最近の出血症状は、出血前に鼻奥に鼻水がたまったような感じとなり、 軽く鼻をかんだら鼻血が出る(最後に大きな赤い鼻くそ? を伴う)という状況です。キーゼルバッハ以外、副鼻腔等、鼻奥からの出血の可能性はありませんか。 ○ 副鼻腔炎でないとしたら、鼻奥からの粘液過多の原因は何が考えられますか。 ○他によい治療法は考えられませんか (現在のかかりつけ医は、今の治療でしばらく様子を見るとの意向です)。

3人の医師が回答

不正出血と腹痛の原因

person 30代/女性 -

お世話になってます。 1ヶ月ちょっと前から左脇腹の腹痛があり泌尿器科を受診したところ、左腎盂拡張してたので尿路結石と診断になりました。 最近では左は痛む頻度が少なくなりましたが今度は右の腹部が張って痛いことが気になり、CT検査ができる病院で検査したところ、CTぢゃ見えない結石もあるが、結石は見たところ見つからない、左腎盂のことも聞きましたが、気になる程ではないと言われました。他の臓器も以上はないと言われました。 ただガスでお腹で張ってるのが見えると言われました。 左も右の腹痛も最初の頃の激痛とは違い、あっちこっちたまに張ってる感じです。 尿路結石と診断されたあとから4.5回程トイレットペーパーに薄いピンクの後がついており、婦人科を受診したところ、子宮頸がんは8ヶ月前にやって異常がなかったことで今回は検査不要と言われ、エコーで無排卵かもと言われ血液検査したところ以上はありませんでした。他も以上無しと言われました。 そして生理は今回いつもより早く来たのですが、いつもは7日で終わるはずが今日10日目ですがたまにふくとティッシュにうっすらピンクになります。 写真に載せます。分かりづらいですがアップするとピンクです。 そこで質問なのですが 1、CTで異常無しだったが最初は左だけだったのに最近は右も痛むような腹痛はなんでしょうか? 2、CTで尿路結石は治った?のに不正出血の理由はなんでしょうか? 一応明日婦人科に最近で2回目になりますが、お願いして8ヶ月前に子宮頸がんの検査をしましたが、またお願いしようとは思ってます。 子宮頸がんも何年も1年に1度ずっと受けて今まで異常無しでしたが1年経たずに進行がんがでてきたらどうしようかと思ってます。 最近色々な病院を受診して疲れてるのとネットで色々な病気が出てるので疲れてます。 お忙しい中ご回答お願いします。

2人の医師が回答

COPD 肺気腫 の可能性

person 20代/女性 -

2ヶ月ほど続く軽い咳症状で呼吸器内科に受診し、聴診、レントゲン、呼気NOを測定。呼気検査は17と低値でしたが「正面から見ると心臓が縦長に見えるし横から撮った画像でも横隔膜が下がっていて、聴診で息を吐いた時に少し喘息の音がするから」とのことで喘息の診断を受けました。 アドエア250、モンテルカスト、元々アレルギーもあった為アレルギー薬を処方され吸入、服薬で咳の頻度は減ったのですがまだ声を張った時、長く話し続ける時、ふとした時に軽い咳は続いています。 怖くなってCT検査、呼吸機能検査をやってもらったところCTでは病変や気腫化、線維化はないとのことでした。呼吸機能の結果はやや悪く 測定値 / %予測値 VC 2.78 / 92.4% FVC 2.69 / 89.4% FEV1.0 2.69 / 91.2% FEV1.0%(G) 100.00 / 117.9% FEV1.0%(T) 96.76 こちらの検査は1ヶ月あけて2度やりましたがほぼ同じ結果。 お聞きしたいのはこの所見から見るCOPDの可能性です。レントゲンも横から撮った物を添付致しました。右が初診時に撮った物で左が1ヶ月後の物です。ここで横隔膜が更に下がっていて喘息が悪化してるとも言われたこと、父が元ヘビースモーカーで物心ついた時から18歳ごろまでは受動喫煙があったこと、喘息のような夜や朝の咳や発作がないこと、NO検査で喘息の反応がなかったこと、たまに痰は出るが咳自体は乾いた咳ということも考えてもしかしたら喘息に似たCOPDなのでは…と怖くて不安でたまりません。 わたし自身は29歳で喫煙歴はないため主治医の先生に不安を訴えてもこの歳でCOPD発症はないから大丈夫としか言われません。CTで分からない、肺機能の数字に現れない程度の肺気腫の可能性もあるのでしょうか?

2人の医師が回答

膵臓に出来た嚢胞とその種類ならびに追跡法

person 70代以上/男性 -

昨年12月に大病院でたまたま受けた腹部MRI で少し異変が見つかり、今年1月に造影CTを受けた結果、1-2 cm の分岐型タイプの嚢胞があることが判明しました。先生はもしかしたら悪性であるかも知れないと言われ、2月に入ってEUSを受けました。ただし、嚢胞に傷つけてもし癌性の液が流出するとまずいとの判断で生検は行いませんでした。同時に行ったCA19-9、CEA, DUPAN-2 の腫瘍マーカーはいずれもかなり低い値でした。ただし、膵臓関係ではアミラーゼ(基準は132 以下)はかなり高く198でした。そして、EUS画像診断の結果、嚢胞は癌性である可能性は低く、単なる嚢胞ではないかとの先生の意見でした。膵臓の解説本を見せてどのタイプか聞いた所、分岐型IPMNに近いが、もしかしたらずっと以前から体内に存在している良性の水疱のようなモノかも知れないと言われました。(造影CT結果の時点では、いわゆるIPMNではなくまた膵管の膨張もないと言っていました)ただ、しばらくは3か月に一回ほど嚢胞に変化がないか追跡する必要があると言われました。私としては検査で一番体に負担の少ないMRI法をお願いしました。形や大きさを見るには造影CTがより適当かも知れないが強いX線を浴びるしEUSは検査が結構きついのであまり頻繁にしたくありません。そこで1)嚢胞の大きさや形状を追跡するにはMRIで十分でしょうか、それとも1年に一回程の頻度で造影CT検査を入れた方が良いでしょうか。担当医から画像をもらい、EUSの結果を1枚添付しました。多くもらったうち私の判断で適当にピックアップしたので選択が妥当かどうかは分かりません。2)また、私の担当医(胃腸は以前から定期的に検査してもらっていますが膵臓は専門でないかも)ははっきり言われなかったが、この画像からどのタイプの嚢胞と言えるかご意見を賜れば幸いです。

2人の医師が回答

「大腸内視鏡検査の結果「直腸カルチノイド腫瘍の疑い」との所見を受けてのご相談です(...」の追加相談

person 40代/男性 -

以前、こちらでご相談後、ESMR-Lにて切除いたしました。 結果、以下の診断結果を受けました。 ・大きさ:6.5ミリメートル ・場所:肛門から3センチ程度 ・直腸カルチノイド ・ G1 (患部の顔つきが良くなくG2ともいえなくもないといわれております) ・ 断端(−) ・静脈浸潤(+) ・リンパ浸潤(−) ・造影剤CT検査で、遠隔転移なし。MRIで、転移なし。との診断を受けております。 今後、腹腔鏡手術(ロボット手術)で直腸とその周囲のリンパ節を全切除することになっておりご相談です。 相談1)この手術は、現状の年齢を考えて、経過観察とせず根治を目指すものと説明を受けております。脈管侵襲の場合、20%転移可能性があり、切除することで、転移有無が確認できると聞いております。 この手術後も再発の可能性は残りますでしょうか。 言い換えると手術により根治できるものでしょうか。 手術しない場合は、1年に1回内視鏡検査をするが、なんらかの転移がわかったときは手遅れになる可能性が高いと言われております。(転移してからでは手の施しようがなく、今なら間に合うという主旨のご説明と理解しております。) 相談2)全身麻酔で5時間程度の手術と聞いており、その日にうちに病室に戻り、翌日からは歩行可能と聞いておりますが、手術としては生命に関わるリスクは高くない手術でしょうか。 相談3)3か月程度人口肛門になると聞いております。永久人口肛門になることは心配しなくてよいとのことですが、永久人口肛門になる可能性はございますでしょうか。 相談4)手術後が無事終わった後は、どれくらいの頻度で、検査等が必要になりますでしょうか。(1年に1度大腸内視鏡検査で再発がないか確認する、など) 以上、ご相談させていただきます。 ご教示のほどどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

40代女性 頭痛から頭部MRI検査予定

person 40代/女性 -

42歳の女です。 12/13夕方から左側頭部や左耳の中の上面に奥まで刺すような瞬間的な頭痛が時折あり、翌12/14夕方にも続きましたので脳神経外科クリニックを受診しました。 医師の見立ては、おそらく神経痛と思われるが、頭の中のことは検査しないことには結局はわからないので、急を要するわけではないが検査は希望するならした方がいいとのことで、本日16日夕方に頭部MRI検査の予約をしています。 30代後半で出産するまでは偏頭痛が数ヶ月から半年に一時期ほどの頻度であり、心配してCTのあるクリニックに通って年に何回もCTを撮ってもらった時期もありました。 しかし今では、あまりに気軽にCTを行われ過ぎたのではないかと、脳への放射線被曝の影響を心配しています。肥満体で高コレステロール血症ということもあり、検査をするに越したことはないとも思っています。 ですが、CTでのこともあり、MRI検査の影響を心配しています。侵襲性のない検査との認識でこちらも過去に何度も受けたのですが、妊娠出産があったため最後に受けたのは4年前です。その間に40代になり、そろそろ受けておいた方がいいのかなとも思うのですが、電磁波の影響は不明として本格的には触れられずにいる現在、電磁波の塊?のようなMRIを受けることの影響が急に怖くなってきました。 体内に金属などはないのですが、MRIは本当に侵襲性がないのでしょうか? また、ついでではありますが、過去の頻回のCT検査や、発達障害について調べるためという今思えば障害の診断には不適当な目的で勧められたSPECTを20代後半に受けていて、それが将来の脳腫瘍等の可能性を高めてしまったのではないかと後悔しています。今後どこまで心配しておけばいいのかご助言いただけるとありがたいです。

8人の医師が回答

後鼻漏が6か月経過しても完治しない! 抗生物質の継続服用は大丈夫?

person 70代以上/男性 - 解決済み

74歳男性です。元々「アレルギー性鼻炎」・「COPD」・「糖尿病」「前立腺肥大」「緑内障」の持病持ちですが、更に後鼻漏になりました。 後鼻漏は耳鼻咽喉科を初めて受診してから6か月経った今も違和感があり完治には至っておりません。ただ当初に比べ随分と緩和されたましたが、この後「後鼻漏が完治するのか?」と心配しています。 下記に「質問」と「経過」を記載しましたのでよろしくお願いします。 【ご質問】 1.起床時の「口の中がカラカラ」「黄色い舌苔」は後鼻漏のせいでしょうか? 2.医師に「後鼻漏は完治しない」のでうまく付き合っていくことですと言われましたが本当に完治しないのでしょうか? 完治する方法はあるのでしょうか? ※ちなみに鼻うがいは非常に痛いので苦手です 3.抗生物質のクラリスロマイシン錠200mg(朝1錠)をもう6か月飲んでいますがこのまま飲み続けても大丈夫なのでしょうか? 【経過】 ◆2022/10:後鼻漏症状はあったがその時はCOPDのせいだと思っていた ◆2023/12/6:症状が長引くので耳鼻咽喉科を受診。CT検査の結果「副鼻腔炎ではなさそう」とのことで「鼻咽頭ファイバー」・「喉頭ファイバー」検査と処方箋でした。※アンプロキソール塩酸15mg(朝晩)、クラリスロマイシン錠200mg(朝)、レバミビド錠100mg(朝晩)※鼻炎用(エリザス点鼻粉末200μg28噴霧用5.6mg+フェキソフェナジン塩素酸錠60mg:朝晩各2錠) ◆2024/5現在の症状: ・痰が喉元に落ちて絡み咳がでる頻度が少なくなったが、仰向けに寝た時に張り付く・鼻水が粘っこさが少しだけマシになった・起床時に口の中がカラカラは当初と変わらず・起床時だけ鼻水がかみにくい・舌ブラシで除去できない黄色い舌苔はチィッシュペーパーでも除去できるようになった

2人の医師が回答

主治医の先生と看護師の対応について。

person 70代以上/男性 -

父が2022年に膀胱癌で膀胱を全摘して通院は2週間に1回が今は肺に転移して1週間に一回で お薬と点滴の治療で、2月14日採血しにくいため血管アクセスデバイスの手術をして翌日退院が病気の影響で足の痺れのリハビリで入院が伸びて2月28日に面会したら点滴しててたまたま先生に会って足の痺れの生活の事で話したいて感じで言われて、看護師にも足は少し良くなって点滴もやりやすくなったので家でも点滴出来て通院の頻度も減らせて階段は介護タクシーの人がタンカーであげてくれるので心配はいらないので一度話を母1人でいいと言われてたので3月1日行ったらすぐ終わらないのに先生との話があると受付で言ったら面会は15分なので15分でと言われたり、2月15日にCTの検査で癌が大きくなってCTで肺炎の副作用(見た目では毛が抜けるだけで)もあってこれ以上はお薬が効かないから通院で今の抗がん剤の点滴の量を減らして続けるか薬をやめて別の施設で過ごすか家で過ごすなら点滴は家で出来ないし階段を上がるのも困ると28日に聞いた話と違うし次は家族全員3月4日が先生の都合で3月7日になったので4日は姉が面会だけ行ってたまたま先生に会ったら話は今日しますかと意味不明なことも言われました。 回答が欲しいのは、15日にCT検査して3月1日にお薬が効かないて話なので少し前の28日に抗がん剤の点滴して良かったのか。 上記の話でわかってもらえるかわかりませんが、説明の日と前までの先生や看護師の話が違うので信用していいのか前と話が違うと言ってそんなこと言ってないと言われると困るので家族全員不安で誰を信じてどうしたらいいのかわかりません。

2人の医師が回答

小腸に異常がある可能性はありますか?

person 50代/女性 -

若い頃から便秘もちの53歳女性です。 4ヶ月前くらいから食欲が落ち始め、1ヶ月前くらいから吐き気も出てきたため、近くの診療所を受診、慢性胃炎だろうと診断されました。気持ちが悪くなる頻度が増え改善がみられないため地元では比較的大きい総合病院で尿、血液、CT検査するも異常が無く薬も処方してもらえませんでした。 鎮静剤使用可の他のクリニックにて胃カメラをするも、原因になるような所見は見当たらなかったのですが、以下処方していただきました。タケキャブ錠、テプレノンカプセル、モサプリドクエン酸塩錠、ミヤBM錠、酸化マグネシウム錠、センノシド錠 少し効いている感じはするも調子に波があり、夜間に気持ちが悪くて寝れない状態の時に下腹部をマッサージしたところ、気持ち悪さが薄れ眠ることが出来ました。 その朝、再度地元の総合病院(尿、血液、CTしたところ)へ行き、大腸カメラ検査を予約し実施。結果は異常なしでしたが、検査前の腸の中身を排出する専用液を飲んだ時、他の患者さん達と同じようには便意がこず、スムーズに行きませんでした。やはり腸に原因があるのかなと感じています。 そこで質問です。 ◎大腸カメラ検査で腸がキレイだった場合、腸の動きが鈍いとは考えづらいですか? ◎小腸に原因がある可能性もありますか? 原因があったとしたら血液検査やCTで判明するものなのでしょうか? 今思えば、おならが殆ど出なくなっていて、徐々に下剤を飲んでも、振動で刺激を与えても上手く排便できなくなりました。 お腹の中に常にガスが溜まっている感覚で、胃が圧迫されて気持ちが悪いのかと思っておりました。 食欲がなく体重もだいぶ落ちてしまっております。やはり、胃腸の専門医を受診した方が良いでしょうか? ご意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

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