病院の転院に該当するQ&A

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横隔膜線維症の専門科について

person 30代/女性 - 解決済み

この度は数ある質問の中からご回覧いただきありがとうございます。先生方へご教示を頂きたくご質問いたします。 「横隔膜線維症」とは専門科で何科にあたり医学的な分類・分野として何に当たるのでしょうか。 10年ほどかかりつけ医(内科)と紹介された大学病院(内科)で通院や入退院を繰り返し、2カ月前は悪化傾向(がんの可能性)ということで入院しましたが、「開けてみたらがんではなかった・癒着がひどく10のうちで言えば2の外科的手術を行った」と説明を受けました。 膠原病の可能性もある、と主治医に言われましたが現段階ではわからないとのことで自分なりにインターネットなどで病名の「横隔膜線維症」を検索するも該当は横隔膜ではなく肺線維症ばかりで、行き場がなくなってしまいました。 外科と内科という大きなくくりではなく専門科でセカンドオピニオン、最終的には転院をしたく思っております。 今の病院でも検査等してもらい、関係も良好ですが原因不明とは言わないが病名の確定ができないと言われております。 セカンドオピニオンを主治医に勧められ外科と内科に行きましたがあまりいい結果は得られなかったようでした。 初めて利用するため至らぬ点がございましたらご指摘ください。筋肉のカテゴリーがわからずカテゴリーを誤っていたら申し訳ございません。 ご回答のほどどうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

躁鬱と睡眠障害、親の理解について

person 30代/女性 -

長文失礼します。 このほど1月から4週間+3週間、鬱と睡眠障害(リズム障害)のために入院していました。 その間、朝6時に起こされ光療法を受けていましたが、日中どうしても眠くなりねてしまうことがしばしば。 同室患者と仲良くなっても話しながらいつの間にか寝ていることがあります。 主治医にこの病院では長く入院できないけれど、2ヶ月くらい入院できるところを探してはという提案もありました。 もともと入院していた公立病院には地元のかかりつけのクリニックの先生の紹介でした。これでよくならなかったら「睡眠学クリニック」を紹介します(ただし2ヶ月まち)とのことで、入院中に予約だけは入れてありました。 自分の中では経済的にも社会的にも療養生活をこれ以上考えられなかったので「睡眠クリニック」への転院をえらびました。 退院してすぐ「睡眠クリニック」にいったところ、院長先生が飲んでいる薬をみたり、事前アンケートに目を通して「これは薬を減らしながらやらないとだめだから外来じゃむりだよ。●●市(となりの県)にその分野で●●先生がいるので紹介するから」といわれ。。。 また入院か…というのと、親の鬱への理解の無さでいまだに「鬱はなまけ者」なので今回のことを説明するのにも苦労していて、もうどうしていいかわかりません。 今週中には主治医(クリニック)の先生のところに睡眠クリニックからのフィードバックがくると思うので、そこから親を同行させたほうがいいのか、いままでのように介入させず一人でやったほうがいいのか迷っています。

1人の医師が回答

メニエール病のめまいの持続時間について

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。今回はメニエール病のめまいの持続時間について、ご回答よろしくお願いします。メニエール病になって4年になります。最初は耳の症状だけでした。最初に行った病院でイソバイドを処方していただきましたが、効いているのかよく分かりませんでした。耳の中の反響が毎日ありました。最初の病院は家から20キロ離れていたので、近所の耳鼻科に転院しました。それからはセファドール、アデホス、最近になってメチコバールも飲んでいます。先週の金曜日に分かりやすい浮遊性のめまいが朝から始まり、お昼の食後にセファドール2錠飲みましたが、その後も浮遊性のめまいがずっと続いていました。その日の夕方、吐き気も出始めたのでプリンペランを飲みました。それはちょっと効いたように思います。次の日に耳鼻科を受診すると右向きに少し眼振があると言われました。その時もセファドールを頂き、食後に2錠飲んでいますが、浮遊性のめまいがすっきりせず、なんとなくずっとめまいがあります。セファドールが効いているのかどうかはよくわかりません。先週の金曜日から今日まで耳鳴りがしたりちょこちょこめまいがずっと続いています。金曜日からなので今日で5日目です。こんなに長くめまいは続くものなのでしょうか。人によりめまいの出方は違うと聞きました。めまいの持続時間について一般的な症状を教えていただきたいです<(_ _)>先生方よろしくお願いします<(_ _)>

4人の医師が回答

整形外科と病院と左肩腱板断裂

person 30代/女性 -

先月末にアルミの4トントラックに追突されました。頸椎捻挫、左肩腱板断裂、右肩関節捻挫、背部挫傷と診断されました。今左肩はほとんど動かせない状態です。バンザイも出来ず、上の下着を自分ではめるのも手が上がらないので出来ません。かかりつけの医者にかかってます。リハビリも通ってます。主に、左肩から腕から手まで影響し、電気とストレッチで冷湿布です。手を動かすだけでかなり筋が痛いです。鎖骨からの痛みや、腕を前にして横向きで寝ると激痛が背中まであります。自分のほけんやから搭乗者保険を出すさいに、上記の傷病名を書いて出したら、腱が完全にキレてるのか?損傷なのか?わからないと言われてます。果たして後遺症になるんでしょうか?水が溜まって炎症があると言われました。また、断裂と断裂損傷ではどう違うか?教えて下さい。ちなみにムチウチは左側のほうが酷くて痛みが鈍いズキズキ痛み。頭痛もガンガンあり、微熱や吐き気が多少出てきました。頭痛は右側です。腕を普通に伸ばしても肩が痛いので、しばらく左で物を持つなと言われました。右だけでの生活で腱しょうえんになりそうです。病院は総合病院ではなく、外来で大学からきます。リハビリに疑問も感じてるが、肩関節専門家の医者です。かかりつけなだけに転院すべきかも考えるところで悩んでます。(また、目が光が当たるだけで痛くて…これらは事故後、徐々に出てきた症状です。)何故か首のMRは撮りませんでした。首のレントゲンにはズレはなく異常なし。頭のCTも異常なしです。

1人の医師が回答

誤嚥性肺炎の予後について

person 30代/女性 -

お世話になります。 94歳の祖母(要介護5・痴呆あり)が誤嚥性肺炎で入院し1ヶ月半になります。胸の音は良いそうですが、まだ肺に影が残っており37度台の熱が続いています。病院では寝たきりで、点滴のみで栄養を摂っている状態です。 嚥下のリハビリを始めて1ヶ月がたち、主治医から「口から食べるのは困難に思われるので、今後のことを」と「点滴のまま」と「胃ろう」の提案がありましたが、どちらを選択しても病院を出なければならないそうです。 1・肺炎が完治していないのに、胃ろうなどの処置や転院をして、祖母に負担は無いのでしょうか。家族としては肺炎が治ってから・・・と考えてしまいます。 口以外から栄養を摂る手段を調べたところ、点滴でも通常の刺すものと、IVHという方法があること、胃ろうの他に経鼻からのものがあることがわかりました。 祖母は入院前は在宅介護で、歩行は自力で出来ませんでしたが、トイレは介助してもらいポータブルで、食事は食卓まで車椅子で移動し座位で介助して頂いている状態でした。 2・祖母に向いていると思われる、栄養を摂る手段を教えて下さい。 また、家族はあと3年は生きていてほしい、口から食べさせたい(栄養全部でなく、好物を少し程度)、在宅で介護したいという希望があります。 3・この希望がかなう手段はありますか? どうかご助言を宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

処方されている薬の是非と爪の再生について。

person 40代/男性 -

右示指挫創の為、近所の総合病院の形成外科に受診・治療中です。(転院の為2軒目になります) 現在受傷してから16日目で、抜糸は受傷してから1週間後にしました。 爪自体は綺麗に剥がれてしまいました。 抜糸後、エルタシン軟膏(抗生剤)が処方されしばらく塗っていましたが、この前受診したらアクトシン軟膏3%と言う軟膏薬が処方され1日1回患部に添付しガーゼでぐるぐる巻きにしているのですが暫くすると皮膚がカサカサに乾いて突っ張り感が有り指先がジンジンと痛むようになりました。 爪が無いのでしょうがないのかな?と思うのですが、 ・このままこの軟膏を塗り続け痛みに耐えた方が良いのか、はたまた医師にその事を伝え薬を変えてもらった方が良いのかどちらの方が良いのか意見をお聞かせ願えたら幸いです。 ・欠損してしまった爪は再生するものなのでしょうか?? 縫合処置をしてくれた医師は救急で運ばれた病院の整形外科医の方で、爪はもう生えないかも…と言う意見でした。 現在通院治療している形成外科の医師はあと1,2週間位で生えてくるだろうとおっしゃっておりました。 二人の見立てが違うので困惑気味です(笑) 実際診察していないから中々難しいとは思いますが御意見を聞かせて頂ければ有難いです。 以上、宜しくお願いします。

1人の医師が回答

胃カメラと大腸内視鏡、保険で検査してくれますか?

person 30代/女性 -

今、切れ痔いぼ痔過敏性腸症候群で消化器内科通院中ですが、先生には聞けないので教えてください。先生方なら、以下の内容なら、保険で受けさせてくれますか? 2020/9、毎日下痢が続き、今の病院とは別の病院で大腸内視鏡を受けました。ポリープを2つ取り、病理検査の結果は良性の中の良性でした。下痢は過敏性腸症候群と診断され、ミヤBMをもらう。 2021/11、切れ痔いぼ痔が悪化、過敏性腸症候群治らず、肛門科もある消化器内科へ転院。ミヤBMとボラザで様子見。 2021/12、人間ドックの便検で2回便潜血がでて要精密検査。人生初のバリウムとピロリ、ABC検査異常なし。 2022/1月末、2020/9に大腸内視鏡しているが1.5年経ってるしもう一度受けとく?と言われて、ついでに胃カメラもした事がないのでしておく?と言われて、保険で受けることが出来ました。 2022/1月末は、保険で受けられましたが、次も保険で受けたいです。1.5年後くらいに。 人間ドックにつけると凄く高いですし、できたら保険がいいです。 消化器状態よくない人なら、保険で受けられるもんですか? あと、ピロリとABCは一生に一度ですか? 再度受ける場合はどういうときですか。 長くなりましたが、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

脳腫瘍生体検査による片麻痺のリハビリ

person 50代/男性 -

58才の主人です。5月に定期検査で脳幹部腫瘍が見つかり、生体検査を受けました。その後遺症で右半身麻痺になりました。腫瘍は退形成性星細胞腫グレート3です。放射線治療が終了し、7月に自宅介護になりました。週3回訪問リハビリを受けていましたが、なかなか麻痺が回復せず、もっとリハビリをやりたいと思い、リハビリ病院に入院しました。足の筋肉の緊張を緩めるため、フェノールブロック注射を打つと良いと言われ、4日間だけ医大に転院し、またリハビリ病院に戻ってきました。今までは踵がつかなかったのですが、注射の後は、踵がついて少し効果が出たようです。右手もボツリヌス注射をしたのですが、効果が出るのは、もう少し先のことだと言われました。このままリハビリを続けていけば、杖だけで歩けるようになるでしょうか?右手も動くようになるでしょうか?脳腫瘍については、MRIで経過観察してくれるようです。テモダールを飲み続けていますが、いつ再発するか不安です。脳幹部なので摘出できず、腫瘍はそのまま残っています。放射線治療を終えて2,3カ月後に撮ったMRIでは、腫瘍がはっきり白く映っていたのですが、それは、おそらく再発とは違うだろうと言われました。スードプログレーションではないかと。もし、そうであれば、放射線とテモダールの効果が出ていると思って良いのでしょうか?

4人の医師が回答

79歳母親、3か月入院でも炎症継続、子宮体癌疑い

person 70代以上/女性 -

79歳母親です。相談者の私は息子です。約3か月前に救急搬送で入院し、人口呼吸器を暫くつけてました。その時の原因は便秘が酷くなり、腸内の細菌が原因であったと記憶しております。 その後、誤嚥性肺炎の様な症状が発生し、発熱もあって3か月程度入院しています。貧血状態になったことが複数回あり、輸血もしてます。更に、CT検査で子宮体癌と疑われるものが進行していると聞いています。(詳細は添付資料に記載)こちらは以前から疑いという事で、分かってはいましたが精密検査は受けてませんでした。 現在、炎症がありまた、本人の体力や生命の維持も難しいので、子宮体癌は手術できる状況でないと、担当の先生からは聞いております。余命は年ではなく、月単位でリハビリ病院の様な所に転院となると思う、ただその様な病院では輸血を行ったり、昇圧剤を使ったりする事が難しいので、できるだけ穏やかに余生を送れるような処置になるという事でした。(主治医の先生は呼吸器内科の先生です) 本人は話す事はできず、寝たきりの様な状態で、鼻から栄養を入れております。9月7日に面会した際には起きている時は意識ははっきりしており、私の顔を見ると微笑んだりしています。 以上の様な状況で子宮体癌の手術を行うというのは難しいのでしょうか。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

小児の心筋炎もしくは心筋症について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

一歳0カ月で心筋炎もしくは心筋症疑いと診断されました。 点滴等で治療後、本人は元気になってきていますが心機能はほとんど回復していません。 入院時、心臓は二割程度の動き、腹水あり、心肺停止はせず一週間人工呼吸器をつけていました。今は鼻から酸素と各種点滴、服薬で管理しています。 BNPは15000から一週間後800まで下がり、それ以降は聞いていません。 現在は薬を調整して、一旦退院を目指しています。カテーテル検査はしませんが、診断としては心機能の回復が無いということでおそらく心筋症とのことでした。 お聞きしたいのは、 治療開始後、三週間経っても心機能の回復が無いのはこれから先も良くなる可能性は低いのでしょうか? また、心エコーで左室が著しく大きくなっており、転院前の総合病院では拡張型心筋症と言われましたが、エコーで見れば心筋症の種類は確定ですか? 心筋症の場合、家族も今後心電図を取って確認するそうですが、長男は全身麻酔(扁桃腺切除)で手術の最、心電図は付けていると思いますが、特に何か言われたりはしていません。 次男は胎児ドッグを初期と中期に受けており異常無しでした。この場合、兄弟に異常がある可能性は低いですか? なかなか病院では聞けず、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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