神経症に該当するQ&A

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高血圧不眠片頭痛と薬について

person 30代/女性 -

タイトルの症状で神経内科に毎月通院しています。 カンデサルタン2mgで血圧110台くらい、片頭痛もだいぶ改善されたため1度薬をやめてよいと言われました。 日によって飲んだり飲まなかったりするのはよくないから、薬をやめてみて血圧があがってきたり片頭痛が増えるようなら自分のタイミングで薬を再開してよいと処方だけしていただきました。 質問1→今日から薬をとめてみますが、どのくらいでまた血圧があがってくるでしょうか? 質問2→薬を再開した場合、どのくらいでまた下がってきますか?速効性はありますか? また、長年不眠もありそれも高血圧の原因の一つかと思っています。ルネスタやコンスタン等ほぼ毎日のように長年服用してましたが、副作用などこわくなり現在はロゼレムを毎日と頓服でコンスタン(週に1回くらい)を服用しています。 質問3→季節のせいか最近また不眠がひどくなってきました。コンスタンを週2くらいに増やしたいです。 認知症リスクが心配です。コンスタン週2くらいでもリスクはかなり高まりますか?また、ロゼレムにも認知症リスクはあるのでしょうか? 質問4→寝て30分くらいでいつも目が覚めてしましまいます。その後も何度か中途覚醒がありますが、またすぐ寝付ければそれほど気にしなくてよいでしょうか? 質問が多く申し訳ありません。

5人の医師が回答

ジストニアにおける腹斜筋や腸腰筋の不随意運動について

person 70代以上/女性 -

70歳女性です。 以前より相談させて頂いておりますが、未だ診断がつかず、お教え頂きたいです。 4年前に、左肋骨の下部(脇)から、下に引っ張られる感じが始まり、その後悪化するばかりで、それに加えて、2年前より歩行も違和感が強くなり始め、悪化するばかりで、それらに加えて昨年より朝から就寝時迄、鼠径部、恥骨周辺、股間部も引っ張り合い、痛みが強く、歩行困難です。 この間、内科、整形外科、脳神経内科を受診しましたが、画像、血液検査には異常はなく、問題がないとされます。 20歳頃に脊椎側弯症(コブ角26度)が判明しましたが、ここ数年のレントゲンでも悪化しておりません。 ジストニアの場合、不随意運動を伴うとのことですが、腹部は固縮しており、前かがみになると、こむら返りの様な感じになります。 質問1.今年になり、急に腰がねじれたような感じがありますが、これは脊椎側弯症の影響なのか、ジストニアの為なのか、どのように判別かつくのでしょうか。 質問2.ジストニアの場合は、不随意運動があるとのことですが、腹部深層筋では不随意運動があるか否か、どのように判別をするのでしょうか。 以上、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

20代 女性 左下肢の筋力低下やしびれなどがあります

person 20代/女性 - 解決済み

20代 女性です。2年前にバレエで左足首をぶつけて筋断裂、左前距腓靱帯損傷の診断を受けました。しばらくは固定をして生活してました。しかし去年の夏頃、足首を動かす度に痛みが強くなり左足関節前方インピンジメント症候群の診断を受けました。整形外科に通院してリハビリを1年程続けていますが良くならず、足関節不安定症、足根洞症候群にもなりました。痛みが続いているため足首の靭帯をエコーやMRIなどで確認していますが、現在は損傷などがありません。左足だけ筋力が低下し、今は杖とサポーターを使わないと歩けません。 半年前に整形ではなく神経内科系の疾患ではないかと医師に言われ神経内科を受診し、神経伝導検査、腰のMRIをしました。しかし特に異常はなく、大学病院で他に詳しい検査をしてみてもよいかもと受診をすすめられました。下記のような症状で大学病院を受診したところで原因が分かるのか、治療法は見つかるのか不安で相談してみます。 現在の左足の症状としては、筋力低下、腱反射亢進、親指側に力が入りづらい、すぐに内反捻挫をする、下垂足になりやすい(右足も)、背屈や底屈が少ししか出来ない、小指側のしびれ・不随意運動、指を曲げられない、膝から下が冷たい、片足だけ真っ赤に腫れる、筋肉がピクピク動く、左側の腰から臀部にかけてのしびれ・痛み、かかとが痛い、寝ている時にかかとが痺れる・痛くて寝れない、立つとかかとの下に砂利でもあるような変な感じがする、位置覚・運動覚が低下、初動が遅いなどがあります。 足以外の症状として、月経不順、慢性的な頭痛、洞性頻脈、呼吸機能検査で拘束性と言われております。 今後やるべき検査や考えられる疾患、受診するべき科などがありましたら、教えていただきたいです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

偏頭痛と緊張型頭痛の受診について

person 40代/女性 -

もともと10代から偏頭痛はあったのですが、何年か前から偏頭痛と緊張型頭痛のような症状があります。 よく起こるときが、生理前や天気が悪くなる前で、いつもロキソニンを飲んでたんですが、効くのに時間がかかったり、翌日も残った感じがあったりが数年続いてます。 偏頭痛の頻度は多い時は月に2回〜3回、まったく無い時は数ヶ月なかったりです。 10月初めに筋腫で子宮を全摘して、2か月経った頃、12月初めに首凝り肩凝りが酷いと思ってたら12月5日に閃輝暗点になり偏頭痛になりました。(左こめかみ近くに痛み) その時もロキソニンを飲んだのですが、効き目がイマイチで翌日も少し残ったまま、12月7日にまた閃輝暗点からの偏頭痛、ロキソニンを飲んだのですが、効き目がイマイチで‥(左のこめかみ近くの痛み) 頭痛も鈍く残ったままだったので、8日にロキソニンを飲んで、9日にもロキソニンを飲みました。 12日に閃輝暗点からの偏頭痛になりロキソニンを飲みましが、やはり効き目がイマイチで(右こめかみ近くに痛み) 13日に閃輝暗点になり少し頭痛はありましたが、ロキソニンは飲まなくても過ごせました。 こんな短い間に閃輝暗点と偏頭痛が起きたことが初めてで不安です。 心臓の弁膜症や動悸が時々あるので、循環器内科に通っててますが、循環器内科の先生に相談するべきなのか、脳神経内科などを受診した方が良いのかわかりません‥。 子宮を全摘した事でホルモンバランスが崩れて頭痛が増える事はあるのでしょうか?? それともロキソニンでは効き目が弱くなって繰り返してるんでしょうか? 脳神経内科で別件で脳のMRIは今年7月に撮りましたが特に異常はなかったです。 整形外科で首はストレートネックと言われました。 循環器内科と脳神経内科どちらを受診したらよいでしょうか???

10人の医師が回答

ベタヒスチンメシルとメチコバールを精神科でどうしても処方してもらわなければならない状況

person 50代/男性 - 解決済み

現在自律神経失調症でめまいや首のツーンとした感じや目が使えない状態で耳鼻科と精神科に通っています。耳鼻科で検査で異常なく、長期間続けたからと言われメチコバールとベタヒスチンメシルを中断させられました。なので耳鼻科医に書面を書きました。以下の通りです。 現在もめまいが継続しており、以前に減薬して救急搬送され生活が大きく破綻した。それ以降寝る時もめまいで眠れないことがあり、食事もとれない日があり、車の運転も出来なくなった。病院でも車いすの事が多くなった。歯医者でめ椅子を倒すとめまいがして治療を受られない。自律神経失調症で寝たきりで現在精神科に通っているが、そこの先生からの紹介でめまいに詳しい医師にみてもらったが、眼振や検査で異常なくとも症状があって不安なら薬を飲んでいてもかまわないと言われ何年も薬を飲んでいる患者もいると言われた。ネットの医師相談もしたが同じ様に言われた。眼振がなくとも症状が現実に存在し、日常生活が成り立っていない。悪くとも現状維持で安定している期間を確保したい。現在の症状的に減薬に耐えられる状態にないので、現状維持で薬を継続しなければならない。この3カ月間ずっと減薬と言われるのではないかと不安で症状が安定するか自信がつくまで薬は継続しなければならない。安全面を考慮しても現段階で減薬はできないため現状維持でお願いします。 以上のように提出しましたが、自律神経のめまいになるから後は精神科の相談になる。と言われ診察は終了しました。精神科でベタヒスチンメシルとメチコバールを処方してもらわなければならない状況になってしまいました。近くに耳鼻科もなく内科や整形外科でもめまいは耳鼻科と言われ、その耳鼻科でも精神科と言われ減薬で救急搬送されたこともあり、どうしても精神科で薬を処方してもらわなければなりません。たまらず精神科の受け付けに電話して医師に伝言をお願いしましたが、科が違うからと言っているようですが以前にモサプリドクエン酸を処方してもらったことがあり、これは内科の薬で科が違います。この事も精神科医に突っ込んでもいいものでしょうか?しかしながら絶体絶命です。 書面を見せて耳鼻科医から1年以上薬を使用したから耳鼻科的には問題ない。めまいがあるなら自律神経からくるめまいで後は精神科医との相談になる。めまいに配慮して処方する精神科医もいるし、危険な薬ではないから薬は精神科でも出してもらえるはずから後は精神科の医師に相談して処方してもらってください。という言い方をしようとおもうのですが、薬をもらうまで帰れませんと言う言い方はまずいでしょうし、具体的にどのような言い方をすれば処方してもらえるでしょうか? 医師は科が違うからと渋ってるようですが後がなくどうしても精神科でベタヒスチンメシルとメチコバールを処方してもらわなければなりません。

3人の医師が回答

神経受診後呼吸器を案内されました。たらい回し状態。体調は限界に

person 30代/女性 -

8/13夜中より睡眠時に息苦しくなり何度も目覚め、酸素濃度を測るといつも80-90% 呼吸を整えると少しずつ上昇します。 日中もウトウトすると息苦しくなり、酸素濃度が88-90%になる感じです。 そこで先週、循環器内科に行き心電図、レントゲンで心不全は否定。エコーでは軽度の逆流あり 睡眠時無呼吸の簡易検査を昨晩実施予定でしたが眠りにつけないため延期 また覚醒時も息苦しくなり酸素濃度低下に加え頻脈170が起こります。 昨日チェーンスークス呼吸のことを質問こちらでしたところ可能性があるとのコメントで この呼吸は突然死や余命等が出てくるため怖く余計に眠れません。  14日朝から1日3-4件の病院を回ったり電話で問い合わせたりしてますが 他の科に回されたり精神科に回されたり大きな病院に紹介してもらいたくても直ぐには無理とかで無駄に時間だけが過ぎていき 体調はそれだけ悪くなっていきます。 今日は総合病院の脳神経内科に問い合わせました そしたら症状が神経じゃないと言われ 昨日脳神経外科では神経と言われたと言っても聞き入れてもらえず 昨日大きな病院の脳神経外科と循環器で入院の無呼吸症検査断られ簡易のものも必要ないと言われました 結局、寝ようとすると苦しくなるので、ずっと起きっぱなしの状態 普通に会話をしたり起きてる時には酸素低下無いため緊急性はないとされ ウトウトしたり寝ようとすると低下すると伝えているのにでも今は酸素普通にあるんですよね?とか症状ないんですよね?とどこに行っても言われてまるで話が通じません。 今日は日中も息苦しいですが、酸素濃度は98%〜99%あります。ただウトウトしたり意識が薄ら薄らするとどんどん下がります 内科で相談中胸の不快感、ウォッチで140の頻脈 心電図準備に時間かかりとったときには落ち着いていました その様子を見て先生が神経が過敏になっているのでそのような症状を起こしやすくなってると言われました 精神科に回される事が多いですが精神科の方では循環器等の疾患を疑われうちでは見れないと受診断られたり じゃあ私はどこに行けばいいのか?と毎回どの先生にも言いますが口を濁すだけで終わり 寝るときやねいるときに酸素が落ちるので入院でもしないとわからないと思うのですが 救急でかかってもモニターすらしてくれませんし 隣の県まで色々問い合わせましたが受け入れてもらえるところがなく(紹介状がいるとかで) こんなに毎日眠れないと身体がきついですし、緊急性があると感じるのですがどこに行ってもその判断はなくどうしたらいいでしょうか 不安障害もあるので、このまま突然死したらと怖くて寝不足も重なりいつ倒れてもおかしくない またこれまで脳のMRIで異常なしと言われてましたが昨日別の医師が画像を見ながら年齢の割には白い点がいくつかあると言われたり ウォッチにて歩行不安定の通知が入ってきたり心肺機能も低いとここ数ヶ月でています。 苦しくなると訴えてもウトウトしなければ大丈夫なので深刻さが伝わらないのですがどうしたらいいですか? 14日から20回以上は病院かかってます 今日の心電図はります 神経科にかかり腱反射チェック お力になれることはない呼吸器はどうかと またかと思いました。気になったのは呼吸を送る信号が狂ってるのか?と首を傾げられてたこと。 レントゲンをこの前とったとき異常なし、数ヶ月前肺機能検査も異常なかった(この症状はなかった)今日は常に呼吸が止まりそうな不安感があり気絶しそうです

3人の医師が回答

脊柱管狭窄症、滑り症、腰椎ヘルニアの服薬(タリージェ等)の腎機能悪影響等について

person 60代/男性 - 解決済み

 以下、経過を詳しく書きますが まず、私の内科的な体調と、お伺いしたいこと、を列挙しておきます。 内科的な体調  •クレアチンはおよそ1.25  •ヘモグロビンA1cは5.9 お伺いしたいこと 一)タリージェOD2.5mg(下記4)服用が腎機能を悪化させないでしょうか? ニ)リマプロαデクス5μg(下記1)服用についつも悪い副作用を起こさないでしょうか? 三)他、診断、治療についてご見解等があればお教えいただきたい  今年1月16日に左足の親指と中指の先が血行不良?赤く違和感があり、内科医師に相談し温かいしよくわからない経過観察しましょうになりました。  2月6日に左脚脹脛外側に痛みが強くなりました。(5、6年前から軽い間欠性跛行は始まっていました)  台所に立っていられない程に痛みが強くなったので2月9日にA整形クリニック(足脚?専門と聞き)に行き、レントゲンを撮られ「坐骨神経痛」ということで、 次の五種類の薬を処方されました。 1リマプロαデクス5μg(毎食後) 2ロキソプロフェン60mg(毎食後) 3ムコスタ100mg(毎食後) 4タリージェOD2.5mg(寝る前) AロキソプロフェンNaテープ100mg14米(随時)  服薬し始め、三日後の2月12日にたまたま予定されていた腎機能と血糖の毎三か月内科定期検診に行き、クレアチンが通常の1.25位が1.34になっていました。薬の影響があるかもしれないと言われました。(約1年前に1.32がありました)  翌日2月13日はリハビリ日だったのでA整形医師に腎機能のことで相談したら、2と3をやめましょう、になり、  以来、1と4を服用し続けています。  台所に五分位はどうにか立てるようにはなりましたがAでのリハビリ日がずっと先になり、  2月26日に行きつけのB整形外科に行き、レントゲンとMRIにより、『脊柱管狭窄症もある程度あるが、滑り症と腰椎ヘルニアもある』との診断でした。ここでは腰椎ヘルニアがこの痛みの原因ではということで仙腸関節枝神経ブロック(カルボカインアンプル注1%2ml、オルガドロン注射液3.8mg1ml)、及び電気治療をしていただきました。このB整形外科は服薬はA医師のを続けていい指示でした(とんぷくは処方)  A,B医師と相談し、B整形外科に行くことになりました。B医師とされては、今の痛みが、狭窄症からなのか滑り症からなのか腰椎ヘルニアからなのかを見極められ治療を進められると思います。  なお、B整形外科にしてもリハビリ日は少ないので、ある大学病院が監修した脊柱管狭窄症に対するリハビリの本を参考にし自己リハビリもしています。  ブロック注射のおかげなのか?この本での自己リハビリのおかげなのか?歩きながらの痛みは少しずつ和らいできたように思います。  宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

脊柱管狭窄症の手術について

person 70代以上/男性 -

現病歴  慢性腎不全(17年人工透析をしています)77歳です。  変形腰椎症、腰部脊柱管狭窄症、今回の相談病  心臓弁膜症(初期)  レストレスレッグス症候群、透析を始めて半月後から 症状  10歩から20歩位歩くと、両足の脹ら脛が痺れてとても痛く歩けない、腰は常時痛い。  家の中は這って移動しているまた座った状態から立とうとすると足が痛く足に力が入ら   ず立つのが大変。 通院履歴 ・2年ぐらい前に尻餅をつき第12胸椎を圧迫骨折する。1年位前に腹部CTを撮った所第12胸椎が破裂骨折、腰椎の2カ所が圧迫骨折していると言われる(透析の定期検査) 1.5月27日 腰痛が酷くなり受診 レントゲンを撮り新しい骨折等は無いと言われ、ロキソプロフェンナトリウム錠60mg頓服を処方してもらう。 2.6月17日 MRI撮影後受診 神経痛と言われタリージュ2.5mgを処方。 3.7月15日 受診タリージュ2.5mgから5mgに増量。   8月8日足がしびれて歩けなくなる 4.8月14日 足に痺れの話をしたら脊柱管狭窄症では無いかと言われた、タリージュ5mgから7.5mg、これ以上増やせない へ増量。 5.9月18日 月一の定期受診 病名は何かと確認すると、変形腰椎症と腰部脊柱管狭窄症と言われ手術が出来れば良いのですが、透析患者の場合手術が難しいので私は進められないと言われました。 6.11月13日 定期受診 手術は、透析患者の場合普通の人の10から15倍のリスクがある、普通の人のリスクが1から2%に対し、10から30%、3人に1人は思うような結果にならないとお話があり、先生は手術は進められないとのこと。 質問したいこと 1. 先生方の手術に対するご意見を教えて下さい 2. 何か治療方法は無いのでしょうか、注射とか別の鎮痛剤とか? 3. 他の病院も受診したいと思いますが、紹介状を依頼することは失礼ですか?(セカンドオピニオンでは無いもの) 以上よろしくお願いします。

6人の医師が回答

入院したら寝たきりの状態になり、退院後のことについて

person 50代/女性 - 解決済み

私の50代の妹の件です。約1か月精神科での入院中で寝たきり状態になりました(元々精神疾患があり日中支援グループホームに入居しておりました) 精神の症状(幻聴、妄想)もよくなり退院したらまた同じグループホームに戻る予定なのですが、寝たきり状態なったためいろいろと大変になっております(ベッドを介護用に変更、車椅子が必要) また一刻も早くリハビリをしてもらいたいのですが、精神疾患の通所(デイケア)にはリハビリはないとのこと。50代なので介護認定ももちろん無く、私としてはグループホームに戻る前にリハビリ病院的な(総合病院のリハビリ科でも可)に転院させてもらいリハビリを受けたのちにグループホームに戻るでは良いのではないかと思っています。その話を精神科の相談員に話したところ 入院のきっかけだった(妄想、幻聴)が改善されたので今回はこのままホームに戻る予定で考えてますと言われてしまいました。 私の妹は一年ほど前から歩くのが顕著に遅くなり歩幅も小さくなり身体は支えるのが大変で前屈みになってます。食事も自分で食べることが出来なくなってきました。また右手は10年以上前から震えています。 直前のことも覚えていないため認知症な症状もでていて、パーキンソン病とほとんど同じ症状が出ているようです。 実は今回の入院前に脳神経内科をいろいろ調べてパーキンソン病の検査をしたかったのですが このように入院するとになったため今後について相談させてください。 寝たきり状態なので介護の認定を受けたいのですが65才以下のためパーキンソン病や認知症の診断が必要になってきます。介護の認定を受けてないと通所でのリハビリなど受けられない可能性があると聞きました。 精神科の病院の相談員さんと転院を希望している病院で話し合ってもらい転院させてもらうことができるのでしょうか?それとも無理なお願いになってしまいますでしょうか? 私としてはリハビリ科があり脳神経内科(ダットスキャン検査ができる)総合病院が良いのですが、 長文と乱文、失礼いたしました。

3人の医師が回答

何度も質問失礼致します。ALSについて。症状悪化のため。

person 20代/男性 -

【主訴】 ここ数日で急激に悪化した呼吸のしづらさ、声・飲み込みの違和感、四肢の動かしづらさ 【経過】 約4ヶ月前から体調不良(だるさ、頭重感、鼻詰まり)を自覚。 その後、首の張りや違和感が持続。 1週間ほど前から、左手・左脚の動かしづらさや膝の突っ張り感が出現。 歩行時や階段昇降時に引っかかるような感覚あり。 ここ数日で症状が急激に悪化し、 ・安静時でも息苦しさを感じる ・会話中に息が続かない感覚がある ・声がかすれる、話しづらい ・飲み込み時に喉に引っかかる感覚がある ・左手・左脚の動かしづらさが増している ・ピクつきが一日中ずっとどこで発生 これまで症状には波があり、休むと軽減することもあったが、 現在は全体的に悪化傾向を感じている。 【現在できる動作】 ・つま先立ち、片足立ちは可能 ・スクワット、腕立て、軽いダンベル運動も可能 →明確な筋力低下というより、動かしづらさ・突っ張り感が主体 【既往・検査】 ・脳、頚椎MRI異常なし ・膠原病含め血液検査異常なし ・SpO₂はこれまで正常範囲 最後に計測したのは2週間前ほど。 ・呼吸の検査で吐く力が弱いと指摘 【不安点】 ・ここ数日での急激な悪化 ・呼吸症状と喉・発声症状が同時に出ていること ・神経筋疾患(ALSや重症筋無力症など)の可能性を心配している 【希望】 ・神経学的評価(筋電図など) ・必要であれば重症筋無力症の検査(抗体検査等) を含めて評価をお願いしたいです。 左手の違和感は1ヶ月ほど前にあり、リウマチを疑い検査 陰性でした。その時は左手の違和感は無くなったように感じました。もしかしたら気になってなかっただけかもですが。 ここ1週間で明確に悪化しました。ALSの場合 そんなに急激に色なところに症状が出ることは有るのでしょうか?

10人の医師が回答

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