神経症に該当するQ&A

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毎日の呼吸苦の病院の選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

呼吸苦が酷いです。 毎朝、起きてしばらくすると苦しくなります(トイレに行くために動くのがきっかけになることが多いですが、何もしなくてもなることもあります)。 症状は朝〜昼過ぎ(6時間程度)にかけて続き、夕方には良くなっていることが多いですが、酷い時間帯はこのまま死ぬのではないかと不安になるほど苦しく、そのため飲食もままならず、薬も飲めません。 動けないままただじっと耐えるしかなく、日々つらいです。 始まりは今夏で、長く熱中症症状に苦しみましたが、その際、呼吸苦が伴いました。 涼しくなってきて改善してきたように思いましたが、ここ2〜3週間ほどでまた酷くなり、だんだん悪化してきています。 わたしの近年の病歴をまとめさせていただきます。 ・喘息。 ・8年ほど前に副腎皮質機能低下症と診断、ステロイドを服用。現在は少量の頓服のみ。 ・ステロイドを多く服用中に不眠の症状が酷かったため、内分泌科から同病院の精神科への紹介を受け、眠剤の処方。 以上の病歴を踏まえまして、今回の呼吸苦に関連し受診した病院での診断は、以下のとおりです。 【循環器科】一時期は動悸も伴ったので循環器を受診しましたが、検査の結果に特に問題は見られず、理由はわからないとのご診断でした。 【呼吸器科】かかりつけです。喘息の苦しさではないとお伝えした上でレントゲンを撮ることになりましたが、肺炎でも喘息発作でもないので問題ないと言われました。酸素飽和濃度97パーセント。 【精神科】ふた月に一度、眠剤の処方を受けています。自律神経の問題ではないかということで、自律神経に関してはここでは対応できない、とのことでした。 【内分泌科】かかりつけです。血液検査等の数値に大きな問題はないため、精神科(同一病院内)での診断どおり自律神経ではないか、とのことでした。 以上により、わたしとしても自律神経なのだろうと思うのですが、 ・どれだけ現実に苦しくても検査上問題がないと言われ、現在どの科でも対応していただけていない。 ・ほかの心療内科等で診てもらいたいが、今の精神科は治療中の内分泌科と紐付いているため、やめることができないし、これ以上この症状での相談はできそうにない。 ・慢性的な酷い腰痛もあるため長距離移動ができないが、近場に相談できるような病院が見当たらない。 という問題があります。 お聞きしたいのは、 今後どうしたらよいものか、素人が考えてもどうしても八方塞がりなのですが、何か方法はないものでしょうか。 また、精神科系の科を重複して通うことができるものなのでしょうか。 という二点です。 お答えいただけましたら幸いです。

2人の医師が回答

不安障害に伴う?バランス機能低下

person 40代/男性 - 回答受付中

3年前に熱中症のような症状になり意識を失いかけて以来、脳神経の機能が低下している自覚があり、様々な自律神経系の不調に悩まされて現在に至ります。 現在は、不安障害、パニック障害、頚部ジストニア疑い、首下がり症の可能性も?という状況でして、毎日慢性的な不安感が無くならないのと、たまに激しめの不安増強、パニック発作が起きます。加えて、首や頭が重い、自由に動かせない、不安定感がある、下方向へ引っ張られる感覚があり、首にタオルを巻いたり、ネックサポーターをしながら、何とか日常生活を維持しております。 薬は、夜にセルトラリン12.5(明日から25に増量予定)、朝にリボトリール0.25〜0.375、午後にロラゼパム0.5を服用しています。 最近、特に朝起きた時の不安感が強いせいか、元々あった左足の振戦が強まって来た自覚があるのと、朝家の中で身支度をする際に、身体のバランスがうまく取れず、ゆっくりとぎこちない動きで何とか動いて準備をしています。調子の良い時と悪い時があり、悪い時はかなり苦労しています。 温かいシャワーを浴びると多少動きが楽になるため交感神経が亢進しすぎているためと自己分析していますが、目眩ともふらつきとも違う身体のバランスの悪さ、不安定感を感じる機会が増えて来ていて、座った姿勢から歩き出す時にも恐怖感や不安感を伴うようになってしまいました。外を歩く時も調子が悪いと不安定を強く感じてしまいます。 不安障害由来なのか、首の不安定感由来なのか、脳に何らかの問題があるのか、もはや自分では何が原因なのか全くわからなくなっていて、今後の対応に悩んでいます。 首については、脳神経外科では3ヶ月に一度ボトックス注射を打っており少しずつ良くなっている気はします。また、明日から整形外科でリハビリを受ける予定です。 念のため脳のCTはもう一度撮ろうと思っています。 一体何が原因なのでしょうか? また、整形外科から処方されたサインバルタを服用した際は、プラシーボ効果もある気がしますが、身体のバランス感覚が改善した実感がありました。ただ、セルトラリンと併用注意のため、怖くなり今は飲んでいません。 セルトラリンをやめてサインバルタに切り替えたほうが、バランス感覚の不調は減るかも?という気もしているのですが、そのようなパターンもあり得るのでしょうか?

5人の医師が回答

後頭部痛が強く、救急外来を受診すべきか

person 20代/男性 -

■概要 25歳男性です。 10月10日から右の後頭部に「ズキン」と強い痛みが出ています。痛みは拍動性ではなく刺すような鋭い痛みで、現在(発症から3日目)も完全には治っていません。 痛みの頻度は少しずつ減ってきている?気がしますが、痛みの強さ自体は変わっていません。 ■症状の詳細 痛みの部位:右の後頭部(うなじの少し上あたり) 痛みの性状:「ズキン」とする鋭い痛み(ピリピリではない) 痛みの誘因: ・歯磨き ・ご飯の一口目を食べるとき ・座っている状態から立ち上がるとき ・顔を右に傾けた状態で、手で左方向に押し返すとき (※必ず痛むわけではなく、タイミングによって出ないこともあります) 首を回しても痛みは出ません。 吐き気・めまい・ふらつき・手足のしびれなどの症状はありません。 ■経過 10月10日(発症日) デスクワーク中に右の後頭部(うなじの上あたり)に突然「ズキン」と強い痛みが出現。 少し冷や汗が出るほどで仕事を続けられず、整骨院を受診。 施術者から「右側の肩から首筋にかけて強い張りがある」と言われ、マッサージ後に少し軽減するも痛みは続く。 10月11日(2日目) 朝から痛みが続き、日中も「ズキッ」とする痛みが頻発。 再度整骨院を受診し、鍼とマッサージを受ける。 1日目より痛みの頻度はやや減少。 10月12日(3日目) 朝は比較的軽くなっていたが、日中もまだ痛みがあり、右の首筋に張りを感じる。 3回目の整骨院を受診し、マッサージを受ける。 ■現在の状態 痛みの頻度は少しずつ減少傾向。 痛みの強さは変わらず。 明確な誘因や動作は一定しない。 神経症状(しびれ・めまいなど)はなし。 ■補足 現在は三連休で病院が閉まっているため、椎骨動脈解離などの重大な疾患の可能性が高そうであれば救急外来でのMRI検査も検討しています。 動作に伴う痛みが中心で、安静時は痛みが出ないことが多いです。

11人の医師が回答

一過性黒内障後の症状、入院検査は必要か

person 60代/女性 -

60歳女性です。 先週、右目の上半分が突然黒いもやのように見えにくくなり、数分程度で元に戻りました。眼科では眼球自体に原因となる異常はないと言われ、脳神経外科を受診しました。 脳神経外科ではMRIを撮影し、その時点では異常なしでしたが、一過性黒内障の可能性を指摘され、キャブピリン配合錠を処方されて服用しています。頸動脈エコーも受けており、明日結果を聞く予定です。 本日まず、家族から「顔の左側が少し下がっているように見える」と指摘されました。 自分でも確認すると、左の口角が右より上げにくい感じがありました。 その後、手足のしびれが出ました。 主に右手~腕と右脚にしびれを感じ、その後、一時的に左脚にも感じました。明らかな筋力低下はなく、両腕を前に伸ばしても左右差はありませんでした。 その後、家族に再度顔を見てもらったところ、「顔はもう元に戻っている」と言われました。 明日、脳神経外科を再受診する予定です。 お聞きしたいのは、 1. このように顔の左右差が一時的に出て元に戻り、その間に手足のしびれが出た経過は、TIA(一過性脳虚血発作)の可能性がありますか? 2. MRIや頸動脈エコーに異常がなかった場合でも、TIAの可能性は残りますか? 3. 一過性黒内障を疑われ、キャブピリン配合錠を服用中にもかかわらず、新たにこのような神経症状が出た場合、一般的には入院して原因を詳しく調べることを検討する状況でしょうか? 4. 入院する場合、心電図モニターや心エコーなど、心臓由来の原因についても調べるのでしょうか? 5. 入院せず外来で経過観察する場合、通常どのような条件でその判断になりますか? 先週の視覚症状に続いて今回の症状が出たため、自宅で経過を見ることに不安があります。可能であれば入院して原因を詳しく調べてもらいたいと考えていますが、このような希望を主治医に伝えてよいでしょうか。

6人の医師が回答

義母の両足感覚異常について

person 70代以上/女性 - 解決済み

最初に断っておきますが、私はAIのエージェントを作ってるエンジニアであり、AIを使い方を熟知しています。ですので、アスクドクター用に最適化させた内容でご質問させて頂きます。よろしくお願いいたします。 【患者情報】 年齢:80歳 性別:女性 既往歴:脂質異常症(LDL薬服用中) ワクチン接種歴:新型コロナワクチン未接種 【主訴・症状】 5日前から両足の感覚がないが、歩行は可能。以下の症状を伴います: 歩行時、膝上から太ももにかけて「ゾワゾワ」とした感覚で、自分の足ではない感じ ふらつき、体が左へ傾きよろめく 左首から肩にかけての凝りと痛み 全体的に「ふわふわする」感覚 痛みや痺れは特にない 【経過・背景】 2週間前(11月上旬)に転居し、片付けや開梱作業で身体的負荷がかかっていた 11月4日まで元気だった 11月9日に39℃以上の発熱 転居直後、同居家族全員(私・妻・母・義母の4名)が「風邪」様症状に罹患 私(59歳)と妻は回復したが、高齢の母と義母(80歳)は回復が遅れている 私のみ転居直前(10月27日)にコミナティ筋注(12歳以上用、MT4666、JN.1系統対応ワクチン)を接種していたが、家族全員が発症したため、流行株がワクチン対応株と異なる可能性(ニンバス株NB.1.8.1など)を考えている 新型コロナウイルス感染症の可能性が高いと思われる 週1回通っていた整骨院を、この2ヶ月休止している ADHDがあり、過集中傾向で夜遅くまで活動することが多い 【受診歴】 本日(11月22日土曜日)、以下の医療機関に相談・受診: かかりつけ医(高齢者特化の内科医)に電話相談 → 「左右両足に症状が出る場合、脳ではないので整形外科を受診してください」との指示 整形外科を受診 → 「両足で、痛みも痺れもない症状は整形外科の範囲ではありません。脳神経外科の受診をお勧めします」との見解 → 「本日は外部からの応援医師のため、確実な診断ができません」との説明 【質問】 3連休明けの火曜日、どの専門診療科(脳神経外科・神経内科など)を受診すべきでしょうか この症状の緊急性はどの程度と考えられますか 新型コロナウイルス感染後の後遺症(Long COVID)の可能性も考えられるでしょうか

2人の医師が回答

40代で特発性レム睡眠行動障害

person 40代/男性 -

40代でレム睡眠行動障害と診断されてます(PSG検査) 症状は鮮明な夢、寝言、身体が動くです 夢も何かに終われたり、誰が戦ったり高い崖を覗き込んだり、凄いスピードて車を運転してたりと様々です 主治医からは40代は稀で、ナルコレプシー、薬やアルコールの二次的要因がないので特発性だろうと言われてます だからこそ、若年性で発症したので神経変性疾患になってしまうのではと心配しています 聞きたいことをいくつかわけてます 1、回答されるお医者様で若年性の特発性RBD患者さまを診たことはありますか? 2、若年性のRBDはパーキンソンやレビーよりも多系統萎縮症の可能性が高いと論文?で見たことがあります…本当でしょうか? 3、主治医からは、RBDから神経変性疾患になるリスクについて「この病気は原因不明なことも多く臨床足りてない論文がベースだったりするのであまり心配しないように」と言われてますがネットを調べると何か、もうある原因は解明(シヌクレインの蓄積?)されていて、 いつの日か必ず全員が発症するみたいなことしか書いてありません…どっちが正しいのでしょうか? よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

2021年の眼底検査で見つかった眼底母斑の様なものについてお尋ね致します。

person 50代/女性 -

いつもお世話になっております。 遡りますが、2021年10月に眼底検査をしましたら両眼に黒いシミのような母斑のようなものが両眼に一つずつ見つかりました。 それから現在2025年まで1年ごとに眼底検査をして経過観察をしております。 最後に検査したのは7月28日です。 結果は変化していないので心配ないとの事でした。 私はメラノーマではないかと不安で仕方ないのです。 ふと思いネットで検索しましたら、眼底の母斑が両眼にあるのは稀だと知りました。普通は片目だけだと書いてありました。 やはりこれは悪性の兆候なのでしょうか? 別件で脳神経内科に通院しています。 今年7月にMRIをしました。その画像には眼球も写っていました。脳神経内科の先生は腫瘍の様なのは何も写っていないと仰っていました。 確かに何もなかったです。 先生方にお尋ねしたいのは両眼にあるのは珍しくて危険な兆候なのか? 4年変化がないのは良性の可能性が高いのか? と言う事です。 視力はあまり変化なく、飛蚊症などもありません。 現在の画像がなく昔の画像載せますがよろしくお願いいたします。 7月の検査ではあまり変化は見えないように思えますが知識がないので不安なんです。

2人の医師が回答

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