精液異常に該当するQ&A

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30代後半。AIHからIVFへのステップアップのタイミングについて

person 30代/女性 -

現在36歳で不妊治療クリニックに通院中です。 AIHからIVFへのステップアップについて、ご意見いただきたくご相談させていただきました。 昨年自然妊娠しており、8週で流産。 その後は妊活はお休みしてました。 昨年末くらいから妊活再開しましたが、タイミングがなかなか合わないのと、生理不順で40-50日周期のため、排卵誘発目的のため、今年の3月から不妊治療クリニックに通い始めました。 卵管造影、ホルモン値、不育検査、染色体検査、夫の精液所見など諸々異常なし。 唯一フーナーテストが陰性なのと、AMHが8と高いのが気になるところです。 タイミング療法2回行い、2回目はうっすら陽性がでましたがすぐに化学流産。 フーナーが陰性だったのもあり、AIHへステップアップし、AIH2回目でくっきり陽性。 胎嚢確認を待っていたところ、5週に入る前に化学流産となりました。 hcgが下がりきってなかったため、 タイミングを1度はさみAIH3回目をしました。 しかしこれまで夫の精子に問題ありませんでしたが、AIH3回目はとても悪く、調整しても500万個にしかなりませんでした。予想してたとおり、数日前に生理が来てAIH4回目の準備中です。 通院中のクリニックの先生は、AMHが高いことと、1度自然妊娠してるので、もう少しAIHで粘っていいよとのことです。 年齢的にはAIH4回が上限ですが、 上記の理由から、AIH5-6回までやってもいいと言われていますが、本当にそこまでAIHに固執していいのか悩んでいます。 化学流産は医学的には妊娠のカウントに含めないため、年齢上限のAIH4回目で見切りをつけて、IVFへステップアップしたほうが妥当でしょうか。 ご意見いただけたらと思います。

2人の医師が回答

PSA経過観察についつ

person 50代/男性 - 解決済み

前回も質問させてもらいましたが改めて最初から詳しく説明します。 現在52歳になります 2020年3月に精液に血が混じった為、近くの泌尿器科を受診しました。 尿 腹部エコー 触診 PSA の検査をしました。 尿(異常無し)エコー(肥大無し)触診(硬さ無し)でしたがPSAが7.59でした 1か月後の再検査でPSA7.27 F /T比は6.6でした。 医師はF /T比は気になるが、3か月後の再検査になりました。 3か月後の2020年8月の検査でPSA6.21で下がってました また3か月後の2020年12月でPSA6.95で上がってました 医師は年の為MRI検査をしましょうと言われ MRI検査(造影無し)をしました 結果ガンを疑う所見はありませんでした。 但し、精嚢内に出血を疑う所見がありました。 医師にセルニルトン錠を処方されて、3か月服用しました 2021年4月のPSA検査は6.33でした。 ちなみに私は半年に一回、かかりつけ医で血液検査や脂肪肝の経過のため腹部エコーをしているのですが、血液検査の項目にPSAも入ってまして、2021年5月に検査がありPSA8.54でした 1か月で2.21も上昇してました エコーでも軽度前立腺腫大(+)44.8×26.7m mと結果レポートに書いてました 半年後の2021年10月PSA8.02でした 医師はまた、下がるだろうとの事で半年後の再検査になりました。 ちなみに 1か月後のかかりつけ医の血液検査ではPSA8.67でした   今年2022年4月のPSA検査で8.61でした 今回も上昇してました 医師は生検をしてもいいがもう一度セルニルトンを服用して半年後に下がらなかったら MRI 生検でいいのではとの事でした 私もそれで良いと思ってます 先生方の見解をお願いします

4人の医師が回答

タイミング法→間質部妊娠→MTX使用→流産→現在

person 30代/女性 -

2023.3.27〜4.3 プラノバール8日間服用 4.7 一瞬出血(ついた程度) 4.11〜クロミッド5日間服用(病院からの指示のまま) 4.12〜4.18 生理 クロミッドは継続 4.24 卵胞検査 クロミッドで排卵1個だけ22mmまで大きくなる 4.25フーナーテスト ⇒結果× (みれず) 5.1 精液検査 血液検査 、1億匹運動率76% 異常なし 抗精子抗体調べるため血液検査 5.9 高温期がなんとなく13日続いているように見えて妊娠検査薬。陽性 5.10 病院でHCG 20 妊娠確定 5.19 妊娠して1回目の受診 胎嚢確認2.7ミリ(5w2d) 5.22 2回目の受診 胎嚢確認 3.5ミリHCG 720(5w5d)小さいと言われ、切迫流産の薬を処方。 5.26 HCG770 間質部妊娠 と発覚 抗がん剤MTXで体内へ散らすため1泊入院。 5.27 退院 5.31 HCG 748 6.5 HCG 21 2023.6.11 出血止まる(5/29~6/11出血、先生からは散らして吸収するけど下からも出るから問題ないとのこと、特に破裂なども起こっておらず) 6.14 HCG1.3 0には近いから大丈夫だけどまだ数字は0にはなってないし、0が一番いいからまた7月に受信して、7月ならもう0になってると思うから。妊活再開は8月か9月。7月の受診で0ならその頃にはMTXから2ヶ月になるから生理がきたらプラノバールを飲もう。性行為はそろそろいいけれど避妊はして。との事でした。 今日6/19に避妊せずに性行為をしてしまいました。してしまったと病院に連絡するべきなのかどうなのかも分からずです。 わかっていたのですが、抑えれず。 変な質問で申し訳ありません。

1人の医師が回答

公衆トイレ

person 30代/女性 -

昨日、2歳の娘と公園で遊んでいたとき、極度の腹痛のため公園の公衆トイレに駆け込みました。娘もいたので障害者用の広いトイレを使用しました。ギリギリの状態だったので、便器の中や便座など全く見ずに用を足してしまいました。ひどい下痢で、そのいきおいのためが便器のなかの水が何滴かお尻のいろいろなところに跳ね返ってきました。気持ち悪いと思い、慌てて備え付けのトイレットペーパーで拭き流したのですが、この一連の行動でいくつか不安があります。ちなみに私は妊娠初期(7週)です。 1、もし、トイレの中に先に使った人の汚物(便、尿)や血液が入っていて、その跳ね返りが肛門、膣、尿の入り口にかかったとして、エイズ、肝炎、性病、その他感染にかかることはあるのか。また、胎児に何か影響はあるのか。 2、よく見ないでトイレットペーパーを使ってしまったが、もし、血や精液、その他感染の恐れがあるものが付着していて、それで拭いた場合、やはり、エイズ、肝炎、性病、その他感染にかかることはあるのでしょうか。今思い返すと、紙がやたらしわしわだった気がします。一度何かで濡れたのかも。自分が使った時は、湿った感じはなかったのですが。記憶が曖昧で自信がありません。 3、よく見ないで便座に座ったので、やはりそこから何か感染しますか? 妊娠初期で子育て中であり、自分の不注意で胎児や子供、自分に何かあったらと思うと不安になり、落ち着きません。 今思うと、後悔ばかりです。 30分以内に自宅に帰り、シャワーは浴びました。 あまりの腹痛に全く周囲の汚れを確認せず、公共のものを使用したことに、不安がいっぱいです。 今回の私の行動で、何か感染する疑いはありますか。昨日のお昼頃のことですが今のところ異常はありません。 上記以外でも、よく確認せず公衆トイレを使った場合にかかりうる病気はありますか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

移植5回妊娠に至らず。次は採卵かステップダウか迷い中です。

person 30代/女性 -

30歳です。 卵管閉塞の為、体外受精をしています。 29歳の時に2回採卵(アンタゴニスト)し、これまで5回移植。 ・5AA 7週で稽留流産 ・4AA 陰性 ・3AA陰性 ・3AAと3BB 化学流産 ・3BA 陰性 (全てホルモン補充周期) これまでの治療経過、検査結果を踏まえて考えられる原因だったり次はこうしても良いかもといったご提案があればいただけると嬉しいです。 ⭐︎卵管閉塞 ⭐︎子宮鏡検査問題なし ⭐︎ビタミンD問題なし ⭐︎ERA検査問題なし ⭐︎ARICE検査 ラクトバチルス86%→膣錠採用 ⭐︎CD138問題なし ⭐︎精液検査問題なし(基準をギリギリ上回っている) ⭐︎抗精子抗体問題なし ⭐︎AMH 1.26 ⭐︎高プロラクチン血症→カバサール服用 通っている病院では、年齢的には2分の1の確率で上手くいくはずなのに著しく成績が悪いと言われています。 ただ、特に問題が見つからない為、移植を繰り返していくしかという感じです。 質問1 1度7週までいっているので、その時と同じ方法で移植を繰り返していくしか方法はないのでしょうか? 質問2 同じ体外受精でも、何か方法を変えるとしたらどんなことがありますか? 質問3 採卵では沢山とれましたが、胚盤胞到達率は1/8でした。 (1回目23個、2回目24個) 沢山とれた分、卵子の質が下がってしまっているのでしょうか? 質問4 染色体異常が考えられると思いますが、私の場合pgt-aは強くお勧めできる状況でしょうすか? (メリットデメリットがあると思いますが、やるべき時にきてるかどうかを知りたいです) 質問5 FT手術をうけて、自然妊娠を望むのは可能性がもっと低くなりますか? (卵子の質はそっちの方がもしかして良かったりしますか?)

1人の医師が回答

PSA値と男性ホルモンの関係

person 50代/男性 -

10月の健康診断でPSAの値が昨年の3.7から5.9に上昇していました。 昨年と今年の違いは筋トレに男性ホルモンを併用するようになったことです。 PSA値と男性ホルモンの関係、服用した薬の影響など確認した上で、他の検査を受けたいと思います。 数年前よりジム通いをして筋トレしています。 ジムで知り合ったアメリカ帰りの医師の勧めで、筋肥大を目的に2020年1月から男性ホルモン:テストステロンのセルノスカプセル40mgを毎朝1カプセル、服用し続けて2ヶ月が経過したところ、性機能が衰えてしまいました。 その医師に相談したところ、セルノスカプセルの服用で体内のテストステロンが過剰になり、精巣萎縮、精子減少、精液減少などの男性機能低下(アロマ化)が起きているとのことでした。 その医師から睾丸機能を回復させるための対処療法として勧められたのが、排卵誘発剤クロミッドとタモキシフェンを有効成分とするノルバデクスの服用です。 毎日1錠ずつ1ヶ月服用し、2ヶ月間を開けて、更に1ヶ月服用し、今はそのインターバル中です。 アメリカのジムでは以前から行われているサイクルだと教えられました。 他にも男性機能上昇サプリメント、Now Foods(ナウ・フーズ)社のテストジャックというサプリメント(トンカットアリといわれる男性ホルモンのテストステロンを上昇させる生薬を濃縮したもの)を服用するよう勧められ、現在はこれだけ飲んでいます。 これらの行為がPSA値上昇の原因にはなり得るでしょうか? これらを勧めてくれたアメリカ帰りの医師はジムを止めたので、彼に相談できなくなってしまいました。 泌尿器科を受診する際にこれらの情報を伝える必要があるかどうか知りたいです。 無関係であれば素直に前立腺の異常を疑い、受診したいと思います。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

精索静脈瘤の診断(慢性前立腺炎の疑いがあるか)

person 20代/男性 - 解決済み

1年ほど前に、性病の疑いを感じ、泌尿器科を受診しました。 しかし、特に細菌による感染がないという診断を受けました。抗菌薬としてレボフロキサンの服用を開始しました。痛みが出ては、3ヶ月毎に来院し上記の薬を服用しました。しかし、いっこうに治らず、ここ2,3ヶ月で左睾丸が大きくなり始めたので、別の泌尿器科を受診しました。 その結果、精索静脈瘤と診断をされました。 [症状] ・左の睾丸が日によって垂れ下がり、ボコボコする。 (特に風呂上りになることが多い) (昼間は、だいたい腫れが落ち着いていて両側のサイズはほぼ同じ) ・慢性的な痛みが続いている。(1年ほど前に海外から帰国後から) ・痛みにより仕事・勉学に支障をきたす日がある。 ・射精後やアルコール摂取後に不快感があり不眠になる。 ・排尿時の痛みはなし。 ・快便が出づらくなっている。(心因性?) [検査] ・性感染症(尿検査・血液検査)は、すべて陰性。 ・触診・及びエコー検査で、静脈瘤の腫れ逆流を確認 ->ステージ2と診断される ・精液検査(異常なし。正常) と判断されました。  私自身として、痛みの解決・将来の不妊症になるリスクを考え、精索静脈瘤の手術を検討しております。 しかし、他の投稿者の方の回答で、精索静脈瘤の手術基準として、不妊症の治療目的が多く、痛みがなくなるかは確実ではない。という投稿を拝見しました。 また痛みの症状の場合には、慢性前立腺炎の可能性がありという投稿も見ました。 相談したいことは、以下の通りです。 1.私の症状では、慢性前立腺炎の可能性はあるのでしょうか? 2.また、慢性前立腺炎により、精索静脈瘤になる因果関係はあるのでしょうか?

2人の医師が回答

2人目不妊 PMS ピル

person 30代/女性 -

2人目不妊とPMSで悩んでいます。 (不妊について) 1人目は28歳で自然妊娠しました。タイミング法などもせず1周期目で妊娠しました。現在31歳、1年前からタイミング法にて妊活をしていますが妊娠に至りません。クリニックに受診をしてタイミングを取ったり、時には排卵誘発剤も使用したり、あとは排卵検査薬を使用したりしています。 採血や卵管造影検査、フーナーテスト、精液検査も異常がないと言われ、先生からもなんで妊娠しないんだろうね、と言われ続けています。 (PMSについて) もともと生理痛やPMSは全くなかったのですが、1人目を出産し1年半後に生理が再開してからPMSが出てくるようになりました。症状は主に腹痛です。生理10日前ほどに腹痛や腰痛があり、生理5日前くらいからまた腹痛や腰痛があります。腹痛がつらいです。痛みには強い方なので鎮痛剤は使用せず過ごせてはいます。ただ、腹痛があることもあり気持ちが上がりにくかったりイライラしてしまったりもします。当帰芍薬散を内服していますがあまり効果はありません。 【お聞きしたいこと】 1.PMSにはピル内服が良いと聞きますが妊活中なので使用できません。ただ、ピルを内服して内服後には妊娠しやすいと聞もきます。ピルを内服することによってPMSの改善や妊娠のしやすさに繋がるのであれば一時的にピルの内服も検討しても良いのかなと思いますが、これに関してはどう考えたらよいでしょうか。 また内服をするとすればどれくらいの期間がよいのでしょうか。1ヶ月とかでも効果が見られる場合もあるのでしょうか。できれば早く2人目を授かりたいので、ピルの内服期間はなるべく短い方が嬉しいです。 2.PMS(特に腹痛)に対して、妊活をしながらできる対策はありますでしょうか。おすすめの漢方等も教えて頂きたいです。

2人の医師が回答

亀頭の痛み/違和感、肛門付近違和感、亀頭色素沈着、自慰行為

person 20代/男性 -

【生活習慣】 週5、6回 1回2時間の筋トレ 在宅ワークで座位が多い。 規則正しい生活。 睡眠時間8時間。 食事管理徹底。 職場ストレスが多め。 【経緯】 数年前 日焼け後亀頭にシミが出来る。薄い色、一般的な肌のシミのような感じ(写真)。膨れたり広がったりはしていない。 10/3 飲酒後自慰行為 摩擦が強かった 10/4 癖で服の上から陰茎を触ってしまっていた。その時強く押し込んでしまい、その後痛みに気がつく。ちょうど痛むのはシミの部分 10/6 泌尿器科へ。亀頭包皮炎の症状はあまり無いが、念のため飲み薬と塗り薬が処方される。尿検査は異常なし。 10/16 亀頭の痛みはまだある。加えて肛門付近に違和感、サドルに座ったり長時間の座位で痛む。また開脚などすると痛む。 時系列は上記のような形です。 【状態】 今も痛く、包皮を被せた状態ですと無痛です。また服が触れたり手が触れると痛みますが、触り続けていると痛まなくなっていきます。慣れます。ただ時間を置いてまた触ると痛みます。尿を出す時は無痛、幼い頃からの奇形か尿は二手に分かれます。(ホースを押し潰した時のような) 性交渉は1ヶ月前くらいにパートナーでは無い人と接触がありましたが同じ人とだけ複数回重ねているので1番最初のものからだと3ヶ月前くらいから何度かです。 夜間に尿意で起きることはなし。自慰行為の際、精液は通常。右側の精巣、前立腺?あたりが違和感ありました。以降自慰行為を控えていたら夢精が一度あった。 【聞きたいこと】 泌尿器科では原因わからず、皮膚科やペインクリニックなども行こうか考えています。 アスクドクターズでは一度質問しており、慢性前立腺炎ではないかという方も居ました。 1、病名はありますか 2、重い病気の可能性ありますか 3、何科が適切ですか

2人の医師が回答

体外受精と人工授精

person 30代/女性 -

2人目不妊で、産婦人科で卵管造影後、タイミング法で排卵注射黄体ホルモン補充注射を毎月ではありませんが2年近く繰り返し、あと2カ月で39歳になるところで、不妊治療専門に転院しました。また1からで、注射もなしのタイミング法をしましたが、昨日生理が来ました。今回は卵管造影ができず、来月になるそうですが、医師からは体外受精が一番手っ取り早いと言われました。血液検査で、AMHが2、36で、超音波でみると卵巣機能も衰えてないそうです。主人の精液検査も問題ありませんでした。私的には卵管造影と人工授精を先にしようと思っていたのですが、医師からそう言われ迷っています。ちなみに1人目もなかなかできず、卵管造影をして片方の通りがあまりよくなかったので、造影剤を通して通りがよくなったようで、妊娠しました。採卵は痛いと聞くし、注射も毎日?しないといけないのか、詳しくわかりませんが、痛みに恐怖を感じるのと、半年前に乳腺嚢胞がみつかり、乳腺外科を2回受診、二回目の受診で嚢胞の水が抜けたのか?嚢胞が消えていましたが、不妊治療のhmg使用や経産婦は乳がん発生率があがると聞き体外受精が恐いです。ほんとですか?あと、人工授精と体外受精では、体外受精の方が、精子と卵子を目で確認し、受精させるので奇形やダウン症のリスクは減りますか?そして私は2年前自律神経失調症になってから筋肉のぴくつきだけ一向に治りません。両眼性複視は治りました。このぴくつきが着床を妨げてるという事はありますか? 2年前に卵管造影してますが、またしても大丈夫でしょうか?2年前検査結果は異常なし、問題なかったので今回も大丈夫ですよね?2年前してるので今回卵管造影しても意味ないですか?そして、旦那と性交するのは排卵日近くしかしなく、ただ痛いまま入れて出すだけの行為しかしてません。もしかしてこれも精子が泳ぐ粘液?が足りず、不妊の原因になってますか?

2人の医師が回答

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