腰部脊柱管狭窄症に該当するQ&A

半年前より肛門周囲(右側)、尾てい骨(右側)にしみるような痛みが出現。椅子に座ると余計右側に痛みを感じます。肛門に関しては、何かが挟まっているような感覚があります。痺れはありません。排尿、排便状態は現時点異常は見られず、大腸・肛門科に受診をし診察して頂くが小さな内痔はあるが悪さする程のようなものはないと説明ありました。婦人科受診も異常なし。 既往としては3年前に子宮筋腫にて開腹手術にて子宮全摘実施。 退院後腰部、臀部の痛み、右足の痺れが出て整形受診にて腰椎ヘルニアの診断あり、治療開始するものの初めは右側に痺れなどの症状があったが、痛みを取る注射を実施(歯医者で使う麻酔薬)したら左側の足にも痛みが出てきてしまい歩行するのも辛いぐらいの痛みと動きがカクカクしたロボットのような状態でした。その後は治療が怖くなり、頓服の痛みどめと時間が解決してくれました。現在は痺れは取れたのですが、若干の両足が重く感じたり、極々軽度のつっぱり感は残っています。 そこで先生方に質問があります。 1.腰椎ヘルニアなどの神経症状で尾てい骨、肛門周囲が痛くなることがありますか？ 2.腰椎ヘルニアは文献では片足に症状が出ると記載してあるのですが、私の場合のように左右に症状出る場合ありますでしょうか？それとも脊柱管狭窄症ですか？ 3.仙骨神経障害による陰部神経痛のようなものでしょうか？ 4.最後にこういう状態の場合はどこの科に受診したらいいでしょうか？ 長文になり申し訳ありません。 教えて頂けたら幸いです。

父の右足が原因不明の下垂足です。痛み、痺れはなく、感覚も特に問題はないようです。軽度の糖尿病で最近のHbA1cは7.0でした。下に詳細を記載しますが、現在までいろいろな病院で検査をしてきましたが、原因が分かりません。徐々に足の筋肉も落ちてきて、かばって歩くせいか、両脚の背面がつっぱるような痛みもでてきてしまいました。何科を受診すれば原因がわかる可能性があるでしょうか。また、何か改善できる方法はないでしょうか。 2017年6月　 ・総合病院の整形外科　CT検査（腰部） →L3、4の間が狭いため椎間板ヘルニア疑いで神経内科を紹介された。 ・大学病院の神経内科　神経、筋肉の検査、MRI（脳を含む全身） →椎間板は狭いが症状が出る程ではない→これ以上できることはないと言われた。 2018年　 ・脊柱管狭窄症の専門病院　MRI（首～腰）→上と同様の診断。 ・整体3件に通ってみたが効果が感じられなかった。 ・接骨院で電気治療とリハビリ（半年以上）→効果が感じられなかった。 2019年　 ・足と糖尿病の専門病院受診 →靴の中敷きを作ってもらい、リハビリもしたが効果が感じられなかった。 ・今までとは別の整形外科受診　CT検査 →椎間板ヘルニアではない。足の脈の弱さや冷たさは多少あるものの、問題になる程ではないとの診断。現在はこの病院でリハビリをしていますが、今のところあまり効果は感じられません。 行動範囲も狭まり、生活にも支障がでてきているため、どうにか生活を改善してあげたいので、どうかよろしくお願いいたします。

2011年頃から腰痛のため市内の日赤に通っていたが、担当医は椎間板ヘルニアは手術は必要なく自然居直ると、福島県医大の信奉者だったようで、治療は痛み止めのみ。1年後、左足の腰から下腿にかけてのしびれ間欠跛行が始まり、杖の生活が始まり、転院を決意する。転院後の病院では、MRIの結果相当神経が圧迫されているのでオペが必要とののこと。病名は椎間板ヘルニアと腰部脊椎間狭窄症。（20125月初診）2015年8月ラブ方により椎弓切除術を行う（固定はなし）12月まで休職し1月から復職。2月頃からまた腰痛が始まる。担当医はレントゲン一方向しかとらず（正面）手術は成功下の一点張り。 腰痛がひどくなり、6月地元で評判の先生に診てもらえることになり受診。 結果は、削った骨の周りの小さな骨が骨折し、すべり症を起こしている。L３すべり症と診断。トラムセットでがんばりましょうと言われたが、朝からの吐き気がきつく、元の病院に行き、その旨を話したら、固定をした方がいいんじゃないかと。そのときは固定が最終手段とは理解しておらず、2014年2月にPRIFにてL1L2L3の3本連結。2014年夏頃から仰向けに寝ると痛くて寝られない。用栂復活した。以前ほどではないが間欠跛行も出てきた。それよりも傷の上の方が痛い。主治医は炎症が起きているのですぐ直るだろうと、レントゲンのみ。MRIは頼み込んで11月にとってもらった、結果、太ったせいで脂肪が神経管の入り神経を圧迫していると、何とも奇想天外な回答に見切りをつけ、地元の大学付属の病院にいってみた。

９３才　母 近所で一人暮らし　軽い認知症あり それまで家の中での歩行は手すりを使いながらゆっくりですが問題なく、外ではもう長距離は歩けませんがスーパー内の買い物程度ならカートを使って自力で歩いていました。５段くらいの階段ならゆっくり手すりを使って自力で上り下りしていましたが１週間前デイサービスでびっこを弾いていると報告があり帰宅後さらに状態が悪化。かかりつけの整形を久しぶりに受診しました。トイレは壁や手すりを伝ってかろうじて移動できるも特に右足のつけねあたりの痛みを訴え 、膝が腫れ上がっていて、椅子や車いすに座るなどちょっとからだを移動するだけで痛みを訴え ズボンをはかそうとすると足が上がらずクリニックに行く自家用車に乗せるのも足が上がらず苦労しました。クリニックの駐車場からは車椅子で移動しました。この時は立ち上がるのも困難でした。 レントゲンの結果、股関節はきれいだと言うことですが持病の 腰部脊椎間狭窄症・変形性膝関節症がかなり悪化してこしぼねも曲がっていて、とげのような骨がとびだして症状はぜんぶ腰から来ているとのことでした。年齢からもう、痛みを止めるしかなく下記のような処置をしていただきました。１日経って痛みは嘘のようになくなり、以前のように動けるようになって少しほっとしたのですが 痛みがない場合は２週間後に再診 との指示がありましたが、効果はいつまでつづくのでしょうか？ 注射　関節口腔内注射（右ひざ） 　　　キシロカイン注ポリアンプ１パーセント５ｍｌ 　　　１管 　　　（キシロカイン２ｍｌ使用残量廃棄） 　　　ケナコルトーA筋中用関節口腔内用水懸注４０ｍｇ・１ｍｌ１瓶 麻酔　トリガーポイント注射（腰） 　　　キシロカイン注ポリアンプ１パーセント　１０ｍｌ 　　　ノイロトロピン注射液３．６単位３ｍｌ　１管理 　　　

6年程前より軽い腰部痛、左臀部〜足先まで痛み痺れ激しく2023年1月に脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニアでL3.4.5S1部の1度目の背中開いての除圧術にて手術。術後経過悪く投薬、神経根ブロック等保存療法を行うも回復ない為、他院に移り新たに治療進めた結果L5S1の椎間狭窄の疑いで、2023年12月11日に全身麻酔にて内視鏡下除圧術にて手術を行いました。術後に歩行可能になり術前にあった歩行時のの下肢の痛みはかなり軽減したのですが、術前には無かった椅子着席時の痛み痺れが激しく出るようになりました。入院中の経過で主治医に症状を話したところ術後は神経触れたりして痛みに波があるのでしばらく様子見してほしいとのこと。現在は退院し安静にして術後2週間が経過しました。 しかし、着席時の痛み痺れが取れるどころか寧ろ増幅してると感じます。横寝状態でも痛みは減るが痺れが強く出ています。歩行時の痛みは減っているので手術箇所は間違いないのかなと思っています。 足の感覚も痛み痺れと共に感覚過敏にもなっています。 Q1.コルセット緩めると痛みが緩和されるのですが使用は必要ですか？ Q2.当サイトの他の質問を見て血腫を疑っているのですが、痛みが軽減してこない場合術後どれくらい経過してから疑いを主治医に相談したらよろしいですか？術後MRIはドレーン抜く前に撮影してます。 Q3.風呂上がりが1番激しく痛みが出るのですが何か関連性ありますか？痛み2から7に膨れ上がるくらい激しくでて少しずつ緩和してきます。 質問多いですがよろしくお願いします。

急激に痩せています。ずっと、こむら返りやレストレスレッグス症候群のような症状、四肢のしびれを感じており、脳神経外科や整形外科で、診療を受けましたが、腰部と頚部脊柱管狭窄症が原因だろうと言われてきました。 紹介された鍼治療の先生にも同じことを言われて、こちらで何度か施術を受けていたのですが、ある時から、自分自身の手や足がすごく重く感じられるようになりました。 横向きで寝ていると、上になった腕の重みで痺れるようになり始めました。 座っていて足を組むと下になった方の足が上の足の重みで痛みを感じるようになりました。 鍼治療の先生からは病院に行く必要はないと言われていたのですが、気がつけば、四肢の筋肉？脂肪が急激に落ちているような気がして、脳神経内科の診療を受けたいと、近所のクリニックの先生にお願いして、大きな病院の脳神経内科に紹介状を書いていただき、受診しました。クリニックの先生に血液検査をしてもらいましたが、これでは異常はないと言われました。脳神経内科の診療を受けましたが、血液検査と、あと、色々身体の関節を叩いて、こちらの範囲ではないと言われました。 しかし、顔に痺れを感じるようになり、もっと詳しい検査をしていただけなかったのかと残念に思っています。 急激に痩せる病気は、甲状腺かガン系統だから、クリニックの先生に初めから診てもらいなさいと言われました。 この何日か痛みが酷くほとんど眠れません。 顔も気づけば、肉がなくなり、下にさがり、柔軟性か無くなってきました。 四肢のしびれも、ずっと続いています。 また、風邪か、リンパの腫れがひどく、こちらも痛みを持ってます。今は、脇から腕の痛みも出てきました。どちらの科にかかったら最善でしょうか？腕にも力が入りません。よろしくお願いします。

整形外科腰部L4すべり症、脊柱管狭窄症と診断。 去年から悪化。腰痛、右臀部と太ももの痺れが強く、2021,8,30に、腰椎除圧固定術(4,5)手術を受けました。 術後は痺れがなくなり、腰痛も後から改善したと分かりました。 しかし手術後、固定術を受けた腰椎から骨盤周りが異常に重く、激しい硬直感を感じ、体の不調を主治医に伝えても、「レントゲン、CT、MRIの結果は何の問題もない。普通に生活して良い。リハビリに通う必要性はない。毎日歩くのが一番のリハビリですと言われました。頑張って歩けば、だんだんと体の重さや硬直感がなくなると信じて毎日45分間、数ヶ月間歩きました。ですが良くなるどころか6月に悪化。余計に重さや硬直感が増し、固定した腰椎と骨盤周りが異常な重みで（まるで大きな鉛の塊りを括り付けられ、40キロもあるかのような重さ）ボルトを入れた部分から下が千切れるような感じです。血液の流れが悪くなったのか異常に冷たく感じるし、膝と足首も痛くなり6月中旬から毎日の歩きも出来なった。 最近座っていても固定した箇所と骨盤、膝、足首が痛い。 主治医は「レントゲン、腰椎MRIを確認しても骨、神経、ボルトの状態は良い。その症状は整形外科によるものではない」という。 いくつかのやり取りの後、「固定術を受けた後出来た症状だから、何とか助けて下さい」との問いに、「効果があるか判らないが、望まれるなら抜釘しますか」とのこと。 藁をも掴むつもりで抜釘の予約を取りましたが、後から「原因分からず、効果が有るか無いかわ分からないのに、手術を受けるのはあまりに怖い」と思い予約をキャンセルし、「検査で今の症状の原因を掴んで欲しい」とお願いするつもりです。 考えられる原因と治療法があれば教えてください。 よろしくお願いいたします。 手術前後のMRI画像を添付

3～4年前頃から我慢できない程の胃痛があり、その度に救急車を呼ぼうかと思うことがあります。 4年前頃、総合病院で初めて胃カメラをして頂きました。びらん と言われ胃薬を処方して頂きました。 その後も痛みが度々、ありましたが頓服で我慢していました。 昨年末より食べ物の味も苦いだけで、食欲低下あり。体重もどんどん減る為、かかりつけ医に紹介状をお願いしつも属に言う囲い込みの医者なので絶対に紹介状を書いて貰えません。 90キロあった体重も約10ケ月で現在、56キロになっています。 スポーツもダイエットもしていません。 ただ、仕事が多忙で平均睡眠時間が1日2～3時間で福祉サービスのボランティア、管理責任者なので一人で調整、会計等、全てこなしています。 先月、急性虫垂炎(化膿)で救急入院→手術→民間病院に頚椎、腰部痛、座骨神経痛もあるため、引き続き入院中です。 今、入院している病院は紹介状をどんどん書いて頂ける医者ですが、通常の診察はして貰えません。 もちろん、入院中も事務処理や電話での仕事調整指示をしていますが、注意もされないし検査も点滴もされません。 療養させて頂いているという状態。患者にはメリット、デメリットありです。 なかなか、相性の合う信頼できる先生と縁がない。 脊柱管狭窄症とヘルニアの症状もあり座骨神経痛とろっかん神経痛、頚椎痛と胃痛にブスコパンを服用して耐えてます。 内臓からの痛みか身体痛なのか、色々インターネットで調べたりしてますが、わかりません。 25日にはまず、胃で総合病院へ行き経過観察して有名医師に紹介状を書くと約束して頂きました。 検査すれば、病気も特定できるでしょうが、それまでにやはり、少しでも痛みの原因や体重減の原因も知りたいと思い質問させて頂きました。 ガンなんでしょうか? 宜しくお願いします。

・2014年夏頃 腰痛を感じ始める（右側が多い） 整形外科に通うが事もあったが、ロキソニン・湿布で様子見るのがほとんど。 特に改善しなかったが、腰痛は軽かったのでそのまま通院しなくなって いた。 ・2019年頃 腰痛継続で程度が強くなってきた。 歩いていると右のふくらはぎ、右の前すね、右の臀部の痛みを感じる事が多くなった。 ・2020年頃から 自宅から最寄り駅まで約1.1kmの距離を歩いていると、足が痛くなり、 途中で休憩するようになる。　 この頃から、右側つま先の足の裏にしびれを感じる。しびれが切れたような感覚と熱感を感じるような変な違和感。 右足の足の甲表面にも違和感。 ・最近 20分から30分くらい直立で立ったままでいても、上記のような足の違和感と臀部の痛み、しびれが強くなる。太ももの裏も突っ張ったような違和感。 ほとんど右側。左は症状無し。 歩行は30分くらい歩くと、上記のような痛み違和感、しびれを感じるようになっている。　座って休憩すると楽になる。 ＜今の症状＞ 歩行時、右のふくらはぎ、右の前すね、右の臀部、右太ももの裏の痛み、右足つま先指の付け根付近のしびれ、右足の甲の違和感（甲の違和感は座っている時も感じる時がある）。 腰を反らすのが辛い。腰の痛みは右が強いが左も少しある。 普通の腰痛では無いのでは？と感じ、4月の健康診断時に腰部MRI検査を受けました。 結果、脊柱管狭窄症との診断。 その他 ・残尿感を感じる事が多くなった。 ・水分摂取量は特に変わらないのに、日中、夜間頻尿になったと思う。 保存治療、手術治療があると思いますが、この状況で早めの手術に踏み切る選択肢はありえるでしょうか？ 自分は一長一短あると思われる手術も前向きに捉えています。逆に早いほうが良いのでは？と。

数年前から脊柱管狭窄症と診断されてました ここ3ヶ月位前から下半身のしびれが強く出てその後腰砕けになってしまう事がしばしばあります 即手術するようでしょうか？