ct癌に該当するQ&A

昨年10月頃から突然少しずつ痩せて 半年も経たないうちに54キロから42キロまで落ちました。 全身に多彩な症状があり沢山の検査を受けてきました。 体重減少から真っ先に疑われるのはガンで 腫瘍マーカーや胃カメラは最後今年2月に受けて（1.2年に一度自主的に受けている）そのとき異常なしと言われたがカルテに食道裂孔ヘルニアと書いてあるのを見ました。 発作的に左胸の痛み、背中、肩、首の痛み 時々喉や舌の片側が痺れる 胸焼け、吐き気、夜中や寝起きの咳、喉のイガイガ、飲み込みにくい、喉の異物感 食後にしゃっくりとゲップが合わさったようなウッとお腹に力が入る症状、逆流してくる という症状があり 胸痛に関してはエピソードから冠攣縮性狭心症疑いがありニトロは常に持ち歩いています。 検査では全身ctも3回ほど受けていて(単純) 乳がん、子宮頸がん、脳腫瘍、胃カメラ、肺がんの検査は受けています。 コロナ、コロナワクチン後遺症で疲労感や筋力低下もあり筋力はもう殆どないので 横になってる時間が長く 座る時もずっと座る力がないのでもたれて背中で座っている状態です。 食後直ぐに横にならないようにする、座って寝る等しておりますが改善は見られず 一時期ずっとアコファイドと逆流性食道炎の治療薬を飲んでいたこともありますが どの薬も長期的に飲むのは推薦されず、良くなっても薬をやめて暫くしたらまた悪くなるを繰り返しております。飲み込みづらさもありこれまで胸痛や不整脈で循環器をかかることが多くあまり胃腸の症状に目を向けていなかったのですが症状を調べていると胃がん、食道がんの症状にピッタリ当てはまっていてこちらも不安になってきました。 嘔吐反射が強く昨年、今年の胃カメラは鼻から胃カメラしましたが毎度死にかけ 出来れば胃カメラは1年に1回がいいなという気持ちがあります。 30代でも食道がんや胃がんはよくなりますか？ 体重は42キロまで減りましたがここ最近44.45キロをなんとかキープしています。量を結構食べないと直ぐに体重が落ちてしまいます。 昨年10月前まではダイエットをしても全然痩せずに太っていく一方でした。出産前は痩せ型で160の40キロでしたが令和４年に出産し、その後太り54キロまで増え昨年10月より突然体重減少が始まり心臓発作のような症状等が始まって今に至ります。 食道がんは耳鼻科のスコープや全身ctではなく胃カメラをしないと分からないでしょうか。

お世話になります。 頬粘膜がんについてお伺いしたいのですが、右の内頬が画像のような状態になっており、8月5日に耳鼻咽喉科で頭頸部MRI、頸部エコーを受けましたが異常なしでした。 8月4日には、口腔外科を受診して診察、触診していただき、特に悪そうな物ではない。とのことでしたが念の為、生検に出してくださり、1週間後に結果が出る予定です。 2023年2月に頭部と頸部MRI、頸部エコー。 10月には腫瘍マーカーも検査しましたが異常なしでした。 この辛い状況から早く解放されたいと思い、奥歯から順に３本抜歯しましたが、痛みは全く変わらずです。 2023年1月13日に頭部CT。 2023年5月16日に頭部と頸部のMRI。 2024年5月13日に頭部と頸部のMRI。 2024年9月に頸部と肩のMRI。 検査を受けて全て異常なしでした。 今月、歯科にて診察とパノラマ撮影していただきましたが異常なしでした。 鏡越しに見ると画像のように赤白くなっており、真っ直ぐな線が歯形のように残っています。 白いカスのような物は、紙などで拭き取ると擦剥がれ、色は薄くなります。 白板症や粘膜がんだったらと思い、先生にお伺いしましたが該当しないとのことでした。 2021年11月1日に慢性骨髄性白血病との診断を受けてスプリセル50mgを服用していましたが、お陰様で経過が良好の為、8月4日よりダサニチブ20mgになり、少しでも免疫低下を抑制できたら良いね。とのことでした。 これだけ検査していただいて悪性の物が見つかることは考えられますでしょうか？ 粘膜がんはMRIで分かりますか？ 長文になり申し訳ありません。 ご回答をよろしくお願いいたします。

2025.6月にも相談した者です。 肝機能データが悪く、6月に総合病院に紹介され造影CTを撮り、占拠性病変なしの所見がありました。3ヶ月後の9月に血液検査とMRCPをすることとなり、血液データは何もしていませんでしたが5月のものより改善していました。 ただ、MRCPの結果は、 「有意な所見かわかりませんが、胆に広狭不整が散見される様にも見えま原発性硬化性胆管炎や1gG4関連硬化性胆管炎の除外をお願いします。 主膵管にも僅かですが、狭窄が存在しているようにも見えます。 肝や膵に明らかな占拠性病変は指摘できません。 r/0原発性硬化性胆管炎 or IgG4関連硬化性胆管」 とあり、無症状だから入院して詳しい検査するのもなぁとのことで、また半年後の2026.3月に血液検査とMRCP予定となりました。 私は消化器外科クリニックで勤務しており、勤務先の先生が3月までの間の12月にエコーと血液検査してくださりました。 エコーは何もなかったのですが、肝機能が5月の時以上に上がっており、疾患が進行しているのか？癌になっているのか？と不安でいっぱいになっています。 ウルソを処方してもらい、1月に血液検査予定です。 1、3ヶ月で急激に肝機能データが悪化しているのは、病気が進行しているということでしょうか。 2、ウルソを内服する以外で何か気をつけることはないでしょうか。 3、１月の血液検査で改善しなければ総合病院に早めに診察するよう言われています。癌の可能性もあるでしょうか。 自己免疫性疾患も癌も怖くて、不安で仕方ありません。 詳しい検査してみないことにはわからないのですが、不安で質問させていただきました。

20年前甲状腺乳頭癌全摘。左肺上葉に20mm弱の肺転移があるもののサイズに有意な変化はなく経過観察中。約1年前心房細動の発作を発症。エリキュースとベプリコールで薬物療法を始めたものの、10日目くらいから10mm大の血痰が1時間おきに出だし、CT検査で肺転移の腫瘍付近の炎症と判明。心房細動の発作頻度が2ヶ月に1回、1時間で収束するレベルだったので循環器の先生の指導にてエリキュースを休止し、ベプリコールのみの服用で経過観察。最初の発作から9ヶ月位経って自覚回数も増え月に2～3回になり、ホルター心電計でも計測された。それから抗凝固薬(リクシアナ60mgで3週間目くらいから7mm大の血痰が食事の後にだけ出始めたので30mgへ変更。そしたら2週間くらいで血痰が止まる)を追加服用しています。タイミング的にカテーテルアブレーションをということで3日後に予定していますが、今も微量の血痰(写真添付)が1日、４～5回とくに食事あとに出ます。甲状腺の医師からは転移癌は血液検査データからも落ち着いているので、心房細動のアブレーションを頑張ってと言われています。術後もしばらくは抗凝固薬は必須とのことですが、これ位の量(5mm大)と頻度(1日4～5回)なら許容範囲ということでいいんでしょうか。

お世話になります。 7月中旬に首と左肩甲骨辺りに激しい痛みが走り、ぎっくり背中のような感じになり、消化器内科受診 →胸部CTで右肺にすりガラス陰影見つかる →ぎっくり背中のような痛みはなくなるも、なんとなく背中が痛む感じが続くので膵臓がんが不安で再び消化器内科受診しエラスターゼ1数値問題なし。MRCP問題なし。 →7月下旬腹部エコー、胃カメラ問題なし。 8月中旬に大腸カメラ実施し問題なし。 長期間の飲酒歴が不安で腹部エコー、エラストグラフィを実施して1.40（canon）でF1。 pivka2が47で基準値超えたため、ダイナミック腹部造影CT実施して問題なし。 10月胃カメラ実施して問題なし。 ■行ってきた検査 7月 胸部CT→すりガラス陰影あり（pureggn） MRCP→問題なし エラスターゼ1→151（問題なし） 胃カメラ→2年前にピロリ菌除菌。十二指腸潰瘍のなおったあとがある。問題なし 8月　 腫瘍マーカー→CEA　1.0/CA15-3 6.6（問題なし） 大腸カメラ→問題なし 子宮頸がん、体がん→問題なし 乳がん検診→問題なし 9月 腹部エコー→問題なし 腹部エラストグラフィ→F1（canon1.40） 腫瘍マーカーpivka2が47 10月 腹部ダイナミック造影CT→問題なし 胃カメラ→問題なし 甲状腺機能→問題なし 糖尿→空腹時血糖値101/HbA1c5.5 病的ではないかとの不安で8月中旬頃より食欲不振、下痢があり50kg→47kgへと約3kgほど痩せる。 急に痩せたのが不安になり、元々小食だったが（朝:カフェオレ　昼:おにぎり1個　夜:おかずのみ、ワイン） 酒は一切やめ前の倍量食べ、間食やプロテインを飲むようにして10月に入ってやっと体重が1.5kgほど戻るも残りは中々戻らない。食欲自体は戻る。 8月中旬より毎日下痢だったが、イリボーやタケキャブを服用して普通便に。便の量も回数も頻回。 半年前にも同じように沢山食べて体重を増やそうとした際にはしっかり体重が5kg近く増えましたが今回は元体重にも戻りません。 （元が50kg→47kg→今食べる量増やして48.5kg） 当初左肩甲骨周辺のみだけだった背中の痛みが背中上部全体へと変わる。 持続するような強い痛みではなくて、ジーンと違和感があるような感じ。 ■質問 １. 体重ですが食べる量を増やしてやっと1.5kg増えましたが少し気を抜くと減ってしまいます。また、1日の排便量も回数多くちゃんと吸収されていない感じがします。 スキルス胃がんや膵臓がんを疑いましたがその可能性はありますか？ また考えられる病気はありますか？ ２. 背中の痛みが7月中旬から継続しています。そこまで強い痛みではないですがジーンとした感じです。 こちらも何か病的な可能性ありますでしょうか？ ３. 体重減少から糖尿病も疑いましたが、数値は問題ないと言われましたが空腹時血糖値が高いのではと思いましたが、許容範囲内ですか？ それとも予備軍でしょうか？

【相談背景】 58歳男性。7月2日から40℃超の発熱と左腰部の激痛で入院歴あり。現在も腰痛が持続しています。病名特定ができず困っています。各診療科医師の診断結果を踏まえた上で、可能性のある疾患をご教示ください。 【これまでの経過】 ・7月2日（水）：40℃超の発熱と左腰の激痛で受診 ・7月4日（金）：血液検査異常により総合病院に入院 ・入院中に広域抗菌薬（タゾバクタム・ピペラシリン）1日4回、4日間投与 ・発熱は自然収束 ・7月11日（金）：退院 ・退院後も左腰痛が持続（夜間悪化、鎮痛剤で対応） ・両大腿前面に放散痛あり（L2〜L4神経根領域） ・現在も原因不明 【各診療科の医師の診断結果】 泌尿器科診断 ・当初は血尿と腰痛から尿路結石を疑った ・初期CTで極小の結石らしき陰影があり、自然排出されたと判断 ・血尿は結石通過による尿管損傷と診断。血尿は消失 ・発熱は結石とは無関係で、何らかの細菌感染があったと考えられる ・腎・尿路腫瘍は造影CTとMRIで否定 ・尿中癌細胞検査のみ追加実施中 ・「腰痛は循環器科と相談して」とのコメント 循環器内科診断 ・「腰の痛みは血液中の炎症反応（CRP）が原因」と説明 ・CRP高値（5.39）が原因とされ、鎮痛剤で疼痛管理中 ・抗菌薬治療で炎症反応は軽減したが完全には消失していない ・γ-GTP高度上昇（507）については「薬剤性肝障害か胆道系うっ滞の可能性」との判断 ・「原因不明の炎症による疼痛」と診断 ・「必要なら他の総合病院への紹介が可能」と説明された 【検査所見】 ・造影CT・MRI：腫瘍・膿瘍・リンパ節腫大・脊椎異常なし ・腎・尿路腫瘍は画像で否定（尿中癌細胞検査中） ・血尿は結石通過時のみ。現在は消失 【最新血液検査（7月14日）】 ・γ-GTP：507 U/L（高度上昇） ・CRP：5.39 mg/dL（持続性高値） ・eGFR：58 mL/分（腎機能軽度〜中等度低下） ・ALT（GPT）：43 U/L（軽度上昇） ・ALB：3.9 g/dL（軽度低値） ・PLT：57.4万/μL（反応性高値） ・Hb・Hct軽度低下、PT時間延長 【相談内容】 ・泌尿器科と循環器内科の診断を踏まえた上で、考えられる疾患名 ・現在実施すべき検査や専門科の判断 ・原因不明のまま持続する腰痛と炎症反応への今後の検討方針 ・専門医の見解をぜひ教えてください

35歳女性 6月頭に胃カメラをした際、血液検査で 腫瘍マーカーに引っかかりました。 その後、胃カメラに加え、大腸カメラ、 造影剤を用いたCT検査をして 結果は異常なしでした。 7月頭に背中に発疹が数個、あるのに気が付きました。 痒みはなく、鏡を見た時に発見しました。 その時は家にリンデロンがあったのでそれを塗りましたがなかなか直らなかったので皮膚科を受診。 原因不明と言われ、塗薬のジフルプレドナートクリームを処方され毎日塗りました。 その後徐々に発疹は無くなりましたが、 違う場所に発疹が出ては、枯れて薄くなっていくを繰り返しています。 現在、太もも裏と膝裏に発疹が出来ています。 こちらはお風呂に入った時に痒くて気が付きました。 昨日再度皮膚科へ行くと 遠心性環状紅斑と診断されました。 同じクリームと ベポタスチンベシル酸塩錠を処方されました。 発疹が出たら、酷くなる事は無く 数日で徐々に薄くなって行くのですが 色々調べると、遠心性環状紅斑は 内臓がんがある時にも現れると書いてあったので腫瘍マーカーにも引っかかっていたので心配です。 もし、悪性の癌であったら発疹は治ったりはしないものでしょうか？ また、遠心性環状紅斑は次第に大きくなったり、輪っかのような模様になると書いてありましたが 大きくもならないし、輪っかのような物もありません。 他の皮膚症状の可能性はありますか？ ちなみにめちゃくちゃ汗かきです。 写真は現在の様子でもう薄くなっている状態です。 大きさも膝裏のものが一番大きいです。

先日、11/20に前立腺生検の結果、以下の結果がでましたので、その見方を教えてください。 特に腫瘍長の見方をお願いします。 PSAは22で、令和4年に16、5年15、6年に14で、令和4年と5年にはMRIの画素診断では癌の所見はなく、もともと慢性前立腺炎があったので、その関係という診断でした。令和5年は14に下がっていたので、様子見として診察はしてもらいませんでしたが、今年に22に上がったので生検となりました。 生検は12本、右6、左6 以下、結果です。 右側に線癌成分が認められる NO2 4+4=8/GG4 腫瘍長1mm/15mm NO3 4+4=8/GG4 腫瘍長2mm/7mm NO4 3+4=7/GG2 GP4:30% 腫瘍長4mm/17mm NO5 3+4=7/GG2 GP4:5％　腫瘍長10mm/15mm NO6 4+4=8/GG4 腫瘍長1mm/7mm ICD:C61.9,8140/3. 結果から、本日転移の有無を確認するため、CT、骨シンチを行い、その結果は12／25です。 自分としては、転移がないことを祈っていますが。 この先は陽子線治療を望んでいます。 よろしくお願いします。

https://www.askdoctors.jp/topics/5035733 上記でご相談した案件の継続質問となります。 ------------------------------- ■過去の経緯 2021年8月に父親(当時78歳)が胃癌手術を受けました。他臓器転移なしで、胃3分の2切除しましたが、腫大したNo6リンパ節が膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。 がん転移したNo6リンパ節が体内に残っており、それ以降は化学療法を実施（4年6か月）。現在は、再手術を提案されており、今後の方針を相談したいです。 ■時系列 21年8月 胃がん手術 ↓ 21年10月「エスワンタイホウとシスプラチン」投与 ↓ 21年11月 HER2陽性が判明し「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・オキサリプラチン）」へ変更（3週間毎） ↓ 22年4月 手足に痺れが少しあり「オキサリ中止。ハーセプチン＋S1のみ」へ変更 ↓ ↓約2年5ヵ月の間、3週間毎に通院投与を継続 ↓ 24年9月 「パクリタキセル＋ラムシルマブ療法」へ変更（3週間毎） 理由：血液検査は手術後ずっと良好（CEAは4.5。CA19-9も21U/ml）だが、胃CTでリンパ節が拡大した（24年7月時点で25→33mm）から、S1は効果無しとみなした ↓ 25年7月 放射線治療実施（5週間入院） 理由：リンパ節が33mm→41mmへ拡大した事から、次の化学療法へ移行するが、その前に放射線治療を一度挑戦してみることとなった ↓ 25年9月 「エンハーツ療法」へ変更（3週間毎） ↓ 25年12月 胃CTでリンパ節が20mmに50%縮小した事から、「エンハーツ療法」を一旦停止。No6リンパ節が膵臓から離れたので、手術の可能性を提案あり ↓ 25年2月末 胃CT予定（3月に結果を聞く） ■ご質問 人事異動のため、手術時は20代医師A・22年4月に50代医師B・25年4月に40代医師Cへ変更となり、治療方針が若干変わっていますが、医師Cは積極的に治療を提案してくれます。 医師Cは「リンパ節に癌が残っているにも拘らず、抗癌剤が効き4年半生きていて、放射線治療も効き50%縮小していて、未だにリンパ節から他へ転移が無いことは本当に珍しい」と言っています。 その上で、「放射線治療でリンパ節と膵臓からやや離れた。身体も心も元気なので、2月末の胃CT結果を見て、手術の検討してはどうか？」と提案されています。 そこで、ご意見をいただきたいです。 １）一度手術した個所を再手術することに、危険はないでしょうか？（執刀医は異なりますが）前回癒着していて今回は成功するという事はありえるのでしょうか？ ２）仮に手術した場合、開腹時の状況では、"膵臓を軽く削ぐ"ことも可能性としてはあるとのことでした。膵頭十二指腸切除術はしないとの話でしたが、軽く削ぐ場合、どんな後遺症が懸念されますか？ ３）手術をせずリンパ節が再度大きくなった場合、再び放射線治療で癌を小さくするという選択肢はありますでしょうか？ ４）手術をせずリンパ節が再度大きくなった場合、再び「エンハーツ療法」の化学治療をすることは可能でしょうか？ [参考]リンパ節の大きさ 23年3月:15mm, 7月:18mm,12月:22mm 24年3月:25mm,7月:33mm,11月:38mm 25年2月:39mm ※CA19-9は21近辺をずっと推移。CEAは4～6の間を変動

35歳、女です。 生理不順が続き、今年2月に婦人科を受診しました。 その際、右卵巣に約2cmの腫れがありましたが、子宮頸がん・卵巣がん検診は問題ありませんでした。 7月末に再検査したところ、右卵巣は2cmのままで「生理前のためか、水が溜まっている」と言われ、1年後の経過観察となりました。 しかし1週間前、排便時に右下腹部にズキッとした痛みがあり、外科を受診。CTと血液検査では虫垂炎ではありませんでしたが、卵巣が6cmに腫れていると指摘されました。 2日後に婦人科を受診し、膣エコーでも6cmと確認され、「3か月後に再度確認し、手術するか考えましょう」と言われました。 普段の生活では痛みはありませんが、昨日1週間遅れて生理が来て、下腹部痛があります。 痛みは普段の生理痛程度ですが、このような場合、再度受診した方がよいでしょうか。