dダイマー検査どこでに該当するQ&A

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血液検査陰性の場合のリウマチの可能性について

person 20代/女性 - 解決済み

五月の第一週目から微熱が続き、はじめは吐き気と頭痛がありましたが1週間半ほどで落ち着き、二週間前から右膝の激痛、翌日左膝も右足ほどではないですが痛みだしました。何となく両手の指の関節がチリチリと、痛む感じもしたのですが微熱もあるし何かを受診したらいいか分からず 先週内科を受診したところ、リウマチか膠原病の可能性があると言われ血液検査をしました。 その後今日までの1週間で指の関節の痛みは割と強いものになり、両足の親指の付け根、両手首にも痛みが出始めましたが、痛い時と痛くない時もあります。 たまに手首や指の関節がぴりぴりと痺れたりします。 朝起きるとこわばりというものか分からないのですが両手の小指と左手の薬指が握ったり開いたりする時上手く曲げ伸ばしできずカクカクっと残りの指に遅れてついてくる感じもします。これは土曜日は気づいたら治っていて日曜は20分ほど、今朝は45分ほどで収まりました。 月曜に検査の結果を聞きに行ったところ血液検査は陰性なのでリウマチや膠原病ではないとのこと 血液検査で引っかかったのは CRPが1.35、Dダイマーが5.24で炎症系が高かったみたいです。 他は腎臓系BUNが6(正常値8~20)、LDHが392(正常値120~245)でしたが許容範囲内でOKだと言われました レントゲンも指と膝を撮りましたが綺麗だと言われました ただ、症状がリウマチぽいので(左右対称の関節痛や朝の指の感じなど)私はとても気になっているのですがお医者さんはリウマチではないといいます。 二週間後にもう1度様子を聞かせてくださいとの事でしたがそれよりもリウマチ科などを受診した方が良いでしょうか。 それとも本当にリウマチじゃないと安心して暮らして大丈夫でしょうか? 変形などもある病気だと聞いているので放置するのが怖いです。

5人の医師が回答

原因不明熱と倦怠感があります

person 30代/女性 - 解決済み

5月6日土曜日に体調不良にて総合病院 受診しました。 4月14日に血液検査とCTをしてもらった時に その時はCTに1,5倍くらいの膵臓の腫れがありますと指摘された事も 5月6日に伝えました 血圧は心電図モニターの血圧で 185-105と高血圧状態になり 血圧が下がるまで左右の腕で何度も測って頂きました。 最終的には150-95まで下がったので 先生(研修医の先生)が問診して頂きました 熱が出ているけど風邪症状はありません 膵臓が1,5倍腫れて初めて指摘されたこと お腹と左側背中の鈍痛があること お話をさせて頂き 先生から腹部エコー検査させて下さいと 言われました。 すると胆管が腫れているように見えるし 詰まっているようにも見えると エコーで他の先生に診てもらうので 待合室で待っててくださいと言われ 呼ばれてすぐにルート取ります 採血と点滴をさせて下さい CTも撮らせて下さいと言われました そして検査をして頂きました CT画像では膵臓の大きさは普通サイズで 腫れていないと言われました 血液検査の結果 白血球13100 高値 赤血球 5.17 高値 ヘモグロビン15.5 高値 ヘマトクリット46,1 高値 血小板37,4 高値 PT活性133 高値 PTINR 0,89 低値 Dダイマー1.0↓  CRP 0,51 高値 AST 46 高値 ALT 55 高値 γGTP 101高値 LD(IFCC)304 高値 Na 136,9 低値 グルコース137 高値 でした。 腎臓系は正常値でした 現在38,3℃あります 段々熱が出ています 倦怠感はありますが風邪症状はありません 様子見て大丈夫でしょうか? 33歳女です。 考えられる疾患などあれば教えて頂けたら幸いです。

3人の医師が回答

7ヵ月の子供 高熱とリンパの腫れ

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2日前の昼から発熱し、37.7〜 しばらく様子を見ていましたが昼寝後に更に熱が上がり39℃前後で、夕方かかりつけ医に行き、解熱剤だけもらって帰り一晩過ごし、夜中に1度解熱剤使用しましたか変わらず、再受診し、熱は39.7℃、片側のリンパが腫れていると言われ総合病院へ紹介されて行き、血液検査やさまざまな検査をしました。ALB4.0、CRP3.73、BNP31.2、WBC17.2、Dダイマー1.0、でした。他に頸部リンパのエコーと、胸部レントゲン、心電図、心エコーもやりました。とりあえず頸部リンパ節炎との病名で入院となったのですが川崎病の可能性もゼロではないとのこと。(おたふくの数値は低い)入院から抗生剤の点滴を開始し、今朝までに3回点滴しましたが、変わらず熱は下がりません(夜中39.3〜解熱剤使用〜朝38.4) 上記のことから何が疑われるでしょうか??突発性発疹かなと自分では思っていたのですが突発の場合はCRPは高くならないですよね?他に呼吸器パネルというウイルス全般の検査はしましたが、コロナやアデノなどは全て陰性で、RSだけ陽性になりました。(2週間ほど前に咳がひどく続き、おそらくそれではないかとのこと) 現在は風邪症状なし。心エコー、レントゲン、心電図、尿検査は問題なしでした。 上記の高い数値もしくは低い数値から考えられるとしたら何がありますか? ちなみにAST44、LD306で紙面では高いとなってますが、医師は肝機能は問題ないと言っていましたが大丈夫なのでしょうか。 原因不明で、発熱から3日目、まだ下がらず もちろん元気もありません。ミルクは普通に飲みます。あとは瞼が浮腫んでいます。とくに夜間長時間寝たあとが気になります。 何か悪い病気なんじゃないか、(ガンなど)、不安で不安でおかしくなりそうです。 どうかご意見いただければと思います。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

コロナ感染についてお聞きします

person 40代/女性 -

8/2にコロナ感染しました。ワクチン未接種です。熱は2日で下がり、喉も4日ぐらいで治まってきましたが、今だに鼻声と、8/6には嗅覚がなくなりました。数日前からアロマを買い、朝晩嗅いでいたら今は微かににおうようになりました。しかし、シャンプーや料理のにおいはしません。 耳鼻科で、咽頭ファイバーもしたら、上咽頭にまだ少し炎症があるようです。 当帰芍薬散と、トランサミン、ムコダイン、リンデロン点鼻薬を処方してもらいました。血管外科にも行き、dダイマー、白血球、crpは正常、心電図、心臓エコーも正常でした。 質問です。 1.咳が出そうな喉奥イガイガと、夜寝返りをうつと両腕の筋肉痛があります。日中はあまりありません。ウイルス筋炎でしょうか? 2. 倦怠感はなくなってきました。倦怠感があった時は加味逍遙散を飲んだら、偶然かもしれませんが、飲んだ日から倦怠感なくなってきました。漢方の効果でしょうか? 3.脈が早い時があるような気がします。ネットで見たら、感染後に一時的に甲状腺炎になる人がいるようです。内科で甲状腺の検査もしたほうが良いでしょうか?血管外科で聞いたら一時的に甲状腺炎になる人はまれにいるが、心臓エコーや血液検査ではそのような所見がないと言われました。緊張して脈が高いようです。甲状腺ホルモンは別の検査項目じゃないとわかりませんよね? 4.コロナの持続感染はありますか?血管外科の先生はないと言っていました。感染したら体内のモルヒネが少なくなるから、後遺症があるみたいな事を言っていました。 5.全身の細胞に感染しても次第に炎症はなくなりますか?全身の検査をするわけにもいかないですが、炎症がなくなったサインはどこを見れば良いのでしょうか? 6.コロナは血栓リスクありますか?トランサミンは飲まないほうが良いでしょうか?

3人の医師が回答

脂質異常症による今後のピル処方、通院について

person 20代/女性 -

20代女性です。 子宮内膜症、卵巣嚢腫の診断を受けて2年前から超低容量ピル(ヤーズフレックス)を飲み続けています。 その後、会社の健康診断で中性脂肪(値:180)で引っかかってしまい食事や運動に気をつけるも、中性脂肪の値は最低でも150までしか下がらない状態が続いていました。ちなみに、約4ヶ月食事は青魚が週に3回以上、運動はプールが週に2回、最低でも毎日5000歩以上歩くことを心掛けていましたが正常値には入りませんでした。 しかし、つい先日3月中旬で受けた検査では中性脂肪(値200)で引っかかっただけでなく、初めて悪玉コレステロールの値(値195)も引っかかり、とても心配になりました。同年1月の血液検査では悪玉コレステロールは値135とギリギリ正常値範囲内だったこともあり、急激な増加に不安で一杯です。実際、2-3月は職場環境が変わり、菓子パンを中心とした食事やおやつの大量摂取など暴飲暴食が1ヶ月以上続いており心当たりはあるのですが、今まで暴飲暴食をしても数値を超えたことはありませんでした。 これから、健康的な食生活に戻す予定ではありますが、異常値のまま食事を変えるだけで大丈夫なのか不安が残ります。(それ以外の情報ですと、3月の血液検査ではDダイマーの値を取っていないのでわかりませんが、1月の時点では正常値でした) そこでいくつかお聞きしたいことがあります。 • すぐにでも病院へ診察を受けてコレステロールを下げる薬を貰ったほうが良いのか。今でないなら、いつ行くべきで、血液検査はいつするのが理想か •今回の数値の上昇は暴飲暴食が原因と捉えて良いのか。それとも、ピルの影響が大きいのか。 •薬を止めるべきなのか(とはいえ、病状的に止めるのは理想ではないため代替薬はあるのか) 不安で一杯のため、それ以外にもアドバイス等あればよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

慢性血栓肺塞栓を疑い造影CT等を行う意味について

person 40代/男性 -

こちらで何度か相談させて頂いた者です。 頻拍発作が昨年秋より頻回に起こり、それから1ケ月位で急激に運動耐容能の低下(息苦さで歩行か継続できず、今まで歩けた道や坂が歩けない、他人と同じペースで歩けない)が生じました。少しの動作で呼吸が苦しくなり、通常の日常生活が困難です。 検査で虚血疾患やCOPDは否定されました。(心エコー、冠動脈CT、肺単純CT、ホルター心電図、呼吸機能検査、運動負荷心電図等は所見なし) こちらのサイトで、「大学病院医師」先生から慢性肺塞栓の可能性を示唆頂き、その後、幸運にも慢性肺塞栓の方数名の発症時の話しを聞ける機会がありました。その方達も、「急に長く歩けなくなる、今まで昇れた坂が昇れない、他人と同じペースで歩けない」という症状が生じ、心電図やCTなど一般的に行われる検査で異常がないため、診断まで時間がかかったことなどを聞き、私は酷似していました。 循環器科の主治医について相談したところ、「肺塞栓が原因で貴方ほどの息苦しい症状が現れるならば既に心臓にかなり負担がかかっています。しかし、心エコーで肺高血圧の所見もなく、右心室に負担の所見もない。BNPは正常でむくみもないので心不全の徴候もない。Dダイマーも正常です。よって肺塞栓は否定的です。慢性肺塞栓を疑って肺の造影CTやシンチをやっても出てこないと思います。どうしてもということならやってみますが」とコメントされました。因みに酸素濃度は労作後の息苦しい時で97~98ありました。 これまで放射線を使った検査を度々受けているので、不要ならば避けたいとも思いますが、しかし、原因が不明で治療ができない状況でもあります。 私の場合、上記の主治医の検査所見から、慢性肺塞栓を考えて肺の造影CT等をやる意味はないでしょうか。又、もし、慢性肺塞栓でないならどのような疾患を疑い、どの科を受診すれば良いでしょうか。

7人の医師が回答

IgA血管炎 病院の対応について相談です

person 乳幼児/女性 - 解決済み

娘がIgA血管炎の疑いがあると診断されました。 質問は以下の4点です。 ⚫︎経過が長いのですが、いつ頃紫斑が落ち着くきますか。また、登園するのは紫斑が完全に綺麗になってからが良いでしょうか? ⚫︎クラリチンは服薬を途中で止めても良いですか?飲み続けた方が良いですか? ⚫︎おしっこの回数がいつもより多く、膀胱炎になってしまっている気がするのですが、かかりつけ医にその旨相談するべきですか? ⚫︎大学病院は普通こんなにフォローアップしてくれないものなんでしょうか?それとも、かかりつけ医に相談し、他の大きな病院を受診した方が良いですか?他の方のブログなど見ると、定期的に検査などしているため、不安です。 経過は以下の通りです。 脛の他に、太もも、ひじ、お尻に紫斑があります。 足は痛むが歩けてます。昨日は下痢症状も。 10月30日発疹ができ、皮膚科を受診、蕁麻疹とのことで、クラリチンを飲み始める。 11月7日朝:湿疹が増えていることに気づく。 11月7日午後:足が痛くてペンギン歩きしかできないと、言われ、整形外科、小児科受診。原因不明。 11月8日:再度皮膚科受診。IgA血管炎の疑いと言われる。 11月8日夕方:腹痛を訴えたため、紹介状を書いてもらい、大学病院の救急外来を受診。 11月8日夜:夜足がゾウのように腫れるも、腹痛の症状は弱いため、入院とならず。その後のフォローアップは大きな病院からは一切なし。 血液検査、尿検査はWBC11220、Dダイマー4.4という数値が高めだが、深刻ではないとのこと。 11月11日:尿が濁っていたため、念のためかかりつけの小児科受診するも、大学病院でしっかりフォローアップしてもらってほしいと言われる。尿検査は白血球以外正常。 11月12日:再度大学病院受診。今後はかかりつけ医で1ヶ月後に尿検査するよう言われる。

3人の医師が回答

生理痛がひどいです

person 30代/女性 -

不明熱で(40度が3週間)入院中あらゆる検査をし、内膜症がないと大学病院で言われたのならないんだろうから見ても仕方ない。しかし、念のため内診するとやはり子宮が大きい、おそらく子宮腺筋症、内膜症で間違えない。なぜ大学病院で何もないと言ったのか。2013.9までルナベル、ヤーズでの治療を別のクリニックで行いDダイマー数値の結果ホルモン治療はだめ。また不正出血や痣などができても飲まされ続けた以前のクリニックには行かなくなりました。とりあえず大学病院でも受けたクラミジア、淋病の再検査をしましたが、大学病院で陰性であり、抗体すらもってないと言われたのですがそれでも陽性の可能性はあるのでしょうか?咳と喉の痛みは東邦大学でメジコンとトランサミンを処方してもらいましたが全く効かず、漢方(甘草湯)を買っておいたものを飲んだら少し良くなりました。昨日まで出なかった痰が咳をするとでるようになった。卵巣機能も悪いと言われましたが先生は休憩なしでみてくれていたようで、とても正直で曖昧にしない良い先生と感じましたが、早口なのと申し訳なくてあまり詳しく聞けませんでした。10年くらい良い先生に出会えず、ピルなどで治療しても嘔吐の繰り返しや血栓の疑いで長く続けることが出来ません。 ほぼ100%の確率で子供産んだら治るから産みなさいと10代のころから色んな先生に言われましたが、今回の先生はそれは産んでみないと何とも言えないからと仰ってくれた初めての先生でした。漢方も生理痛には殆ど効かないとはっきり言ってくれたので変な期待をせずにすみます。でもできれば昔レイプされた事があり中絶時の手術を思い出して恐怖で固まるか泣いてしまうことがあるので先生方に申し訳なくてできれば行きたくありません。でもロキソニンも効かなくなってるので生理痛は治したいです。

1人の医師が回答

「以前、間質性肺炎合併肺がんの治療について相談していたものです。」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

4月下旬にDICになり、GW明けまで入院し、血小板輸血や抗凝固療法の点滴をしていただきましたが、血小板は5万弱でDICになった時と状況は変わりませんでしたが、2日間抗がん剤治療をしました。3日目は血小板2万程度まで下がり、中止となりました。症状は安定していること、次の抗がん剤をするのか判断がつかないので、一度退院し、1週間後、血液検査をしたところ、Dダイマー等の数値は下がっており、血小板は5万弱で、抗がん剤投与前と状況自体は変わってないとのことでした。癌は2割程度小さくなったとのことでした。 主治医からは1回目の時と同じような数値で、1回目同様、抗がん剤は勧められないとのことでした。ただ、DICの状況を脱したいと思い、今日から2ターム目の抗がん剤治療をしています。 質問1. 2回目抗がん剤投与後の状況と1回目の抗がん剤投与前の状況が変わってないのなら、抗がん剤は効果があるとみなして、3回目の抗がん剤もやると思うのですが、DICの場合も同じ考えでしょうか。 質問2.DICの状態の場合、治療(抗がん剤)のやめ時はいつでしょうか。(症状や検査の数値などの判断基準はありますか) 質問3.DICの状態を脱した場合、今まで体の中にできてた血栓は徐々になくなっていくのでしょうか? DICの状態になって、1ヶ月か経ち、今のところ、食欲もあり、少しなら散歩ができます。 ただ、血小板は5万弱です。 このような状態ですが、今後も治療していった方が、余命を長くできるのではないかと今のところ思っています。 ご意見いただきたく思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

年明けから続く息苦しさについて

person 40代/女性 - 解決済み

経緯からご説明すると、 1月 風邪をひき、濃い痰の絡む酷い咳が続く 2月 呼吸器内科の胸部X線で所見なく、咳喘息とのこと。黄色い痰が出るので、抗生剤とステロイド吸入薬処方 4月 痰が続くので、喀痰検査の結果、グラム陰性桿菌、グラム陽性球菌(α型、r型)、グラム陰性球菌検出により、再度抗生剤と、ステロイド吸入継続 6月 まだ黄色い痰が出るので、念のため再度抗生剤とステロイド継続 7月 別途、右脇腹激痛が起きた際、一緒に胸部CTを撮ってもらうも所見なし その間、ステロイドは効いている気がせず、何度か種類変えてもらったりして、咳と痰は治りましたが、9月現在、まだ息苦しさがあります。現在はレルベアのみ継続。 今の息苦しさは、発作時ではなく、常に息苦しいのです。胸?気道?を圧迫されてる感じで、浅い呼吸ならできるが、深く吸い切った時、吐き切った時に苦しい。試しに発作時の吸入(サルタノール)を使ってみても変化はありません。 ゼーゼーはいいません。普通に息をしていると音は鳴りませんが、意識的に気道に力を入れて?息を吐き切ると「ヒー」という音が鳴ります。健康な時にこんな音が鳴ったことはありません。 指先で測る酸素濃度は毎回97はあります。Dダイマー陰性、FEV1.0は予測値133% これは本当に喘息でしょうか? 現在、血痰や咳はありませんが、原因がわからずずっと苦しいので、気管支鏡検査を希望していますが、適用になるでしょうか?他に息苦しい原因を調べる検査はないでしょうか? 上述の通り、気道の音が鳴っていることから、心因性のものではなく、なんらかの炎症があると思います。 長くなりましたが、アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

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