てんかん波 発作はないに該当するQ&A

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中学生発症のてんかんは治るか

person 10代/男性 -

18歳の男子で、4月から大学生になります。部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ、片手を上げて痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も数ヶ月毎に計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約2年2ヶ月発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、5回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その次の検査からは異常波がなく、今のところ、6回続けて異常波がなしです。投薬は朝晩の服用でテグレトールは1日600ミリグラム、イーケプラは1日1500ミリグラム服用しており、身体は身長174センチ、体重は115キロあり、医師からは減量を指示され、今、家族で取り組んでいます。すいませんが、息子は14歳で発症しましたが、てんかんはいずれか治るでしょうか?できればてんかん専門の医師の方の回答お願いします。 (10代/男性)

2人の医師が回答

てんかんと頭痛について

person 20代/男性 - 解決済み

25歳の男性で私の息子です。てんかんを患っており部分てんかんの二次性全般化の複雑部分発作でMRI等で脳に異常はありません。14歳の中学2年の11月に急に倒れ、痙攣して歯をくいしばり、白目を剥く発作を起こしました。その後、二ヶ月後に再発してテグレトールの朝晩の服用が始まりました。服用後は数分間、意識喪失するいわゆる小発作になり、倒れたり、痙攣はなくなりましたが、テグレトール服用後も計6回の小発作があり、イーケプラを追加され、発作はおさまり、以後約9年間発作はありません。脳波は発症後、半年ごとの検査で最初は異常なく、5回目で初めて異常波が出て、棘波と徐波群発が二ケ所、徐波が二ケ所、棘波徐波複合(小さい棘波が一回だけ)一ケ所で前頭部、頭頂部から出ており、右の方がきつく、左右差があるとのことでしたが、次回の検査で異常波が徐波一ヵ所に減り、その後の検査では異常波がなく、今のところ18回位続けて異常波がなしです。2019年3月から減薬を指示され、2022年の1月末から断薬し、現在は薬は服用しておりません。今後、2年間は脳波検査等を担当医の元で受けます。断薬後の脳波検査で今のところは異常はありません。断薬から約2年が経過し、発作はありませんが、本日、就職して別居している息子が頭痛を訴えてきました。息子の話によると数ヶ月ごと位に頭痛があるとのことですが、治っており病院とかには行ってません。咳もあるとのことで夕飯も取らずに今、アパートで寝てます。発熱はないとのことです。息子は花粉症もあります。今のところは発作はないそうですが、てんかんの再発かと思い、凄く不安です。アパートに夫婦で行こうかとも思いましたが、息子に断られ、取り敢えず寝かせて欲しいと言われました。これはてんかんの再発でしょうか?

5人の医師が回答

潜因性ウェスト症候群患児の治療方針等について

person 乳幼児/男性 -

★経過 生後5ヶ月でシリーズ形成する潜因性WS発症、病日10日目で自然に単発発作(焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)のみとなる。VB6療法→VPA→ACTH療法施行し、発作の程度は小さくなるも単発発作(ヒプスアリスミア消失,発作時焦点性てんかん波)残る。VPA30mg/kgMAX+ZNS6mg/kgで51日目に発作消失するも、63日目に単発発作再発(多焦点性てんかん波)。ZNS12mg/kgMAXまで漸増するも奏効せず、76日目でシリーズ発作再発(多焦点性てんかん波+一部ヒプスアリスミア様)。81日目VGB25mg/kgを漸増するも、本日94日目(125mg/kg)時点での鎮静下脳波所見と発作回数は大きな変わりなく、96日目~150mg/kgMAX予定。著名な発達退行なし。 ★質問 1.今後の方針について、薬の調整、ケトン食、脳梁離断術、迷走神経刺激とありますが、この経過に近い症例で奏効した治療法のご経験があれば私見レベルでも良いのでお聞きしたいです。(抗てんかん薬については具体的な薬剤名をご教授頂きたいです) 2.長期的予後に対して今から経済面・福祉面そして心の準備をしておきたいと思っています。基礎疾患のない潜因性WSについて、発作止められなかった場合、生命予後、発達予後は最も悪い場合でどの程度でしょうか?自発呼吸停止?寝たきりオムツ排便管理等 3.また発達退行は呼吸・喀痰・咀嚼・嚥下までは障害せず、医療ケア(気切酸素吸引吸入経管栄養 CV)は基本的に必要ないですか?レノックスガストー等へ移行した場合は可能性ありますか? 4.覚醒後仰臥位でいたり、しばらく抱っこ後仰臥位にしたり、ミルクあげようと横抱きになると発作が多いと感じていて、発作と姿勢の関係で見聞きしたことあればお聞きしたいです。仰臥位で発作起きる児は脳のここに異常があることがある等

3人の医師が回答

べし先生へ 欠伸てんかんの予後について

person 10歳未満/女性 -

べし先生にご質問させていただきます。 他の方の質問で、べし先生のご回答文を拝見し、質問させてください。 下記抜粋 (欠伸発作は、純粋小発作てんかんに見られる数十秒前後の意識だけが失われる発作と同じものを指しますが、この予後は良好ですから全身性の強直間代発作などの大発作への移行は四割どころか一割でも多過ぎるでしょう。 純粋小発作てんかんに特徴的な脳波所見は、とがった針のような鋭波(=スパイク)とドーム状の大きな波とのセット(=棘徐波結合)が一秒間に三回繰り返すのが発作時でなくても出現します。この棘徐波結合の形が妙だったり、サイクルが三回より多かったり少なかったりしたり、他の波形が混在する場合には予後が良くない可能性は高いかも知れませんね。) 3歳の娘が欠伸てんかんと診断され、まさに べし先生がおっしゃっている通り サイクルが2.5や3.5で多かったり、少なかったりでした。他の波形はありませんでした。 質問は 1.べし先生の予後が良くない可能性とは どれくらいの確率ですか? 2.また個人差だとは思いますが、このような児はどのような経過を辿るのでしょうか? 3.予後不良とは、知能低下や知的障害、運動障害などになることもありますか? 薬のコントロールが難しいということもありますか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

5才の子供、てんかん脳波検査の結果について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

発達障害、てんかん持ちの5才9か月男児です。 2年前の9月に初めててんかん発作を起こし入院、薬をのみ始めてからは確認できる発作は起こしておりません。 てんかんと診断された時に初めて撮った脳波で前頭葉にてんかんの波が見られ、それから半年後の脳波では検査中一回波が見られたとのこと。 その1年後の脳波は検査前に起きてしまい撮れず。 そこから半年後の先日、また脳波を撮りました。 今回は私が行けず、母に付き添ってもらったのですが、結果としては脳波の見られる(発生する?)場所が増えてしまったとのこと。 てんかんがそんなにすぐに消失するとは思っておらず、薬は一生涯のむものと思っております。 しかしこれまで2年、はっきりとした発作が起こってなかったので、前回同様レベルくらいの結果になると思っており、正直ショックを受けております。 1.表面上悪化はしていなくても、脳波検査が悪化を辿るということは珍しくないのでしょうか。 2.1とは逆に、薬が効いていればこの短期間で波もおさまっていく方が多いのでしょうか。 3.たまたまこれまで、脳波検査をしていた間に1ヶ所からの波しか見えなかったということもあり得るのでしょうか。 4.端的に言うと“悪化した”ということなのでしょうか。 素人ながらの質問で検討違いのこともあるかと思いますが、ご回答お願い致します。

4人の医師が回答

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