アブレーション術後の不整脈に該当するQ&A

パートナー60才男性の話です。 ２週間前に心房細動でカテーテルアブレーション手術を受けました。 手術は成功、術後、みちがえる程元気になり1週間後仕事復帰しました。 ところが今日、定期受診したところ不整脈が再発しているとのことでした。 ここでいくつか教えて頂きたいです。 ひとつめ。この再発の場合、またすぐにアブレーション手術となるのでしょうか？それとも様子をみて何か別の処置（電気ショックとか）で改善などは難しいのでしょうか？ ふたつめ、職場が低温倉庫で人手不足なので一日も早い復帰が求められ無理をしたせいで不整脈が起きた可能性はありますか？この職場は続けるのは難しいでしょうか？ （本人はすっかり気落ちし仕事も辞めると弱気になっています） ショックもありまとまりない文章で申し訳ありませんが宜しくお願いします。

先月22日、カテーテルアブレーションを受けました。6年以上苦しんでいた、心房細動の治療のためです。術前はサンリズムやリスモダン、ワソラン等を交代に種類や量を変えながら飲んでいましたが、ほぼ毎日、長時間の発作が出るようになり、アブレーションを決心しました。 アブレーションは1回で終わるように徹底してできました、とのことでした。直後も期外収縮、頻脈があり、ワソランとプロノンを処方されて今も服用しています。動悸の回数は減りましたが、退院して、仕事をスタートしたとたんに、また不整脈と軽い頻脈(1分に130ほど)がありました。どうにか丸1日後に止まりましたが、このような発作は放っておいても大丈夫でしょうか。頻脈が止まるとき、頭がフワッとした感覚がありました。動悸自体はそれほど苦しくはありませんでした。 術後の検査・診察は来週の予定です。それまで、ひどい動悸でなければ気にする必要はないのか、教えていただければと思います。動悸があっても、仕事や家事を普通にしてもいいのでしょうか?

何度かお世話になっています。 半年前に心房細動のアブレーションを行い50箇所くらい処置して頂きました。 その後、期外収縮はよく出ますが脈が速くなったりは極めて少なくなりまた。術後、半年経過し血液非凝固薬（エリキュース）は昨日で終わり、ヘルベッサーのみを服用しています。 ところが昨日、不注意にも外出先でつまづいて転び、お店の入り口の 自動ドアを突き破り手足に大怪我をし、救急で13針ほど縫って怪我のほうは処置してもらいました。 この影響だと思いますが昨日から又不整脈が出だしました。脈拍は88くらいですが2分間の間に計ったら36回打ったら一拍とび、11回打ったら1回、12回、5回、33回、36回にそれぞれ1拍飛ぶ感じでバラバラです。　血液非凝固薬を止めたばかりで心配するのですが、この手の不整脈は血栓が出来る不整脈ではないのでしょうか？　宜しくお願いします。

2ヶ月前、心房細動でアブレーションの手術をしました。 10年前に初めて発生してから年に二、三回発生してましたが いつも1時間以内で治ってました。 ところが昨年九月頃から飲酒後頻繁に発生し 治まるのに６時間かかるようになり、 病院に行きナフトピジル25mgと血液サラサラの薬を飲み出しました。 しかし医師のアブレーション手術は慢性化する前の方が 効果的だと言う助言があり手術しました。 術後はナフトピジルを止めたせいか脈拍が 術前の60から75位に上がりましたが、 今のところ、心房細動は起きませんし、 頻繁に起きていた動悸もほとんどなくなり 期外性収縮の不整脈もかなり減り概ね順調です。 質問ですが、半年以上も禁酒して お酒が大好きな私としては外食時に 生ビールの1杯位飲めないだろうかと思ってしまいます。 飲まない方がいいのは解っていますが、 やっぱり駄目なのでしょうか？

以前に、2回相談させて頂きましたが、2019年5月に発作性心房細動の治療でアブレーションを受け、その後今年の6月に再発と診断を受けて、8月24日に2度目のアブレーション治療を受けました。1回目の箇所は問題がなく、新しく発生しているとされる箇所(2か所）に対し治療を行ったという事で、術後は無事に成功したと聞きました。しかしながら、術後2週間頃から不整脈が出始めて、最初は期外収縮のようでしたが、術後の2か月経過した今は添付のような波形になっています。（オムロンの簡易型心電図計）発生頻度も10日前位から毎日発作が起こっており、強い動悸と冷や汗、軽い息苦しさを感じるようになりました。その後、サンリズム50ｍｇを一日3回服用していましたが、10日前に不整脈の専門医の先生の診察を受けて、現在はメインテート2.5を朝夕、シベノール100ｍｇを朝昼夕を服用しています。それと頓服用としてワソラン40ｍｇを処方され、発作時(毎日1回以上）に飲んでいます。お聞きしたい点は以下の内容です。 １，添付の心電図の波形は怖いものなのでしょうか？危険があるものなのでしょうか？ ２，ドクターからは２~3か月程度は様子を見ようと言われましたが、心房細動の再発ではないのでしょうか？3か月の中で収まるのでしょうか？ ３，今のソランの服用状況で効果が薄れる事はないのでしょうか？ 以上、お手数ですが、何卒宜しくご教示の程お願い致します。

30代の終わりころ心房細動の診断を受け、長年抗凝固剤(当初はバイアスピリン、その後プラザキサ)を服用していました。カテーテルアブレーションで根治可能と知り、専門医に受診して2017年にアブレーション治療を受けました。結果細動はなくなったのですが、今度は常時心拍が100～110で、心房頻拍の診断を受けました。ワソラン、ビソフロロールフマル等服用しながら経過観察していましたが収まる様子がないため2019年に頻拍治療のため再度アブレーションを行いました。2回目の治療では異常信号の発信個所をすべて焼灼できず、半年後に3回目を実施、その後はアミオダロン塩酸塩などを服用しながら経過観察していました。この時も心拍は100前後でした。2021年の夏ごろから心拍数が180あたりまで上がり、動悸や息苦しさを頻繁に感じるようになったため、医師に相談して10月に4回目のアブレーション治療を行いました。この時は術後心拍数が60台まで下がり、医師からも治療で不整脈が出ないことを確認したとおっしゃっていただいたのですが、退院した翌週からまた心拍数が上がりだし、年末頃には動悸の発作時に170～190、むくみもひどく2週間で5kg体重が増える状態で、完全に治療前に逆戻りしており、また投薬治療に戻っています。現在は1日にラニラピッド0.1mg、トラセミド4mg、硝酸イソソルビドテープ40mg、ビソノテープ4mg、イグザレルト15mg服用して、心拍数は常時90～95です。 医師からはこれ以上アブレーションを行っても根治は難しいと言われました。 やはりアブレーション治療での根治は難しいでしょうか？ アブレーションをやめて服薬治療にした場合、この種類のお薬を一生続けないといけないでしょうか？ 長文で申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

2月に心房細動の為、アブレーションをしました。 ペプリコール朝晩 リクシアナ エナラブリルマイレン錠を服用しています。 術後、心房細動は夕方に3回程起きましたが、ペプリコール服用で落ち着きました。 ただ5月に入りペプリコールを朝だけ服用に切り替わった所、期外収縮の連発が酷くとても苦しい状況です。 午前中に多く、ペプリコール服用後4~5時間で落ち着きます。 受診まで後2週間です。 この状況は何が考えられますでしょうか？ また違う不整脈が発生しているのでしょうか？ 宜しくお願い致します。 参考になればと思い、スマホで計測した脈拍を添付致しました。

以前にも、カテーテルアブレーションについて質問をした者です。 １、術後１週間経過で気が付きましたが、右鼠径部に左には無いしこりがあります。これは鼠径部に注射針を刺したり、カテーテルを入れたりした為に出来た物でしょうか？ ２、１度もwpwと言われたことはありませんが、wpw症候群の診断は、安静時12誘導心電図で分かりますか？それとも不整脈発作時の心電図で判断するのですか？ ３、Pafのアブレーションを前提とし、eps検査時に、思わぬAFLやVTやVFが誘発される事はあるのでしょうか？ 以上三点よろしくお願いいたします。

５５歳の主人ですが、２日前の１６日に心房細動でアブレーション術をしました。 （普段から高血圧のイルアミクスも服用しています） 4月に１０年ぶりの人間ドッグで心房細動が見つかり、手術までイグザレルトＯＤ錠15ｍｇを服用し、8月16日にアブレーション術を受けました。2019年に同じ病院で腎臓結石の手術をした時の心電図のデータが残っていたのですが、その時は正常だったとの事でした。 手術の翌日、術後の先生の説明で、手術はこのようにしましたと3Ⅾの画像を見ながら説明を受けそれでも不整脈が止まらなかっとの事でした。（心房細動が慢性的だった可能性があるとの事） 今後の治療として、イグザレルトとベプリコール錠50ｍｇを1か月服用し、1か月後に外来の日帰りで麻酔をして電気ショックの手術をと言う事でした。 お伺いしたいのは、そのような治療が一般的なのでしょうか？ ネットやこのアスクドクターズでも再手術は出てきますが、電気ショックの治療とは出てこないので少し心配になり、どのような治療なのかお伺いしたいです。 先生は、この治療で100人の内99人は良くなると仰っていたそうです。 （ベプリコールは昨日から服用しているそうです） 又、アブレーション術後3か月以の心房細動は急性期一過性の心房細動の可能性があり次第に落ち着くこともあると書いてある記事もあったのですが、様子も見ずにすぐに次の治療という事もあるのでしょうか？ 長くなりましたがどうぞよろしくお願い致します。

2021年12月心房細動でカテーテルアブレーション手術を受けました。 術後時々、心臓や横隔膜のあたりに違和感を感じることがあり、 その際、手首で脈をとってみると脈が飛ぶような不整脈があります。 主治医にも相談をしましたが、術後の検査では異常がなく心臓は問題ないため、 精神的なストレスや、消化器に関連する症状ではないかと言われました。 【症状を感じるタイミング】 ・満腹状態（自分の感覚で10割満腹）のときに、横隔膜のあたりが キューっとしまるような感覚があり、手首の脈が飛ぶ ・体を動かしている時に動悸など感じることはなく、安静にしているときの方が気に なる 【検査結果など】 ・24時間ホルター心電図検査を1週間ほど行ったが心臓は異常なし ・人間ドッグにて、バリウム検査異常なし、心電図異常なし 【お聞きしたいこと】 ・横隔膜のあたりの圧迫感とそれに伴う不整脈の原因として、どのようなことが考えられるでしょうか？ ・もう一度、アブレーションなどの手術が必要となる病気が隠れている可能性はありますでしょうか？ ・受診するなら何科を受診すべきでしょうか？