インスリンが出過ぎる病気に該当するQ&A

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耐糖能異常、境界型について

person 40代/女性 -

耐糖能異常(境界型糖尿病)について教えて下さい 妊娠糖尿病から産後の糖負荷検査はクリアしましたが、クリアした後3ヶ月後に再度した糖負荷検査で耐糖能異常と診断されました。 1回目ogttクリア 2回目(1回目から3ヶ月後)ogtt ヘモグロビン5.2 空腹時血糖値82 30分血糖値118 1時間血糖値 206 2時間血糖値 97 cペプチド空腹時0.8      30分後3.4 別の日の空腹時の検査ヘモグロビン5.35 空腹時血糖値84 空腹時インスリン分泌量 3.1 中性脂肪29 身長173 体重57 自宅で指先からの測定だとピークが180や170いったり160いく事があり、血糖値スパイクも沢山みられ、時間も1時間半後にピークを迎えたり、だらだらと150くらいが続いたりとさまざまでした。 妊娠糖尿病中は初期に妊娠糖尿病が分かり糖質を減らし先生からは身長的にもっと食べなさいと言われたりしていました。 これらを元に質問ですが、先生からはインスリン抵抗性は無く分泌量もあるとの事でした。 1. ではなぜインスリンが140オーバーになったり下がるのに時間かかるのでしょうか 2.30分後のcペプチドの値をみても特に問題ないという感じでしたが、数値をみると元々の分泌量が少ないとか、インスリンが出るのが遅いとかではないのでしょうか 3.私は痩せ型で内臓脂肪も標準以下です。 内臓脂肪も少ないのに食後高血糖をおこすのはなぜでしょうか 4.食事はめかぶや野菜を食べ、次にタンパク質、玄米を120g食べています。食後運動もしています。内臓脂肪も少ないです。 それでも食後高血糖は治りません。 特に血糖値スパイクが治りません。 私はどうすれば良いでしょうか 5.糖質を意識しすぎて耐糖能が退化してしまったとかはありますか

1人の医師が回答

産後2ヶ月 妊娠糖尿病から境界型糖尿病に

person 30代/女性 -

糖負荷試験の検査結果からわかることを詳しく教えて欲しいです。 第2子妊娠中に11週で妊娠糖尿病と診断されました。3年前に第1子の時は何もなかったのですが、ご飯を食べずに妊婦健診に行っていたため、尿糖で引っ掛からなかっただけのような気もします。空腹時は低いけど、食べるとすごく上がります。  この夏に出産し、産後2ヶ月で糖負荷試験を受けましたが境界型糖尿病と言われました。 産後2ヶ月での糖負荷検査の結果が、 ●血糖値 前 79 30分156 1時間185 2時間197 ●インスリン 前2.9 30分19.3 1時間20.8 2時間49.5 ●A1c5.5% 妊娠中(11週)は ●血糖値 前 76 30分151 1時間185 2時間180 ●A1c5.7% 産後も血糖値がすごく上がるため、あまり炭水化物をとらなかったのでA1cは5.5になっています。 検査を受けた総合病院の先生には「インスリンの量が少ないけど、効きの強さでなんとかなっている」と言われ 紹介され行ってみた専門医の先生には「インスリン量はしっかり出ているけど出るのが遅い、産後半年すぎて改善する人もいるから正常型に近い境界型くらいには改善するかも、すぐに治療は必要ではない」と言われました。 この検査結果からわかること、どうしたら改善されるのか詳しく教えて頂きたいです。また普通にごはんが食べられる日はくるんでしょうか? 今は食事開始から45分後に炭水化物を食べることと、軽い筋トレを毎日やっています。 昨年の献血の検査結果ではグリコアルブミンが2回連続13.2で正常だったので、まさか自分がこんなに高血糖になっているとは思ってもいませんでした。13.2でも糖尿病型に近い境界型糖尿病の場合もあるんでしょうか?

2人の医師が回答

境界型の食後高血糖について

person 30代/女性 -

何度か同じような質問をしてます 回答して下さったお医者様、何度もすみません 今回は複数のお医者さんに回答していただけると嬉しいです GDM→産後の糖負荷試験において境界型糖尿病と診断され、毎食のSMBG、散歩などの運動、朝はオートミールで、昼夜は玄米130gを主食にし野菜もりもりで食事の順番に気をつけ、服薬等はなし、授乳中です ここ3ヶ月はHbA1c 5.5〜5.6で推移しています BMI18.6 主食の糖質量40〜50g 最近の悪い時は (食前値は70〜90mg/dl) 1時間値110〜140 2時間値160〜170 3時間値80〜90 一般的には30分〜1時間でピークを迎えるはずなのに、2時間値の方が高く出ています そこで、質問です 1、 インスリンの出が遅い事による食後高血糖なのでしょうか?その場合どうすれば改善されますか?産後は努力だけでは耐糖異常は治らないもんですか 2、 寝不足の日や、ストレス、食べ過ぎの時に200を2回超えたらもう糖尿病に移行しているのでしょうか?糖負荷検査や腕からの採血以外の指先の血糖測定でも糖尿病の診断はあり得ますか? 3、 適正体重から摂取カロリーを計算され、その半分を炭水化物で食事を摂るようにしましょうと指導がありますが、多過ぎて確実に太るし、血糖値も爆上がりする(HbA1cも上がる)と思うんですが、それでもその量(玄米で180gほど)を摂取すべきなのでしょうか?太ったらインスリンの効きが悪くなると思うのですがどうですか 一時的に高くなるとしても、その量の炭水化物で食べ続け、長期的に継続したら身体が慣れてインスリンがその分出てくるものなのでしょうか、教えてください

1人の医師が回答

妊娠糖尿病、産後の経過

person 30代/女性 -

子ども2人妊娠中、妊娠糖尿病で食事制限をしておりました。 1人目の産後の検査ではギリギリの数値ではありましたが、大丈夫とのことで2人目を妊娠しました。 2人目妊娠5ヶ月の時から妊娠糖尿病で食事制限をしました。一時医師からはインスリンの話もありましたが、担当医師が代わり、その先生にはインスリンは必要ないとの診断で使用せず過ごしました。 そこでお聞きしたいのが、 1、妊娠中は徹底して食事バランスや自分の血糖値が上がりやすい食材を控えていました。 里帰り出産ということもあり、産後は今まで食べられなかったものやみんなと同じものを食べるようになり食事制限をしていた時と食事バランスや異なる物(控えていたもの)を食べることも多く糖尿病のリスクが高まってしまうのか気になっております。 2、食事制限があったため、産後、周りの人がケーキやマフィン等の甘いもの、菓子パンや調理パン等のパンをいただく機会がとても増え、血糖値にも影響が出てしまっているのか、妊娠糖尿病後正常に戻っていれば問題ないのかお聞きしたいです。 3、産後、授乳していることもあり、お腹も空き食べる量も増えました。食べ過ぎることで血糖値の上昇、糖尿病になる可能性は高まってしまうのでしょうか? 4、今後の生活で食事の内容はずっと気にしていないといけないのでしょうか? また、他に気をつけられることはありますか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

インスリンの打ち方、腎機能について

person 50代/女性 -

緩徐1型糖尿病です。 インスリンを打たないと低血糖にならないとの事で、大事な予定がある時は(テストや発表会など)打たずに糖質の低いものを摂取しようと思うのですが、頻繁でなければそういった使い方でもいいのでしょうか。 (検査の為に前夜から夕方まで食べない時がありますが、血糖値は100前後で低血糖になることはないです) また、糖質の計算上、ノボラピッド10と多めになったときにそのとおりに打つと必ず低血糖になります。 それも不安なので、8くらいにしておき、その後血糖値をチェックしながら上がりすぎるようならその時に追加打ちしようと思うのですが、どうでしょうか。 食後、血糖値が一旦下がってから、再び200位に上昇する原因は基礎インスリンの不足でしょうか。 食後、200超えが4~5時間つづくと不安になり、追加打ちするのですが、主治医は200超え程度なら必要ないと言います。例えば、追加うちした方が良い値、また何時間以上続けばなどの目安はありますか? 尿比重について。毎回尿が濃いと言われ、水分を取っていない自覚もあったので取るようにしています。反対に尿が薄くなりすぎると何か問題はあるのでしょうか? 腎機能の事で以前にも相談したのですが、e-GFRが54と段々下がってきたので主治医に相談したのですが、尿に蛋白が出ていないので大丈夫と、尿クレアチニンも検査の必要なしとの事でした。 こちらについてはすぐに腎臓内科を受診する必要はないでしょうか。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病の高血糖値について

person 30代/女性 -

初めて相談させていただきます、 154センチ61キロ、現在妊娠18週の30才です 昨年に2回、初期流産をし、この度3回目の妊娠をしましたが、14週で尿糖が出てOGTTを受けました、結果は空腹時120、1時間値、2時間値共に200超え(A1Cは5.7です)で 見事に妊娠糖尿病の確定を受け、現在インスリン治療中なのですが、 どんどん単位が増えているにもかかわらず、一向に効く気配がありません… 現在はノボラピッドを15-11-14 ノボリンを寝前に4 です、18週でこの単位は多いですよね…?(泣) ご飯は一食100gにして、かなりカロリーは押さえているはずなのですが…(3キロ減りました) お腹も空くし、あんまり痩せるのもよくない気もします、やはり単位をあげるしか方法はないのでしょうか? 特に朝の血糖値が高く、毎日100を超えています… インスリンを食前に打ちますが、2時間では効かず、4時間後くらいに低血糖が起こります… インスリンの抵抗性が高すぎるのでしょうか? 以前、低血糖(55)になりバウムクーヘンを20g食べた1時間後に測ったら血糖値が165もありました…(泣) 糖質ゼロのパンを食べても必ず50は上がります… もう、なにを食べていいのかわからなくなってきました…(ToT) 出産した後、治る可能性はほぼ無いですよね… また、血糖値のコントロールが悪くて子供に影響がないかとても心配です、私に出来る事は何がありますか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病のインスリン投与について

person 30代/女性 -

現在16週で妊娠糖尿病と診断され入院しています。6分食の食事療法から始まり、昼食前の血糖値が110,121→食後2時間で103,104となったため、3日目~10時の補食をなくし、朝食多めの5分食・朝食前にインスリンノボラピット2単位が追加になりました。昼食前の血糖値が98、食後が99と改善されたものの今度は朝食後が132に上がってしまい4日目から朝食前のインスリンが6単位に増えました。それでも朝食後は159と高く、5日目はインスリンが14単位に増えましたが朝食後が140となり、単位数を増やしているのにも関わらず血糖値が下がらずむしろ高くなっています。 先生からはなぜ血糖値が上がっているのかは理由がわからず明日も単位を20に増やすと言われています。それでも改善しない場合は退院も延期になるそうです。 前置きが長くなりましたが、質問は 1.インスリン単位を増やしてもなぜ血糖値が下がらないのか? 2.10時の補食がなくなり朝食が多くなったことは要因か? 3.一回で20単位は多すぎないか(2単位から始まったことと、他の方々は一日に回数を分けて投与されているのを見るので) 病院内から出ないように言われているのであまり運動もできず、退院後は仕事等で明らかに運動量が増えるので低血糖を心配しています。 長文ですみません。何かお知恵があればよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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