インフルエンザ肺炎に該当するQ&A

とても家族で不安が募り、伺いたいです。 持病なし、喫煙習慣なしの父（72歳）は娘の家に泊まりに来てるお盆の8月11日朝温泉利用後寒気がするとのこと。12日朝から37.3℃、その後38.2℃まで発熱。外来で新型コロナ・インフルエンザは陰性、「肺炎の可能性があるため経過観察」とされブルフェンとカロナールを処方されたが、高熱が続き、呼吸が荒くなってきたため、14日夜に救急搬送され入院した。肺炎と診断され、炎症反応CRPは20、酸素なしではSpO₂90％、酸素3L投与で95％程度。肺に少量の水がたまっているとも説明された。意識はあり、受け答えはしっかりしている。 14日午前から抗菌薬点滴を開始。同日39.9℃まで上昇したが、着替えとカロナール後に37℃台まで低下。ただし、薬が切れると再び発熱する状態が続いた。 15日に別の抗菌薬レボフロキサシン（クラビット）が追加され、血液・尿検査、胸部画像検査、造影CTを実施。深部静脈血栓症の可能性も指摘された。 16日にはダラシンSも使用され、抗菌薬は計2種類と聞いている。点滴はラクテック、生理食塩水、ヘパフラッシュなど。17日には心臓エコーも行われたが、各検査結果や敗血症・他臓器への影響について十分な説明はまだ受けていない。 発熱は12日から続き、15日15時39.1℃→解熱剤後17時37.5℃、16日夜37.9℃、17日朝38.4℃、15時39.6℃→カロナール後36.6℃、23時に再び39.0℃。17日夜には酸素カニューレが外れてSpO₂が低下した。血圧は96程度で、発熱時に下がる傾向がある。 症状は激しい咳、息切れ・速い呼吸、痰がほとんど出ない、しゃっくり、気力低下、尿が少量。頭痛はなく首は動かせる。 食事は5日ほどほとんど取れず、毎日牛乳や米数口程度。 17日に持参した卵粥約1/3、冷奴約1/5、R-1、味噌汁約1/4、リンゴ1/8は摂取できた。 18日現在38°であり、カロナールで36度台には下がるが、6時間後には再熱することを繰り返ししている。 体力低下と共に、気力が低下しており、不安が募る。 原因として温泉歴によるレジオネラ、虫歯・脱落した詰め物による口腔由来などを家族は心配しているが、いずれも未確定。総合病院だが、外来の神経内科専門医が担当し、３日不在で家族説明なし。予約必要とのこと。 現状は高熱と酸素需要が続いており、治療効果、原因菌、敗血症の有無、腎臓などの臓器機能、栄養・尿量の管理について早急な再評価と説明を希望している状況。 1.自宅療養する人もいるとの話だったが、本当に命に別状はないのか 2.この状況は悪化してるのか、横ばいなのか 3.敗血症や髄膜炎の可能性はないのか 4.通常どれくらいで熱が下がるのか 5.血液培養は基本しないとのことだが、本当にそれが通常の治療なのか 6.どれくらいが転院などを考慮する目安なのか 7.気になる症状は？ 8.肺炎による半年後の寿命が300日を切るだったり、生存率50などを聴いて不安である。 どうか、教えていただきたいです。。

あと数日で2歳になる男の子です。 金曜日の夜に発熱(38.5)、その後現在までなかなか熱が下がりません。 先週金曜日の朝から咳が出始めたので、夕方に受診しました。熱はなかったのでカロナールと咳のお薬をもらって帰りました。その夜38.5の熱が出て、カロナールを飲ませました。その数分後に吐いてしまいました。 土曜日も熱が38度台から39.1ぐらい出ていて、辛そうだったので夜間診療で診てもらいました。胸の音を聞いてもらい、喘息や肺炎ではなさそうとのことでした。この日も泣いた時に1度吐いてしまいました。 日曜日も朝から38度台まで上がってしまい、カロナールを飲みました。夜にまた少し吐いてしまいました。夜中も何回か起きています。 月曜日は、お昼前にかかりつけに行き、インフルエンザの検査をしましたが陰性でした。金曜日の時点でお薬はもらっていたので、そのまま経過観察ということで帰りました。熱は37度台に下がる時もありましたが、やはり夜から熱が上がってしまいました。 そして火曜日の今日になっても朝から熱が38度あります。早朝からつらそうで薬を飲みたいと言うのでカロナールを飲ませました。 子供の状態ですが、食欲はあまりないのと吐いたこともあったのでゼリーやヨーグルトだけ食べられる時に食べています。水分は授乳、あとはアクアライトを飲んでいます。おしっこも出ていると思います。いつもよりねんねが多いですが、機嫌よく遊んでいる時間も多く、ずっとぐったりしているようなようすはないと思います。咳は元々喘息気味のため、日中も夜もゴホゴホ咳して鼻水が出ています。 こんなに熱が続くのは初めてなので心配です。明日になっても熱が下がらないようであれば再受診して血液検査になるのでしょうか？何か重大な病気なのか心配です。 よろしくお願いします。

63歳女性です。 基礎疾患は１型糖尿病があります。 (HbA1cは6.4から6.8くらいです。緩徐進行性１型糖尿病です。インスリンや薬の内服はしておりません) 9月23日に37.7℃の発熱と喉の痛みがあり 24日耳鼻咽喉科でコロナPCR検査とインフルエンザ検査を受けました。 どちらも陰性で先生からは喉の状態でアレルギー性の疑いがあるのでとトラサミン500•フスゴテ配合錠•ロキソニン錠60•レバミピド錠•ムコダイン錠500•ムコソルバン錠15•就寝前にモンテカスト錠10•デザレックス錠5•フルティフォーム50エアゾール56吸入用を処方していただきました。 現在熱は37℃くらいの微熱が続いています。 １週間分の処方でしたが、咳込みが酷く夜中や朝方には喘息のような咳込みが続いていましたので、30日呼吸器内科を受診しまして咳が止まらず悪化している旨を伝えたところ百日咳とマイコプラズマニューモニエの検査も受けまして陰性でした。呼気NO検査も行っていただき数値は35ppbでアレルギーの可能性もあるとは話されておりましたが、呼吸器内科の先生は他のウイルスではないかとの見解でした。 レントゲン検査では肺炎は大丈夫でした。 今まで風邪を引いた時咳が結構長引く事はありましたが、今回初めて３日間くらい続けて就寝中に喘鳴のような音が出ました。 １.アレルギー性気管支喘息等の検査を受けた方がよろしいのでしょうか？ ２ステロイド吸入は１型糖尿病では血糖値は上がるのでしょうか？ 血糖値が上がるのが不安で吸入はまだ出来ていませんが咳が辛い状況です。 ３.微熱や咳が続いているので他の細菌等の感染の疑いはあるのでしょうか？ ４、咳込みが激しい時に一緒に頭痛もするようになりましたが大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

【基本情報】 ・65歳　男性 ・診断：特発性好酸球増多症候群 【既往・手術歴】 ・2024年11月：都立病院にて好酸球性副鼻腔炎の手術 　（両側下鼻甲介切除術・鼻中隔矯正術・ESS） 【入院の経緯（2025年1月）】 両足のふくらはぎから下にかけて湿疹・むくみ、発熱、咳があり、緊急で都立病院を受診しました。 ・血液検査結果：白血球 37,500 / 好酸球 76.5 ・肺炎と肺に胸水も溜まっており、その他の病気（心不全等）も考えられるとのことで入院 診断： 　・好酸球性肺炎 　・インフルエンザA型 【入院中の検査結果】 ・胸水細胞検査：Class II（正常） ・染色体検査：FIP1L1::PDGFRA 遺伝子解析 　→ PDGFRA遺伝子陽性細胞核の存在を疑う所見は認められませんでした 【入院中の服薬】 ・プレドニン 5mg × 6 = 30mg を服用 【退院（2025年2月）】 ・白血球 82 / 好酸球 7.7 まで下がったため、1ヶ月で退院し、通院で様子を見ることになりました 【後遺症：末梢神経障害】 ・入院時より左足の甲と右足の裏にしびれがあり ・好酸球が減れば取れるとのことでしたが、末梢神経障害としてしびれが残ったままです 【退院後の血液検査の経過】 ・好酸球の数値を見ながらプレドニンの量を調整していました ・2025年7月：白血球 121 / 好酸球 29.5 　（月によっては好酸球 6.1 まで下がる月もあり、落ち着いていました） ・2025年8月（今月）：白血球 23,000 / 好酸球 48.0 と大きく増加 【担当医からの説明（2025年8月時点）】 ・好酸球数が増加しているため、プレドニンを増量するのが一般的（50%増量） ・悪性腫瘍の合併を除外することが必要 ・前回の血液検査では以下はすべて正常範囲内： 　- 腺癌の腫瘍マーカー（CEA） 　- 扁平上皮癌の腫瘍マーカー（シフラ） 　- 悪性リンパ腫で上昇する可溶性インターロイキン2受容体 ・消化管（食道・胃・十二指腸・大腸）は未検索 【現在の症状】 ・夜中にふくらはぎのこむら返り・足がつる ・右足の裏のしびれがとても強くなっている ・歩行時に痛みがあり、歩けなくなるのではないかと不安に思っています 【現在の服薬】 ＜内服薬＞ ・プレドニン（現在 19mg 服用中） ・ダイフェン配合錠 ・ランソプラゾールOD錠 ・アルファカルシドール錠 ・カルボシステイン錠 ・モンテルカストOD錠 ・デキストロメトルファン ・ビタヒスミン ・メコバラミン錠 500 ・ガスターD錠 ＜吸入・点鼻薬＞ ・オルベスコ 200μg ・フルチカゾンフランカルボン酸エステル 275 ・アラミスト点鼻液 27.5μg 【相談したいこと】 ・何が原因なのでしょうか？ ・末梢神経障害の足はどうしたら良くなるのでしょうか？ ・私にできることはどんなことがあるのでしょうか？ ・退院して1年半、好酸球・白血球の数値がほぼ安定していたのが、ここにきて上がってしまい、とても不安に思っています

5歳男児発熱が頻繁すぎます。 今年度の状況 4月21日　　発熱、1日で解熱 5月下旬に発熱し解熱と発熱を繰り返し、炎症反応をはかり、入院してもしなくてもいいが…という微妙な数値でしたが、念のため入院し抗生剤投与。細菌性肺炎とのこと。元気はあり、ニ泊で退院。 6月　12日発熱　1日で解熱 7月 発熱なし 8月　発熱なし 9月　10日発熱1日で解熱 　　　24日発熱　3日で解熱 10月 10日発熱　2日で解熱 　　　24日発熱　現在 9月上旬から2週間に一度、定期的に発熱しています。発熱はだいたい最高40度近くまで上がり、平均的には2日くらいでよくなることが多く、そこまで長引かないので、幼稚園は1日だけの休みが多いです。9月の熱は数日続きましたが、元気はありました。いつも熱の出始めは元気がないのですが、少し経つ（上がりきった頃）から活気を取り戻し、幼稚園を休んではいますが元気はあります。食欲もなくなることはほとんどなく、好き嫌いがあるのでなんともいえないですが、好きなものはたくさん食べられるため食欲がないとは言えません。 他に体に異変はないです。アトピー体質、アレルギー体質が酷くはないですが多少あります。食物アレルギーはないです。 熱性痙攣重積で2歳で入院しましたが、問題なくすぐに退院できました。その後痙攣はないですが、ダイアップを使用中です。 小さい頃から発熱しやすい子だとは思い育てて来ましたが、こんなに頻度は高くなかったように思います。（昨年から幼稚園に通い出しました。） しかし発熱の頻度が高すぎて、親としては心配ですし、またインフルエンザの予防接種もキャンセル続きで困り果てております。 3歳の弟がおりますが、一緒に全ての生活を共にしても全くうつらず、熱も出しません。 これは免疫系の病気でしょうか。

現在６１歳ですが、小学生の頃より胸幅が狭いので、胸幅が成長するよう運動する事とよく言われていました。その後社会人になって会社の健康診断を受けた際、健診結果に「肋骨発育不全」と明記されるようになりました。その時は医師から詳しい説明はありませんでしたが、診察の際にも胸のレントゲンを見ながら「感染症にかかると肺炎などで重症化しやすい」と言われたことがあります。幸いインフルエンザやコロナにかかったこともありますが、重症化はしませんでした。 幼少よりアトピー性皮膚炎や喘息も生まれつきあり、喘息発作も度々起こって呼吸が苦しくなりましたが、アトピーの治療（デュピクセント等）で喘息発作も最近は起きなくなりました。 その後年齢が上がるにつれ、高血圧や睡眠時無呼吸などが現れました。高血圧は内科の指示で降圧剤を服用しています。睡眠時無呼吸はたまに夜睡眠中に苦しくなって目が覚めることがありますが、病院で医療用パルスオキシメーターを使用して検査した結果、治療対象外の軽度でした。しかし簡易パルスオキシメーターを自分で購入して、毎晩測定すると、時間は短いですがSPO２が７０％台まで落ち込む時が時々あるのです。 また３年ほど前から背中や腰痛なども出てきました。特に寝て起きた時に痛みがあり、同じ姿勢で長時間座れなくなりました。痛いというより苦しくなる感じがします。自動車の運転も１５分運転すると、腰や背中が苦しくなってきます。家事をするのもトイレ掃除など、腰を曲げた状態で行う作業はすぐに苦しくなります。しかし歩く時は痛くも苦しくも無く、杖など必要とせずに普通に歩けます。 背中痛や腰痛は年齢的なものもあるとは思いますが、可能性として「肋骨発育不全」と何か関係はあるでしょうか？また睡眠時無呼吸や高血圧も何か関連がありますか？　調べて見ると肋骨異常は呼吸障害や脊柱側弯などの用語が目につきます。整形外科などの病院を受診しようとも考えています。

こんにちは。タイトルの通り8ヶ月の娘が現在RSウイルスで入院中です。 ずっとぐったりしている姿が心配でなりません。ここまでの経過はごく一般的なのか、今後どのように回復していくのかをお聞きしたいです。 元を辿ると 11/18 私がインフルエンザにかかり、20日に娘も39℃の発熱で小児科受診。みなし陽性で内服治療を開始。2日で熱は下がり、鼻水の症状は残る。 11/28 夕方頃に娘が38.5℃の発熱のためアセトアミノフェン坐薬で凌ぐ。 11/29朝起きるとまた38℃あるためかかりつけ小児科受診。インフル陰性、RS陽性、処方箋をもらって帰宅。 11/30午後から肩で息をするようになり、心配で小児科受診。酸素濃度が92のため紹介状をもらい搬送。呼吸状態が悪く肺炎の診断も下り入院。熱は40℃まで上がる。　 11/31母乳は飲めているので点滴が外れる。酸素は継続。上手く肺まで届いていないということでネイザルハイフローに切替。熱は38℃。 12/1酸素継続。たまに起き上がるが一日中寝てばかり。熱は平熱まで下がる。 12/2来院時より呼吸はマシに見えるがほぼ変わらず。酸素濃度は95-98でほぼ安定。熱なし。 そして本日12/3、肺の音はだいぶ良くなっているそうですが、その他は変わらずでネイザルハイフローは継続。熱はないもののずっとぐったりと横になっています。起き上がることもなく、数日前より具合が悪いように見えます。痰がらみの咳も回数が増えてきました。食事もずっと摂れておらず、今後本当に良くなっていくのか心配でなりません。鼻水や痰で苦しそうなのも、横たわり目だけ開けて虚ろなのも可哀想で見ていられません。 RSウイルスとはこの様な病気なのでしょうか。入院してからの経過としては一般的ですか？悪いように考えてしまって不安ばかり膨らみます。 医師や看護師のみなさんには今日を過ぎると良くなってくると思うと励まされたのですが、沢山のご意見を聞いてみたいと思い投稿しました。どうぞよろしくお願いいたします。

小学1年生の男児についてです。１週間ほど前から痰の絡んだ咳をしており、今朝は腹痛を訴え、夕方から39.3の発熱があります。 【経過】 ・9/21〜9/23にかけて従兄弟と遊ぶ。従兄弟はその1週間前にひどい咳(ただの風邪と診断)あり。当日は咳はないが、鼻水を垂らしており、わざと息子にくしゃみをかけたりしていた。 ・9/25〜26あたりから明け方に咳をするようになる。 ・9/27夜には一時クループのような咳もあるも、翌日日中には普通のゴホゴホという咳に戻ったので特に受診はなし。 ・その後もゴホゴホという痰の絡んだ咳が朝を中心に続き、日中も見られるようになる。また、夜中は眠ることができるが、いつもより呼吸が荒かったり、呼吸をするたびに声が漏れたりするようになるのが気になる。 ・本日、朝食後に腹痛を訴え、咳も辛そうなので午前中に小児科を受診。→診察の結果、風邪かなということでアスペリンとカルボシステインを処方。腹痛は風邪によってお腹も影響受けたのかなと。→日中は元気に過ごす ・今日の夕方に軽食を食べたあとから腹痛を訴え、トイレで排便(以前から便秘傾向あるも、ここ数日は腹痛訴え每日排便あり) ・今日１８時頃、腹痛を訴えて排便。その後も腹痛がおさまらず、右鎖骨の下あたり？も痛いと訴えて横になっているうちに寝てしまう。身体が熱いなと思い熱を測ると39.3の発熱があり。本人はずっと寝ている 【質問】 １、咳が１週間ほど続いたあとの急な発熱もありえるのか？別の風邪をもらった可能性、どんな病気(風邪)の可能性があるのか？ ２、鎖骨の下あたりの痛みを訴えていたり、話すと少し息切れがあるのが気になりますが、肺炎などの可能性はないのか？ ３、小さい頃から風邪をひくと少しゼーゼーする感じがあり、ホクナリンテープや気管を広げる薬を処方されていましたが今回は出ませんでした。大きくなればでないものでしょうか。 ４、本人は２時間以上ずっと寝ている(寝ている時は咳はひどくはありませんが、震えているような様子を見せることがあります)が、受診のタイミングをどう判断したらよいか？ ※ちなみに身近にはいませんが、同じ地域ではマイコプラズマ、インフルエンザ、コロナ等もちらほら流行ってきています。

5歳男の子です。とにかくすぐ発熱するので、大きな病気なのではないかと心配しています。 今年度の経過です。 4月中旬　発熱一日。1日で解熱。保育園の休みは一日のみ。 5月末　　発熱、上がったり下がったりを繰り返すので、血液検査。炎症反応が高めで、絶対即入院ではないが、念のため選択的に入院して、抗生物質を点滴で投与し解熱。入院は2泊で、3日目にはとても元気。1日目の入院中から活気はあった。結果細菌性肺炎という診断。いろいろ血液など調べてもらった。 6月中旬　発熱。1日で解熱し、保育園を休んだのは1日のみ。 7月、8月は発熱なし。 9月10日　1日発熱。数日ほど前から咳をしており、まずいなーと思ったら発熱。保育園の休みは一日のみで解熱。 9月24日から27日　発熱。4日目の朝、急にすとんと発熱しました。 10月10日　発熱。本日です。朝は38.0度ほどでしたが、昼寝後熱は上がっており現在39.0度。 その都度小児科を受診しているが、どの発熱も、軽い咳と鼻水という症状で、湿疹や下痢、腹痛、口内炎、リンパの腫れ、扁桃腺の異変はなし。そのため、いつも様子を見てくださいと言われる。 体質としては、食物アレルギーはなし、肌が弱めで湿疹やかゆみが出やすい。ひどめの花粉症がある。 2歳のとき熱性痙攣重積で救急搬送、1泊入院したが、問題なく、ダイアップを使用しているが、その後一度も熱性痙攣はない。 産まれてから特に指摘された病気等はない。 尿蛋白が出やすく、幼稚園の検査でひっかかり、大きな病院にていろんな検査をしてもらったが、体質で、病的なものではないとのこと。 本日も小児科に相談しましたが、免疫系の病気ではないとすぐに否定されてしまい、検査等はしてもらえない。解熱前から元気にはなります。熱のピークを超えると、下がらなくても元気になる感じです。 ここのところ2週間おきに発熱です。こんなに発熱するのは、免疫系の病気があるのでしょうか。 保育園では、溶連菌やコロナ、インフルエンザなど、何名かはいて、注意されてはいますが、すごく流行ってはいません。