クラス3細胞診に該当するQ&A

私は52歳、女性です。 3年前に子宮頸がんになり、1年半前に急性骨髄性白血病(子宮頸がんからの二次ガン、放射線の影響の可能性)で2023.12月に造血幹細胞移植をして経過観察1年、順調に回復し社会復帰も目前で尿管ガンの疑いで今検査中です。 頻尿、排尿痛、残尿感、右下腹部痛（1週間ぐらい続く） 膀胱炎だと思い週末だったため月曜日に泌尿器科に行こうと思った月曜日の朝に血尿（1週間ぐらい続きそこから１ヶ月半ぐらい出ていません） 泌尿器科に行き、炎症がないから結石だろうと、エコーをしエコーでは見えなくてだいぶ下に下りてきてるんではないかと、石は痛みが凄いからどこにどのくらいの大きさの石があるかCTだけ設備のある病院で撮るのをすすめられその足で紹介状をもって行き、翌日には病院の方に結果を送りますと言われ翌日最初に行った病院に行きました。 腸腰筋前面で不明瞭となり不正な軟部影が見られ何らかの病変が疑われる、尿管腫瘍とも言い切れず子宮術後状態の関係もあるかもとの事で造影CTをするようにと書かれてて、水腎症も書かれてました。現時点では腎臓の腫れは治まってるみたいです。移植をしてもらった病院に紹介状を書いてもらい造影CTをしてもらいました。モヤモヤした物はあるものの腫瘍とは断定出来ず主治医の診断は悩ましい…でした。 次の検査をしようと逆行性腎盂尿管造影と言う検査をしました。初診の時にした検尿で尿細胞診をした時ガン細胞は出なかったらしく逆行性腎盂尿管造影検査で見たら尿も流れてる、尿管のモヤモヤは子宮頸がんの時にした放射線の影響か…と、判断するつもりがこの検査で直接引いて来た尿からクラス3との結果が出ました。クラス3 グレーゾーンです。このまま手術をするのもダメ、だからと言って大丈夫とも言えない。大きな病気を2回してるからしっかり検査する方がいいとカンファレンスで決まったと、次は経尿道的右尿管鏡検査、全身麻酔で直接見て怪しい場所から直接細胞を採ると言われました。 これがこの前と同じ1、2なら大丈夫と伝えるつもりだったのですがクラス3、今度は全身麻酔で内視鏡を入れて見て怪しいと思う所があれば検査に出すと言う事でした。 そこで質問があります。 1）画像で分からない事は良くあるんでしょうか？もし悪性腫瘍でも初期の段階なのか 2）直接引いた尿からクラス3 検尿からはガン細胞なし、（クラスは聞いてない） 直接引いた尿と検尿、どちらが正確なのか 3）現段階（現症状を読んで）で先生方の悪性腫瘍の可能性は高いと思うのか 意見をお聞きしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

60歳、女性です。 一週間前に自覚症状なしの肉眼的血尿が出て泌尿器科を受診しました。 試験紙での検査のみで潜血＋3、白血球＋で膀胱炎と診断。 症状のない血尿は悪性の場合もあると聞いていたので、私から細胞診等の詳しい検査をお願いしました。 今日、結果を聞きに伺いました。 細胞診 クラス2 陰性 尿沈渣 赤血球 1〜4 白血球1以下 上皮1以下 尿 潜血が＋2以外は正常 腸球菌＋3 なぜか、今日は単純CT検査も行いました。 医師は、「尿に血液はありませんね。CTも異常はみられません 」と。よくわからず、質問しようとしたら「質問は紙に書いて持ってきて。異常ないって言ったでしょ」と質問を遮られモヤモヤしています。 とても高圧的な感じで萎縮してしまい何も聞けず… そこで、ここで質問させてください 1 尿沈渣で赤血球1〜4は正常でしょうか？白血球も1以下の場合、膀胱炎の診断は正しかったのでしょうか？ 2 白血球、赤血球に異常がないのに、なぜ肉眼的血尿がでたのでしょうか？ 腸球菌が＋3と関係ありますか？ 3 潜血が＋2なのに、血液がはいってないとはどういうことでしょうか？ 自分でわかるくらいピンク色の尿がでました。 なぜ、血尿が出たのか、結局、病名もわからず、話もさせてもらえずで困惑しています。自覚症状がなかったのも逆に不安です。 他の病院に受診することも考えますが、こちらでの見解を伺いたく、どうぞよろしくお願い致します

以前も質問させてもらいました。 約2年前に9mmほどの歪な形のしこりが乳がん検診で見つかり、現在も経過観察しています。 当時、形が気になるとのことで細胞診をしましたが結果は良性(クラス1？)で、マンモグラフィにも何も写りませんでした。 念の為3ヶ月~半年おきに経過観察をしていますが、今年の4月にした経過観察では、大きさは変わらず形が楕円形になっておりました。 相変わらずマンモグラフィには何も映らず。 今回から医師が交代(退職したようです)したのですが、今の医師によると授乳期(5年前)の乳汁がたまっているだけではないかと言います。 この間ずっと心配なしと言われていますが、 1.歪な形から楕円形に形が変わっても大丈夫なものなのでしょうか？？ また、歪な形であったことがどうしても気になるのですが、 2.良性で歪な形のしこりは組織診をしてもらう必要はないのでしょうか？ わかりにくくてすみません。2点よろしくお願いいたします。

現在53歳です。 乳がんの可能性について聞きたいです。 以下、現在までの経過を箇条書きで記載いたします。 ◎平成30年 【右乳】房線維腫 ◎令和1年　穿刺吸引細胞診（クラス2） 　　　↓↓ 　その後、繊維腫は、小さくなりほぼ消失 ◎令和6年　異常なし（マンモグラフィ2方　　向・エコー） 　↓↓ この時期受けたマンモグラフィの検査で、左側お乳を挟みすぎたのか、その直後から 【左乳房】の痛みが取れず、乳頭から汁のようなものが出たので、別の近くの乳腺外科を受診。エコー診察上、異常なし。 ここからが今回の症状です。 ↓↓ ◎令和7 .9月　マンモグラフィ（2方向） 【左乳房】を、左右から挟んで撮影した写真に、白い丸いものが写るが、上下から乳房を挟んで撮影時には、白い丸はうつっていなかった。 ただ、前回行ったマンモグラフィ検査後の痛みについて、今回検診をしてもらった病院に伝えたので、撮影時の乳房の潰し方が、通常より弱いように感じた。 一方で、【左乳房】のエコー撮影では、何か変な形のものが写っており、その中の血管もうつっていた。よって、穿刺吸引細胞診を行った。 その左乳房の検査時には、出血があり、穿刺吸引細胞診を、3回行った。 検査に出すガラス板にも、血が付いていた。 上記を踏まえて質問させてください。 1.マンモグラフィ写真に写る白い丸については、医師は、白い丸の周りは、黒いが、少し気になると言われておりました。 この白い丸は、なんだと思われますか？ （エコーで写っているものも、どちらとも左胸の映像です。） マンモグラフィの写真は、左右に乳房を挟んで撮影した時の写真です。 上下から乳房を挟んで撮影時には、白い丸はうつっていませんでしたが、いつもマンモグラフィを受ける時より、少し緩めに挟んで検査をしていたように感じました。（右の乳房の撮影時より、左乳房の方が痛みが少なかった） 2.マンモグラフィの白い丸とエコーのデキモノは、同じ場所なのでしょうか？ 3.添付写真を含め、細胞診の時の出血傾向（80代の医師）などを見ると、今回の左乳房のできものは、【がん】の可能性は高いですか？ 4.上記のお答えいただいた理由も教えてください。 5.どんなに運転に自信がある方でも、80歳を過ぎると運転技能について、判断ミスや手技に問題が起こると思います。 これは、一般的なところで聞きたいのですが、針生検や細胞診の手技なども、技術や正確さにおいて、年齢的な技術の衰えや低下は、起こり得るのでしょうか？ 同じ医師が、30代の時の技術を、80代になっても完全に維持し続けることは、どんな若い頃に、名医と言われた先生でも、難しいでしょうか？ 6.細胞診を行った左乳房が検査6日目でも、まだ、チクチクしたり、検査を行った左乳房側周辺が痛んだり、くろじみになっておりますが、大丈夫でしょうか？ 今回、全て【左乳房】です。右乳房は、異常なしです。 よろしくお願い致します。

尿管がんの疑いがあり、医師より腎臓、尿管全摘をすすめられています。 尿管鏡検査を行いましたが、確定診断には至っておりません。 尿細胞診でクラス3が数回、4が1回が出ました。 CTとMRIでは転移はないだろうとのことでした。 膀胱鏡でも問題なさそうとのことでした。 79歳で認知症は全くなく、現役で仕事しております。 複数の会社役員をしております。 本人は、手術受けると話していますが、高齢なため心配しております。 ここ数年、急性腎盂腎炎を繰り返しております。入院もしております。 自宅で倒れている状態を家族が発見し、救急搬送したこともあります。 本人は、会社もあるし、社員の生活もある。100歳まで仕事する予定なので、 元気になるために受けると話しておりますが・・・。 79歳が耐えられる手術なのでしょうか。

30代女性です。 一年半前に左腋下のしこりを発見し、乳腺外科でマンモ異常なし、エコー検査でリンパ節三個ほど腫大していて、1番大きいもので1.2センチ 針細胞診の結果、クラス2で反応性腫大とのことでした。 現在もしこりがあるため、今日再診するも、マンモグラフィー異常なし、エコー検査では3個あったうち腫大したしこりは2個になっている。 1番おおきいものが1.7センチと大きくなっていました。 主治医は誤差もあるから〜形は問題ないしね〜という感じで心配ないと言っています。 大きくなったこと、痛みもないこと、消えないことが心配です。 血液内科に紹介状を書いて貰えるようお願いしました。 大きくなるしこりは本当に問題ないでしょうか？ ほかの先生の見解もお聞きしたく質問させて頂きました。

【属性】 36歳 2023第一子帝王切開で出産 月経が重く出産前フリウェル 産後ジェミーナ服用 【経緯】 24年7月健康診断でに ポリープ疑い ➡︎かかりつけでナシと診断 25年7月健康診断で ・複数ポリープあり C判定 ・子宮細胞診／頸部 D判定（Class3a LSIL） ➡︎かかりつけでポリープ1個と診断。以下1・2の処置が必要と言われる。 1.ポリープ摘出＋病理検査（かかりつけ対応不可） 2.コルポスコピー（かかりつけ対応可） ※ポリープは帝王切開の傷の近くにある様子 ーーーーーー かかりつけにやや不安があること、また以降要治療となった場合にも対応可能な病院で、1・2ともに受けられないかと思っています。 どのような条件で病院を探せば、上記の希望が叶いますでしょうか？ 総合病院や大学病院が良い、婦人科をどのような基準で絞れば良い等伺いたいです。

９月25.28日、10月16日にランニングマシンを終えた後尿もれパットに血がついていました。 血は尿もれパット全体に広がっていおり色は尿で薄まっているためピンク色でした。 不正出血なのか血尿なのかわからず、本日定期受診予定の婦人科でエコーの検査を行いました。 エコーでは出血は確認されませんでした。また内膜は8ミリで卵巣は腫れていないとのことでした。今年行った子宮がん検査では体癌頸がんともにクラスIIでした。 閉経はしていません。 泌尿器科については今年３月に同じくランニングマシン後に出血したため受診し膀胱鏡と細胞診を行い異常なしといわれました。 今回同じような症状があり再度泌尿器科を受診すべきか迷っており質問させていただきました。どうぞよろしくお願いいたします。

先日、針生検を受けてきました。 医師に、「しこりがなく横に長く広がっているので、非浸潤癌かも」と言われました。 「顔つきが悪い」とも言われました。 私が「細胞診断の結果ですか？」 と、問うと「そう」と、言いました。 そこで質問です。 1.細胞診断の結果のクラスについては、医師が確実にがん細胞を取ったからクラス5となったり、あまり確実性のあるがん細胞が取れなかったから3とか4とかになるわけではなく、グレードや転移性など、細胞の顔つきの悪さがクラスに関係してくるのでしょうか？ グレードの高いものは、クラス5として現れることが多いのでしょうか？ 【細胞診結果】 臨床所見+所見+経過 プロプレム 検診 MMG両側C1 US 左CD乳管末梢にmassの集合像＋ 1.9 　1.6 　1.1cm 血流少量＋DCIS否定できず 両Ax LN swelling（＋）hiilus（＋） CLassV 検体適性　悪性 DUCTAL carcinoma 　suspected 血性、泡沫細胞を背景に核径増大、核クロマチン増量 核形不整を示す異型細胞集塊を認めます。 異型細胞集塊に筋上皮細胞は不明瞭です。 背景に粘液基質に埋もれた間質細胞も見られます。 Ductal carcinomaを考えますので、組織学的精査を希望 2. 検査を行ってきた主治医からは、全ての検査結果をもらっています。 今回は、手術をするために、主治医から総合病院へ紹介状を送ってもらうのではなく、かかりつけの内科医から、私の持っている検査結果を入れ込んだ紹介状を総合病院へ送ってもらう場合についてを聞きたいです。 私の検査結果を入れ込んだかかりつけ医師からの紹介状を総合病院に送った場合、乳がん手術の予定は入れられますか？乳がんは乳がんの主治医からの手紙でないと手術はできないなどの決まりなどありますか？ 3.センチネルリンパ生検を術中で行う時、OSNA法というものをつかうそうです。94%有効といいますが、後の0.6は、間違う可能性があるということでしょうか？ 4.大事なリンパ生検を機械だけに任せるのは、不安です。 そのことを主治医にたすねると、「病理組織診断も間違うことはある。すべてを切って見ているわけではない」と言われました。 私は、完全にがんを切り取ってもらいたいので、根治的治療を望んでいますが、機械にすべて任せるのは、根治的治療とは、言えませんか？ 5.グレードの高い非浸潤癌たった場合、最初に見つけた9月上旬から、3カ月経つと、それは、浸潤がんに移行する可能性はありますか？ 6.手術待機期間が3カ月経つことで、抗がん剤をしなくてもよかったものが、抗がん剤が必要になったりなど、することはありませんか？ .抗がん剤が必要かどうかは、針生検の結果、その他の結果を加味して必要があれば使うということであり、手術までの待機時間のがんの成長で、抗がん剤が、必要でなかったものが、必要になったりすることはありませんか？ 7.個人病院から総合病院を一つ紹介状を書いてもらい、外来に行きました。 そのときは、検査結果が揃っていなかったからかもしれませんが、「あなた、何しに来たの」と医師に鼻で笑われました。また、結果が揃っていなかったので、分からないのは仕方ないのですが、病状のことを聞くと「全部揃わなければ言いません！」と怒られました。 でも、ここの病院が総合病院の中では手術が一番早いです。 手術までの時間を優先すべきですか？

初めまして。10年ぐらい前から陰毛が生えてるとこの両サイドの痒みがありました。痒み以外で症状がなかったので特に重要視することもなかったのですが、つい一昨日、気になって鏡越しに陰部を覗いてみたら毛と皮膚の栄目が一部白く変色してるところがありました。調べてみた所、外陰がんや、白斑、パジェット病などと書いてあり、とても不安です。毛が邪魔をしてそこの皮膚がどのような状態（手触り）なのか分からないですが、明らかに周りの皮膚と比べて白っぽいです。 先月辺りには性行為後に不正出血が2回ほどあり、気になって産婦人科を受診した所、細胞診でアスカス クラス3と診断され、ＨＰＶハイリスク型の検査もしてもらい、それに関しては16型、18型以外のハイリスク型ＨＰＶが陽性でした。 外陰がんだった場合、ＨＰＶの感染が原因であると書かれて居たので不安です。。 15日にまた別のレディースクリニックでコルポ診の検査を予定しています。 子宮頸がん、外陰がん、パジェット病 いずれにしても可能性ありますでしょうか よろしくお願いします。