ケトン体妊娠中に該当するQ&A

いま、妊娠７週です。 ５週あたりからつわりがはじまり、 最初は常に何か食べていれば良かったのですが、徐々に悪化していき、いまは 『常に口の中が酸っぱい感じ』『吐き気、嘔吐（１日数回）』『食欲不振（でもなるべく少し食べてます）』『目眩、立ち眩み』『頭痛』『（発熱してないのに）寒気』『たまに腹痛』という症状があります。水分が取れなくなると入院になるようなので、水分は頑張ってとっています。（500mlくらい） 寒気は昨日からひどく、昨夜病院行きましたが、熱もないので問題ないとのこと。また、ケトン体はでてないようで、点滴とかはしてません。 先週末に診断書書いていただいて、今週から仕事はしばらくお休みさせてもらっています。 上の子（２歳）が居るので、少しでも、どれかひとつでも、改善されると助かるのですが、何か良い方法は無いでしょうか？耐えるしかないのが常識だと思いますが、実はこんな方法が！など何か無いかな？という思いで質問させていただきました。 ちなみに産婦人科の先生から『マルチビタミンをとると軽減する』と聞き、葉酸にマルチビタミンが入ったものは飲んでます。 どうぞよろしくお願いします。

現在妊娠34wの者です。 32wで75gOGTTを受け、妊娠糖尿病と診断され、糖尿病内科受診し食事指導を受けています。 (HbA1c:5.4です) 妊娠前は 165cm 65kg, 27wで72kg, その後尿糖が4＋になり自分なりに28wから食事改善したところ、28wから体重は減り続けて現在69kgです。 胎児の成長は33wで約2000gと平均です。 食事指導では1680kcal,21単位 表1(炭水化物類)9単位 表2(フルーツ)1 表3(タンパク質)6 表4(乳製品)1.5 表5(油)1.5 表6(野菜、海藻類)1.2 調味料0.8 です。今の血糖値は間食も含めると 食1時間後:130〜150(たまに160) 食2時間後:95〜120 です。 食前が100〜107の時も1日2,3回あります。 主食のご飯を一度に摂ると食後血糖が上りすぎるため、6分割食にしていますが、2〜3時間おきに食べていて、最終食が21時代になり(その時はロールパン1個)、寝る前と早朝血糖値が100を超えてしまいます。 また、1日に摂取できるカロリーは、血糖値や頻回の食事で胃がもたれ、頑張っても1550kcalくらいで、食事指導をうけてからも体重は2日で100〜200gずつ減っています。(カロリーが少し足りないのと毎日ウォーキングをしているため) 産婦人科の健診ではここ1ヶ月以上ケトン体が1＋続いており、内科の次の診察も3週間後(37w)のため、 1:このまま次の診察までこの状態を続けていて問題ないのか？不安です。 2:胎児へのケトンの影響も心配です。 3:インスリンは使用予定がなく、正直、分割食が多くて血糖値が下がるまで寝れないのも辛いです。 4:また、1日中食べているため、起きている間はずっと血糖値が100〜150をうろついていることからHbA1cも上がるのでは？と不安です。 どうかご回答よろしくお願いします。

妊娠9wです。5週からつわりが始まり、常に気持ち悪く、何かを口にしてもすぐに吐き気をもよおすためだんだん食べられなくなり、ここ2週間は食べ物を全く口にしていません。飲み物はかろうじてポカリスエットやオーエスワンを一日中ちびちび飲んでいる感じです。1日の量としては500mlペットボトル2本飲んでるかな？くらいです。嘔吐感は常にありますが、飲み物はなんとか、吐かずにいられています。食べ物を食べていないので、オェーとなっても、何も出ません。声だけ出している感じです。 7週の頃の尿検査でケトン体+++が出ました。 体重はこの1か月で6kgくらい減りました。特にここ数週間での減りが顕著です。 先生の指示で、ここ最近は点滴に1日おきや連日通っていました。(500mlの点滴です)またプリンペランを処方してもらい、1日三回飲んでいます(あまり効きは良くないですが…) 明日、初回の妊婦検診がありまた先生とお話するとは思いますが、このような状況で、入院は必須でしょうか？点滴に1日おきとかに通うでは持たないでしょうか？家の都合や上の子の都合などあり、できる限り入院は避けたいのですが、どうしようもない状況なら、もちろん入院しなければいけないとは思っています。 また、こんな状況で、赤ちゃんは無事でいられるのでしょうか。。 よろしくお願い致します。

妊娠23週の妊婦です。 初期からずっと気持ち悪さがありましたが、中期になりひどくなり、嘔吐(1日4回ほど)、嘔気、倦怠感、不眠(週1)などの症状で、3日ほど動けずに仕事にいけていない、仕事も立ち仕事が多く勤務中はお腹の張りが1時間に2〜3回ほどあり、張っても座って休めないため、個人的にはしんどい状況です。初期からの体調不良で有給を使っていたこともあり、有給がもうわずかとなったため、通院している病院に受診し、休職したいので母健カードを発行してくれないか相談しました。子宮頸管も短くない、切迫でもないし胎盤の位置も正常、子の大きさも異常なし、ケトン体もでていないことから診断名をつけられないため診断書は出せないと言われました。 勤務は続けていますが、日に日に体調がよくなく、電車中も気分が悪くなり、体調に応じて欠勤をしたりしています。次回の受診の際に再度相談し、診断書ではなくて母健連絡カードの旨をお伝えしようと思いますが、また言ってるよこいつ的な感じになってしまわないか心配です。近隣にNICUのある病院がほぼなく特に持病はありませんが、念の為大学病院に通院しています。大学病院の先生だと休職指示が厳しめなのでしょうか。

よろしくお願いいたします。 10年以上、摂食障害で利尿剤と下剤で調整しておりました。 1番ひどかったときは、乱用もしていました。 最近になり、1日1錠(トラセミド40mg)まで減らしておりました。 生理が10年以上止まっていたのですが、ここ1年くらいで、多少生理もくるようになり、年齢が38歳ということもあり、妊娠は諦めておりましたが、奇跡の妊娠。 分かった日からアルコール、すべての薬を断薬しましたが、生理不順なこともあり、気づいたのが5週目になってしまっていたかもしれず、赤ちゃんへの影響が心配です。 また、利尿剤断薬から4日で10キロ近く増えました。 39.8キロ→49キロ メンタル的にも身体的にもつらいです。 心臓もとてつもなく苦しくなってしまい、病院(3箇所)には行きましたが、最終的に回された大きな病院では血液検査と尿検査をしていただき、尿ケトンが気になる。と言われた以外、とくに問題ないとのこと。(インターンのとても若い子だったので余計不安なのかもしれません) しかし、薬剤師さんに検査結果を見せたところ、低タンパク低アルブミンひどいな。あとは心不全の数値なんだけどな……と言われ不安です。 全身がパンパンに腫れ、足が特に象のようになってます。 もちろん、自業自得ではありますが、足も曲げれず、どんどん太っていく身体が辛いです。 これからどんどん増えていくのでしょうか。 妊娠中は、あまり太ってはいけない。といいますが、初期でこんなに増えて赤ちゃんに影響はないのでしょうか。 このままどんどん体重が増え続けるのかと思うと怖くて仕方ありません。 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

不安なことがあり、ご質問させていただきます。 40歳、妊娠16週の者です。 つい先日、妊婦健診で、胎児は心拍数154でとても元気に動いておりました。 しかし、糖負荷検査を行ったところ、若干(数値にして2、3程度)空腹時血糖、1時間後血糖ともに基準値を上回ってしまい、妊娠糖尿病との診断に至りました。(2時間後血糖は大丈夫でした) ただ、内分泌科の医師が言うには、大して重症ではないので、食事療法の必要はなく、血糖値だけ、空腹時、食後2時間それぞれ測るようにとの指示でした。ヘモグロビンhba1cは5.6%でした。 ただ、尿検査で尿糖は出なかったものの、ケトン体2＋という結果で、医師からはつわりがまだ酷いのかと聞かれました。特に辛いこともなく、むしろGW中はたくさん栄養を取りました。 また、水分については反省がありますが、1リットル毎日とれていたかというと、日によってはそこまで飲んでいなかったかもしれません。 また、脱水症状なのかわかりませんが、健診の前日に頭痛がひどかったので、その日は飲み物は量はそこまでいかないものの、ちょくちょく飲んでいました。 今は血糖値を測っていますが、 空腹時血糖87 朝食後2時間　112 昼食後2時間　116 という数値で、基準値には収まっていますが、喉の渇きがやはり止まりません。 頭痛の症状は今はありません。 調べていると、母体も胎児も危険な糖尿病ケトアシドーシスではないかと不安になりました。 質問ですが、上記の症状で胎児への悪い影響は考えられますか？奇形など心配しています。 また、喉の渇きが続いている場合、次回の診察を待たずに病院に行ったほうがいいでしょうか？ ご教示くださいますよう、お願い致します。

今産後２ヶ月です。 妊娠30週の頃、きなこ餅2つを食べて一時間後くらいの産院での尿検査で+5が出ましたが、 妊娠初期の空腹時血糖が70代だったためか、糖負荷検査はせず、妊娠糖尿病とも診断されませんでした。 が、コロナ陽性になり緊急帝王切開で産まれた子供は、低血糖だったのか四日間の輸液、一過性多呼吸とのことで10日間保育機に入っていました。 やはり妊娠糖尿病で赤ちゃんに負担をかけてしまったのでしょうか？ また、産後にやはり不安だったため、自己採血の血糖値検査機を借りて、採血をし始めたところ、産後２ヶ月でも巻き寿司など糖質が高いものを食べると一回235と出て、すぐ測り直してもやはり180あたりあったことがありました。 その時は２時間後に170、２時間半後に120まで戻りました。 ご飯を８０グラムほど食べたら、他のおかずを食べていたり、食後に運動しても 食後２時間に130あたり…ていうことは一時間後は170あたりはあると思います。 BMIも17程度で痩せ型、食後に運動や入浴をしていますし、これ以上どう管理したら良いのかわかりません。 ２箇所ほど病院にも行きましたが、 今は産後のホルモンもいろいろ出てるだろうし、産後半年くらいで糖負荷検査してみたら？ケトン体が出ているので、授乳中だし炭水化物は抜かないようにとのことでしたが… その時のhba1cは5.1ですが、きになって糖質を控えめにしていた数値なので… 毎食、白米は80グラム食べるようにしている今のhba1cは少し高くなっている気もします。 まだ夜中も３時間おきに授乳で、寝不足と疲労も半端ないですが、心配で余計眠れず精神的に参っています。 どうか、どうしたら良いのかご教示ください！

10月下旬、不妊治療中の病院で尿検査の結果、 ウロビリノーゲン:正常 ケトン体:+ 糖定性:－ 蛋白定性:－ 潜血:+ pH:6 比重:1.015 生理中ではないのに潜血がでました。少し陰部がかぶれていたためその影響もあるかなと思い、念のため1週間後、腎泌尿器科を受診。尿検査と膀胱と腎臓のエコー検査をしました。(時々背中が痛むことを伝え) 蛋白定性:－ 糖定性:1+ pH:5 潜血:－ 沈査→赤血球数5-9 白血球数1-4 エコーは問題ないだろうとのことでした。 しかし、潜血は陰性だったにも関わらず、沈査で赤血球数が5-9で乖離した結果となりましたが、先生は様子をみていいだろうとのことでした。血尿が出るようなことがあったらすぐ受診してください、ということでした。 その場では、心配なくて良かったと思い帰宅しました。しかし、潜血陰性で沈査で反応があるということはあまりないと言われていたため、色々調べると尿細胞診をすることがあるとみました。私はやらなくて良かったのか心配になり、確認の電話をしましたが、肉眼的に血尿ではないのでいらないと判断していますとのことでした。 また潜血陰性でも沈査で陽性になる影響にビタミンCが関係しているという情報もみて、検査前にオレンジジュースを飲んでしまっており、その影響で潜血陰性で沈査で陽性という乖離をうんでしまったのではないかと心配になっています。(オレンジジュースのことは先生に伝えることが出来ていません。) 不妊治療をしており、移植を今後行っていく中で、妊娠出来た時に実は癌だったというようなことがあるのではないかと、最悪を考えてしまいます。 潜血陰性で沈査で赤血球数が5-9くらいであれば、問題ないと考えて経過をみていて良いか、再検査や尿細胞診を依頼したほうがいいのかどうかご意見をよろしくお願いします。

妊婦健診(23w)のブドウ糖50g負荷検査に食後血糖が少し高くて再検査になりました。同時に子宮脛管長が24mm、定期的な張りのため緊急入院になりました。その日からリトドリン点滴(午後から2A 1.5ml/h)を翌日の午前中行い、一旦点滴をやめました。その時は、食前87～98、食後2時間117～123です。夜中より再び張りのため点滴を開始したのですが、その直後から食後2時間血糖が150以上になりました。食事は一般食1800カロリーです。食後高血糖が続くので一般食1600カロリーになりました。それから１週間後、75gブドウ糖負荷検査を実施し、食後2時間血糖が153で妊娠糖尿病になりました。 しばらくは一般1600カロリーを食べていたのですが、尿検査にてケトン体が出てしまい、インスリン注射を開始すると言われました。 始め毎食前2-2-2単位のヒューマログから始まりましたが、点滴も同時に行っているからか、次の日には就寝前ノボリンN2単位も増えました。今日で１週間なのですが、16-12-18-2単位が処方されています。糖尿の先生は胎盤が成長してるからと話されますが、１週間でインスリン注射が効かない程成長するのか疑問です。食事は一応エネルギー調整食1800が出ていますが、炭水化物の量は糖尿食で言えば13単位/日で、少し多いと思います。分割食の導入もないし、毎食の糖質の量はばらばらなのに、インスリンの量は増えて行き怖いです。 何か他の病気なのでしょうか。治療方針はあっているのでしょうか。インスリンの量は普通なのか、治療方針に対してのセカンドオピニオンがほしいです。今もリトドリン点滴です。

10月11日に17週2日で後期流産しました。（初めての子ども） 10月10日に原因究明のためのMRIで偶然、虫垂付近に白い塊が見つかり、 手術して取るか、次の妊娠を先にするかで病院内での意見が割れています。 また、流産の原因についてもご意見をお聞かせください。 ▼これまでの経緯―――――――――――― 初期に赤ちゃんの袋より大きい血の塊 切迫流産の危険性 つわりがひどく、ケトン体3+で一週間入院 2か月以上つわりの症状が続き、体重が8kg減少 ほぼ寝たきりに 15週に少量の茶色の出血→病院へ ウテメリン錠剤を処方→その深夜に大量の茶色の出血 →緊急入院、一週間ウテメリン、抗生物質の点滴、菌の培養（炎症の値は0.1）蛋白は3+ 菌は見つからず、炎症の値が下がり退院予定 次日、値が4.0になり総合病院へ緊急転院 総合病院で菌の培養をするが見つからず、抗生物質が効かず原因究明のためMRIへ。白い5cm程度の塊が見つかる その夜、強い陣痛が来て破水 翌日お産 1か月検診で微熱（37度前後）が続くのが気になる→経過観察 外科で造影剤のCT 薄い白い膜の中に、グレーの液体 おそらく重複腸管＞虫垂粘液種 切ってみないとわからない、緊急性はない ――――――――――――――――――――― 年齢的（29歳）にも、次の出産後にする方がよいのか、治してから臨むか… 病院では先生方の意見が割れているそうです。 私としては、つわりの原因、問題ないものと言い切れないなら取った方がいいと思う反面、手術が出産に影響が出ないか心配で、万一妊娠しにくくなるのではないかと決められずにいます。 また、今回の後期流産の原因は絨毛羊膜炎とのことですが、 菌が検出されなかったので、常在菌が悪さをしたということでしょうか？ つわりで体力が落ち、シャワーも毎日はできず寝たきりでした。これが悪かったのでしょうか？