コロナ感染後 すぐに再感染に該当するQ&A

木曜日に激しい喉痛みと関節痛、頭痛に発熱があり、金曜にPCR検査を受けました。金曜日は、咳とたん、吐き気、腹痛、胸痛も出てきました。感染者多数の為、結果は月曜日になるようです。 娘の学校や友人も感染してることもありますし、突然の症状でほぼ陽性と思います。 小中学生の娘達も、土曜夕方～喉痛、発熱してきました。 私は、僧帽弁閉鎖不完全症で年に一度の定期検診を受けてます。20代の頃は軽度と診断でしたが、今は中度との事で、もっと歳を重ねたら手術をするか等の説明を受けてます。 そして、今夜中ですが、胸が痛くて横になれません(たんからむ咳出るせいもありますが)息苦しさもあり喉がとにかく痛くきついです。 この場合はリスク患者に入りますか？ ちなみに、カロナールと風邪薬は処方してもらってます。月曜に結果連絡来たらその旨を伝えた方が良いでしょうか？ また、１年半前に子宮頸がんになり、広汎性子宮全摘出手術をし、卵巣、リンパ等ごっそりとってます。その後定期検診してますが、4月～腫瘍マーカーが上昇しており(再検査するも３回連続上昇) 今のとこCTでは再発異常ないためグレーゾーンで、また来月腫瘍マーカー調べる事になっています。 この辺り↑も、リスクに入りませんか？ また、昔から一度風邪を引くと、すぐ薬飲んでも治るのに２ヶ月近くかかってしまいます、早く治すためにはどのような対策したら良いでしょうか？ また、娘達は月曜に小児科受診させた方が良いですか？(誰が連れていくのかも疑問です)【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

息子が15時くらいに保育園から連絡があり、38.1度とのこと。鼻水と咳は先々週末くらいからありました。 すぐに帰宅し、それからも38.2〜38.4度くらいでした。 もとからインフルの予防接種と風邪の受診のため小児科を予約してたので注射だけキャンセルして一応行くことにしました。 熱性痙攣の既往があるので行く前にダイアップを挿入しました。1月に初めて起こした時から発熱のたびに挿入してます。現在は37.7くらいで、頬や耳の赤みも引いてきました。本人も元気ではあります。 質問1.最初の挿入から8時間後にももし37.7くらいだったとして、それでもいつもより高くて37.5以上あるなら入れといた方がいいものでしょうか？8時間後は深夜1時くらいです。二回目のときに38度超えなら使用した方がいいともみたので… 質問2.もし明日解熱しなければ再受診して検査してもらおうと思ってます。37度台の熱でもいつもより高いのであれば発熱とみなし、インフル等の検査はしてもらえるものでしょうか？それくらいの熱でも感染してれば陽性反応でますか？ 質問3.8月にコロナになってから咳がなかなかよくならなかったりで薬を内服してる期間が長いです。やめてもまたすぐ飲み始めたり…咳や鼻水の薬をよく飲んでます。症状は飲むことで改善してるのであれば必要な薬と考えて良いのでしょうか？長い期間飲んでて平気なものか心配になります。 たくさん質問すみませんがよろしくお願いします

現在入院中の父についてご相談です。病院の医療方針に納得いかない、合わせて入院中の検査が原因での肺炎の発症、コロナの感染なと不信感から医療行為を拒否してます。今危険な状態で腎臓の機能低下ですぐにでも人工透析が必要であると医師から昨日家族に告げられました。措置しない場合数日で亡くなる可能が高いと。現在コロナで隔離されており家族の前ではなく医師と本人で人工透析の措置の医師確認が行われました。結果は拒否でした。医師の判断では本人意識はっきりしており本人の同意ない以上措置はできないと言われました。その後特別に会うことできたのですが、熱で意識朦朧としておりこの状態でどこまで理解できているのか？と家族として不安になってます。医師は本人の同意がないと措置はできないとのことでしたが、家族の意思で措置はできないものでしょうか？ 現在までの状況補足となります。複数の病気を患っており、長期に渡って入退院を繰り返しております。糖尿病が元々持病であり、15年前に人工弁手術済み。２年ほど前に腸の細くなる(狭窄症)という診断をされたのですが、本人は手術を断りました。２年程たち腸の狭窄で再入院、心不全も繰り返し起こすようになりました。診断結果としては弁から血液が漏れていることがわかったと弁の入れ替えも提案されたのですが、心臓を手術しないと腸の手術はできないこと、腎臓の数値も悪いと言われてました。父と病院側の治療方針と合わず手術の話も一向に進まない状況の中で、入院中の検査の中でカメラなどいれる際に痛めてしまったのが原因かもとのことでしたが、肺炎にかかってしまい(体力もないまま危ない状態でした)それでもやっと手術日を決め一旦退院したその次の日には腸が詰まり再入院で今飲まず食わずで１ヶ月ほど経ちます。心臓の手術はできないということになり、腸の手術日程を決める矢先今コロナになり、肺炎になってしまっている状況です。

4歳女児、高熱が続き激しい胃痛が断続的にあります。 月曜朝〜現在まで37.3〜39.3行き来し、たん絡みの咳も少し出ます。胃痛は当初から軽く訴えており、月曜夕方・火曜朝と夕方・水曜昼にそれぞれ痛みで大泣きしました。5〜10分程度で泣き止むので痛みに波があるようで、激しい胃痛の時は頭痛も伴うようです。 熱は上がり下がりを繰り返し、低めのときは普段通りに遊べます。 水分は取れていて、食事も少しなら食べられます。元気な時間なら果物、パン、飲み物など自分から欲しがります。 昨日夕方受診しましたが、コロナ陰性で他の風邪だろうとの診断。胃痛は整腸剤が出ました(整腸剤が胃に効くのでしょうか…)。喉は赤いそうですが本人は喉の痛みなさそうです。 今日は朝から体温が38度を超え続けています。昼寝中に胃痛で目覚め、これまでで最も酷い痛がり方でした。 病院では発熱も胃痛もあと1〜2日で直ると言われましたが、今日は熱も高いままで悪くなっている気もします。昨日はずっと微熱で元気もあったのが、午後一気に悪くなりました。その後また一気に微熱に落ち着き元気になりましたが、また今日は悪化し… 金曜まで高熱続く場合は再受診を、と言われていますが、これまで発熱は一晩で下がる子だっただけに心配です。排尿、排便はいつも通りだと思います。 ・嘔吐、下痢なく発熱のある腹痛は良くないと聞きます。波がある腹痛も泣き叫ぶレベルなら再受診必要でしょうか。昨日の診断では熱に伴うものだからすぐ良くなるとのことでしたが… ・急激な体調の変化の繰り返し、これは一般的な感染症の症状に該当するのでしょうか。特に胃痛・頭痛で苦しんでいる時間は救急車を呼ぶか迷うほどです。

2021年9月に脳腫瘍の手術 その後放射線治療(2021年12月に終了) 2022年12月までテモゾロミド服用 食欲不振、たまに意識が遠のくことがあり診断を受けたところ脳腫瘍と判明し手術をしました。全摘出はできなかったので放射線治療と昨年12月までテモゾロミドを服用していました。 現在はレベチラセタム500mgを朝晩1錠服用しています。 退院後はほぼ発作はなく半年に1回程度意識が少しぼやっとする程度だったのですが、テモゾロミドの服用を終えた&今年の1月にコロナに感染した後から頻度が少しずつ増えています。 症状も今までの発作とは違い、胃が痙攣する・血の気が引く・吐き気がするという症状に変わっています。(迷走神経反射に近い感覚です) 1月に2回その症状が出たあとしばらくは落ち着いていたのですが、今日夕方ごろ胃に不快感を感じ始め、だんだん気分が悪くなり立っているのが辛くなりました。夜の分のレベチラセタムを服用し、横になって休んで今は落ち着きましたが未だに食欲はありません。(意識ははっきりとしています。)若干手術跡が引き攣る感じもあります。 ただ今日の場合は生理の 経血量が異常に多く貧血の可能性もあるのかとは思うのですが… また主治医の先生には季節の影響もあるのではとも言われましたが… もうすぐ再就職し働き始めるので、発作のことが心配です。レベチラセタムを増量した方がいいのでしょうか。テモゾロミドの服用も止めているので再発の可能性も考えてしまい不安です。

昨日の午前中、右太ももの付け根に白いニキビのようなものがあることに気づきました。 陰部と太ももの境目で下着があたるVラインのところです。 できものの近くにも、ポツポツと白い毛穴があるようですが、ニキビのように膨れ上がっているのはこの一つだけでした。触ると少し痛みがありますが熱を持っている様子はありません。 尚、2週間前に初めて乳頭に単純ヘルペスができ、こちらはすぐに皮膚科に行きバラシクロビルを5日分内服と、かさぶたができて痛む場所にフシジンレオ軟膏を塗っていたら次第によくなったばかりです。 質問 1：単純ヘルペスや点状出血などで最近皮膚科を受診する頻度が多かったため、もし今回様子見でもよさそうであれば、手持ちのフシジンレオ軟膏を塗ってみようと思うのですが、自己判断で軟膏を塗るのはよくないでしょうか？ 2：今年から膠原病の疑いがあるようですが、確定しておりません。今回はリンパに近い場所のできものですし、悪化を心配するなら皮膚科にかかるべきでしょうか？ 3：受診する場合は、これ以上 悪化する様子がなければ明日の受診でも間に合いそうですか？ その他、以下に今年の病歴などを記載しておきます。 5月 右目強膜炎 6月 縦隔機種(外科手術なし) ドライアイとアレルギー性結膜炎あること判明し点眼薬で治療開始 9月 手首の小さな傷から皮膚感染を起こし腕が赤く腫れ上がった それぞれ膠原病検査→陰性 9月 Dダイマー上昇(1.2μg/ml) 3年間服用中の低用量ピル中止 10月 Dダイマー正常値に戻る 10/27～11/2 コロナ感染、自宅療養 11/5 血液検査 初めてGOT42、GPT75となる 11/7 再度血液検査 初めて抗核抗体320倍となる 肝機能数値ほぼ変わらず 2ヶ月後再検査予定

8歳の子供、金曜日夕方から熱が38度台あります。その日は頭痛と腹痛もあり。朝は下がり（36.8〜37.1度程度）夕方から上がるを今日まで繰り返しています。金曜日、すぐに掛かりつけ小児科を受診し、抗体検査をしようとなったのですが、反応がまだ出ないからと土曜午前に再度受診。検査の結果は陰性でホッと胸を撫で下ろしました。その時は、軽めの腹痛もあり、トイレに数回入っていましたが、いずれも下痢気味。先生にもお腹を触って貰いましたが、少し張ってる、ガスが溜まってるかなと言われた程度です。 検査した土曜夜もまた38.5度の熱。日曜も昨日も夜になると38.5度前後の熱が出ました。昨日再度、都から頂いたキットで検査してみましたがコロナ陰性。夜でも熱が38.7度を超える事は今の所ありません。 今日は起きてから、割と良く喋り、うどんと、りんご、シャーベットを少し口にし、水は割と頻繁に飲んでいます。（乳歯が2本グラグラグラしてるのもあり、余り食べられないと言います。） 頭痛は既に無く、お腹の調子も良くなって来てるそうです。本日火曜14時の時点で熱は37.0度で、寝ずにベッドでゴロゴロしている状態です。 ただの疲れなのか、何かのウィルスに感染しているのか…。また今夜も明日もこの繰り返しなのではと思い、今日この後、小児科の再受診を迷っています。因みに、私と主人は風邪の諸症状など全くありません。 先生方のご意見をお聞き出来ればと思います。宜しくお願いします。

数分歩くだけで胸が苦しくなる症状についてお伺いします。昨年10月までは毎日1万歩あるけており、胸が苦しくなることはほとんど無かったです。 経緯 2022年9月末 散歩時に急に胸部が苦しくなり、その後動悸が頻発 10/28 循環器内科で診察、レントゲン、血液検査、心電図の結果、期外収縮のみで心臓は正常、狭心症含め問題はほぼないとのこと。ただし再発したら再診するように言われる。 12/21 コロナ感染。熱は39度近くも4日目に平熱に。 12/25 再発熱（39度）→副鼻腔炎と思われ抗菌薬処方で軽快、微熱は1/8頃まで続きずっと安静状態。 1/10頃から散歩開始、少しずつ距離を伸ばし1月末は9000歩 2/3 散歩中頻脈（130拍）で苦しくなり家内に車で迎えに来てもらった 2/6 サプリの「シトルリン」摂取で頻脈（130拍以上）となりパニックで救急要請（以前も飲んだが問題なく、これほど急激な頻脈は初めて） コロナ後遺症のPEMもしくは労作性狭心症ではと思っていたが、救急隊員に血圧や心電図を見てもらい心臓は問題ないとのこと。約15分後には80拍程度。（ほか血圧 70-120、体温36.4℃、酸素飽和度99） 2/3の発作以降、少し動くとすぐ胸が苦しく、今朝のパニック後は数分歩くだけで胸がキュッと苦しく、胸痛（中央から左脇）や予期不安や焦燥感あり。元々パニック障害を持っており、電車に乗るのが苦しくてで途中下車することも。ただし今日ほどはっきり出たのは2006年に発症した過呼吸以来（救急搬送され自律神経失調症の診断）。リモートワークで着座しての仕事ができている。 コロナ後、よく眠れない日が続いており、夜間頻尿とドライマウスで途中覚醒が2～5回。家内はパニックと断言するが、心療内科や精神科を受診すべきか、内科を受診すべきかアドバイスを頂きたいです。

56歳　女性　 関節リウマチ、橋本病有り ●関節リウマチ➡アクテムラを3週間ごとに 投与 ●橋本病➡特に何もしていない ■2年半前に自転車で転倒、病院に搬送され スネ付近が粉砕骨折と診断。1週間後に手術。 2ヶ月後に退院。 ■1年後に除去すると主治医からの説明有り。 ■1年後に『もう少し様子を見ましょう』と 説明あり。 ■半年後〜1年半後『今、コロナだからできない』と説明有り ■2年後『現在、麻酔科の先生が不在。全身麻酔ではなく部分麻酔で日帰りなら可能』と 言われたので断念。 ■2年半後　先月8/2 手術　4日退院。 手術後に看護師からボルト16本とプレート2枚渡される。 退院時に主治医から『今後の生活については今まで通りでいい。仕事復帰もOK』と説明有。その時に黄色い膿？が出ていたので ガーゼ交換。 帰宅後、家事などをして1キロ位のお店に 買い物。仕事復帰はしていない。 ■退院1週間後から状況悪化。 その間通院、シャーワもしていた。 血が垂れてきてしまい予約日に診察してもらいエコーで検査『水が中にある』と 言われ注射？で吸い取ろうしたができなく、 血の固まりがあるとの事で また、切開しドレーンを入れる その時に『ボルトが取れずに皮膚と骨を削った、普通、隙間がすぐに埋まるが埋まるのが遅い』と説明有 ■4日後に通院。レバミピド錠　処方 ■ドレーンから1週間後通院➡抜く 血液検査をする。 ■血液検査の結果、感染はしていないが 大腸菌がでているとの事。 セファクロルカプセル250ミリ　処方 今だに血液ぽっい、水？ガーゼに黄色。 術後1ヶ月経過 主治医は、また手術して洗浄したほうが 早いとの事。 1.推測される事はどんな事でしょうか？ 2.再手術は必要でしょうか？

68歳になる叔父についての相談です。 ６月初めに心不全を起こし、まず利尿剤治療（３週間入院）によって落ち着いた（退院した）のち、心エコー検査を行ったところ、その原因が重度の大動脈弁狭窄症であることが分かりました。 それを受け、転院・再入院し、TAVIによって弁置換手術を行い、無事手術も終わり、今月退院しました。以前に心筋梗塞にも罹り、糖尿病も持っていたため、合併症の懸念から身体の隅から隅まで検査して、手術に臨んだので、こちらでも３週間ほど入院しました。 その後、退院後検査でも（入院当初）1500あったBNPも170程度に落ち着き、体調は良好です。不安定だった血圧・心拍数も安定してます。 （日常の生活に困るレベルではないですが）ただちょっと体力の快復力という点で気になっており、ベットから立ち上がりづらそうにしていたり、自転車で少し出掛けると、すぐに足が筋肉痛になって痛がっています。 実は、退院時にリハビリ科の先生から心臓リハビリに週２回通えますか？と聞かれたのですが、この時期猛暑とコロナ感染という観点から、病院に週２回通うのは厳しいと回答しました。本人とも相談し、自宅内および周辺の散歩・自転車での買い物での運動でもいいか？とリハビリの先生に伺ったところ、今のところはいいですが、涼しくなってからでもいいので、心臓リハビリを行ったほうがいいと言われました。 現状のように思うような体力回復が得られていないのは、長期の入院による（もちろん心不全による）体力低下が原因だと思うのですが、やはり適切な指示の元、きちんと心臓リハビリを受けたほうがいいのでしょうか？心臓リハビリでは、具体的にどのような治療を行うのでしょうか？