ストーマ閉鎖手術に該当するQ&A

直腸癌の切除手術後、縫合不全を起こし、一時的人工肛門増設(大腸で)しました。閉鎖手術は肛門部分を切り取りつなぎ合わすのですか?それとも、切開部分を縫合するのでしょうか?色々な方法があるとは思いますが、色々なパターンで良いので教えて下さい。

卵巣がんのグレード３Ｃで、３月に手術で目に見える腫瘍を取り、抗がん剤を終えて、現在ゼジューラでの維持療法に入ってまもなく２ヶ月になります。手術で直腸も切除したため、現在は一時的に人工肛門になっています。直腸を縫合した傷口は、治癒している頃と思われます。 質問は以下の通りです。 １．人工肛門閉鎖手術の時期は、いつ頃が良いでしょうか。９月にＣＴで経過観察をしますので、そこで異常が無ければ、その時期でどうでしょうか（人工肛門を作ってから６ヶ月経過）。 ２．１２月頃にもＣＴで経過観察をする予定ですので、慎重に考えて、手術はその時期が良いでしょうか（人工肛門を作ってから９ヶ月経過）。 ３．手術の際は、ゼジューラを一時中断して、骨髄抑制を回復させる予定です。その間に卵巣がんが再発するリスクはありますか。そうであれば、ゼジューラの治療が落ち着き再発リスクが小さくなっている１２月頃の手術が良いでしょうか。 ４．早く人工肛門を戻して体力を付けたいという気持ちと、維持療法が順調に進んでから慎重に手術をした方が良いという気持ちがあります。どちらを優先すると良いでしょうか。 質問は以上です。よろしくお願いします。

初めて質問させていただきます。 どうぞよろしくお願いいたします。 普段から便秘で漢方薬を処方していましたが、1週間ほどのみ忘れ、1月26日、便意がきましたが肛門入口で便が止まってしまい、市販の浣腸を使用したところ、出血をしてしまい救急で病院に行きました。 レントゲン、造影のCT検査したところ、空気が漏れているので腸に穴が空いたようだとの事でした。 体温37.7度、白血球が21000でしたが、抗生剤により翌日1月27日には11000に下がり、人口肛門しなくて良い可能性が高まりましたと言われたのに、リスクを強調され、納得できないまま泣く泣くその日に人工肛門の手術を受けました。 質問ですが、 1 市販の浣腸ですから肛門より近い場所だと思いますが、本当に人工肛門が必要だったのか、しなくても良かったのではないか治ったのではないかと、今だに毎日考えてしまいます。 2 手術後4週間して、憩室炎になりました。 ストマをすれば憩室炎にならないのに、なぜなったのかわからないと言われ、閉鎖手術をすれば、他の人より又、憩室炎になるリスクが高いと言われましたが、本当でしょうか。 3 主治医だった方が異動になり、新しい先生のもとで閉鎖手術をする事になりますが、開腹手術だと言われました。 その際、上手くいかなければおへそ上も開腹すると言われましたが、それ以外に方法はないのでしょうか。 毎日毎日ストマの手術をしたことを後悔し、閉鎖手術に怯えている私です。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

49歳男性です。 昨年10月に肛門から約10cmのところに15mmほどの直腸癌が見つかり、翌11月に内視鏡手術で摘出しましたが病理の結果が良くなく、12月にロボット支援下低位前方切除手術を受け、一時的人工肛門になりました。 先月直腸の造影検査を受けたところ問題無いということで、3日前に人工肛門閉鎖手術を受けました。 昨日の夜から食事を再開したのですが、先程の排泄(今日7回目)が血便でした。 まだ入院中ですが深夜なので看護師には報告したのですが、緊急性を要することなのでしょうか。 感覚的には肛門が切れたような感じではないのですが、激しい腹痛などはありません。

4月に直腸がん摘出手術を低位前方切除手術でしました。　ステ～ジは2です。 1週間後に縫合不全、腹膜炎になり2回目の開腹手術をし、人工肛門(回腸にストーマ)になりました。 次回の人工肛門閉鎖術ですが、今の病院では、ストーマの上下3センチほど切り剥離しながら閉鎖手術といわれました。セカンドオピニオンに行った病院では開腹手術(3回目)をして、剥離とお腹の中をチェックしながら閉鎖する。といわれました。 どちらの手術がいいのでしょう？

腸閉塞で緊急手術となり、結果、大腸がんステージ2でした。1年〜1年半くらい先に大腸をつなぐ手術と一時的人工肛門の閉鎖手術をするそうですが、主治医は「とても危険で命にかかわる」とおっしゃいました。どの手術も危険は伴うものだと思いますが、これらの手術は、中でも困難なものなのでしょうか。それとも、本人が糖尿病(肥満体型)持ちだという事で、危険率が高まるという意味なのでしょうか。

40歳女性。10代前半から頻繁な喀血が見られ、16歳の時にエーラス・ダンロス症候群（血管型）の診断を受けました。10代から20代にかけての時期に肺出血、大腸憩室炎を繰り返しました。2010年には横行結腸穿孔で開腹手術も受けています。 今年2023年5月にS状結腸穿孔、腹膜炎となり緊急手術を経て、ストーマ造設しました。現在の体調は安定していますが、ストーマの管理が難しく生活に支障をきたすため、ストーマ閉鎖を希望しています。 ストーマ造設した病院から紹介してもらった病院でストーマ閉鎖を相談したのですが、組織が脆弱である事を理由に閉鎖は控えるような返答をいただきました。別の病院の医師にも相談したのですが、かなりリスクが高いとのことでした。欧米ではエーラス・ダンロス症候群の患者に対しても積極的にストーマ閉鎖を行っていると聞きましたが、日本でも欧米と同様に、QOLを重視してストーマ閉鎖を行っている病院やお医者様はいらっしゃいますでしょうか。

ストーマ閉鎖術について、大腸・小腸に2ヶ所のストーマが有、腸より栄養がとれない為24時間、高輸液点滴を行っています。2ヶ月で3度の開腹手術により腸内の癒着がかなり激しい状態(元担当医師表現:団子状態です)です、現担当医は閉鎖術を行う予定ですがかなり難しい開腹してみなとわからないと、自信のない医師に手術されるはこりごりなのですが、ストーマ閉鎖術・腸の癒着に詳しい医師はどのように探し出せばよいのでしょうか、閉鎖術はそんなに難しいのでしょうか、ネットや医療本はそれほど難しそうには書いていませんが。

卵巣がんのグレード３Ｃで、３月に手術で目に見える腫瘍を取りました。手術で直腸も切除したため、現在は一時的に人工肛門（小腸から）になっています。維持療法中に骨髄抑制の副作用があり、抗がん剤のゼジューラを飲むのを一時休みましたが、現在は副作用は落ち着き、また飲み始めています。直腸を切除、縫合した後の傷口は、治癒している頃と思われ、先日のＣＴ検査で腹膜播種等の再発も見られなかったため、１０月に人工肛門の閉鎖手術の予定です。 質問は以下の通りです。 １．人工肛門閉鎖手術の前後の生活で、注意することはありますか。 ２．手術の際に、骨髄抑制の症状が落ち着いていれば、抗がん剤のゼジューラを一時中断しなくても大丈夫でしょうか。 ３．手術の前に、内視鏡等で傷口の様子を確認するのでしょうか。 質問は以上です。よろしくお願いいたします。

先日、腹腔鏡手術を受け悪性腫瘍はとれたのですが術後3日後縫合不全をおこしてしまい即、再手術。その為、一時人工ストーマになりました。 順調よくいけば3ヶ月（今からだと4月くらい）に閉鎖の手術と言われています。 今は慣れない人工ストーマにいずれの閉鎖の手術に不安でたまりません。 閉鎖術は術後の痛みはどんなものなのでしょうか？腹腔鏡手術後より痛みはありますか？ 閉鎖後、便漏れがあり、普通の排便に戻るのには時間がかかるとネットとかで見ましたがどのようなものなのでしょうか？私は直腸を20センチ切ってつなぎ合わせているみたいです。 それと閉鎖後どれくらいで社会復帰できるんでしょうか？ 長々とすいません。 ご回答、宜しくお願い致します。