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○頸動脈のプラークについて。どのようなメカニズムでプラークができるのかもっと知りたく投稿させて頂きました。○人間ドックで要検査判定を受け診察を受けました。最大で2.5ミリの箇所もあり半年経過を見ることと、次回までに体重を90kgから10キロ落とすこと、といたしました。○現在BMI29〜30です。このコロナ禍でジムのトレーニングを休止、空いた時間を資格試験の勉強にあててきました。運動不足は気になっていましたが体重が急に増えた様子はなし。営業職のため毎日平均して5000〜10000歩は歩きます。お腹周りサイズは増えました。タバコはすいません。お酒は宝缶酎ハイ500ml☓2本毎日程度。特に大食いではありません。血圧はやや高め。50歳です。今回先生と約束したので減量は頑張ろうと思います。体質改善に向け参考にさせて頂きたくご教示賜りますようお願い申し上げます。
6人の医師が回答
2023年1月(55歳)に受けた健康診断で脂質異常(HDL137)で再検査となり(この時LDL157要経過観察、総コレステロール305、中性脂肪50でした)。 その後2023年4月の検査ではHDL110.8、LDL112、総コレステロール255、中性脂肪74で、頸動脈エコーで両方の首に1.7ミリ位のプラークがあると言われましたが、薬は必要なしで一年後再検査となりました。 心配だったので別の病院で2023/6/19に血液検査して貰い、HDL119、LDL120、総コレステロール270、中性脂肪52でした。今日頸動脈エコー受けたのですが、両方の首に2ミリ弱と2ミリ強のプラーク(数値ははっきり覚えてません)があると言われました。お薬は飲んでもいいけど微妙。HDLが高いしな、うーんと迷われてました。結局半年後に再検査となりましたが、お薬は飲んだ方が良いでしょうか?魚の脂?のお薬もあるけど、これを服用すると中性脂肪も下がるからな… 私は中性脂肪は高くないからな…と迷われてました。魚の脂のサプリみたいなお薬はどうですか?コレステロールのお薬服用前にこれを飲んだ方がよいでしょうか? 運動や食事で改善するのは難しいでしょうか? 20代の頃からHDLが高く、中性脂肪が低いので全く問題ないと言われていたのに、50代半ばになりこの様な結果となりショックです。HDLとLDLの比率は問題なく、中性脂肪も低いのになぜプラークができたのでしょうか?血液検査は意味がないような気がしますがどうなのでしょうか? 長々と書きましたがお薬の服用についてと血液検査ではそれ程問題なさそうなのに何故プラークができたのか、予防法も合わせて教えて下さい。
3人の医師が回答
76歳、10年以上前から頸動脈にプラーク2~3mmがあり、眼科その他にも動脈硬化が指摘されています。20年位のジム通い、禁煙20年、食事は元々油っぽいのは苦手で、野菜や納豆は好んで食べてヘルシー食、ただ、ビールを毎日350ml×1~2本飲んでいます。現役で仕事も8時間、睡眠6時間位です。これ以上改善余地がわからず、どうしたら動脈硬化を治せるのか悩んでいます。
7人の医師が回答
超音波検査を5年前と 先月行いました、その結果プラークスコアーが24.4と出て5年前より悪化しているとのこと、 5年前より飲んでる薬が合っているのか? 又改善の為 何科を受診したらよいのか? よろしくお願い致します。 高血圧でかかりつけ医からの薬です。 ピタバスタチンCa2mg , オルメサルタン5mg, バイアスピリン100 mg, オメガー3脂肪酸エチル粒状カプセル2g(MJT) を5年間服用
5月頃から歯磨き時に歯茎から出血するようになり、歯科医院に通院しています。 虫歯や親知らずもあったのでスケーリングをしながらの虫歯治療、抜歯を行いようやく治療がおわったのですが歯肉炎は未だに改善されません。 最近は通常時でも出血があります。 歯ブラシを柔らかいものにしたり食後はなるべく歯を磨くようにしたりと自分では努力しているつもりなのになかなか改善されないのはなぜでしょうか? 今までは歯科医院で歯石をとってもらえば出血は治まっていたのに今回は治る気がしません… 歯周病の治療は難しいとわかっていますが、この先治らなかったらどうしよう、ととても不安です。 地道に歯科に通いプラークコントロールをするしかないのでしょうか? 回答よろしくお願いします。
1人の医師が回答
頸動脈エコー検査にて右側プラークが前回2.7mmから3.5mmに増えていました。 血管年齢は四肢にプラグをつけて測るもので前回90歳から今回85歳に改善してると言われました。実年齢より20歳上です。 高血圧は、起床時上が145〜175 下は95〜105です。LD L値は60前後 中性脂肪は150前後 服薬はアジルバとビタバスチンカルシウムです。このまま内服薬と経過観察で良いのでしょうか?脳梗塞、心筋梗塞等不安です。
35歳から高血圧になり降圧剤を服用しています。 一週間位、頭が終日重くスッキリしない状況が続いてます。 人間ドック(3月)では、腹部動脈硬化、右頸動脈プラークmaxIMT1.8で生活習慣改善指導で経過観察です。 早朝血圧を測定すると116/69脈拍96 日中計測すると132/88脈拍77です。3月に心臓MRI、脳MRIをしましたがは特に指摘は有りませんでしたが、脳に問題が発生しているのでしょうか?
2人の医師が回答
歯ぐきの腫れが1ケ月以上続き、先日歯医者に行きました所、歯周病と言われましたが、いわゆるプラークもなく、細菌によるものと言われ、ポケットの洗浄治療しています。 特に改善もありません。 歯周病についてインターネットて゛調べていましたら、カンジタによる歯ぐきの腫れもあるらしく、産婦人科には行ってませんが時々膣に白い粕が溜まり痒みを伴うこともあります。 セックスは週1ですがフェラは月1程度。 彼には症状もありません。 口腔と膣のカンジタの種類は同じかどうかも分かりませんし、ただの歯周病とも思えず不安です。
今日歯医者の定期検診掃除でした。 ここ何年か歯周ポケット4〜6ミリが25%あります。 ですが出血、動揺なしプラークや歯石も少ないと指導書に書いてあります。 歯医者でも3ヶ月に一度通って掃除や検診をしてもらってますが、麻酔などもせず普通に歯石をとって掃除してもらい、また3ヶ月後来てくださいと言われるだけです。 4〜6ミリは中度の歯周病で治療が必要と書いてあるサイトが多いですがこのまま歯医者に通うだけで大丈夫なんでしょうか? また、3ミリ程度に改善することは難しいのでしょうか?
人間ドック結果ですが、血液検査、血圧、体周り測定、腫瘍マーカーいずれもA判定でしたが、オプションの血管年齢とリウマチ検査が引っかかっているようです。 血管年齢ではbaPWVで左が1585、右が1570。ABIで左が1.16、右が1.15で血管年齢は65歳と高値あるいは境界値とでました。 リウマチ検査では抗核抗体が40倍で出たことがあり、年に一度受けて今回はRFが32から36で3ヶ月様子見とのことでした。 頸動脈エコーで今年5月に首のプラークか左が2.2で、右が2.8あり動脈硬化リスクがあると思います。 今回の血管年齢からかなり良くないでしょうか。 5月の時点で食生活改善して5キロ痩せて BMI21肥満度ー2.9、体脂肪19.8となり、血液検査でいずれも正常値に落ち着きました。 酒、煙草はせずですが、クレストール服用して落ち着いてる状況でもあります。 そこで、 <1>動脈硬化の中で血管は改善可能でしょうか、 適度な運動やスクワットなどを取り入れていけば良いでしょうか。 血管年齢は下げることはできるのでしょうか。 <2>プラークも安定とは診断されてますが、このままだと危険な状況でしょうか。 <3>リウマチリスクは高いでしょうか。 <4>さらなる投薬、手術的なことが必要か、年に一度程度の検診で良いでしょうか。 もしくはどの程度の感覚でどのような検査が必要でしょうか。 以上、宜しくお願いします。
4人の医師が回答
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