ヘマトクリットだけ高いに該当するQ&A

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ヘモグロビン減少と大腸癌の可能性

person 60代/男性 -

よろしくお願いします。下記質問事項のご回答をお願いします。 今年3月に前立腺癌陽子線治療を終えまして採血を行なったところ赤血球数、ヘモグロビン等の数値が基準値より低いことがわかりました。大腸、胃からの出血が原因かもしれないので、今後大腸カメラを行う予定です。 なお、便秘下痢、血便等の症状はありません。貧血の際立った症状はありませんが稀に起き上がった時にちょっとくらっとする程度。6週間断酒したせいか体重3キロ減少(現在67キロ)。 胃カメラは昨年12月に実施し異常ありませんでした。 (血液検査数値) 赤血球数 2025年3月 433 2024年10月 457 2023年10月 459 2023年4月 481 血色素量 2025年3月 12.8 2024年10月 14.0 2023年10月 13.9 2023年4月 14.7 ヘマトクリット      2025年3月 39.5 2023年4月 45.1 HCV 2025年3月 91 2023年4月 93 HCH 2025年3月 29.6 2023年4月 30.6 MCHC 2025年3月 32.4 2023年4月 32.6 質問1 大腸癌の可能性は概ね何%でしょうか? 仮に癌だとしたら初期でしょうか?進行している可能性が高いものでしょうか? 質問2 陽子線による直腸の急性障害が原因という可能性は低いでしょうか? (直腸の急性障害発生の可能性は低いでしょうか?) 質問3 大腸癌、胃癌以外の要因として何が考えられるでしょうか?今後どのような検査を行えばよろしいでしょうか? 以上となります。ご教授よろしくお願いします。

4人の医師が回答

大腸がん手術後の食欲不振(吐き戻し)による体重減少

person 70代以上/女性 - 解決済み

大学病院にて大腸がんの手術後に、吐き戻しを伴う食欲不振から、2.5か月で体重が43kg→33kg(-10kg/23%)と減少しています。病院に3回ほど相談していますが、CT検査、血液検査の結果上が問題がなく、栄養補助食品の接種を勧められての経過観察となっていますが、自宅にて経過観察を続けてよいものか心配しています。 ■経緯 11/11 大腸がんの手術 11/16 コロナに感染 11/30 退院 術後の経過は良好 (CTや血液検査を数回実施したが異常なし、腸閉塞ではない) 手術後、吐き戻しがでる(1回/日) 12月中旬から頻度が高くなる(2-3回/日) 日々痩せていっている状態で、栄養補助食品エンシュアを処方されたが飲みにくいため飲めていない。精神的にも無気力になっている。 ■体重推移 身長:140cm 手術前体重:43kg 1月から体重計測 2024/1/2 35.90kg 2024/1/10 34.80kg 2024/1/17 33.70kg ■食事 ・朝:そうめん(1/2束)30kcal ・昼/間食:バナナ 100kcal ・夜:ご飯・おかず 微量 50kcal ・その他:経口補水液 500ml ■血液検査の結果(1/14) ・ヘマトクリット:37.1 ・CRE:0.74 ・アミラーゼ:67 ・アルブミン:3.9 ※12/21にも血液検査したが、問題なし ■服用している薬 (吐き気治療) ・アミティーザカプセル 24ug ・モサプリドクエン酸塩錠 5mg (既往歴:統合失調症) ・オランザピン0D5mg ・炭酸リチウム錠 200mg ・デエビゴ錠 5mg+2.5mg ※メトクロプラミド錠5mg(吐き気止め)を服用したこともあるが、 効果はなかった。

4人の医師が回答

血液検査結果の不安と、機能性ディスペプシアについて

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性です。 2024年3月頃からみぞおちから下腹部にかけて1日中痛みが続くようになり、気がついたらいつも痛く、夜眠りにくいこともあります。 2024年5月、腹部の超音波検査、CT、レントゲン、胃カメラ、血液検査の結果、「食道裂孔ヘルニア」「胃底腺性ポリープ」「乳頭腫」「右腎嚢胞」と言われましたが特に痛みにつながる症状ではないと言われ、結果的に「機能性ディスペプシアの疑い」ということで半夏瀉心湯処方。 もともと3年前に逆流性食道炎になり「寝る前3時間は食べない、1時間前は水分摂らない、油物など控える」など生活習慣は気をつけています。ちなみにずっとお酒は飲まず、たばこも吸いません(同居家族も)。 その上で、健康診断での血液検査結果で気になることがあります。 一昨年→昨年の順で ⚫︎血清アミラーゼ 150→162(基準40〜120) ⚫︎e-GFR 76.9→72.7(90.0〜) ⚫︎赤血球 362→348(380〜480) ⚫︎血色素 11.9→11.4(12〜16) ⚫︎ヘマトクリット 35.9→33.8(34〜42) ⚫︎ALT 28(7〜23) ※NT-proBNPや心電図は異常なし と、いずれも数値が悪化してきており、e-GFRが「措置不要」それ以外は「要観察」となっています 1.血清アミラーゼ(膵機能)が気になります。数値がどれくらいになったら異常所見(医師による観察指導)になってしまいますか。 2.血清アミラーゼについては「生活習慣見直し」となっています。具体的にはどうすればよいですか。なぜ数値が高いかわからないので。 3.上の6項目の数値は、今そんなに気にしなくてよい状態ですか。 4.やはり、どれもみぞおち〜下腹部痛の原因にはならないでしょうか(機能性ディスペプシア?)。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

血清鉄が低く、CRP量が高いと言われました。

person 50代/男性 -

1/6に受けた血液検査の結果、 血清鉄44 CRP定量0.50mg/dL 白血球数6.7 赤血球数515 ヘモグロビン量15.2 ヘマトクリット値47.3 MCV91.8 MCH29.5 MCHC32.1 血小板25.0 フェリチン未測定 その他の数値は正常値 でした。 先生のすすめで胃カメラ、便潜血検査を予定しております。お聞きしたいのですが 1 11月末にやや強い胃の不快感(みぞおちあたり)が1週間程度あり、12月中くらいにもそこまでではありませんがやや強い胃の不快感がありました。その後調子は戻り食欲もあるのですが、その時の影響がまだ残っていて血清鉄の低下とCRPの数値が1/6の検査に表れることはありますか?それとも自覚症状がないだけで完治しておらず、数値には出ていると考えた方が自然でしょうか。 2 この2カ月ほどの間、右肩から二の腕のあたりに痛み(関節ではなく筋、筋肉に感じるような痛み)を感じているのですが、これがCRPの上昇に影響を与える可能性はありますか?それとも消化器系の炎症・出血の可能性が高いでしょうか。 3 もし1で感じた胃の不快感が胃がんの症状だった場合、進行している可能性はありますか?ネットで自覚症状がある場合それなりに進行していることが多いと目にしますが、今も痛みを感じているわけではなく(月に1度程度の痛みを断続的、と言われればまだ分かりませんが)胃の状態は気にしなければ特に問題を感じません。消化器系の他の病気の可能性があることは承知していますが、今まで血清鉄やCRP量で異常値を経験してなかったので、年齢的にも胃がんや大腸がんが気になります。これらの自覚症状や数値でも、ステージ2以降のがんである可能性はありますか?がんの症状に関する知識がなく不安です。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

PIVKA2の基準値超えについて

person 30代/女性 -

左の肩甲骨周辺の痛みが2ヶ月前からあり、ここ2ヶ月以内で行った検査が、胃カメラ、大腸カメラ、胸部CT、腹部エコー、MRCP(造影剤)です。 多飲酒歴が3年ほどあり、3週間程前から禁酒しました。 肝臓の状態が気になり1週間前に消化器内科を受診して腹部エコー、エラストグラフィ、血液検査を受けました。 エラストグラフィの検査結果は1.40(canon)でF1判定。 血液検査の結果他の項目は問題なしでしたが、PIVKA2のみ基準値40の所、47でした。 血液検査の他の項目 白血球 6940 赤血球 452 ヘマトクリット 40.3 MCV 89 MCH 28.8 MCHC 32.3 血小板数 23.5 総蛋白 7.7 ALB 4.5 AST 25 ALT 20 LD 162 ALP 59 r-GT 31 ChE 244 総ビリルビン値 0.6 直接ビリルビン 0.2 クレアチニン 0.65 アミラーゼ 99 ナトリウム 138 カリウム 4.0 クロール 99 M2BPGi 0.31 CRP 0.05以下 AFP 2.5 PIVKA2 47↑ FIB-4 0.86 PIVKA2について医師からはこれくらいなら一時的なものもあり得るから問題ないので半年後の経過観察で大丈夫だと言われました。 追加検査をお願いしましたが、やるとしても半年後のMRIとかになると言われました。 せめて3ヶ月後は?と聞くとそれだとほぼ意味がないと言われました。 また、今すぐMRIをするのは保険診療の幅を超えるのでMRIをやりたいなら自費でやるようにと言われました。 癌の可能性は?と聞くとまずあり得ない、あるとしてもミクロレベルとかそんな事を言われた気がします。 あなたのようなタイプは数字に左右されるから腫瘍マーカーは検査しない方が良いなど。 なお、私はウイルス感染はありません。 その数日後、別の消化器内科を受診して先日の血液検査結果を持って受診し、精密検査をして欲しいと伝えましたが既にかかっている所があるのであればそこで見てもらうように言われました。 1.私の状況はやはり半年後の経過観察をするしかないのでしょうか? 2.健康診断などで腫瘍マーカーが基準値を超えていれば精密検査のCTやMRIなどすると思うのですが、なぜそれをして貰えないのでしょうか。それだけ可能性が低いと言う事でしょうか? 3.PIVKA2の腫瘍マーカーは特異度が高いと見たので癌の可能性もあるのではないでしょうか? 4.もし、精密検査をしたほうが良いのであればどういったルートでどのようにお願いしたら良いでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

血小板の数値が徐々に低下しています。肝臓と脾臓と血小板の関係について。

person 40代/女性 - 回答受付中

血小板の数値が徐々に低下しています。肝臓と脾臓と血小板の関係について。 肝臓が悪いと血小板が下がると聞いて、以下の事が気になり、質問させて頂きます。 セイロンシナモンを毎日2gほどを2年半の間、飲み物に混ぜて摂取していました。カシアシナモンには肝臓に悪いといわれているクマリンが大量に含まれているので、クマリンの量が少ないセイロンシナモンを摂取していました。2年間半の間、ずっとかかさず毎日という訳ではなく、2~3ヶ月飲まない時期もあったり、再び摂取を開始したら毎日日課のように飲む、そしてまた2~3ヶ月空いて、また再開して毎日飲む、というのを繰り返す感じでした。 偶然かもしれませんが、セイロンシナモンを飲み始めてから血小板の数値が下がっています。 2023年3月頃からセイロンシナモンの摂取開始。 2023年8月 22.8  他異常なし 2024年8月 18.4  他異常なし 2025年6月 18.7  他異常なし  2025年7月 15.6  この時、白血球だけが3100と基準値以下でした。白血球像は異常なし。 このように血小板だけが下がって来ています。(18.4から18.7の時は0.3上がっていますが。)白血球、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットなどの血小板以外の数値は正常です。2025年7月の時だけ白血球3100と低かったですが白血球像は異常なしでした。 最近、これがセイロンシナモンのせいなのかもしれないと思い、心配しています。 2023年8月、2024年8月、2025年6月、2025年7月の血液検査で肝臓の数値は全て正常でした。2025年6月は肝臓、胆のう、膵臓、脾臓、腎臓、膀胱のエコーも異常なしでした。 脾臓が腫れているなどの指摘もなかったです。 6月は、「血小板は20あった方がいい」、「肝臓が悪いと血小板が下がる」と医師がおっしゃったので、念のため腹部エコーを受けました。 今は、セイロンシナモンの摂取は1ヶ月ほど中止しています。 1、血液検査で肝臓の数値が全て正常、肝臓のエコーも異常なし、脾臓の腫れもないに血小板だけ下がることもあるのでしょうか? 2、この血小板の下がり方はセイロンシナモンに影響によるものの可能性が高いでしょうか? 3、セイロンシナモンの影響で、一度肝臓(脾臓)が悪くなったとしても、摂取を止めれば肝臓は回復するものなのでしょうか? 3点も質問を上げさせて頂いて恐縮なのですが、宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

腸間膜リンパ節がやや目立ち、汎用性変化の可能性ありとは。悪性リンパ腫や悪性腫瘍がとても不安。

person 20代/男性 -

不安が強いため、より多くのお医者様からご意見を頂けたらなと思います。 長くなってしまいますが、どうかよろしくお願いいたします。 9月頭より水様便→下痢→軟便を繰り返して、9月半ばから粘液便や粘液の排泄があり、9月末に血便あったため総合病院を緊急受診。 受診時(採血時)体温は37.4. 10月1日に血液検査、単純腹部CT、胸部レントゲンを実施。 10月2日に大腸内視鏡検査を実施。 血液検査 白血球:10.9 赤血球:5.54 血色素:15.2 ヘマトクリット:45.6 血小板:233 MCV:82 MCH:27.4 MCHC:33.3 好中球:70.4% 好酸球:0.9% 好塩基球:0.8% 単球:7.6% リンパ球:20.3% PT時間(秒):11.3 pt時間(%):115 総蛋白:8.0 アルブミン:5.1 AST:58 ALT:155 LD:283 γ-GTP:199 CRP:0.52 ALP:76 総ビリルビン:0.40 全腹部CT所見 ・腹部 脂肪肝あり 胆嚢、膵臓、脾臓、副腎、腎臓に活動性病変なし 下行結腸は若干浮腫状の可能性はありますが、周囲脂肪織不整なし。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 腹水貯留なし。腹腔内遊難ガスなし。 内視鏡の診断書の記載 小腸-回腸末端 診断:異常なし 大腸-S字結腸 診断:大腸炎-アフタ性大腸炎 所見:フリーコメント-AVより30cm付近に単発の小びらんあり、所見は非特異的です 大腸-肛門 診断:痔核 胸部レントゲン異常なし。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 と言う文言が不安になり相談させていただきたいです。 私は心気症であり、今は悪性リンパ腫がすごく不安です。 現在、首、脇、鼠蹊部にリンパの腫れはなく、あるのは37.0くらいの微熱?高めの平熱?と軟便(たまに下痢)と左腹部メインの腹部のちょっとした違和感?です。キリキリしたりするくらいです。 微熱は2025年6月末、2025年8月末にもありました。ずっとなのかはわかりません。 ただ、心気症で色々な病気が不安になり複数回検査をしたり、複数回病院に行ったり、何回も調べたりとなかなか精神状態は良くなく、そこから微熱が出てるのではとも言われました。 腸間膜リンパ節はやや目立ち、反応性変化の可能性あり。 と言う文言が不安なのですがと先生に聞くと可能性は完全には否定できないが、現状選択肢には入らない、考えなくて良い、精密検査や再検査は必要ないとのことで再診予定はありません。 下記質問です。 1)私の場合、腸間膜リンパ節がやや目立ち、反応性変化の可能性ありとされましたが、これはどういうことですか? 2)腸間膜リンパ節がやや目立つ原因として私の場合は何が考えられますか? 3)総合病院にて2人のお医者様から結果を聞きましたが、悪性リンパ腫や悪性腫瘍疑いで経過観察、精密検査は行わないとのことで、CTの再検査やその他検査予定はありませんが問題ないのでしょうか? 4)血液検査結果、CT所見、担当医所見など総合的に考えると悪性リンパ腫や悪性腫瘍は現段階では考えなくてもいいのでしょうか。安心してもいいのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

3週間ほどある紫斑や直近はじまった関節痛などについて

person 20代/女性 -

29歳女性です 6月半ばごろから足の甲が腫れてはいないけれどもピリピリして痒かったです 8月半ばごろから四肢(両太腿内側と右腕内側)に赤くて小さな斑点、血の点?のようなものが沢山出ました(紫斑にはほぼ凹凸はなく触るとざらっとしているような気もしますが乾燥ではないです) 時系列で説明させてください 8/19 心配になり夜遅くまでやっている皮膚科へ 「血が止まりにくいとかありますか?」と聞かれて特にないと伝えると「単純性紫斑なのでそのままにしていれば治りますよ」とのこと処方もなく終了 8/20 会社の健康診断でクリニックへ 8/25 この日見た時には右腕内側の紫斑が治り、脚は治らず 8/30 前日に重い荷物を右手で持っていたからか、日中外に出ていたからか(関係ある不明)午後からまた右腕の内側に紫斑が出た 歩いていると脚の紫斑部分がヒリヒリとして痛む 8/31 ジーンズを履いていて擦れたのか脚内側全体に紫斑ができて悪化 9/1 紫斑の悪化と股関節の痛みと太腿裏の痛み、腕の表面から手の甲にかけてピリピリとした痛み 9/2 足の甲と手の甲がピリピリする(見た目の変化なし)のと、脚と腕にある紫斑がヒリヒリして突っ張る感じと痒みもありましたが掻くほどではないといった感じ 9/3 総合病院へ初診で罹る 血液内科の先生に脚と腕の紫斑を診てもらい「手で押しても消えないので血管的な問題かもしれない」とのことで、検診結果はもっと先に来る予定だったこともあり血液検査行った 筋肉痛とかある?と聞かれて、二の腕と太腿の裏と股関節が痛むと伝えると膠原病検査も入れますとのことで、検査結果待ち 9/4 太腿内側がヒリヒリして歩いて擦れると痛い、膝が痛い、股関節が痛い、右手が重い、など その間にまだ来ないと思っていた検診結果が来たので下記に記載します もう結果を待つしかないのですが…この状況や紫斑(写真)を診ていただきどのような病気の可能性が高いのでしょうか。 血液検査が正常でも膠原病の可能性はあるのでしょうか。 覚悟したいので理由や病名などを教えてください。 30日から4日間毎日2万歩くらい歩いていたので足が疲れている可能性もありますが太腿内側の皮疹などは明らかにおかしいので不安です たくさんの症例を診られていると思うので、お返事いただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。 身長155.3cm 体重 39.9kg BMI 16.5 🔹血液・生化学 • 身長:155.3 cm • 体重:39.9 kg • BMI:16.5 • 腹囲:65.5cm • 最高血圧:110mmHg • 最低血圧:57mmHg • 血色素量(Hb):13.8g/dL • ヘマトクリット:41.3 % • 赤血球数:427 • 白血球数:50 • 血小板数:15.1 肝機能 • AST(GOT):26 U/L • ALT(GPT):25 U/L • γ-GTP:27 U/L 脂質 • HDLコレステロール:80mg/dL • LDLコレステロール:120mg/dL • 中性脂肪:43 mg/dL 糖代謝 • 空腹時血糖:81mg/dL • HbA1c:5.4 % 腎機能 • クレアチニン:0.63 mg/dL • 尿酸:6.4 🔹尿検査 • 蛋白: (-) • 潜血: (-) 胸部X線:異常なし 血中ピロリ菌抗体A(−)5.3 便中ピロリ菌抗原A(−)

4人の医師が回答

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