ラツーダ増量に該当するQ&A

検索結果:100 件

テグレトールから、ラミクタールへの変更について(躁鬱の高校生の娘)

person 10代/女性 - 解決済み

躁鬱の高校生の娘の状況についての質問です。 娘は現在、精神科に入院して6か月ほど経っており、直近の3ヵ月は、外出もできずに、夜は拘束状態です。 突発的な行動(大声を出す、壁を蹴る、もしくは陽気になる)が、30分ほど、1日1回ぐらいあったことから、主治医は、てんかんではないかと考え、3ヵ月前に大学病院の精神科で、3週間ほどかけて入院検査をしましたが、てんかんではなく心因性の行動という結果になりました。 この結果から、抗てんかん薬として飲んでいた、テグレトール600mgをやめて、躁鬱の抑うつに効果があるラミクタールに切り替えています。 テグレトールは、3日ぐらいでやめて、ラミクタールを徐々に増やしており、現在200mgになっております。 ラミクタールが、25mgや50mgの時は、日々の突発的な行動以外は、調子が良い状態でした。ただ、100mgに増えてきた頃から、精神的な落ち込みが始まり、最近は、食事がのどを通らない、昼間は、しんどくてベットで寝ていることが多い、夕食の時間の後は、起きていられないようになっています。 看護師さんからも、最近はかなり調子が悪いと聞いています。 ただ、突発行動は、減っているようです。 これらの落ち込みはラミクタールの増量によって起こるのでしょうか? それとも、長期の入院、かつ、外出もできずに、拘束もある生活環境の方の影響が大きいのか? 一般的な考え方で結構ですので、アドバイスを頂けないでしょうか。 参考ですが、ラツーダ60mgも処方されています。 主治医との面談の機会がなかなかなく、時間も短時間なので、効率よく相談するために、ご教示いただければと考えています。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

母68歳 双極性障害 躁鬱 不眠 アドバイスください

person 60代/女性 -

母 68歳 双極性障害2型 (30代から極度の不眠障害) 2年前に現在の病院へ転院、3回入退院を繰り返し、 ラツーダ、サイレース、エビリファイ、デエビゴ、デジレル、デパケンR で退院して安定して半年くらい経過した今年の2月、躁状態が強くなり、 エビリファイを半量増量、ヒルナミン1回で2錠 を追加されました。 その後、躁状態は落ち着き2か月ほど安定した状態。 1か月前から、うつ状態っぽい覇気や元気が少ない状態になりました。 薬が効きすぎているのか?と思う時があります。 また、今が周期的にうつの波なのかもしれませんが、 どちらにしてもまた薬を元に戻してくれるのかが気になっています。 先生には、母の様子を伝えていて、元気がない、覇気がないとは言っているし 見ていてわかると思うのですが、 話すと意外に会話ができたり、家事はできているのもあるからか、 このままでいきましょうといった感じで薬はそのままです。 確かに元に戻した所でまた躁に戻っても私たちも困るし、 以前再入院したのが躁状態がひどくなっての入院だったので、 また入院して迷惑をかけてもいけない、とも思うし なのではっきりと薬を元に戻してほしいといいにくいです。 また上記の薬は副作用として排尿障害が強い傾向があるかも教えてほしいです。 母本人は昔から薬に依存しており、 私の父や兄は頼りにならず、私もあまり周りに相談できる人がいません。 2年前に転院してから本当にいろいろ大変だったけどやっと今の環境にが整ったという状況で、病院には感謝もしているし、もう転院はしたくないので、 先生への言い方も気を使います。 どうかアドバイスや客観的なご意見宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

40代の男性です 自生思考と拘りについて

person 40代/男性 -

40代の男性です 病気は統合失調症です 症状は自生思考、認知機能障害、自閉症スペクトラム、強迫症です 中学三年生の頃から異常体験が出て頭の中に風景、自生思考が浮かびました 10代後半になると考えが浮かんでました そして度々興奮が襲って来てました 大学病院に入院して薬物調整して第1世代抗精神病薬のアキネトン3mg、コントミン180mg、セレネース18mgで興奮を抑えて退院しました そして第2世代抗精神病薬、否定型抗精神病薬のクエチアピン、オランザピン、ルーラン、リスパダール、インヴェガ、シクレスト等大量の薬物を服用しました 今の1番の苦痛は自生思考が有りある特定の拘りがある事です 僕は前の病院の先生からASDと診断されました でも大学病院の主治医からは人生っこい性格をしてるねと褒められました ASDでも人生っこい性格をした人はいますか 自生思考を完全に無くす様な薬物は有りませんか また有る奇妙な空想をすると必ず認知機能障害になってましたがロナセンが追加して朝夕4mgが8mgに増えてだいぶ軽減したようです ロナセンを最大容量の32mgまで増量したら更に改善されますか そして拘りに効くような薬物や精神療法は有りませんか そして昔病院で筋肉注射を沢山打たれたせいで後遺症が残り腰から足、足指に掛けての痺れが有り歩行困難で大変苦痛です 主治医に相談したら錐体外路症状では無くて腰の神経の病気と診断されましたが如何でしょうか 今服用している薬物はクエチアピン朝昼夕100mg、デパケンR朝夕600mgラツーダ朝夕40mg、プロナンセリン朝夕8mg、ビペリデン2mgです 質問が多くて大変恐縮ですがご回答の程をよろしくお願いします

4人の医師が回答

統合失調感情障害_リスペリドン副作用、退院後の長引く眠気と気分の落ち込み

person 20代/女性 - 解決済み

双極性障害2型の診断を受けていた25歳の娘についてです。 今年1月に妄想によりに入院し、リスペリドン6mgで妄想や思考の滅裂さがなくなり気分も正常化され1か月で退院しました。退院時には、統合失調感情障害と診断されました(但し、今後変更の可能性あり)。 退院直後は、表情も明るかったのですが、帰宅し自室の様子が自分が思い描いていたものと違うと感じたことが原因だったのか、ほんの30分ほどの間で一気に沈んだ感じになりました。そして、眠くなると同時に、同じ格好でいられない、膝の内側がむずむずすると言い始めました。 それから2週間が経過しましたが、常に眠気を感じるらしく、また、楽しいと思うことが何もないと言って好きだった音楽も全然聴かなくなり、1日のほとんどをベッドで過ごしています。 膝のムズムズ、体のこわばり、よだれといったリスペリドンの副作用は日に日に重くなり、ビペリデンは1mgから3mgに増量されましたが効果がありません。 よだれが酷いので食事をしたがらず、メイバランスなどで栄養を取っています。また、寝ていると体が強張るので体位を変えたがるのですが、自分ではうまくできません。常に小刻みに震えています。 主治医の指導の下、一昨日リスペリドンを4mgにし、ラツーダ20mgを追加にしてみましたが、その晩は深夜に目を覚まし、妄想に近いものが出てきたといい、朝まで眠ったり起きたりを繰り返しました。その為その試みは1回きりで現在はまたリスペリドンを6mgを服用しています。 本人は、言いたいことがきちんと言えないことが困っているとも言っています。家族は、感情が平板となり活気がまるでなく、表情が乏しくなったことが心配です。 眠いのなら寝かしておくしかないと思い様子を見てきましたが、副作用と寝てばかりいる状態をこのままにしてよいのか心配しています。

4人の医師が回答

服薬後の吐き気がある時と無い時があり、理由と対処を知りたいです

person 40代/女性 - 解決済み

双極性2型の診断で通院5ヶ月になります。 ラツーダとラミクタールを服薬しています。 20:30頃に服薬します。 下記状況になります。 ・夜のみ服薬 ・服薬直後に、えずく。嘔吐時は胃の中全て無くなるまで吐く ・吐き気、嘔吐は毎日ではなく1~2週に1日くらい ・食事中は胃もたれのような症状も感じない が服薬で口に入れる時えずく ・無理やり飲むが暫くすると30分ほど一定感覚で吐き気を催し横になる ・グッタリし何も出来ないまま就床する ・今週は連続2日続けてえずき、吐きたくないので横になる ・嘔吐せずに済んだが起床も午前の行動も調子が悪く、やむ無く動いた ・午後になると胃の不快感は軽減され夕方良くなる ・夜食後、服薬しようとするとえずく繰り返し ★服薬しようとすると気持ちは悪いものの、毎日では無い…なぜ? ★吐き気はラミクタールを100ミリに増量して5日~10日前後頃から起こっている ★ラミクタールのにおいでえずく ★頭痛薬や他の内科の薬などで起こったことは無い ●下記のことがあり不安です。 幼少期に風邪でドリンクタイプの抗生物質を飲んでいたことがありました。 その時に同じような拒否症状が起こったのですが、飲む度次第に拒絶感が増すようになりました。 きちんと服薬させることが大切だと思っていた身内にしっかりと服薬させられました。 永久歯が生えてくる頃に、歯の色が地層のような線と白ではない色で生えてきました。 高校生になって理由を知ったのですが、幼少期にはわからなかった薬の副作用で、歯のエナメル質が無くなってしまい象牙質がむき出しになるということで歯科から説明がありました。 幼少期の頃その抗生物質は熱をすぐ抑えるということで使われていたそうです。 担当医へは1,2週に1度嘔吐すると伝えてあります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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