冠攣縮性狭心症発作毎日に該当するQ&A

いつもお世話になります。「心房細動」で３ヶ月連続で質問させて頂いております。今回で５回目となります。 １．左心房細胞のアブレーション治療は冷却法で３時間程で無事終わりました。病棟ベットに戻り暫く眠った後、急激な胸痛と呼吸が苦しくなる症状で目覚め、再度手術室へ。　ニトロスプレーで呼吸が戻ったようで一瞬心停止と危なかったようです。原因は、右心房の下大静脈三ショウ弁狭部領域の焼灼の影響で、右冠動脈に痙攣発作を起こし、心臓血流低下による「冠攣縮性狭心症」が考えられるようで0.2%の発生事例のようです。 質問は、このことをきっかけに今後冠動脈に同様な症状がでる可能性はありえますか？ 念のために「ニトロ」を持たされています。 ２．現在は、退院後２週間経ち、毎日家庭用心電計で心電図と脈拍を監視しています。治療前にあった「心房細動」はないように思われますが、過去の人間ドックの結果と比較すると脈拍が２０程高くなってます。（昨年までは、６０bpm以下）。 質問は、この脈拍数は術後の一時的なものでしょうか？一時的であれば何ヶ月程で安定状態となるのでしょうか？　（退院２週間後の心電図添付）

1ヶ月前、早朝左胸に強い痛みを感じ、その後も胸痛が続いたため診察検査を受けました。 【診断結果】ホルター心電図の波形から冠攣縮性狭心症と診断されました。非常に丁寧に現象を説明していただけました。 【治療】現在は投薬治療としてヘルベッサーR100を朝夕一錠、フランドルテープを毎日胸に貼付しており、発作時にはニトロペン0.3mg 【現在の症状】激しい倦怠感、歩行時に息が上がる、外出して帰宅したあと、ひどく疲れ眠気に襲われる。寒さのせいもあり症状が悪化している。 【主治医のコメント】投薬で様子を見るが、社会復帰に差し支えはないといわれています。 【質問】 運動時、その後の激しい倦怠感、発作のリスクなどを考えると、薬を飲み続けながら、この心臓とつきあっていくという方が実情なのかなぁ?という気がしています。 服薬しながら運動や仕事もある程度、コントロールする必要があるようにおもうのですが、病気の性質上、いかがなものなのでしょうかご教授ください。

62歳の女性。一週間前から胸が苦しい、息苦しいで内科を受診。寝ていて苦しさで飛び起きて、その後走った後みたいに呼吸が荒くなる。元々冠攣縮性狭心症があり毎日就寝前にテープ(フランドルテープ40mg)を貼っている。今回絶対にまた心臓だと思い受診して検査(心電図、エコー、レントゲン)をしたが心臓には全く異常なし。恐らくは喘息発作ではないかと飲み薬(モンテルカストナトリウム錠10mg、テオフィリン徐放錠100mg)、ツロブテロール2mgテープ、レルベア吸入が処方された。まだ胃のみぞおちあたりや全体的に締め付けられ感が取れなくて頭の中に酸素が行き届いていない感じも続いている。明日肺のCTを撮る予定。本当に喘息なのか…気になって仕方がない。私は心臓に何かあるような気がしてならないのですが…よろしくお願い致します。

【現状】 元々片頭痛持ち、不安障害で予防薬（ミグシス、デパケン、トリンテリックス、ロフラゼプ酸エチル）を毎日服薬しています。 この4〜5年胸痛がある時が時々あり（時期によっては月1〜2回、起きない時期もある）、かかりつけ医からは前から冠攣縮性狭心症を疑われていて様子見でしたが、遂にほぼ確定だと言われ、予防薬ベニジピン塩酸塩を飲むように指示されました。 なお、かかりつけ医によるレントゲン、超音波検査、心電図は異常なしとのことでした。（発作が治まっている時なので） 【質問】 趣味で吹奏楽団で楽器を吹いています。以前の発表会の時は、1週間前のリハーサル終了後に胸痛がおきたり、本番当日はアルプラゾラムを頓服で飲んでいましたが、本番中に胸痛が起き、耐えながらなんとかこなしました。 1.昔からの趣味なので音楽は続けたいのですが、楽器を吹くこと自体は狭心症を悪化させますか？逆にいい運動になりますか？ 2.ストレスが発作の引き金と言われたので、楽団での活動や発表など人前に出ることを諦めなければいけないのか、悩んでいます。 緊張する場をどのくらい避けたらいいのか分からなくなりました。 ちなみに、美容院や仕事の会議、満員電車など、動けない場所はとても苦手で、気分が悪くなることもあります。 3.ウォーキング、運動は今まで以上にやってもいいですか？ 発作後数日はフラフラしたりするのですが、そういう時でもウォーキングや出社などして大丈夫ですか？ 質問が多くすみません。よろしくお願い致します。

お世話になります。 今日の午後３時ごろ安静時に 冠攣縮性狭心の発作が半年ぶりに 来ました。 ニトロ舌下錠を舌下して５分から１０分経っても全く発作が治らず、２錠目をその後服用したのですが、１０分経っても 発作がおさまらなかったため 救急車を呼び病院搬送された後 循環器科の先生がミオコールスプレーを ２プッシュしてくれ、症状が改善しました。 心臓エコーや血液検査は心筋梗塞になる 異常はないので、うちに帰りました。 今までヘルベッサーRを寝る前に 服用していたのですが、朝も服用した 方が良いとの事で薬を頂いて帰りました。 夕飯後にも、ベニジピンと言う薬を 服用しています。 血圧は元々高くないのですが 狭心症のためカルシウム拮抗剤として 出されてる薬で毎日服用しています。 今から寝ようと思っていますが めまいがして、ふらつく状態で これは、ニトロ舌下錠とミオコールスプレーの副反応でしょうか？ 寝る前のヘルベッサーRは飲んだ方が 良いでしょうか？ 今の血圧は、うちの血圧計で 測ったところ上が110くらいで、 うちの血圧計なので正確かは わかりません。 寝る前のカルシウム拮抗剤を 服用してもいいか教えて頂けたら 幸いです。 よろしくお願いします。

6、7年前に胸痛、肩甲骨の痛み、冷や汗、 吐き気で救急車に運ばれカテーテル検査をしたところ冠攣縮性狭心症との診断でそれから毎日 忘れることなく服薬治療をしてます。 シグマートコニールヘルベッサーです。 それからもたまに発作はありましたが 年々減ってきました。 最近だと去年の春に1度だけ。その前は 2年前に1度だけ。このときの発作は 救急車呼んだ当初の発作より軽めの発作だったけど吐き気はありました。 そして 昨日の朝に、すごく久しぶりに強めの発作です。 これは救急車呼んだ当初の発作とかなり 似てました。もう少しで救急車呼ぶところでした。 胸痛、肩甲骨の痛み、もう少しで出そうな吐き気、 冷や汗です。 5時50分 胸痛がはじまる 5時51分 ミオコールスプレー噴射も治らず。 5時55分 2度目のミオコールスプレー噴射 そのあとしばらく耐えてたら少し良くなったのですがまた少し痛くなり弱くなりのじわじわを繰り返しました。 そして完全に良くなったのが6時15分ぐらいだったと思います。時間はきちんと見られなかったので正確ではないかも知れません。 ここのところで一番の発作で 6、7年前のはじめて救急車にお世話になったときの発作と似てたのでびっくりしました。 心当たりがあるとすれば前日にいつもどおりに 薬を飲む時に1度口に入れた薬を出して また入れてしまい薬が少し溶けた状態で 服用しました。これは関係ないですよね。 後ですね、発作のあった昨日から 下の歯茎が腫れてとても痛くて歯医者で抗生剤を処方されました。 心臓のカテーテルは6、7年前に。 それ以降は定期的に通院してる循環器にて 心臓のエコーや血液検査をしてます。 次は来月に予約してます。 1番怖いのは不安定狭心症と心筋梗塞です。

冠攣縮性狭心症(微小血管狭心症)で治療を開始して3年たちます。3年前に心臓カテーテル検査のアセチルコリン負荷陽性で確定診断されました。現在ジルチアゼム200mg夕、ニコランジル朝昼夜、イソソルビド20mg朝、夕内服しています。ここ2年は、冬にフランドルテープ貼用を追加、夏にはジルチアゼム100mgへ減量することで症状は安定していました。しかし、先月から仕事が多忙となり、帰宅が21時になることもしばしば見られ、疲れが取れない状態となり、発作も頻発するようになりました。ジルチアゼムを100mgに減量していたところなので、1週間前に200mgへ増量しましたが、毎日発作が起こりニトロを使用する状態が続きました。仕事中にも2度続けて発作が起きるようになり、受診したところ心電図でST低下が認められ、しばらく仕事を休むように言われました。頻回に胸部の圧迫感や左肩への放散痛はありましたが、心電図をとったときはそこまでの症状はなかったんですが、ずっと虚血が続いているということでしょうか？これは安静にしていれば治りますか？やるべきことがたくさんあり、仕事を休むこともストレスなのですが、仕事に支障をきたす発作になってしまったので、あきらめて休むことにしました。心電図変化が回復すれば、職場復帰は可能でしょうか？他のコニール、二フェジピンは試したことがありますが、副作用でふらつきがひどく現在は内服していません。ニトロは効くので、この状態でも仕事はできそうですが、心電図の変化がある状態の間は休んだほうがいいんでしょうか？

52歳の母親のことです。 母親は3年ほど前から冠攣縮性狭心症が持病でコニール、シグマート、フランドルテープ、発作時にミオコールスプレーを してます。 １カ月少し前に、体が痒くなり 赤い膨らみができました。 それが顔や顎や首や腕などにもできて皮膚科で蕁麻疹の疑いでアレルギーの薬をもらいました。 アレルギーの薬を飲んでても 蕁麻疹は出てきましたので また皮膚科で薬を追加でもらい 飲んでましたがまた蕁麻疹は増えました。 一気に出るというより 今日は背中に４つ増えたとか 今日は指に何個か増えたとか そんな感じです。痒くて掻いたせいか 湿疹が残っています。膨らみは 1日から2日で消えます。 皮膚科を変えてこの前 受診して薬も変えてもらいましたが 改善せず、でしたので 血液検査をしました。 そしたら、肝臓などは異常なし。 eosinoが7.8で高くでました。 igeが、270.5 抗BP180抗体が3.0未満でした。 それでプレドニンという強い薬を もらい1週間後にまた受診します。 毎日、痒そうだし 母親自身も、何か大変なことになってるのかとかなり不安になってます 私も不安です。 これはどういう状況ですか？ ひどいアレルギーがあるのですか？ こわいです

55歳の男性の事で相談です 最近の健康診断で 心房細動と軽度の糖尿病 と言われました。 大きな病院で心電図と 血液検査をやり 心房細動は中程度で来年2月に手術することになりました。 心房細動と言われるまでは心臓の症状は何もなかったです しかし心房細動と言われてから 左胸が発作的に数秒痛くなって やんでを繰り返します。 痛苦しくなり思わず座り込む みたいです そのことも大きな病院で 言ったら狭心症の可能性もある とのことでミオコール貰いました。明後日、心臓のエコーと ホルター心電図を検査します 1度も痛くならなかった日は 2日連続でありましたが それ以外は毎日です。 つい2日前は とても多くて 45秒痛くなり20秒痛みがやんで また45秒痛くなり20秒やんで また45秒痛くなり…を繰り返したそうです。 その前は20秒痛くなり 5秒やんでまた20秒 とかもあったそうです。 あとは15秒とか 10秒とか25秒とか30秒とかって 感じで繰り返さないときもあります。 今日に関しては、朝に 5秒痛くなり、20秒やんで また5秒痛くなり終了。 そしてその2時間あとぐらいに 5秒痛くなり終了。 そしてつい先ほど20秒痛くなり 終了。 1度だけ同じように右胸も痛くなったそうです でも主に左胸です きゅーっと 痛苦しいそうですが 苦しいよりも痛い方が 強いそうです。 1、狭心症だとしたら 心筋梗塞になりやすいと 思うのですがそれが怖いです 2、先生は痛みが治まらなかったら 救急でと言われましたが そうなったときにはもう手遅れのときですよね…？ 3、父の話ですが 私も心筋梗塞になりやすいのですか？母は冠攣縮性狭心症です。

2週間前から、手足に力が入らず、口の周りの痺れと強張りがあります。今までも同じ症状になった事があり、1回目は甘草を服用後、2回目は食欲不信が1ヵ月続いた後、腹痛下痢があった後でした。カリウムの値は異常がなく喉の詰まり感があるので、かかりつけ医は半夏厚朴湯で様子見と言われました。 アルドステロン症の低カリウム症を疑い、診て頂いた代謝内科では、4ヵ月前の値でアルドステロン93.1、レニン0.3で副腎に腫瘍はありませんでした。 4年前から、胸痛背部痛、息苦しさの発作が毎日のように続き、身体のだるさと胸の締め付けで何時間も起き上がれない症状もあります。期外収縮が半年程続いた事もあり、ST低下、QT延長、を言われた事があります。典型的ではないが、冠攣縮性狭心症だろうと言われ、フランドルテープとニトロを使っています。 毎日の胸痛発作で4月から仕事を辞め、ずっと寝込んで食欲もなかったので、胃腸も弱り、ビタミンD、ビタミンB、マグネシウム、カルシウムいずれかの不足もあるかもしれません。 ４年前からの胸痛発作は、カルシウムマグネシウムサプリを飲むと治まる感じがあり、今回も手足の脱力が軽くなる気がします。 また、多発性嚢胞腎で嚢胞内出血と血尿と痛みがあるため、腎臓由来の吸収障害もあるのではと不安です。 症状の日内変動があり、朝が一番酷く、夕方頃になると、脱力も痺れも軽くなり起き上がれるようになります。 副甲状腺機能低下症に症状が似ている気がして、症状が出ている時でないと原因が分からないのでは、と思いつつ起き上がれない為、何度も病院に行きづらく焦っています。 毎回、この症状は1ヵ月続いてきつい為、原因を見つけたいのですが、お医者様にどうお話すればいいか、何科の病院に行くべきか悩んでいます。 アドバイスをよろしくお願い致します。