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・3か月ごとに血液検査、半年ごとに、超音波(エコー)、MRI、CTのどれか(3~4年ごとEUS、MRCP)で画像検査 ・以上の結果、これまで10年間、著変なし。 ・8月に造影CT「13ミリIPMN著変なし、主膵管拡張なし、膵臓の形状正常」 12月に、超音波(エコー)を受け...
2人の医師が回答
4月27日です、胆膵に悪性所見はない。膵体部に主膵管と連続する8ミリの分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型IPMNを示唆する壁在結節や主膵拡張は認めない。膵全体で強い脂肪置き換えを認め膵実質は委縮していると診断されまして経過観察になりました、昨年夏頃より強い背中の痛みと夜の微熱、グレ...
1人の医師が回答
2023年1月に別の症状でMRIを受けたところ分枝型IPMN疑いと診断され、その後2023年7月と2024年7月にMRIをしています。 特に変化がないため、次回は1年半後でいいと言われ、今年2025年はまだ検査をしておりません。 ...専門医や大きな病院にかかったことはありません...
4人の医師が回答
分枝型IPMNについてインターネットで調べておりますが、いくつか質問させてください。 1、分枝型で発見されても、それが時を経て主膵管型に移行していくものなのでしょうか? (分枝型IPMNが大き気なるにつれて主膵管が拡張していくという仕組みですか?) ....
膀胱炎を繰り返す為、近所の個人医院で腹部エコーをしていただきました。 膀胱や腎臓に異常はなく、まさかの膵嚢胞(4mm)がありIPMNの疑いと言われました。 検査報告書には 「体部に径4mmの嚢胞を認めます。主膵管と連続しているようにみえIPMNを疑います。 内部に充実部は認めず、主膵管の拡張も認めません」 と書かれていました。 主治医も色々と説明してくださったのですが突然の事で頭が真っ白でよく覚えていません。 とりあえず3ヶ月後に再エコーの予定ですが、もっと詳しい検査をしなくても大丈夫なのでしょうか? あと、IPMNには主膵管型と分枝型があるようですが自分がどちらかわかりません。 報告書の文面でわかるでしょうか?
2019年に人間ドックでIPMNの疑いと診断され、同年超音波内視鏡で分枝型、5mm程度、結節なし、主膵管拡張なし、で7年間まったく変化なしです。 現在、毎年、経過観察でMRIを受けていますか、一般論として経過観察期間を延ばすことは難しいでしょうか。
3人の医師が回答
64才 男性です。IPMNに詳しい先生にお願いします。 IPMN(分枝型)が 53才の時に人間ドックで 造影CTをとって指摘されました。 10年3か月間 経過観察をしております。 ・2017年1月から 半年ごとに MRCPで 検査しております ・その後 半年ごとに MRI検査して2021年7月~2026年1月現在の間 膵鈎部に分葉状の嚢胞性病変(IPMN)を認め 主膵管と連続しています。18mm程度と4mm程度の大きさ(縦長ひょうたん型になってつながっている形状)で著変ありません。 IPMNの疑いで前回と比較して著変なし。 肝内胆管、総胆管、主膵管に異常拡張や壁不正は指摘できません。 膵胆管合流異常は指摘できません。 内容に変化が全くありません。 ・主治医からは ここ4年半年間 サイズは変わっていなく 著変もなく血液検査も 異常はない と言われております。10年間 経過観察して IPMN分枝型は 変化なしです。 質問なのですが 〇今後 経過観察で がん化する確率は どの程度 あるのでしょうか? 〇経過観察が 10年9か月になりましたが いつまで 半年ごとに検査を受け続ける必要が あるのでしょうか? お分かりの範囲で結構ですので ご回答お願いいたします。
そして本日EUSの検査を受けてきました。 EUSでは6.4ミリと3.9ミリのものがあり、おそらく分枝型IPMNで矛盾しないと言われ 主膵管の拡張はなく、交通は不明とのことでした。 今後は半年ごとにMRIとMRCP.EUSを交互に検査を行い経過を診ていただくことになりました。
63才 男性です。IPMNに詳しい先生に 是非 お願いいたします。 IPMN(分枝型)が 53才の時に人間ドックで 造影CTをとって指摘されました。 10年3か月間 経過観察をしております。 ・2017年1月から 半年ごとに MRCPで 検査しております ・その後 半年ごとに MRI検査して2021年7月~2025年7月の間 膵鈎部に分葉状の嚢胞性病変(IPMN)を認め 主膵管と連続しています。18mm程度と4mm程度の大きさ(縦長ひょうたん型になってつながっている形状)で著変ありません。 IPMNの疑いで前回と比較して著変なし。 肝内胆管、総胆管、主膵管に異常拡張や壁不正は指摘できません。 膵胆管合流異常は指摘できません。 内容に変化が全くありません。 ・主治医からは ここ4年間 サイズは変わっていなく 著変もなく血液検査も 異常はない と言われております。 質問なのですが 〇.MRI検査の1時間前に 少しずつ 300CCくらいお茶を飲んだのと 起床時(検査3時間前)に 薬を飲むため 結構 大量に水分をとります。(脱水が怖 いのとワーファリン服用のため) MRIで 検査画像とレポートに影響は生じていないか心配になりましたので 確認を お願いいたします。検査前に 水分は 少量にと注意書きされていました。 細かい点を質問いたしますが なにとぞ 回答をよろしくお願いいたします
と提案されましたが、私が1年空けるのは怖いのと、詳細な検査で経過を見たいと話し、次回も今の形(半年に一度、MRCPとEUS)にする事にしてもらいました。 今回気になったは、「分枝型IPMNの膵臓癌になる割合、10年後になる割合は?」についてです。医師からの回答は「年率では、1%未...
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