同じ話を繰り返す 認知症ではないに該当するQ&A

92歳になる母親の件でお聞きしたいことがあります。母は心不全、心房細動、腎不全、認知症の持病があります。 特別養護老人ホームに入所していますが、発熱を繰り返し誤嚥性肺炎の診断を受け、現在、入院中です。当初は軽度の肺炎で熱もありましたが、その後快方に向かい、退院も間もなくというところまで回復しました。しかし、今週に入って、再度、発熱し、39℃になったとのです。肺炎になりかけている状態だそうです。現在は37℃台になりましたが、嚥下機能の低下でこの後誤嚥性の肺炎を再発する可能性が高いとの指摘も受けました。腸にもガスがたまり、腸の運動も十分ではないそうです。食事量が少なく、今後は栄養管理が重要になるとのことで経鼻によるチューブから栄養摂取を試したいとの話もあり、お願いしてきました。ただ、チューブを抜去してしまう可能性もあるので、うまくいくかは試してみないとわからないとのことでした。 そこで、いくつか伺いたいのですが、・・・。 1 食事がとれなくなると、これだけ発熱を頻繁に起こすものでしょうか？肺炎が完治していないのでしょうか？ 2 仮に経鼻のチューブを抜去してしまう場合、どのような栄養管理の方法があるのでしょうか？ 3 本人の好物である「プリン」「ゼリー」は、誤嚥性肺炎を起こす可能性があり今後は食べられないのでしょうか？ 4 今後は外部の人（私の面会等）との接触は制限されてしまうものでしょうか？ 今までは食事の見込みはよくはありませんでしたが、こんなに頻繁に発熱することはありませんでした。上記の1～4についてドクターの皆様のお考えをお教えいただければ幸いです。アドバイスをよろしくお願いいたします。

８４歳になる母です。認知症はもう１５年位前に発症しました。 それからデイケアー経てグループホームで生活していました。 １０月半ば頃、熱が出て2，3日後から足がむくんできました。 それからずっと熱が上がったり下がったり繰り返し両足膝まで象の足のようにむくみました。尿感染だろうと２週間グループホームのクリニックでは抗生剤で様子を見ていましたが 全く変化がないのに３週間目も様子を見るとなりましたがしんどそうな母を見て私がみかね 救急で見てもらう事になりました。CTや血液検査もありませんでしたが胸に水が少したまっているのと心臓が弱っていますといわれました。熱は不明熱ですとのこと。 現在入院して１ヶ月です。歩いていた母は入院してから寝たきりになり食事も１口や２口です。毎日点滴で過ごしほとんど寝ています。要介護３でしたが要介護5の申請をしているところです。熱は抗生剤の点滴をしなくなると時々７度代の熱がでるの繰り返しです。 食事ができないのでグループホームには戻れないので２４時間看護師さんのいる施設に移転予定です。医師から胃瘻の話もでましたがリスクがあるといわれただけで判断ができずに悩んでいます。弱っている母に栄養をとって回復してほしいですが食べる意思も本人にないので胃瘻をしたら少しでも元気になるのかと期待してしまいます。 点滴も血管が細くなってきている状態です。看取り生活にするのか悩んでいますので 少しでも参考になる回答をしていただけたら決断できると思います。 よろしくお願いします。

お世話になります。 昨日、遠方の母が救急車で運ばれました。 親族が様子のおかしい母に気づき救急車を呼び検査をしたのですが、MRIでは異常はなく帰されてしまったようです。 母の症状は、会話の途中で黙ってしまい話そうとしても声が出ず、数分でどもりながら話だしすぐはなせるようになる。これを1時間のうちに数回繰り返します（電話での様子）運ばれる前、洗濯物の干し方が一瞬わからなくなった、車で買い物から帰る際に道を間違え一瞬わからなくなったがすぐにわかるようになったなどです。 話せる時もいつもと少し様子が違います。どちらかというといつもより大人しく素直な様子です。 母は20年くらい精神安定剤を服用していますが、具合が悪くなると飲むと言った感じで少量を継続して飲んいる感じです。 あとはコレステロールの薬と最近、橋本病と診断されましたがまだ薬は飲まなくていいと言われているそうです。 先週の9月27日午後から急におかしくなりました。また病院に連れて行ってもらいますが、これはせん妄でしょうか？それとも突然はじまった認知症なのでしょうか？ すぐに駆けつけたいのですが週末まで行けないので、お知恵を貸して頂きたくご相談しました。

コミュニケーション力がどんどん落ちている。言葉が出てこない。口が動かない．相手に伝わらない。イライラされる。 文脈がわからなくなった。 映画を見ても、登場人物の把握が追いつかず、背景説明の段階でつかみきれず、大事な部分がキャッチできてないため、ちっとも面白く感じない。やがて寝てしまう。 本を読む読んでも同じ。何度も同じページを繰り返して読んでいたりする。数ページで閉じてしまう。 昔から本は苦手だった。とくに小説は苦手。登場人物の詳細が把握してできない。人数が増えると皆目だめ。 しかし、最近は以前に比べて本当にひどくなっている。この一年、読了した本が一冊もない？ 人の話をきいていても、ディテールの大切な部分をキャッチし損ねてしまって、意味がわからないか、間違って受け取って仕事などスムーズに進まない。または全く面白味を感じない。 友人やパートナーと話しても、感情が動かない。無表情で機械のように応答している気がする。相手もつまらなそう。 毎日電話で話そうとしているが、話たいこと、聞きたいことが思い浮かばない。 以前に精神科にかかったことがあり、 発達障害の傾向はあると、言われていました。 集中力散漫で同時に色んな情報があたまを飛び交って、今やるべき一つのことが完了する前に、他のことに意識が飛んでしまって、他のことに飛んだ先でまた新たなことに意識が飛んで、、、。 こういう意識のジャンプを延々と繰り返しているため、結局どんなに時間をかけても、何一つとしてミッションが完了していないのです。 年齢による脳の記憶機能の劣化なのでしょうか？認知症に近い症状なのでしょうか？あるいは緊張感や不安やストレスからから一時的なものでしょうか？鬱病のようなものでしょうか？

77歳の母親の相談です。2年前に現在80歳の父親が軽度の認知症を発症し、また同時期に食道がんとなり、食道を亜全摘いたしました。その後、縫合不全や誤嚥性肺炎で入退院を繰り返しておりましたが、母親も電話で励まし、今父親は施設に入って週二日は家に帰ってきている状態まで回復できました。しかしその母親が今年の２月位に掃除するときに椅子から落ち、頭を打って脳挫傷、脳出血で２週間ほど入院しました。入院時は、せん妄や言語障害などありましたが、出血も次第に吸収されるだろうと言われ大事にならずに済みました。しかし退院してから、家の中で転んで背骨を圧迫骨折しまた入院しました。やはり2週間くらいで退院しましたが、もう脳挫傷前のように普通に歩けなくなり、腰を曲げ杖を使わなければならなくなりました。そのころから電話していても、普通に話をしていても、父親の事や自分の事が不安だとよく泣くようになりました。一度精神科で診てもらい、鬱症状の話があり、薬を処方していただきましたが、薬を飲むと頭がぼーっとするといい、話し方もゆっくりになってしまうので薬を飲むのをやめてしまいました。その後、デイサービスに週3日通い始め少し元気になってはきましたが、何をするにも気力が無く、以前は父親が帰ってくるのを落ち詫びていたのですが、今は父親が帰ってきても、疎ましいような言動を発するようになりました。体の自由もきかなくなり、少量しか出ないのですが、尿を我慢できなくなってきて頻繁にトイレに行くようになってしまいました。私や妹も家族が大病を患っておりますが、家も近くに住んでおりますので、毎日代わる代わるサポートしております。母は精神科で診て頂いた方がよいのでしょうか。また頻尿は精神的なものでしょうか。泌尿器科に行くべきでしょうか。今母親は要支援１です。

91歳の祖母は二十年近く独り暮らしでしたが、体調を崩し入院、その後、娘(私の義母)が引き取り同居することになり1ケ月が過ぎました。一日中ベッドで過ごし、食事もエンシュアリキッド少々とお粥、果物少々程度で、点滴週二回しています。 物忘れなど認知症らしき症状はみられず、意志疎通もでき、こちらの言うこともしっかり理解できています。 ただ、排便への執着(出ていてもすっきりしていないと排便の話を何度も何度も繰り返す)と、ベッドシーツや衣類などへの執着(なんでもかんでも白色でないと気に入らず、思い通りでないと怒る)が強く、ベッドなど介護用品のレンタルも嫌がり、買取を希望して聞き入れません。 排便への執着はなんとなくわかる気がするんですが、物への執着が常識を超えてきています。また、娘とのやりとりで思いが通らないと、声をあげて泣いていることもあります。 高齢だし、独居生活が長かったせいもあるかと思うのですが、気分転換に車椅子で散歩でもしたいと思っても、往診医師や訪問看護師は、ベッド上で安静が必要といわれます。 物への執着が強いのは、ただ高齢だからでしょうか? 精神的な病気ということではないですか? 教えてください。お願いします。

父親は要介護３で、現在特養で４年間お世話になっています。 ６年ほど前から、様子がおかしくなり始め、病院で検査した ところ、認知症と診断されまいた。 挙動がおかしいこともあり、設置入院後、ショートステイを 経て、なんとか特養に入所することが出来ました。 ここ３年ほどは特段、問題はなかったのですが、気になった のは面会に行くたびに痩せ細っていっていることです。 食欲は旺盛だそうで、何でも残さずに食べるそうです。 巡回医に糖尿病か何かではないかと訪ねると、その心配は ないが、内臓の機能が衰えてきていて、食べ物を十分に 消化吸収できていないと言われました。 そして、今年に入り、先月特養から連絡があり、至急来て 欲しいと言われました。 食べ物を喉に詰まらせて、吸引したそうです。 熱が４０度近く出て、一時期は危なかったそうです。 医師の話では、たとえ持ち直しても、年齢的に見て誤嚥は 繰り返す傾向があるので、注意が必要と言われました。 ある程度の覚悟が必要だといったニュアンスの話をされ ました。 皆さんとの食事の時、車椅子も、父親のだけ後ろに少し 反ったような椅子に座らされました。 これは、誤嚥を少しでも防止するものなのでしょうか。 これからは、無理に病院へ移さずに、なるたけ苦しまない 看取り介護の形で生活を送らせていただくよう、お願い しています。 また、誤嚥性肺炎になってしまった場合、食事は中止して、 点滴になるそうです。 なるべく誤嚥しないようにするには、どのような注意をすれば 良いのでしょうか。

79歳同居中の義母が一昨日救急車で病院に運ばれました。義母はペースメーカーを入れていて、尚且つ弁膜も切っています。今回の検査結果は、心不全の増悪と弁膜の機能低下でした。現在は入院となりましたが、カリウムの値が5、クレアチニンの値も5と、人口透析を必要とするギリギリの数値でした。以前から何度も入退院を繰り返していて、その度病院側からも透析導入を薦められているのですが、ご本人が透析を頑なに拒否権されていて、周囲が透析の話をすると必ずと言って良いほど耳を貸そうとしてくれません。ご本人いわく、「透析を受けたら週3回は必ず病院に行かなければならない。そうなると、今日はしんどいからやめておこうが通用しないから嫌だ!」と言うのです。そうなるとこちらも、何とかカリウムの数値が正常に保つようにと食事療法を取り入れてみたり努力はしております。レントゲン結果でも以前に比べて胸水の溜まる回数が減少傾向には有るのですが、今は食事療法よりもラシックス等の利尿剤の力で現状維持して方が大きいため、もはや介護の域ではなく看護の域に達しております。そのような状態なのに、今回入院をする前は認知症が進行しているせいも有るのか、食欲を抑える事が全く出来なくなっていて、本来食べてはならない物ばかり要求して来て、こちらが気を付けていても内緒でカリウムの多い果物などを食べていました。以前病院の先生からも「ペースメーカーを入れているから心臓の病気に関しての認識は有るのに対して、腎臓の病気に関する認識はゼロですね」はっきりと言われた事が有ります。先生がおっしゃられた通り、腎臓病に関する認識は本当に無くて、「私は心臓は悪いが腎臓は悪くない」と言う思い込みが凄すぎて周囲もかなり困っています。義母のような状態の患者のカリウムとクレアチニンの数値を安定させるには 、もはや透析以外術は無いのでしょか?

親類の女性（甲）には、親切に相談に乗っていました。　時々身の覚えのないことで中傷を受けても聞き流していました。　最近１５年連れ添ったペットの犬がなくなり、母親が認知症になり、世話が出来なくなり、入院していますが、毎日病院に行き、母親の好きな手料理を食べていましたが、コロナウイルスの感染防止のため、母親に会う事も出来づ、毎日のように、私に電話をかけて苦しさを訴えていました。　ある時、その女性と懇意にしていた女性と食事会を催すことになりました。　しかしその後に、その女性（乙）との電話が出ないと私に聞いてきました。　しかし夜も遅く、私は、そんなことで、（乙）の動向を聞いてくるのか不機嫌になりました。　翌日になってから（甲）に電話したら、あんたに関係ない話で、聞いたのが悪かったと言って（乙）の動向を詳しく聞き、相手を完全に把握しないと済まない性格が表れて口論になりました。　その話を（甲）が（乙）に電話して食事会をキャンセルしてまで、お互いが激高していました。その後、取り持ってほしいので、何度も、電話、メール攻撃が続き、 本人は自分がしていることが全く理解していません。　最初は機嫌を取り、そのあとは、相手を攻撃します、すぐに豹変します。　４日間も続き、私は精神的にズタズタになりました。　今は機嫌取りのメールや電話が絶え間なく来ます。　（甲）はADHDではないかと思います。講演会で人に話しかけ、席を立つので皆から嫌がられています、これは多動症と思います。　私はこれからどうしたら良いのか、相談します。　（甲）は前の日の事を覚えていませんが、相手が話したことは覚えていて、一般的な話から、急変して相手を攻撃するパターンを繰り返しています。　私は精神的に病み精神診療科に通院したいほどです。どうぞよろしくお願い致します。 　

７５歳になる母です、４年間に、いくつか気になる行動が、ありまして、認知症の検査をしました、血流の検査等は、得に問題ありませんでした、ctで脳の若干の萎縮がある様ですが、すぐに治療が必要な程では、ないとの事でした、本人は、車の運転が好きなので、 その事も相談しましたら、無理のない程度に身近な、自身の良く知り得た範囲の場所だけなら運転しても、良いであろう話しを頂きました、 ただし、運転の是非については、続行か免許返納のギリギリのラインでもあるともお話頂きました、 そして、今年、夏ごろに買い物先で、駐車場の柵に接触する事故を起こしてしまいました、しかしながら幸い周囲に誰もいなくて、事なきを得ました そして、 前回の診察の話し等も考慮しまして、 本人も、 もう運転はしないとの話しになって自身、本人も含め皆も納得していたのですが 昨日、家族に誰も言わずに勝手に車の購入契約をしてきている事が発覚しまして、 どういう風にとらえて良いかわからなくなりました、 もう運転はしないとの事で本人も納得していたのに、突然の契約でした、 本人に正すと、家族皆で使うと思った等、 自身が乗りたかっただけなのか、ちぐはぐな説明を繰り返し何がいいたいのわからない感じです、 日常生活は普通にできていて、買い物、光熱費の支払い等もできています、 事故後は反省し、今後は、徒歩や自転車で良いと言って普通に過ごしていたのに、 ここ数日で車に凄く執着する様になりました、 結果的に家族の反対等もあるし、 最初の診察の話しも踏まえてみても もう運転はできない事はわかっているのに 何故契約に走ろうとするのか、理解しがたい物があります、 前回診察検査から、何か脳内に異常が発生しだしているのでしょうか？【dementiaについての質問】