咳喘息 吸入しても治らないに該当するQ&A

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症（シロドシン服用）、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1　運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか？ 質問2　「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか？ 質問3　ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか？　夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

3歳5ヶ月　男の子。 今年1月頃から風邪がなかなか治らなかったり、治りかけてもぶり返したりを繰り返し(リンデロンも抗生剤も何も効かない状態)→4月頭に喘息ぽいとのことでモンテルカストとオルベスコ開始。 4月末にRSで10日熱下がらず、酸素低下したため4日間入院しました。 5/27から下の子の風邪がうつり、咳がひどくなる→オルベスコ2プッシュにしたのと、メプチンを頻回でもいいから吸入する。リンデロン5日間服用。メプチンは1日5回くらい苦しそうな時に吸わせてます。抗生物質も5日間でました。 もともとゼーゼー聞こえにくく、苦しそうかも？咳ひどくてしんどそうかも？という親の勘でメプチン使っています。 昨日もかなりしんどそうで陥没呼吸あり、メプチン効いてない感じがして受診しましたが、ゼーゼー聞こえず何もせず帰宅。 今日も咳ひどいですが、とりあえず家で様子見てます。苦しいのに本人が慣れていて、あまり苦しそう、しんどそうにしないので判断が難しいです。(入院した時も、酸素濃度91とか92でも動けていたので驚きました) ・ゼーゼーがわかりにくいのですが、小児喘息でゼーゼーが分かりにくいタイプもあるのでしょうか？一度風邪をひくと長引いて、幼稚園にも行けず家からも出られず、家族全員で疲弊してしまいます。 ・リンデロンも抗生剤も効いている感じがしないし、メプチンも2時間おきくらいで使っている状態で、また入院になるレベルまで本人がしんどくならないと、病院でも何もしてもらえない状態が続くのでしょうか？ ・対症療法の薬も無いとしんどいので、薬を飲んでいない期間が無い(オルベスコとモンテルカストを除く)くらいなのですが、小児喘息とはこういうものなのでしょうか？アレルギー検査もかかりつけ医に聞いてみましたが、飲める薬があまりないからやる意味があまり無いと言われています。 ・呼吸器専門の先生やアレルギー科にかかる必要ありますか？ やるべきことを淡々と、きちんと状況を精査しながら先生と相談していくしかないのはわかっています。が、本人が苦しそうなのに何もできない、ゼーゼーあんまり分からないのにほんとうに小児喘息なのか？治療レベル上がっていくわりによくならない状況にモヤモヤしています。 いろいろな先生の意見が聞きたいと思います。よろしくお願いいたします

9歳3ヶ月の男の子です。 ダニアレルギーMAX数値、ハウスダスト、スギのアレルギーがあります。 3歳ごろから、症状がある時だけレボセチリジンとオノンを飲んでいました。 オノンは鼻詰まりに効くということで、寝る時に鼻詰まりがひどい時があり飲んでいました。 今年のお盆に帰省でフェリーで和洋室に泊まり、親戚の子供達とベッドで暴れていたら、鼻水ズルズル、喉に流れて咳き込む感じになり、その後鼻詰まりも酷く頭痛もあり、その症状が数日続きました。 夏はアレルギー症状があまり出ないので、薬は飲んでいませんでしたが、これを機にしばらく飲み出しました。 かかりつけも受診し、薬の変更があり アレロック•シングレア•アラミスト点鼻薬になり、症状がすっきり改善しました。 ダニアレルギーがあるので、薬は毎日続けた方がいいとのことで、毎日症状がなくてもずっと続けています。 10月になり、鼻水とむせるような咳が出だし、その夜に息を吐いたら胸がキューっと音がして、本人は息苦しさもなく、平気そうだったのですが、念のため救急外来を受診。 診察時に音はしなくなっており、季節の変わり目などで一時的なものだろうし喘息ではないと言われました。 次の日、念のためかかりつけを受診。 アレルギー薬を飲んでも鼻水が止まらなかったり咳が出ているのなら風邪かもしれないけど、念のため喘息の検査をするとのこと。 息を思いっきり吐いて、波形を見る検査。 以前も咳が続いた時にやってみたら、喘息ではないが微妙な数値の時があり、今回も同じような波形でした。 かかりつけの先生は、アドエア100を一日2回1ヶ月吸ってみようとのこと。 1ヶ月後受診し、咳はどう？と聞かれ、咳はもちろん治っていたのでそう伝えると、喘息だと思うから、アドエアはこのまま継続するよう言われました。 そして、アレロック、シングレア、アラミストもこのまま継続とのこと。 以後、アレロック1日2回、シングレア1日1回、アラミスト1日1回、アドエア1日2回を継続しています。 そこで、意見をお聞かせいただきたいのは 以下の通りです。 1 今まで胸からキューと音がしたのは1回だけだし、風邪をひいてもゼーゼーすることもないし、本当に喘息と決めてしまってアドエアを吸入し続けていて大丈夫なのでしょうか？ 2 先生はダニアレルギーがこれだけの数値なら、喘息も絶対あると思うので、アドエアを吸った方がいいとおっしゃるのですが、もし喘息ではなかったとしても、吸い続けていて大丈夫か心配で、それがきっかけで余計に喘息など悪いことにならないですか？ 3 今言われた通り1日2回吸うように心がけていますが、1日に1回になることや、ここ数日は嫌がって吸わない日が2〜3日続いてしまっています。 これまで2ヶ月続けて吸っていたので、悪化というか薬の影響で体がおかしくなったりしてしまうのも怖いのですが大丈夫でしょうか？ 4 アレルギーの定期検診が次回は2月なのですが、それまでは言われた通り、アドエアを吸い続けていた方がいいのでしょうか？ 何卒よろしくお願いいたします。

６歳の男の子です。 10/3にインフルエンザの予防接種1回目を受け2日後に夜中クループ症候群を起こし、息苦しさがあったため救急搬送され、吸入をし、リンデロンを２回分だされました。その後は、ホクナリンテープとアレロックを５日服用し治りました。しかし、10/25からまた鼻水が出始め、前回のクループの時に多めにもらっていたホクナリンテープとアレロックを夜のませていたからか、同日の夜にはクループ様の咳があり少し苦しいと言っていましたが、抱っこして外の空気を吸ったら楽になり寝てくれました。その夜は何度かクループの様な咳はしていたのですが、しっかり起きたのは、その一度です。 そして10/26昨夜もまだ少しクループ様の咳と、タンが絡んだような咳を寝ながらしていました。 以上を踏まえ質問です。 １、１度目のクループはインフルエンザの予防接種の副反応の可能性はありますか？ ２、月に２回もクループになる事はあり得ますか？喘息の可能性もあるのでしょうか？ ３、２回目の予防接種が11/1だったのですが、近日過ぎて心配な為、11/6に延期の予定です。それくらいあければ、クループ出た後でも打って大丈夫でしょうか？ ４、１度目のクループの時にリンデロンを飲みましたが、インフルエンザの予防接種の効果は薄れてしまったのでしょうか？ 質問が多くすみません。宜しくお願い致します。

94歳母です。糖尿病あり。 一カ月前たぶん、百日咳(私が百日咳の反応がでたので)その時 抗生剤を飲み咳が治りましたが、また、2、3日に前から夜中の咳き込みが始まり、良く咽せるので誤嚥もあるかと、 今日内科を受診、その時は熱は無し レントゲンで胸の下の方が、影があるとのこと。 抗生剤ラビックス錠75mgを8日分もらいました。他、アンブロキソール、モンテルカスト、竹じょう温担湯、 午後から帰って座ったまま良く寝るので、 しんどい？ってきいたら胸の辺りがしんどいと、言うため、夕方からベットで寝かせました。 熱は、36.8から37.1度前後。 夕食はお粥とスープ食べました。 その後ラフビック錠を飲ませました。 しんどいとはいいますが、 受け答えはできます。 顔色も良いです。 心配なのは、レントゲンで影があるので、即肺炎？と言うわけでではないのですか？ 先生は 下の方の影なので、誤嚥とかではなく、気管支炎か、百日咳の、後のかもとのこと。 (肺に影)肺炎と聞くと、即入院と浮かぶのですが、酷くなっていかない様なら自宅で療養していてもいいですか？ (前から少し気管支喘息ぽくて、朝、晩吸入してます。)

30代後半の夫について質問です。 10日前に発熱、翌日インフルエンザ陽性判定となりました。陽性判定から3日後に一旦平熱に治るも翌日（陽性判定から4日目）に再度発熱したため再度受診しましたが、インフルエンザ陰性となりました。その日から、朝は平熱→昼以降に熱が上がる（酷い時は38.5度近い）を繰り返しています。 再受診では、カルボシステイン、デキストロメトルファン臭化水素酸塩、フェキソフェナジン塩酸塩、カロナール、レルベア200エリフタ14吸入（※小児喘息を患っていたことがあるため）を処方されています。 再受診以降、熱を繰り返すとともに、食欲不振、食事を摂ると咳→吐き気を催す、頭痛（昨日は割れるほど痛いと言っていました）などの症状が現れています。 再々受診をすすめましたが、今の薬を飲み切ってから考えると本人は頑なになっております…。 今回の症状はどんな事が原因として考えられますでしょうか。また、次の受診を急ぐ必要や検討のタイミングを教えていただければと思います。

以前より花粉症でルパフィンやピラノアで治療しておりました。9月(2ヶ月前)に副鼻腔炎になり、クラリスロマイシンや辛夷清肺湯、ムコダインで治療し、副鼻腔炎は少し改善されてきたのですが、治りきっていないところで風邪をひき、3週間前くらいに喘息を起こしてしまいました。(重度の小児喘息を持っていたが小学生の頃おさまり、20代後半で数回なって以来、10年くらい喘息は何もなかったのですが)モンテルカストやアンブロキソール、レルベア、サルタノールインヘラーを処方され、恐らくサルタノールインヘラーは使い始め時には身体に合わない(激しい頭痛と動悸あり。レルベアは過去にも使用歴あったため)が、使い始めだけで副作用はおさまったため、それからずっとレルベア・サルタノールインヘラーの吸入器2個使いで今に至ります(医師と相談済み)。 が、先週38.6℃の高熱が出て受診したところコロナもインフルも溶連菌も陰性で原因不明のまま、数日かけてようやく微熱程度に下がってきましたが、熱を出したあたりから咳が酷くなり、ここ2、3日は凄い発作のような咳が夜中に何回かあり、また何回か心臓が締め付けられるような痛みを感じることもあります。 咳は初めの頃は乾いた感じでしたが、副鼻腔炎や花粉症のせいか鼻水が奥に回ってどろっとした痰になり、その痰を出したくて咳き込むという感じです。色は副鼻腔炎独特の緑が多いですが、透明な時もあります。 今は内科(花粉症と喘息)と耳鼻科(副鼻腔炎)を別々で通っていますが、何の影響か(全く別のものなのか)首の付け根近く右側のみに触ると少し痛いしこりのようなもの(ただ張ってる程度)までできて、何科を受診すれば良いのかわからなくなってきました。 このまま今の内科・耳鼻科で治療を続けていくか、それともＣＴ等があり複数の科がある病院等を受診すべきかアドバイスいただけたら助かります。 (まだ紹介状が出されていない段階ですし、保育園入所前の子供がおり、連れて行けるクリニックで、と病院は今まで避けていました..があまりに辛いので義実家に託して受診しようかなと迷い始めたところです) また、現時点で想定される他の病気が思い浮かびましたらそちらも教えていただけると有難いです。

7歳の男の子です。 4歳から小児喘息を発症し、年に1〜2回発作が出る状況です。 春や秋など季節の変わり目に風邪をひくと、それをきっかけに発作が出ます。 一旦発作が出ると、発作が治った後も数ヶ月〜半年ほどモンテルカストを服用しています。 モンテルカストを飲んでいる間に発作が出たことはなく、薬をやめている時期に風邪を引くと発作が出る（必ず出るわけではない）という感じです。 今回は、1月初旬から休薬したところ、4月末の風邪をきっかけに発作が出ました。 数日間、 ・メプチン＋パルミコートの吸入（初日は頻回、2日目以降は朝夜） ・ホクナリンテープ貼付 ・カルボシステイン＋アンブロキソール内服 ・モンテルカスト内服 で軽快しました。 ただ、発症から5日目の受診時（5/1）に、少しだけ咳と鼻水が残っていることを伝えたところ、 さらに1週間ほど上記の薬を継続するように指示がありました（吸入は夜のみに変更）。 その際、「咳が出なくなったら薬（モンテルカスト以外）はやめて良いですか？」と質問すると、「次の受診（5/7）までは一応続けた方が良いと思う」との返答でした。 5/3現在、咳も鼻水も完全に止まっています。 そこで2点ご質問です。 （1）ほぼ症状がないのに薬を使い続けるのは、デメリットの方が大きい気がしています。 症状が治った後も数日間薬を続けるというのは、一般的な対応でしょうか。 特に気管支拡張剤は、心臓などへの負担がかかりませんか？ 近親者（一番近くて本人の祖父）に心臓病の者が多いので少し不安があります。 多少負担があったとしても一過性のもので、負荷が蓄積されることはないのでしょうか。 （2）モンテルカストを休薬すると発作が出る、というのを数年間繰り返しているのですが、 ずっと飲み続けるよりも、発作が起きる可能性が高いとしても休薬期間を作る方が、身体への負担は少ないのでしょうか。 これについてはかかりつけ医にも相談しようと思っていますが、他のドクターのご意見も聞いてみたいです。 お手数ですが、よろしくお願いいたします。

お世話になります。　 症状を時系列にまとめ、質問を最後に記載致します。 昨年7月末〜10月末 酷い咳の風邪を子供からもらい、喘息の吸入（レルベア）と、アレルギーの薬、モンテルカストとロラタジン、最初の頃はプレドニンを服用。 診断は、呼吸器内科にて喘息とのこと。 昨年9月末頃 熱が出て鼻水が酷くなり、右の喉の奥と鼻が逆流する感覚があり、呼吸の息苦しさが段々と収まっているのに、痰と咳はひどく、喉に絡まり続ける。 昨年10月末〜今年5月中旬頃 痰が絡まる酷い咳の原因は、鼻水が喉にまわっているのかもと思い、昨年10月末頃耳鼻科を受診。 副鼻腔炎の後鼻漏（症状を聞いたのみの診断でレントゲンは撮らず）とのことで、クラリス、モンテルカスト、レポセチジリン、葛根湯かせんきゅうしんいを飲み続ける。 一時は後鼻漏が酷すぎて話せないほどだったが、右の鼻のあたりにぬるぬるとしたものが少量張り付いているのみで、一日数回口から出すのみにまで回復。 今年5月中旬 レントゲンで確認したところ、副鼻腔炎は9割治っているから、薬をやめましょうとのことで、一般的なアレルギー薬のモンテルカストとロラタジンを一ヶ月分いただき、耳鼻科の定期受診は終了。 今年6月中旬 やはり右側だけぬるぬるとした後鼻漏があるため、再度耳鼻科を受診し、葛根湯かせんきゅうしんい、モンテルカスト、レポセチジリンを処方いただき、薬を飲んでいるとだいぶましだが、まだ少し右側だけ後鼻漏が続いている。 質問1 鼻詰まりは全くなく、数ヶ月に一度、茶色くなった少量の鼻血の様なものが口から出ます。 よく聞くような、ほっぺたや頭の痛みや、嫌な匂いもなく、一貫して右側だけのぬるぬるした後鼻漏だけなのですが、そういうタイプの副鼻腔炎もあるのでしょうか？ 質問2 耳鼻科の先生には、長く通ってもらうかもと言われたのですが、後鼻漏はなかなかスキッとは治らないのでしょうか？ 質問3 常に後鼻漏が右側だけなのですが、鼻詰まりはなく、鼻血も数ヶ月に一回なので、右側の鼻の中に腫瘍がある可能性は、考えたり検査の必要はないでしょうか？ 質問4 後鼻漏が治らないことが原因で、何か他の病気を引き起こすことはありますか？ 長くなり申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

去年の8月に咳喘息にかかり吸入薬で治療をしましたが気管支喘息に移行していると言われ、現在は月に一度呼吸器内科に通っています。 発症当時より楽になりましたが、今でも痰を絡む咳が続いており、咳よりも痰が絡むのが煩わしいです。 先日この話をすると、蓄膿症の気があるのでは？と鼻のＣＴを撮り、どうせなら肺も一緒に撮っとこうとなりました。 結果、鼻は蓄膿症ではないけれど水の袋がありました。 そして両肺の上側に小さな白い筋みたいなもの（先生はツノと呼んでいました）が見つかり非結核性抗酸菌症と診断されました。 急なことで動揺してしまいましたが、先生は初期だし今のところ過度に心配する必要はないが治るものではないので経過を見る必要があると言っていました。 もらった病気の説明書にもそこそこ怖いことが書いており、 完治はない、ゆっくり徐々に進行する。 特効薬はない。 一定数は進行が早く、亡くなる方もいると載っており、落ち込んでいます。 この病気を調べると診断にレントゲンやＣＴ以外に痰の検査なども書かれていましたが、先生からは痰の検査のことはお話しがありませんでした。 聞きたいことですが、 １.もうこの病気で診断は間違いないものなのでしょうか？ ２．白い筋みたいなものは炎症と言っていた気がするのですが合っていますか？非結核性抗酸菌症じゃなくてもその筋みたいなものができる可能性はあるのでしょうか？ ３.現在41歳ですが、このままいけば必ず治療することになりますか？ ４．痰が出ることを調べるためにＣＴを撮りましたが、このことについて聞くのを忘れてしまいました。痰は鼻の水の袋（鼻水）が原因の可能性が高いでしょうか？ ５．非結核性抗酸菌症だったとして、今の初期の段階でも症状は出るものですか？