太もも血管に該当するQ&A

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6回目の投稿です。踵骨骨折です。

person 40代/男性 -

写真は骨折した6月18日のCTです。 8月1日のCTでは丸くなって少し中に空洞がありました。空洞部分は血流が回らない為に骨壊死しませんか?CTの見方が分かりませんのでお医者様に聞きたいです。 最近CT撮りましたが距踵関節のズレはなく軟骨もちゃんとあるので距骨部分の痛みはないでしょうと言われました。 しかし、三分裂した複雑骨折の変形治癒ですので、気になるのが潰れて8ミリほど上にズレてます。ベーラー角は10度ほどです。腓骨側の膨張も軽度とのことですが、脛骨側はもろに転移した状態でここも8ミリほどずれて骨が固まっています。 僕の踵骨の潰れで踵骨内の動脈網が切れていたら血流がゆき届かず、骨壊死の確率があると聞きました。 変形治癒ですので踵骨内の動脈網を調べておいたほうが良いでしょうか? 今現状階段降り登りできます。 踵上げが片足で上がりませんので踵上げキープで1分の5セットのトレーニングをしてます。 1日5000歩は歩いてます。 今の悩みはふくらはぎ周囲が右足と比べ5センチ違う。太もも、も5センチ違います。2件の整形外科の理学療法士さん50代のベテランに2件とも始めて見たこんなに痩せたのはと言われ、かなり動揺してます。 1.動脈網から流れ出てきていた確率は高いですよね? 体重が骨折後1ヶ月で61キロから55キロに減りました怖いです。 2.動脈の出血が多かった為にふくらはぎと太ももが踵骨内に血流行届いていない為に成長しないと言う関係性はありませんか? ABI検査(両手両足血圧検査)の血圧測定では正常でしたが足首の上に血圧計をつけましたので踵骨自体に動脈網で血流が流れているかの確認が取れません。 3.しびれと痛みがある為、踵骨内の動脈網の血流がゆき届いてるかの検査はどんな検査をすればいいんでしょうか?循環器内科の造影CTで踵骨内の動脈網が切れているかなど確認できますか? 4.変形治癒の場合、下肢動脈撮影(造影剤を点滴後CTで撮映するレントゲンです。)で踵骨内の動脈網を検査した方が良いですか? 5.よく踵骨骨折の写真で複雑骨折の時ボルトで7箇所貫通させて固定等行なっていますが、あの固定で動脈網が切れて血流が行かなくなり骨壊死に繋がることもあるんでしょうか?それともボルトを太い動脈網を避けて固定されてるんでしょうか? 6、骨壊死した時の症状を教えて下さい。 MRIで骨壊死がわかるんでしょうか? 骨壊死薬はありますか?血流を良くする薬で治ったりしますか? 7.症状が完全に壊死したら、足首切断ですか? どれくらい壊死したら切断になるんでしょうか? 何か踵骨の動脈網を見る検査はございませんでしょうか? CTをみていただければ分かると思うんですが、動脈網がバラバラになってる様な骨折ですよね!? これで骨が固まっても中の血管が切れて繋がらない状況で壊死すると言う事ですよね!? それとも、バラバラでくっついても血管が修復されて踵骨網が骨内で形成されるんでしょうか? 綺麗に整復手術をしない場合ほぼ踵骨壊死と言う事でしょうか? 骨壊死で足切断なんてなりたくないです! 助言の御言葉、今から出来る対応を教えて下さい! 色々な症例の手術されてる先生の判断と今後の検査の方法を教えて下さい。 まだ歩くと足のしびれはあります。 リハビリよりも動脈網が踵骨内に血流ゆき届いてるかが重要だと素人目線で思ったのですが、お返事ご教授お願い致します。

4人の医師が回答

太腿のイボ?について

person 40代/女性 -

先日質問を投稿した際、4人のお医者様に回答していただき大変参考になったのですがお礼を述べる前に誤って「終了」を押してしまいお礼が出来ませんでした。すみません。 再度質問させていただきたい事がありますので長文ですが、よろしくお願いいたします。 まず経緯なのですが、約2週間ほど前に太腿に3ミリほどの出来物がある事に気付き近隣の皮膚科を受診しました。その時はまだ中央の褐色の所が赤色で、少しカサブタの様な感じで目で見る限り毛細血管かな?と言う感じででした。(添付させていただいた写真) その時の診断は表面に出来た物ではなさそう。線維腫だと思います。もし気になって取りたいなら切りますが傷になるから気にならないなら切らなくてもいいかな?と言う事でした。なのでその時はこの位の大きさなら様子見ようという事に決めました。 しかし、それから1週間ほどして大きさはあまり変わらないものの膨らみが出て来て褐色部分が黒っぽくなってきたので、やはり出来れば切っていただこうと、昨日違う皮膚科を受診しました。(勝手な思い込みですが手術になるなら美容皮膚科の方が良いのかな?と思って美容皮膚科もある病院にしました) そしたら患部を数秒ぱっと見ただけで「ウイルス性のイボなので液体窒素で治療しましょう」とすぐ焼かれたのですが… 何だかどちらの先生の診断が正しいのか分からなくてどうしたら良いものかと悩んでいます。 こちらで質問させていただいた時に拡大鏡で診てもらうと良いとお聞きしましたが、どちらの先生もその様な器械は使わず目で見ただけの判断でした… 再度他の皮膚科で診ていただく方が良いでしょうか。心配症で申し訳ありません。 ご意見お聞き出来れば幸いです。

4人の医師が回答

足に潰瘍ができて半年経っても治らない

person 50代/男性 - 解決済み

約1年くらい前に右足にしびれを感じるようになり、それとともに冷えも感じました。 その後、半年くらい前に右足の足首下が化膿によりパンパンに腫れました。 (その1W前に2km程度の散歩を行い、その時にスリキズができたのが原因のよう) 塗り薬により、腫れはひいたものの、その後、スリキズの部分から潰瘍ができました。 徐々に大きくなり、地元のクリニックで治療してましたが、よくならず。 (治療は塗り薬と飲み薬) このため、大学病院にて再度検査を行い治療しました。 デブリードマン手術を行い、陰圧療法を実施したが、改善せず。(9日間入院) CTで検査したところ、動脈硬化が散見され、カテーテルでの血管拡張術を実施。 ただし、足首より下にカテーテルが入らず。(動脈硬化が原因) 太もも付近の動脈硬化についてはバルーンをいれた。 (カテーテルでの治療は一旦ここで保留) 1W程度経過しても潰瘍は改善する兆しがみえず。 その後、すぐに病院から勧められた高圧酸素療法を開始。 (現在、1W空けて2回ほど実施、今後も継続する予定) 高圧酸素療法は実施した後に身体が温かく感じるところがあり、効果はありそうですが、潰瘍が良くなった感じはしていません。 血流が改善しないことが治療が進まない原因と思いますが、この後、どういう治療ができるのでしょうか。(まだ打つ手はあるのでしょうか) 後出しになりますが、約20年前から気管支喘息を患い、ステロイドを服用しています。(プレドニンで15~20mgを服用し、併せて副作用対策として、胃薬、糖尿、高血圧、コレステロールの薬を服用してます) 添付の写真は今日現在のものです。 皮膚が黒くなり、その部分が潰瘍になった感じですが、少しずつ大きくなってます。 (ここ1か月前で倍くらいに広がった感じです)

2人の医師が回答

左手てのひらと左足中指と薬指、その2本から甲にかけてのしびれ

person 50代/女性 -

1週間くらい前から時々、左手のひらや、左手薬指、小指がつっぱるような、うっすらしびれる感じがしています。 また、左足の中指、薬指とその2本から甲にかけてもピリピリ、ジリジリするような痺れを感じます。 最近よく、左足の裏も何回かつったりもします。左手の小指当たりの手のひらにかけても一度つりました。 左足首の前側もたまにビリビリ感じます。手よりも足の方がしびれを強く感じます。 また、関係性はないのかもしれませんが、手や足の甲のしびれよりもさらに1週間くらい前から左のおしりのほっぺあたりが歩行するときに、ぶつけたような痛みがあります。何もぶつけていないし、急な運動もしていません。 気になったので整形外科に行き、これらの症状を伝えたら、腰のレントゲンをとりましょうと。その結果、特に問題ないですと。 そのあと、脳神経外科内科にも行き、脳のMRIもとりましたが、しびれが起きるところに脳の異常はないと言われました。(脳の血管は見ていません) 足も時々太ももあたりが突っ張る感じがあったので、内科も受診し、血液検査しましたが、異常はなしでした。結果は添付します。 整形外科にも脳外科内科にも、原因が分からず、そのまま様子見でいいでしょうと言われましたが、日にちがたつにつれ、しびれている時間が長くなってきていて、しびれはビリビリきついものではないですが、何か悪い病気が隠れていないか、とても気になっています。しびれは、うっすらジリジリ、ピリピリ痺れているという感じです。 首にはヘルニアがあります。また、VDS手術済み完治、期外収縮、咳喘息の既往歴あります。 心臓病もあるため、突然倒れてしまうのではないかとか、とても心配になります。このまま放置してもよいのでしょうか?また、何か詳細の検査等をしたほうがいいのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

約1年前に怪我をした足の浮腫みが続いています

person 30代/女性 -

30代、女性、大きな既往歴なし、昨年12月に受けた健康診断も特に問題なしでした。 こちらでも何度か相談させていただいているのですが昨年7月頃に前に転ぶ形で右足の脛を強く打ち、以降痛み浮腫みが継続しています。現在の主な症状は以下の通りです。 ◎右足膝上からつま先にかけて浮腫み、重さ、違和感があり歩きずらい。  ⇒症状としてはこれが一番困っています。左右差でいうと一回り程の差があります。   沢山歩いた日、座り時間が長い日等に症状が強い印象です。   怪我直後は膝下周辺のみでしたが最近になって膝上(太もも)の浮腫みが出てきました。 〇怪我以降右ひざがぽきぽき鳴りやすくなった。 〇右足つま先にしもやけのような感覚がたまにある。 〇左足に比べて右足が若干浅黒い。 〇右足脛から足首、足の甲にかけて痛む時がある  ⇒歩けないほどではないです。ロキソニンの湿布を貼ると楽になります。 〇お風呂で湯舟から上がった後、右足がすごく重くなる 〇怪我以降、濡れていないのに右足をしずくがつたうような感覚がたまにある 〇ここ1カ月程右手が浮腫みやすくなった  ⇒これに関しては自律神経失調、スマホ依存気味なのが原因かと思いますが一応。 症状が続くので先週近くの診療所(整形)へ行ったところ別の診療所(形成外科)を紹介され、そこから総合病院の血管外科へ紹介で行きました。触診で動脈は問題ないと思うので、次回静脈の超音波の検査をするとのことでした。上記症状もお伝えしましたが整形の範囲はわからないとのご回答だったので今回こちらでご相談させていただきました。 今回のご相談の目的は、上記症状について広い診療科でのご意見が伺いたいこと、改善策、来週3泊程度の海外旅行に行くため浮腫み等への対応策等もご意見いただけたらと思います。何卒、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脚に赤いプツプツがたくさんできています、乾燥性の湿疹なのか血管炎なのか心配です

person 30代/女性 -

いつもありがとうございます。 30代後半、女性です。 先程ふと脚を見ると赤いプツプツがたくさんできていることに気がつきました。 見えにくいのですが写真を添付いたします。 元々太ももにも赤い小さな少し膨らみのあるプツプツが少しできていましたが、乾燥肌なので毛穴が赤くなっているのかなと思って気にしていませんでした。 元々アトピーで乾燥肌でもあり、冬は特に脚も乾燥しやすいですが、お風呂上がり子どもの寝かしつけに終われて、保湿等のケアはおろそかにしていました。 元々数日前から乾燥してほのかに赤みがある程度だったと思うのですが、今日ふとみると赤い点々や赤い糸みたいな小さな線状のピリピリした感じなものが広がってうっすらと赤い状態が広がっていてびっくりしました。 多いのは膝下の裏側以外の場所で裏側は他の部分に比べると少なめです。 お風呂の湯船に浸かりながら箇所を撫でてみると、色が濃い点々の箇所は他と比べ膨らんでいて毛穴のような感じでした。 一昨日から所用でホテル泊でしたが、ボディソープの洗浄力が強めなのか手洗いにも使用していたら手が乾燥してしまいました。また、部屋も自宅よりは乾燥していました。 見つけた当初は乾燥により荒れていて皮膚や毛穴が赤くなり目立ってるのかと思ったのですが、ネットで調べて出てきた血管炎の画像が似ている気がして、乾燥ではない他の理由ではと心配です。 ちなみに12月末に膀胱炎治療後に血尿が続いて、腎炎疑いで血液検査をしましたが、結果は特段問題なしで経過観察となっています。また、年末に風邪をひいて喘息、副鼻腔炎のような症状がありました。 写真だけでは分かりにくいと思いますが、対処法や病院受診の必要の有無、どの程度続いたら病院等アドバイスいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

りんご病の後の症状の改善策について教えてください。

person 40代/女性 -

前回、質問後に返信が出来なくなったため再度質問させてください。以前回答をいただいた先生方、お礼も言わずに申し訳ありませんでした。 7月22日の発熱が、りんご病と思われる症状がありました(当時、コロナ陰性でした)。 その後、8月1日の深夜から発熱し、関節の痛みで、起き上がる、歩いたり物を握る等が困難となり、8月4日に受診。コロナ陽性でしたが、その後は微熱や喉痛、首のリンパの腫れ、腹痛など様々な症状が出ていました。 8月13日、体調不良が少し落ち着いたな、という頃からまた、りんご病のような症状が出てきました。 レース状の紅斑は、皮膚に滲んだようなもので、盛り上がってくることはありませんが、腕やふくらはぎ、足首を中心に出たり消えたり。同時にピリピリとした痛み(電気風呂や高周波治療時のピリピリ感に似ている)が出たり消えたりしています。 関節痛や腫れた感じも、出たり消えたりしていて、調子が悪いと微熱が出ます。太ももや二の腕に太い血管がピクピクと大きく痙攣するような(脈打つような)感じになり、皮膚のピリピリ感も部位が様々なところで発生しているため、仕事で落ち着いて着席し続けることが辛い時も増えました。 元々アレルギー体質で紫外線過敏症があるため、抗アレルギー薬は耳鼻科で処方され常用しています。また、鉄剤を内科で処方されています。生活習慣病を疑われる数値は出ていませんが、尿潜血だけはあるので検査中です。 普段から紫外線対策はしていますが、庭の水遣りや通勤等で屋外に出ない訳にはいかず、何か対策できることがありましたらアドバイスをお願いします。 ダニ等に噛まれたような跡はないし、家族に同じ症状の人もいないです。りんご病後の症状以外に考えられる疾患はありますか?

3人の医師が回答

茶あざ レックリングハウゼン病

person 乳幼児/男性 -

1歳9ヶ月です。 生まれつき2つ茶あざを見つけていました。 足首上に1つ(3cmほど・皮膚が伸びたからか前より薄くなっている) おしりに1つ(1番色が濃い、6mmほど) 1歳半の頃、オムツ替えの時におしりの蒙古斑の上に茶あざがあるのに気付きました。 その後全身を見ると茶あざを6個以上見つけました。 おしりに2つ(どちらも2cmほど、パッと見では分からないくらいの濃さ) 太ももに1つ(1cmほど) 陰部の上辺りに1つ(2mmほど、見える時と見えないくらい薄い時もある) 目の際に1つ(1~2mm、見える時と見えないくらい薄い時もある) 口元に1つ(2~3mm、薄い) 口横の頬に1つ(見えない時もあり、赤い筋のようになっている) ↑上記のあざは写真に載せているものです。 他にも茶あざなのか、肌の色の具合なのか、打撲のあとなのか、湿疹のあとなのかよく分からないくらいの薄いものがあるような気がする、という程度のものもいくつかあります。(こちらは気になるのは下肢部分がほとんどです) 他に症状はなく、茶あざもどれも薄かったり小さめなので検診でこちらから伝えるまで、あることすら気付かれたことはありません。 大学病院と地域の総合病院の皮膚科2ヶ所、小児科2ヶ所で相談しましたが、どこも典型的なカフェオレ斑では無さそう、家で観察しておいてとのことでした。 1、数も多いのでレックが心配なのですが、写真から見てレックの可能性はありますでしょうか? 2、レックではない場合でもこんなに茶あざがあるものでしょうか? 3、押すと薄くなる赤か茶に見えるあざは赤あざでしょうか? 4、写真の頬のあざ、写真にはないですがうなじ(背中との境目辺り)の押すと一瞬消える赤い細い線のようなあざは茶あざではなく毛細血管拡張症というものでしょうか?(うなじ付近のは数mmほどで今日気付きました) よろしくお願いします

3人の医師が回答

頻繁に起きるこむら返りについて(循環器内科受診中です)

person 50代/女性 -

あまりにも頻繫に起きるこむら返りがあり、相談させてください。 一週間前からひどい日は一時間の間に10分に一度、今日は特にひどく、 この文章を入力している間も数分間隔で5回起きています。 刃物で刺されるような激痛で、一人で外出もできません。 就寝中は1時間に一度程度なのですが日中の方が頻度が多すぎて 生活に支障をきたしています。 足のむくみを10年前から自覚していたこと、細い血管が膝裏や太ももなど に出てきていた為、当時から、弾性靴下を使用していて、 下肢静脈瘤なんだろうと思っていたので、悪化させない為の水分摂取やウオーキング、 スポーツジムの利用など意識的に続けていたのでかなり気持ちが参っています。 足のトラブルについての受診はこれまでしてこなかったのですが、 今回の事で初めて受診をし、まず整形外科で検査の結果、整形外科領域が原因ではないという事で、現在、循環器内科を受診中、処方された甘草湯エキスを服用しています。 来週、血液とエコー検査のため再度通院予定なのですが、 それまでの数日間、甘草湯エキスで乗り越えられるのか、心が折れそうです。 (甘草湯エキスを飲んでいても数分おきにくる激痛は和らいでいるように思えず、 ちなみに当初ロキソプロフェンを飲んでいたのですが同様でした) そもそも、こんなに頻繁にこむら返りが起きるものなのでしょうか? 就寝中が多いとネットでは書いてあるのを多くみるのですが、 それよりはるかにひどいようなので不安です。 ちなみに昨年の定期健康診断では特定検診の項目、心電図、骨密度等、 問題はありませんでした。 こむら返りは一生このままこのペースで続くと覚悟しておいた方が 良いのでしょうか。お薬も長期連用できないと薬剤師さんから 言われたのですが、 一般的に、この症状は、通常は長期連用する前には収まるのでしょうか? それとも数日断薬して、その間ひたすら痛みに耐え、また服用するとなるのでしょうか?

3人の医師が回答

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