好中球減少性発熱に該当するQ&A

浸潤性乳管がん、ホルモン陽性、HER2陽性、リンパ節転移1個のステージ2aです。 術前抗がん剤(フェスゴ＋ドセタキセル)1回目を終えて2週間ですが、この間、嘔吐、下痢、手足症候群などの酷い副作用に続き、骨髄抑制で発熱性好中球減少症にもなり現在入院中です。 せっかく入れたポートが原因ということで、こちらも抜いてしまいました。 今後は減薬して治療を続けていくことになりそうですが、最初からこのような状態でとても不安です。 元々、体力には自信がなく免疫力も弱いと思います(だから癌になったのでしょうが…)。 このような状態ですと、何かしら予後に影響は出てくるものでしょうか？ 完治を目指しておりますが大丈夫でしょうか？ どうぞよろしくお願いいたします。

2歳7ヶ月の娘が金曜夜に発熱(38度)、土曜の朝には解熱、また夜発熱、日曜朝は解熱、夜に発熱という経過をたどりました。 月曜日(昨日)咳も出ていたので念のため受診し、気管支、リンパが腫れていると言われました。 娘が自己免疫性好中球減少症であり、非常に中耳炎になりやすいことから、クラリスロマイシンが1日2回処方されました。(耳はよく見えなかったと言われました) (そのほか、ツロブテロール、アンブロキソール、カルボシステイン) 今日になって、舌にブツブツが複数個できており、溶連菌感染症を疑っています。 溶連菌の疑いがある場合、再度受診した方がいいのでしょうか。 (抗生剤が出ているので行っても確定診断が出るだけかなと思い。。。) また、溶連菌以外で舌にぶつぶつができるものはなにかありますでしょうか。

子宮頚癌ステージ3b(傍大·縦隔リンパ節転移あり)でCCRT を行っていましたが、シスプラチン4回、放射線15回終了後に発熱性好中球減少症で中断。回復時間がかかった事、照射部位が広いことからCCRT は中止となり化学療法のみとなりました。 教えていただきたいのですが、 1　シスプラチンをやめて放射線治療(体外+腔内)だけを続けることは不可能なのか 2　化学療法(TC+アバスチン+キートルーダ)終了後残存する場合、放射線治療は行えるのか 3　血球減少が起こった場合、白血球をあげる薬を使用しながらCCRT を続けるのは不可能なのか。又、化学療法施行中、予防的に投与は出来ないのか 4　今の病院には腫瘍内科がないのですが、セカンドオピニオン等を検討すべきか いろいろ質問して申し訳ありません。最初の治療に希望があったため中止となりステージも4だと言われ不安がおおきくなっています。 よろしくお願いします。

小細胞肺ガンの父(84歳)の事なのですが、 先に質問した発熱性好中球減少症については血液検査上一応の回復を認めたのですが、依然として発熱は治まらなかったため(おそらく腫瘍熱であろうとの診断)リツキサンの服用をし、なんとか36〜37度台に落ち着きつつある状況です。しかし意識レベルは上がらず眠ったままの状態が続いています。昨日行ったMRI検査(造影剤無し)で脳転移の疑いがあるので急遽全脳照射の治療が決まりましたが、著しく体力の低下した現状で放射線治療を行っても良いのか悩んでおります。ただ、放置すればますます悪化していくだろうとも思われるのでやはり受けるべきなのでしょうか? この治療でどのような副作用が出てくるのかも不安でしかたありません。ガン治療は行ってみなければ結果はわからないことであることは承知しているのですが、治療しても回復する見込みが低いのであればこれ以上苦しめたくないと思う気持ちとで葛藤しております・・・・・

1歳9ヶ月の女についてです。 自己免疫性好中球減少症(平均300ほど)のため、中耳炎やウイルス感染時に入院を要するようなCRPの上昇を繰り返しており、 先週から抗菌薬の予防投与をしはじめました。(バクタ配偶顆粒1日1回) 3日前の夜に鼻水と発熱、以降鼻水はずっと出ており、毎日朝夜だけ発熱しています。 いましがた、夜中に何をしても泣き止まないことがありました。 普段はあまりそのようなことがなく、中耳炎の時に痛くて何をしても泣き止まないことがあり、それに酷似していました。 抗菌薬の予防投与をしていても中耳炎になることはありえますか？ その場合、薬があってないのか、たまたまそういう時もあるのかどう考えますか？ (先週も中耳炎になっており、ワイドシリンを5日間服用し耳鼻科で完治を確認しています)

もうすぐ生後9か月になる子供が、先週から鼻水が出ており病院にてカルボシステインシロップとアンブロキソールシロップを処方してもらいました。発熱などその他の症状はありませんでした。子供は元々肌が弱くお尻などもすぐにかぶれるため、鼻水により鼻の周囲と頬が少し荒れていました。薬を飲み始め翌日より頬の荒れが広がったように思っておりましたが、日に日に鼻水は止まってきているのに湿疹が顔中に広がっていったため薬疹を疑い再度(服薬から5日目)再受診しました。受診の際には湿疹が全身に広がっており、手足や体幹にも出ていました。先生からはアレルギーの可能性もあるが風邪気味で免疫が落ちてたために発疹が出たのかもしれないと言われました。 これは先生はウイルス性の発疹を疑っているということでしょうか。 鼻水は検査に回したところ黄色ブドウ球菌しか出てきませんでした。 発熱はなく痒そうにしていることもありません。 服用中止し、レボセチリジンとビトラ軟膏を出してもらい直ぐに少し湿疹が落ち着いてきました。 息子は乳児一過性低ガンマグロブリン血症です。水腎症の既往もあります。 生後2か月で尿路感染を起こしバクタを服用したところ好中球減少症の副作用が出たことがあります。普段は好中球は人より低めですが感染の際にはきちんと上昇します。 以前にカルボシステインに似た薬の服用歴はありません。 以上から今回は先生の言うように風邪症状(鼻水)による免疫低下に伴う湿疹でしょうか。それとも薬疹の可能性はありますでしょうか。(好酸球などの検査はしていません) 低ガンマグロブリン血症は薬剤に感作しやすいということもあるのでしょうか。 今後の発病時のためにご意見をお願いします。

お盆休みでかかりつけの病院がおやすみのため質問させてください。 1歳3か月の娘が、昨日夕方から急に発熱しました。 昨日は39度、今朝は38度、現在40度です。 起きているときは機嫌もよく、元気に遊んで離乳食もよく食べます。卒乳できていないので母乳もよく飲みます。 ■ 現時点で、急いで病院へ見せた方がよいでしょうか。かかりつけの病院が休みのため県の大きな病院へ連れて行くことになるため、必要度合いをはかりかねています。 また緊急性があるかどうかの判断ポイントがあればあわせて教えてください。(自己免疫性の好中球減少症で、値は100〜300です) ■ また、高熱時、服装や温度設定をどのようにすれば良いのでしょうか。熱を逃すように薄着にして冷房をがんがんにした方がいいのでしょうか。 どうしてよいのかわからず、ひとまず長袖長ズボン1枚を着せ、何もかけずに寝かせておでこに冷却シートをつけています。 なにかアドバイスをいただけますでしょうか。

72歳の母が、膵臓がんになりました。 膵頭部4センチ程度、門脈は本管に浸潤し、閉塞。側副路が発達。肝転移、肺転移なしとの診断を受けました。 胆管がつまっていたため、内視鏡にて、プラスチックのステントを入れてもらいました。経過をみて、ゲムシタビン アブラキサンの抗がん剤1回目を3月14日に行い、一旦退院したものの、24日に、37度台後半の発熱が起きたため、ステントのつまりを危惧し、受診したところ、発熱性好中球減少症により、入院。抗生物質の点滴により、白血球の値が回復。28日に退院となりました。その後は自宅で過ごしていますが、毎日、午前中は36度台ながら、午後から夕方になると、37度台後半の熱が出ます。退院後、3日程度は、抗生物質が病院から飲むよう指示がありましたが、特に解熱剤などはもらっていません。 この発熱はどのように判断すればよろしいでしょうか？また、受診の目安がありましたら、ご教示ください。本人の気持ちが治療を継続するか否か揺れていますが、現時点で4月14日が2回目の抗がん剤の予定です。

昨年7月に非浸潤癌疑いで左乳がんの手術をしました。手術時の病理検査で、腫瘍径2センチ、一部浸潤あり、リンパ管侵襲あり、核グレード3、ホルモンレセプター(−)、HER2(3+)、センチネルリンパ節(−)、ということで、術後化学療法を始めました。9月から、AC療法を4クール、その後、ハーセプチンとPTX併用の予定でした。が、ACで骨髄抑制が強く、毎回投与後2週間目には、WBCが500/mm3台に下がり、RBCも3クール目には、Hb7.6g/dlまで下がってしまいました。初回に発熱性好中球減少症と扁桃腺炎を発症したため、2クール目から抗がん剤を減量したのですが･･･。来週からハーセプチンの予定です。ただ、主治医からは今までの経過から、骨髄抑制が強く出るし、術後補助療法であるのだから、PTX+ハーセプチンではなく、ハーセプチン単独でもいいと思うと言われています。体の負担が少ない事はいいのですが、治療効果としてどうなのでしょうか。ご意見を頂ければありがたいです。

10ヶ月の娘が、2月2日に38.5度前後の発熱をしました。 病院を受診し、コロナ、インフル、RS、ヒトメタ等の検査は全て陰性。 38-40度の熱が5日に解熱し、5日から9日まで発疹が出ていました。 病院でも発疹が出たら突発性発疹だと思うと言われました。 10日(昨日)から異様に食べが悪くなり、 20時ごろに夕飯(18時ごろ食べた)に食べたもの全量嘔吐。 23時ごろ授乳。夜中にやはり嘔吐。 11日(本日)は朝昼ともにほとんど食べなかったのですが、ヨーグルトやキャロットジュース、母乳は飲みました。 今日は15時ごろ下痢、15時半ごろ嘔吐しました。 また一日2回だった昼寝が4回になり、かなり寝ている時間が増えています。 【質問】 突発性発疹後に嘔吐下痢食欲不振などの症状が出ることはありますか。 別の病気でしょうか。 一応尿は少ないけれどでていますが、病院の受診はすぐにすべきでしょうか。 2ヶ月前に蛋白漏出性胃腸症になった時も症状が下痢嘔吐食欲不振だったので、心配しています。 また好中球減少症も併発しています。(250-300/μl台)