妊娠心拍数140に該当するQ&A

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母体の高熱 子宮内感染

person 30代/女性 -

妊娠28wです。 前置胎盤の一部が剥がれ、そこに血腫が出来ているため21wから度々出血し、入院中です。最近は1時間で80g程度の出血も見られるようになり、張りもあるためマグセントとウテロン2A30を点滴しています。 またCRPが0.9~3.6を行ったりきたり、白血球は10000~12000ぐらいです。 NSTで見る限り、私の脈は早く、100ぐらいは行ってます。赤ちゃんの脈は140~160ぐらいで正常です。 昨日からNSTをつけられる時に子宮の圧痛を少し感じました。 子宮内感染も疑われれいて、抗生剤の点滴もしています。 羊水をエコーで見た感じでは全く濁りはなく綺麗だということ。 数日前のエラスターゼの検査は陰性でした。 二日前より発熱があり、昨晩は布団を二枚かぶってもガタガタ震えるような悪寒があり、39.1度まで体温が上がりました。 カロナールを飲んだので今は解熱しています。 より細かく細菌の検査をするため500mlぐらい採血されました。結果はまだ出ていません。 1.ここまで高熱が出たということは絨毛膜羊膜炎の子宮内感染していると言っていいと思いますか? 2.全前置胎盤ということは物理的に破水はしないということになりますか? どこかで破水していても出てこないだけという可能性はありますか? もし知らない間に破水していたとしたら 点滴では抑えきれないほどの陣痛の様な張りがありますか? 3.主治医は赤ちゃんに感染の兆候が今のところ見られないので、MAXに強い抗生剤を使用し、一日でも長く伸ばす方向のようです。赤ちゃんに感染していたとしても、心拍数や胎動などではわからないこともありますか? よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

絨毛膜羊膜炎の可能性

person 20代/女性 -

以前切迫早産で質問をしたものです。 24w0d かかりつけでの妊婦健診にて頚管長7mmで総合病院へ転院、そのまま入院。 この時点でエラスターゼ+、フィブロネクチン-、白血球やCRPの値自体は私は不明ですが、すごく高くはないと言われました。 入院中は抗生剤の点滴とクロマイ膣錠の投与、お腹の張りの自覚もあった為リトドリンの点滴を行っていました。途中マグセントも追加となりました。 24w6d 頚管長が0mmとなり、緊急オペで頚管縫縮術を行いました。 その後入院で点滴と安静を続け31wまで妊娠延長出来ています。また入院時から現在までの検温は37.0から37.3とずっと微熱がつづいています。 質問1 今回主治医は切迫早産の原因を感染と考えているようですが、今回の状況では子宮内感染までは起こっていないという認識で良いでしょうか。絨毛膜羊膜炎を起こしていたかどうかは、産後の胎盤等の病理検査により分かるということでしょうか。 質問2 もし絨毛膜羊膜炎を起こしていたとしたら、胎児への影響(具体的には脳性麻痺)がある可能性があると目にしました。入院時から既に2ヶ月弱が経過しており、もし影響があったとすると既に胎児には症状が出てくるのでしょうか。31w現在、胎動はよくありますし、毎日のNSTで基線心拍数140台、たまに徐脈が見られることがありますが、主治医も問題のない程度と仰っています。 質問3 やはり今回の切迫早産の原因は感染と考えられるのでしょうか。産後の病理検査で感染の有無やグレードは後々分かることにはなりますが、、、抗生剤を投与後もお腹は張りやすく、感染が治癒している現在も点滴が必要な状態が続いているということは原因は違うのではないかと思ってしまいます。体質でしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

誘発分娩及び促進剤投与による出産についてのご意見伺い

person 30代/女性 -

妻が現在妊娠37週1日です。 先週の土曜日に定期検診の際に羊水減少と医師に伝えられ、2日後の今週月曜日に羊水過小と診断され現在入院しております。子宮口にバルーンを入れる等の措置による誘発を行っておりますが、子宮口が4cmしか開いていない状態です。現在お腹の赤ん坊は心拍数140/分前後を保ち胎動もあります。 医師からは一旦退院し、検診間隔を2~3日に1回と短い間隔で経過観察を行い、前駆陣痛等の兆候が強くなり次第再度入院し出産に備えると意見を頂いておりますが、妻は「明日一旦リスクを極力抑えた範囲内で陣痛促進剤を投与し出産段階に入りたい、それで効かなければ退院する」と言っています。 夫の私としては、赤ん坊は元気な状態とはいえ羊水減少の状態で一旦退院することに大きな不安を感じており、また妻のこのタイミングでの陣痛促進剤投与についても様々なリスクを考えると同意し難い状況です。 管理入院を継続させこのままバルーン等の誘発措置を行なって頂きたいところなのですが、専門家の方々の意見をお伺いしたく投稿させて頂きました。 長々と文章を記しましたが、整理すると質問事項は3点ございます。 1 羊水過小と診断されても、管理入院を継続しなくても良いものなのかどうか? 2 子宮口が4cmしか開いていない状態での陣痛促進剤投与の効果について、どのくらいの効果が予想されるか? 3 この時期・現在の妻の状態で産科医・病院を変更することは可能か? ※羊水過小と診断したにも関わらず、一旦退院させることに対しての不信感。またGoogle等の口コミで少し不安に… また妻は喘息持ちのため、当初の予定では計画無痛分娩の予定でした。 ご教示下さい。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

2人目希望中、2回連続の流産

person 30代/女性 -

私35歳、夫40歳です。 1人目は31歳で自然妊娠をし、妊娠中の経過も問題なく、40週3300gで自然分娩しました。 35歳になってから2人目の妊活をスタートし、すぐに自然妊娠したものの、7週目の受診時(初診)に胎嚢と卵黄嚢しか確認できず、病院の先生には今回は厳しいかもと言われました。その後9週目に数ミリの胎芽と心拍が確認できましたが、心拍が遅いと言われ、10週で自然排出してしまいました。 それから4ヶ月後に再び自然妊娠し、6週目から毎週通院しましたが毎回胎嚢と卵黄嚢しか確認できず、9週目の受診時にようやく胎芽らしきモヤっとしたものが見え、少しピコピコ動いているようにも見えるが、機械で心拍は拾えないということでした。その時点で生理1日目くらいの出血が始まっていたため、このまま流産となる可能性が高いと診断されました。 1回目は自然排出となったため胎児側の染色体検査はしておらず、今回は手術を検討していますが、胎盤が育っていないため染色体検査は難しいと思うと言われました。 2回続けての流産となったため、不育症の検査を受けるか迷っています。 健康診断では悪玉コレステロールが基準より多く160程度ですが、1人目妊娠時も140程度で基準よりは多かったです。 そのほか、1人目妊娠時に2センチと3センチの2つの子宮筋腫が見たかったのですが、現在1つになり6〜7センチに育っています。今回の胎嚢の位置は、子宮筋腫の影響はないと言われました。 母体側で気になるのは悪玉コレステロールと子宮筋腫くらいなのですが、不育症の専門病院で検査してみた方がよいでしょうか。 かかりつけの先生は、気になるなら検査してみても良いと思います、とおっしゃっており、マストな感じではなかったため、ご意見をいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

妊娠判明後、初めての妊婦検診で尿蛋白が++、妊娠継続について

いつもお世話になっております。現在二人目を妊娠しております。 先月の半ばに妊娠検査薬で陽性反応が出たため、10月24日に検診を受けて来ました。 一人目妊娠の時に尿蛋白が出たため、腎臓内科も継続して受診していました。 尿蛋白の数値は++がずっと続き、血圧は140〜130/90〜70の間でした。 私自身の体型は低身長で肥満です。 腎臓内科に通いながら出産することができました。 産後も数回通い、「もう大丈夫」と言われた気がしたので、その後通院はしていませんでしたが、 先日二人目妊娠の検診を受けた時、カルテに腎臓内科次回2週間後と書いてあり、 その後が空欄になっていたため、産婦人科の医師よりお叱りを受けました。 その時の尿検査でも尿蛋白が++だった為、11月7日にまた腎臓内科を受診するよう指示されました。 また、お腹の赤ちゃんに関しても、袋は確認できたけど心拍が確認できないので、 同じ日に再受診します。 産婦人科の医師からは、腎臓内科の医師の判断次第で妊娠を継続するかどうかを決めると言われ、 今から不安でたまりません。ちなみに、10月24日の検診時の血圧は137/81でした。 今から塩分を控えめにするなどして自分なりに気を付けていますが、 このまま妊娠を継続できなくなってしまうのでしょうか。 長文乱文で申し訳ございませんが、アドバイスをお願いします。

1人の医師が回答

高血圧 変動が激しいです

person 30代/女性 -

お世話になります。 ここ1年、血圧の変動が激しく体調不良です。 ストレスが原因だと思うのですが(自覚有り)自律神経失調からくる高血圧なのか、本当に高血圧になったのか不安です。やはり血圧降下剤は必要でしょうか。精神科の薬は服用したくないです(一時期ベンゾ系服用して離脱症状で体調不良が加速・余計に血圧の乱高下になったので) 数年前、次男出産までは血圧はどちらかと言うと低い方でした(上が90台、下50台。妊娠中は上100台、下70台=106/72とか) 色んなストレスがここ数年続いているのですが、昨年頃から上120台、下70台だった血圧が高くなり130台の80台になってきて今年に入ってから150/90になったりしています。 酷いと180/120とかもありました(継続ではなく急激なストレスを感じて測ったらこの数値でした。そこからは下がりましたが)心拍も上下が激しいです。 先日1日でどれくらい血圧が変化したのか記録しました。(時間:血圧と心拍) 7:40 140/82/80 9:05 166/116/76 14:31 114/79/71 14:40 110/66/71 14:42 111/76/69 15:05 129/81/71 15:30 131/78/72 16:00 129/80/66 16:30 132/91/61 17:30 143/94/58 18:18 135/85/60 19:10 128/84/70 19:30 151/93/73 19:40 169/101/74 22:00 170/121/130 翌朝…7:30 138/90/60 先程も測ったら136/89だったのですが、5分後測ったら152/99でした(このように変化が激しいです) 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠高血圧について質問です。

person 30代/女性 -

現在38週で、病院での自動血圧器のみ健診の度に130/80と出ることが中期頃からあり自宅でも測定していました。 自宅では100-120/60-70で経過しており、特に症状もなかったのですが38週に入った時に座っている時から目眩?や動悸があり血圧を測ると130-140になり、最終横になった状態で149/98に上がったため産院に連絡し受診しました。 病院では受診後120台へと戻りましたが、NSTの際に赤ちゃんの心拍が100台から上がらない時間が数分ありその日は入院、その後も血圧のことや予定日まで数日のため管理入院になりました。 赤ちゃんの大きさは37週で3200gほどあり、緊急受診の際の胎盤、へその緒の血流も大丈夫そうでした。 また妊娠高血圧に関しては、肝機能、腎機能なども採血で見てもらいましたが特に異常値はなかったです。 後期は血圧が上がりやすいですが、病院で高いのは白衣高血圧だと思っていたので管理入院すると思わなかったです、、 陣痛など来た際に上がりやすくなる可能性があると言われたのですが、やはりそういうことが起きる可能性が高いでしょうか? また38週5日になったのですが、血圧NST異常なければ入院したまま予定日まで陣痛や破水が来るのを待つことが多いでしょうか?

3人の医師が回答

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