妊娠35週で出産に該当するQ&A

現在35週1日の妊婦(逆子)です。 帝王切開の手術日について、手術日空き枠である37週3日もしくは38週5日から選択する必要があります。 双方を選択した際のリスクと度合いについて教えていただきたいのと、 リスクを総合的に勘案してどちらの日程を選択する方が望ましいかご意見を伺いたいです。 【１】妊娠経過・詳細 ・31歳初産 ・単角子宮疑いあり(卵管造影検査結果※MRI未実施) ・不妊治療(ICSI)による妊娠 ・22週より逆子継続中 ・初期に絨毛膜下血腫による出血あり(6週,12週の2回/16週の検診で血腫消失を確認) ・胎児の体重経過 　　34週2日：1,871g 　　32週2日：1,520g 　　29週6日：1,295g 　　28週6日：1,221g 　　26週6日： 893g 　　24週6日： 739g ・体重について、標準より小さめだが時間経過による増加傾向を見ると、 　発育異常とするレベルでないとの担当医師見解 ・34週2日時点では早産兆候なし(子宮頚管25mm/その他の早産要因症状なし) 【２】リスク認識 担当医師からの説明やWEB等の情報をふまえ、以下で認識しています。 ＜＞内は不明点で把握したいところになります。 ■37週3日の場合 (1)正期産/低出生体重によるもの ・低血糖症 　＜出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません＞ ・多血症 　＜出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません＞ (2)後期早産/低出生体重によるもの ・各種合併症発生 ・呼吸機能不全 ・低体温症 ・感染症発症 ・黄疸 ＜37週3日と正期産に入ってすぐのため、(2)リスクを想定しておくべきなのか知りたい＞ ■38週5日の場合 (1)手術予定日より前に産気づくことによるもの ・臍帯脱出によるリスク 　- 胎児の低酸素血症や脳性麻痺、死亡 ・破水や陣痛による緊急帝王切開手術そのもののリスク 　- 担当医以外の医師による手術となるため、情報不足による不測事態の発生 　- 自宅から病院までの移動(30分〜1時間程度)含め手術開始遅れによる不測事態の発生 (2)それ以外のリスク 　＜他に何かあれば把握したい＞ 【３】私の思い ・赤ちゃんの体重が小さめなことを気にしており、できるだけ大きくなった状態で 　産んであげたいという気持ちが強いです。 　(現在もできれば38週側の手術日を選択したい思いが強いです) ・そのため、当初は38週で担当医師へお願いしていました。 　その際には、緊急帝王切開リスクの少ない37週を推奨するものの、 　初産のため38週側でも手術は可能(了承)と言われていました。 ・ところが後日、医師より「緊急帝王切開になるリスクをふまえると、 　やはり37週で考えてみてはどうか」との打診があり、検討をしている 　ところになります。 ・ICSIでの妊娠、単角子宮疑いであること、逆子であることをふまえると、 　早産の可能性は低くはないとは認識しています。 ・冒頭に記載したような私の思いは大切にしたいですが、 　生まれてくる子の生死や深刻な障害・機能不全などにつながるようなリスクは 　冒したくないため、双方の手術日パターンで、どの程度そういったリスクが 　あるのかを整理し、判断したいです。

こども2人おり、どちらも帝王切開で出産しています。下の子を出産して3年経ちますが、産後から生理期間が10-12日続きます。 ※2人目妊娠までは、1週間程度でした。 産後初めての生理は産後1ヶ月後からあり、その時は鮮血が2週間続き、最終的に出産した病院で子宮収縮剤をもらい、治りました。 次の生理から現在まで、毎月生理がくると、鮮血（3日間）→茶色出血（3〜4日間）→茶おりor 色付きおりもの（4〜5日間）を繰り返しています。 ※生理周期は28-35日の中できています。 もともと卵巣嚢腫の既往歴があるため、産後も半年に一回、同じ病院を定期的に受診しており、生理期間が長いことは伝えていました。 ※卵巣嚢腫の主治医が、出産時の担当医でもあったので、私の子宮の状態はよく知っている先生でした。 受診の都度、医師からは、生理期間が長く煩わしいようだったら、一度ピルでリセットすることもできる、と提案がありましたが、私がピルに抵抗があるため、特に服薬はせず現在に至ります。 【子宮の状態について】 ・子宮筋腫などの子宮疾患については、指摘されたことはありません。 ・子宮内膜の厚さも受診の度測られていますが、特段指摘されたことはありません。 ・子宮体癌の検査は提案されたことはなく、5年前に一度検査しましたが、その時は陰性でした。 【子宮頚がん検査】 ・2023年9月　陰性 ・2024年8月　初めてasc-us。→ハイリスク陰性 ・2025年2月　陰性 1.産後から、毎回生理がダラダラ続く原因は、何が考えられますか。（毎回エコーでは異常なく、子宮筋腫等の疾患もないです。） 2.毎回、生理5日目ぐらいに、ナプキンに付かない日が一日程度あります。6日目ぐらいから、また茶色の出血が始まります。子宮収縮が悪いのでしょうか。 3.今後、今回の症状が原因となり子宮体癌になりやすい、などありますでしょうか。 長くなり申し訳ございません。 よろしくお願いします。

29週の妊婦健診にて、FLが短いとの 指摘があり、大学病院を紹介され、通院中です。 当初はFL短めとの話だったのですが、 34週時点で、発育不全と診断されました。 35週現在、推定体重1848gです。 母体については、高血圧、妊娠糖尿病はなく、 トキソプラズマ等の感染症、甲状腺疾患も陰性、血液検査で胎盤機能の異常も見つからず、臍の緒の血流もエコーで見る限りでは問題ないとのことでした。 胎児の心エコーもしましたが、問題ないとのこと。私自身、体重は妊娠前より10kg近く増えてますし、身長は高めです。主人も含め小柄な家系ではありません。 母体側に原因がみつからないので、 胎児に疾患があるのでは、、、と色々な疾患を調べているですが、結局わからないので ずーっと考え続けてしまい、気が滅入っています。 つきましては、下記2点、質問させていただきます。 1）考えられる疾患について教えてください。 出生前診断はしていませんので、 ダウン症等の可能性は覚悟しておりますが、 その他にはどんな疾患が考えられますでしょうか。13、18トリソミー等も疑わしいでしょうか。 もしわかればご教授頂ければ幸いです。 （病院の医師からは、骨の病気は積極的には疑わない、染色体異常は可能性は高くないが否定はできないと言われています） 2）現在逆子なのでこのままだと帝王切開の予定です。予定日待たずに出すことになるため、 低体重での出生は避けられないと考えています。その場合、脳性麻痺や運動発達障害等が 発症するリスクはどの程度ですか。 経過は下記の通りです。 FLは一貫して短め、ACは最近になって遅れが顕著になってきた印象です。頭部の発育のみ保たれているようです。 29週　（逆子） BPD 72.5mm −0.3SD AC 232.7mm −0.4SD FL 46.6mm −1.9SD HL 41.9mm −2.4SD 体重　1165g −1.2SD 31週2日（逆子） BPD 81.4mm +1.0SD AC 254.8mm 0.0SD FL 48.9mm −2.4SD 体重　1530mm −0.7SD 32週3日（頭位） BPD 83.3mm +1.1SD AC 241.1mm −1.1SD FL 52.8mm −2.0SD 体重　1545g −0.8SD 33週 2日（逆子） BPD 80.1mm −0.6SD AC 264.6mm −0.4SD FL 54.8mm −1.7SD 体重　1701g −1.4SD 34週3日（逆子） BPD 86.4mm +0.5SD AC 247.6mm −2.5〜−2.7SD FL 55.3mm −2.5〜−3.0SD 体重　1707g −2.0SD 【本日】35週3日（逆子） BPD 88mm +0.3SD AC 263.8mm −1.8SD FL 53.6mm −2.8SD〜3.0SD 体重　1848g −2.0SD ※紹介元と紹介先の病院を交互に通院したり、毎回医師が違うので測定誤差が多少あると認識しています ※ これより前も遡って確認したところ、 −1.5S D未満ではありましたが、推定体重は ずっと平均より少しだけ小さいくらいでした。 頭、胴回りに比べFLはずっと短めです。 お忙しいところすみませんが、よろしくお願い申し上げます。

40代半ば女性。 脳ドックに関して2つ質問です。 1.自身の脳梗塞のリスクが高いように思い、脳ドックを受けようか迷っていますが、受ける意義がどれほどあるのかお聞きしたいです 2.脳ドック学会認定施設と、そうでない施設が あるようですが、検査の精度などに大きな違いはあるのでしょうか？認定施設で受けたほうが良いですか？ 背景は次のとおりです。　 ■BMI17.5（一番多いときで10代後半にBMI20） ■父方祖父は50代半ば、父は60代後半に脳梗塞発症 ■血圧、血清脂質異常なし。 ■20代後半より食後過血糖を確認し境界型2型糖尿病と診断、服薬なく経過観察中（現在HbA1c5.8〜6.1くらい）父方祖母の兄弟に2型糖尿病患者複数あり ■不妊治療中に血液凝固系?の異常で不育症と診断、妊娠中は分娩直前までヘパリン注射、35週までバイアスピリン服用 ■めまいがよく起こる。耳鼻科で内耳に原因があると言われたが頻発するため不安 以上よろしくお願い致します。

昨年9月末に第一子を出産し、産後7ヶ月授乳していましたが、年齢のこともあり第二子が早く欲しいと考え5月初旬に断乳しました。 生理は産後7ヶ月後の4月末に来て以来現在3回ありました。 周期は28-31日で比較的安定していたので安心していたのですが、前回の生理日から基礎体温の計測と排卵検査薬の使用を始めたところ、高温期になるのが非常に遅く(排卵予定日より1週間遅れ、予定通り生理が来ると高温期が9日しかない)排卵検査薬は陰性のままです。 あと1週間ほど前からなんとなく下腹部に鈍痛がある気がします。 黄体機能不全が疑われるのかも？と素人考えで思っていますが、まだ産後のホルモンバランスを戻している時なのかもしれないので不妊治療に踏み切らず産後一年経つまでは様子見で良いか？と悩んでいます。 年齢も35歳なので時間の猶予はなく焦っていますが、 第一子を緊急帝王切開で産んでおり、母体の回復の為産後一年はタイミングがとれないことや、術後の癒着により不妊になるケースが一定数あることも不安材料です。 なお、第一子妊娠前までは生理周期は28-29日で安定しており、基礎体温も排卵日の予測が立てやすい綺麗なグラフでした。2回タイミングをとってすぐ妊娠したので当時から自分や夫に何か不妊の要素があったのかは分かりません。 いろいろと書いてしまいましたが、病院で排卵検査を受けたいと思っているのですが、受診のタイミングは 1 9月からの妊活に向けて体を整えるためにもなるべく早く 2 ホルモンバランスが今より整うと予想される産後一年経過後から 3 産後一年経過し、タイミングを半年ほどとって妊娠しなかった時から(不妊の定義に該当してから) 以上三つのうちいつが良いのでしょう。 または他のタイミングが良い場合は教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いします。 余談ですが、2人目は女の子を希望しており、今時点でもう少し基礎体温が整っていたら産み分け外来に行こうと思っていました。 不妊治療と産み分け外来は考え方が相容れないものというイメージですが、両立はできないものと考えた方が良いでしょうか。

　今月上旬に、ほぼ予定通り生理があり、3日ほどで終わりました。その後、一週間から１０日ほど経ったころ、下り物にうっすらと血液の筋のようなものがあり、翌日には、茶色い下り物になり、翌日にははっきりと生理のような出血になりました。はっきりと出血になってから今日で３日目です。色は通常の生理と変わらないように思います。量は、今のところ少なめ。排便時に力むとやや多め、通常の生理の時ぐらい出てきます。ナプキンが必要なほどではなく、オリモノシート程度で間に合っています。 　若い頃から生理周期はやや不順でした。それでも３０～３５日程度で来ていました。量は、20代のころの一時期に多くて困ったことが一回あります。それと、４０歳前後の数年は、ちょっと多めのことがあり、レバーのような塊が出たりしていました。 　ここ一年くらいは量も日数も減っていて、ほとんどの場合、３日ほどで終わってしまうことが多かったです。２日目でも、今までの生理の４日目くらいの量しかなかったように思います。 　今回と前回は２日目はやや多くて、ドロッと多めに出るのがわかることがあり、その時は、ナプキンで吸収しきれず、横漏れしてしまいました。（ナプキンが、足りなくなるほどの出血、という意味ではありません）。それでも、３にちめにはがくん、と量が減って、４日目には、あまり出血はありませんでした。 　その後、一週間ほどで、先に述べたような経過ののち、出血に至っています。 　ここ一週間の間に、スマホゲームになぜかのめりこんでしまい、もともと夜更かし型ではあったものの、３～5時まで起きていてしまって、寝ても気分が高揚してしまって寝付けない、という日があり、さすがに体に良くないと、つくづく感じた日が、２回もありました。ふだん、スマホはほぼ全くやりません。 　このような不正出血は、思春期以来、初めてだと思います。 　最初に思い当たったのが、もしかしたら、このほぼ徹夜（？）がストレスになってホルモンバランスを崩してしまったのでは、ということです。 　更年期の不正出血では、とも思いますが、病気も心配です。婦人科検診は受けていません。妊娠出産歴ありません。初潮は１３歳、周りよりちょっと遅めでした。 　 　

いつもお世話になっております。 妊娠35週と１日です。 12月1日また出血があり子宮口がまた少し開いての出血だったみたいです。 血圧も毎朝家で計ってるんですが今日は140の90でした。はかり直したら130の77でした。 先生からは36週になったらいつ産んでもいいと言われました。赤ちゃんは2400グラムです。金曜日にNSTをしました。赤ちゃんの心臓をみたみたいです。元気でした。 年齢も34と高齢出産で血圧も少し高いので下から産めるか不安になってきました。大丈夫でしょうか？ またこのような状況でも入院と言われないのが不思議でたまりません。大丈夫なんでしょうか？35週での出産となった場合は保育器に入るんでしょうか？

現在妊娠35週の経産婦です。 26週で一度コンジローマの電気メス切除手術を受けています。 (感染経路で考えられるものはVIOラインの脱毛エステ、夫のサウナです) 発症部位は膣内・会陰部です。 膣内には2cm程の大きなものや細かい小さなものがありましたが、担当医が目に見える限り全て切除・焼き切ってくださいました。 しかし、やはりコンジローマが再発し、35週現在は前回手術した際と変わらない状況で、膣内・会陰部にコンジローマが発生しています。 本日担当医から出産方法について話がありました。 以下の内どちらかを選択するよう言われました。 1.入院当日に電気メスでコンジローマを切除、翌日誘導して経膣分娩での出産。 2.帝王切開での出産後、そのままコンジローマ切除手術を行う。 医師からは、 コンジローマだからといって必ずしも帝王切開しなければならないということはない。 目に見えるコンジローマを切除してしまえば経膣分娩は可能。 しかし、前回も目に見える限りの切除を行ったが、皮膚に保菌していたがため現時点で手術前と変わらない状態になっている。 なので今回切除してもコンジローマがなくなったとは言い切れない、経膣分娩はできるが子どもへの咽頭感染リスクは発生する。 上記の説明がありました。 どちらにすべきか、夫婦で話し合うよう言われたのですが、帝王切開しましょう！と言われればスッパリと諦め？がついたのですが、希望は経膣分娩のため、なかなか踏ん切りがつきません…。 経膣分娩をした結果、子どもが感染してしまった場合は後悔のしようがないことが引っ掛かります。 ネットで情報を集めると、医師により見解が違い、コンジローマ＝帝王切開という医師もいれば、母子感染は稀だからと気にせず経膣分娩を勧める医師もいるようで…。 ご意見お聞かせいただけると幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

こんにちは。 現在妊娠35週の31才、初産婦です。 妊娠も臨月間際になりましたが、こちらにもお世話になり、おかげさまで特に大きいトラブルもなく順調です。 入院準備等も終わり、あとは待つばかりなのですが、出産の事を考えると怖い気持ちも正直あります。 あと少しではありますが、出産を迎えるにあたって、母体や赤ちゃん、出産を迎える私の精神状態にとって、これからしておくと良い事はありますか？ 心構え等でも構いません。 アドバイスいただけると嬉しいです。 少し、出産について構えすぎる気持ちがあって今から緊張してしまっているようです。 どうぞ、よろしくお願いします。