長文失礼します。
外陰部の大陰唇から恥丘(陰核寄り)の範囲で毛の生えている部分(いわゆるIライン〜Vライン)のかゆみに長年悩まされています。
【経過】
6年前に膣カンジダを1年放置し、大陰唇小陰唇付近のかゆみと赤み、カッテージチーズ様のおりものがかなり強くなってから婦人科受診し、膣錠処置1回とリンデロン&ミコナゾールを処方された経緯があります。
それにより特有のおりものと膣口付近の強烈なかゆみはおさまったのですが、その周りの毛の生えている部分のかゆみが今もずるずると続いています。
何度か婦人科健診や妊娠の際に先生に相談したところ、
・視診では特になにもなさそう
・子宮頸がんの擦過細胞診の結果でもカンジダの記載はなし
・妊婦健診の項目にあるかは不明ですが性感染症の指摘は特にされず
ということで、ステロイド軟膏が処方されて終わっています。
(治療、婦人科健診、妊婦健診はそれぞれ別の病院です)
直近だと妊娠中(昨年 出産済)に処方されたロコイドがあり、それを1,2週間1日1回、最後の方は徐々に塗る間隔を延ばすといった形で塗っています。確かに数日〜1,2週間程度かゆみは消失するのですが、また結局ぶり返してきます。
【症状】
・デリケートゾーンで毛の生えている部分にかゆみ(放置すると夜起きる程度)
・おりものは白っぽい黄色で少量、匂い普通
・掻くため色素沈着はあるものの炎症が強そうなハッキリとした赤みは無し
確かにかゆみは、ショーツの接触や蒸れ、おりものの付着があると特に起こりやすいですが、できることはやっているつもりでこれ以上どうすればよいかもわからない状況です。
【現在の対応】
・がまんできなくなったらステロイド軟膏再開
・ゆるめの綿のショーツを使用し、石鹸をあまり使わずに優しく洗うことで刺激をなるべく減らす
・デリケートゾーンの毛は多めなので、短めにハサミでカット(おりものの付着と蒸れ防止)
【ご相談】
〔1〕毛が生えている部分だけのカンジダ症というのはありえるのでしょうか?それとも、接触性皮膚炎やカブレ、その他何か考えられますか?
〔2〕接触性皮膚炎やカブレの場合、こんなにも長く慢性的に続くものなのでしょうか?
〔3〕皮膚の痒みという点ではいっそ皮膚科を受診した方がよいのでしょうか?それとも婦人科?それぞれの受診目安は?
〔4〕完治を目指したいのですが、どのような治療が適切と考えられますか?(また、年中ステロイドを塗っているのは大丈夫なのでしょうか…)
〔5〕膣内フローラ検査は原因究明に有効でしょうか?
〔6〕日常生活でできる対策があれば教えてください。
長文で申し訳ありません…何卒よろしくお願いします。