子宮頸管20mmに該当するQ&A

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計画分娩したい子宮口を開かせるには、柔らかくするには

person 20代/女性 -

今回三人目の妊娠です。 2月下旬の38w3dで計画分娩したいです。 子宮口の柔らかさと子宮口の開きで 36,37wで決まるそうですが、 開いたり、柔らかくするにはどうしたらいいでしょうか。 上二人子供がいます。 一人目は27wで子宮口2cm開いていて 頸管が18mm、35週で退院子宮口4cm 頸管は長さなし、頭触れる。 36週で破水、出産してます。 それから2年後に二人目を妊娠。 初期から切迫流産で 膣剤などを入れてました。 22週で子宮口が開き始めて 頸管が22mmだったので 入院してます2週間ほどで退院。 32週ごろ頸管が20mm切ったので 入院34週までして、 35週に、高位破水緊急搬送 高位破水が陰性のため元いた病院に 戻され2cm子宮口が開いていたため 37wで計画分娩の日程をたてて 促進剤投与後30分で陣痛につながり 2時間ほどで出産してます。 今回三人目で21wまでは なんともなく。 21wの時に高位破水しました。 頸管39mm 1週間ほどで 収まり退院。23wで頸管30.2mm 28wで35mmと特に問題がなく 次は30週で健診に行きます。 何もないことはいいことですが 38wに計画分娩ができるのか 不安になりました。 医学的に?先生たちは 子宮口を開くために どうすることをお勧めしてますか?? 子宮口がカチカチだったらと 思うと不安で仕方ないです。 三人目だと35〜37wとかで 子宮口きちんと柔らかくなったり してくれるのでしょうか?? ちなみに、二人目と三人目は 年子で産後5ヶ月での妊娠です

3人の医師が回答

切迫早産でウテメリン持続点滴中。やめ時について。

person 30代/女性 - 解決済み

31w4dから切迫早産で入院中の初産婦です。 2〜3分間隔で生理痛の様な痛みを伴う張りが出現、1時間程度安静にしても改善しないので産科を受診し、緊急入院となりました。 入院時の子宮頸管は通常時26mm前後、張り出現時は18mmまで短縮有りでした。 今までの検診での子宮頸管長は不明ですが、切迫早産の指摘をされたことはありません。 入院直後からブドウ糖500ml+ウテメリン1Aを30ml/hで24h持続点滴。すぐに張りは落ち着きました。 安静度は室内フリー、シャワーを2日に1回です。 32w1dで子宮頸管25mm前後の為、ウテメリン1Aを25ml/hに減量。 32w5dで子宮頸管25mm前後をキープ。 33w2dで子宮頸管21mmに短縮有り。 33w6dで子宮頸管22mmでキープ。 1日1回のNSTでの張りは1〜3回。 現在も安静時、1時間に2回程度、痛みを伴わない不規則な張りが出現する事はあります。 34w2dで子宮頸管21mmがキープ出来ていた為、ウテメリン1A20ml/hに減量。 その後、張り等が許容範囲内であれば35w2dで点滴off。 内服に切り替え、35w5dで退院と主治医のDr.からお話がありました。 クリニックの産院なので、今の施設で出産するには36w3d前後(胎児の推定体重にもよる)にならないとNICU等のある総合病院に救急搬送になると言われました。 いつも子宮頸管を見てくれているDr.は同じで、現在子宮口の開きはありません。 ・上記の状態で、点滴をoffし張り返しがあった場合そのまま出産に繋がってしまう可能性は高いのか。 ・先生方の受け持ち患者で上記の様な患者がいた場合、いつの時点で点滴をoffするか、もしくは37w直前まではしないか 長くなりましたが、上記2点を中心にお答え頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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