尿療法効果に該当するQ&A

急速進行性糸球体腎炎(RPGN)、ネフローゼ症候群で8月24日から入院してます。入院後、完全房室ブロックで、ペースメーカーをいれました。現在、尿たくぱく3.8gカリウム6.1 BUN27 クレアチニン4.0 アルブミン2.6です。週3回で透析(一時的に)をやってます。全身の浮腫が結構あり、先日も腹水、胸水がたまり、肺水腫にもなったため、水を抜く処置をしてもらいました。アルブミンの点滴もしていますがあまり効果がないです。食欲もなく、鼻からの経管栄養で栄養を補ってます(今、お腹の調子が悪いので点滴に変更してます)。 ステロイドパルス療法と免疫抑制剤も使用してますがよくなりません。このままずっと治らなかったらと不安になります。予後不良と言われていますが、いつ退院できるのか目処がたたないそうです。この病気はそんなに厄介なのでしょうか？

73歳母。4月に血痰でA院受診。5月末右肺扁平上皮癌ステージ2bと左肺癌疑いと診断。7月末胸腔鏡補助下右肺下葉切除術（途中開胸）を受け、53個のリンパ節中LN12の1個に転移、結果pT3,pN1,cM0、pStage3Aの進行肺癌、再発の可能性ありと説明。基礎疾患に高血圧症、3年半前に関節リウマチを発症し、間質性肺炎の合併症の為、当初化学療法はしない方針。8月末に退院経過観察し、左肺手術の検討の為10月半ばPET検査をすると、5月の左肺癌疑いの部位は改善し近くの部位に新反応が見られ、炎症性の診断で手術の必要性はなく、右肺は胸膜播種性結節が見られ、再発疑いと説明。間質性肺炎もやや増加で、このとき肝臓を含め明らかな異常はない、と説明。そこで、手術時に採取した自己癌組織を用いた免疫療法を以前から検討していたので、A院主治医紹介のB院で免疫療法準備を進め12月から開始予定が、開始前の11月半ば体調悪化、B院で肝転移を指摘され、すぐにナベルビン+アバスチンの抗がん剤をA院で投与してもらうよう勧められ、翌日A院を受診。CT等の検査、翌週来院予定も、痛みで歩けなくなり12／4に入院。結果、多発肝転移、腰椎転移と診断。短期間の悪化で肝不全で年内もつか、もっても2、3ヶ月と説明。緩和ケアのみ行うか、効果の期待は少なく、間質性肺炎の急性増悪のリスクがあるが、少しでも改善を期待し化学療法を試すか、とても悩み、母はどちらでもよいと言い、明日一度化学療法を試すことに。痛み増加でトラマールからオピオイドに変更。車椅子移動も困難、尿は管が入り、一昨日から血痰が多くなり、アバスチンをやめナベルビンのみ減量投与予定。化学療法の効果やリスク、今後どうすればよいか、多くの経験をお持ちのA院先生ですが、お忙しくゆっくり相談する時間もなく、どうかアドバイスを宜しくお願い致します。

母のことでご相談です。母は10年以上前からリウマチで、膝に人工関節を入れステロイドを長年飲んでいました。 昨年体調が悪くなり、反応性アミロイドーシスとわかりました。アミロイドーシスに効果があるとされるアクテムラを去年から投与していますが、腎アミロイドにより今年夏から透析を受けています。今月に入り血尿が止まらず入院しています。止血剤を投与してもらっていますが、透析のために血流を良くするための点滴をしているので止まりにくいそうです。膀胱はほとんど機能しておらず、尿バックをつけています。血尿がおさまれば、膀胱の組織を取ってアミロイドの沈着の検査をする予定です。本人は食欲もあり、だるさや痛みがないため元気に見えますが、先生には、もう対処療法しかなく、何がおきてもおかしくない状態と言われました。 リウマチから腎アミロイド、透析となった母には、アクテムラが効かなければもう手だてはないのでしょうか。

宜しくお願いします。いつも的確な回答ありがとうございます。 ５７歳、前立腺がんT4N1M0 GS9 初期PSA151 頻尿、排尿に時間がかかるで診察を受け前立腺がんと診断され、ホルモン療法、MAB治療まもなく満２年です。 治療を受けてから、 1か月目　PSA　2.1 2か月目　　　　0.71 1年後　　　　　0.097 1年3か月目　　0.091 1年6か月目　　0.156と微増 １年９か月目 0.305となり、抗アンドロゲン薬、ビカルタミドを中止 １年１０か月半 0.375 CT検査 抗アンドロゲン交代、オダインに オダインに変えて６週後のPSAは0.075と効果があったのか下がりました。 オダインを飲み始めて７週になるのですが、飲み始めて尿の色が ビリルビン尿のように黄色い色が濃いようにように思います。 素人判断ですがオダインの副作用と考えているのですが、この状態は 続くのでしょうか？ オダインを飲み始めて、カソデックスの時と違ったホットフラッシュが 現れるときがあります。もう慣れているホットフラッシュのはずなんですが。

妻50歳代が2010年1月に虫垂からの転移性卵巣癌の手術を受け、経過観察中でしたが2012年6月の検査で腫瘍マーカーが異常値を示しましたが、CTでは異常はが無かった為担当医より、9月の検査結果を見ましょうとの事でした。 その間膨満感、便秘、腹痛等の自覚症状が出始め2度ほど診察してもらいましたが、担当医で無い為詳細は分かりませんでした。 結果説明日を早めてもらい昨日説明を受けた所、腹膜播種を発症し、腹水が溜まっているとの事で外科的治療は不可能な為、今後は消化器外科から消化器内科(化学療法)に診療科を移し、抗癌剤治療を受ける事になりました。 現在腹水により、便秘、腹痛、尿が出にくい、食欲不振等の症状が酷いです。 教えて頂きたい事は 1、抗癌剤治療でも効果が出ない場合もあるようですが、効果が有った場合と、無かった場合の予後どうなるのでしょうか? 2、治療はFOLFOX6+アバスチンを選択しようと思っておりますがこれで良いのでしょうか? 3、僅か3ヶ月の短期間にこのように様態が変わるものでしょうか? 長文ですが よろしくお願いします。

今年27の男です。 昨年の健康診断で尿蛋白が3+となり、病院へ行き検査を受けると、潜血も3+となりました。 左腎臓が変異腎かつ右の腎臓の50％の能力しかないため、(腎シンチで判明) 右腎臓の開放腎生検を今年６月に行い、igA腎症の診断になりました。 igA腎症としては、比較的初期とのことですが、採取検体50個のうち、5個の組織がつぶれていたと聞きました。 つぶれていたのはigA腎症故かわかりませんが、左腎臓が弱いことも考慮し、 今年9月に両側扁桃腺を摘出し、11月からステロイドパルス療法を始めました。 ステロイドパルス療法ですが、 ネット等で調べると、一般的には、3か月ごとなどの期間で点滴によるステロイド投与を行うとありますが、 主治医からは、3回のステロイドパルス＊3週連続 （3日間点滴を行い、翌週とその翌週の同日に3日間点滴）で、治療の説明を受けました。 3か月ごとと隔週どちらでも構わないとのことでしたので、主治医の推奨する3週連続の隔週のステロイドパルス療法を選択しました。 点滴によるステロイド投与は今週で3セット終わり、現在はプレドニンを1日間隔で30mgずつ毎朝飲んでいます。 以下、ご質問です。 1.すでに治療を始めていますが、ステロイドパルス療法としては、3か月ごとと、隔週と どちらが適切なのでしょうか。 2.治療前と生活は特に変わっていないですが、最近全身が痛いです(筋肉痛のような感じ)。 これはステロイドの副作用でしょうか。 3.腎臓に負担をかけるのは”たんぱく”よりも”塩分”なイメージがあったので、 　減塩食を心がけていますが、たんぱく制限もするべきでしょうか。 4.ステロイドパルスによる治療効果が表れてくるのは、 　個人差はあると思いますが、 　医学的には治療開始からどのくらいの期間経過後でしょうか。

いつもお世話になります。私の父が前立腺で病んでおります。最近、閉尿に度々になったり夏バテによる体重減少があったり、閉尿が怖いせいか水分を控えている感じがして、いよいよ本格的に治療をしなければと家族で病院探しから始まり悩んでおります。市立病院に紹介状を持って先日行ったのですが、90グラムの前立腺を何で放置したのか?こんなのは見たことがない!先生が怒り出したらしく、どこでも好きな病院に行って薬や処置もしてもらえばいいじゃない!と次回の予約も薬もありませんでした。その日に別の個人医の先生に診察に行きましたがそこでは、先生が大声でオシッコ全然貯まってないじゃない!私はあなたの、ダムの放水がみたいの!あなた言ってる意味がわかるよね!とロビーにいる私にもしっかり聞こえました。なんだか父が可哀想で。緊張すると検尿だけでもなかなかオシッコが出ない父です。オシッコを貯める為に700ミリ位は水分を飲みましたでも前立腺のせいかすぐ一杯になって出したくなると本人が言ってました。この検査はどこでもするのでしょうか?この検査を完璧にしなければ診てもらえないのでしょうか?この日行った個人医は結局このまま怒られて帰ってきました。近々、もう一回違うお医者様を伺おうと思いますが、この検査がやっぱり気がかりです。あと、高温度療法は父親のような90グラムでも効果がありますか?治療後は痛みはどうでしょうか?治療後、手術みたいに取る訳じゃないので今の状態みたいに風邪薬を内服すると閉尿になったりしますか?長文ですみません。よろしくお願いします。

29歳娘、1年前から円形脱毛症治療をしておりプレドニン4ヶ月服用後局部免疫療法を続けていましたが効果見られず脱毛が悪化したのでこの度認可されたオルミエント服用を勧められました。 事前検査で肺レントゲン、尿、血液検査を行ったところ結核インターフェロン陽性と出ました。 皮膚科医から大学病院にて詳しい検査の予約をとってもらい来週行く予定です。 質問1.肺レントゲン異常なしで自覚症状はありません。感染しているとは全く予想外ですが感染しているが発病はしていないとの状態であるということでしょうか その場合、治療はどのようになるのでしょうか？ 2.オルミエントは陽性反応の場合やめた方がいいでしょうか 3.陽性になった原因の一つにステロイドは影響あるのでしょうか 4.これから円形脱毛症、結核治療とどの様にすすめたらいいかご伝授いただけたら幸いです。

86歳の祖母です。 7月19日に腹痛を訴えその時は温めて痛み止めで落ち着き後日、診察。検査もしてもらえず原因わからないとのこと。 その後お盆あたりにまた違和感があるとのことで私が病院に検査お願いをして腎・尿管の腫瘍を発見。 泌尿器科がないため他病院へ。 内視鏡手術予定でいた所、もう一度綺麗に撮って頂いたctをみるとリンパ1センチほどの転移・腎臓奥の細胞？肉？への転移があるため腎臓〜尿管摘出は厳しいとのこと。 抗がん剤での治療をしてみて、効果あれば手術も可能が一般の流れだが何にしろ年齢が年齢なので、86歳の抗癌治療はうけもったことがないそうで。。 主治医の先生には86歳にしては若いから出来ない事はないがリスクもあるので家族と相談を。とのことでした。 ・一般的に86歳での抗がん剤治療はあまり例がないですか？ ・抗がん剤以外に免疫療法や睡眠療法など聞きますがどのようなものでしょうか。 (治療せず暖和ケアの方が体力削られずに辛い思いせず済みますでしょうか) ・腎臓には尿が溜まり腫れてる状態です。リンパ〜腎臓はいじらないのが無難なのでしょうか？ 大好きな祖母でまだまだ元気に階段も上り降りしていたのでとてもショックと、心配しています。 少しでもプラスになるお話があればよろしくお願いします。

78歳の父について質問です。 B型肝炎がもとで肝硬変になり、その後慢性腎不全になりました。自宅で食事療法を行っていましたがあまり効果がなく、半年前から自宅でほぼ寝たきりの生活。2週間前に、突然足腰が立たなくなり急遽入院しましたが、その日から「傾眠」「食欲なし」「食べても嘔吐」「無尿、乏尿」「けいれん」という症状が出ていたようです。離れて暮らしているもので、主治医(肝臓)に直接話を聞こうと帰省しましたが、運悪く不在でした。 副担当医の説明では、 「足腰が立たなくなったのは、横紋筋融解症が原因で、すでにそれは治った」 「上記の症状は慢性腎不全が原因だが、まだ透析をするほどではない」 「腹水を排出する薬を使用していたが、それは腎臓に悪いので、そちらは最近止めた」 「肝硬変は非代償期である、腹水は中量程度、軽度の肝性脳症」 「糖尿病であるが、その他の肝硬変の合併症は今のところ見られない」 ということでした。 その後調べてみると、父の症状は、慢性ではなくて、急性腎不全の乏尿期の典型的な症状のようですが、慢性+急性腎不全というのはありえますか? 最近では、尿の量もだいぶ増えたようですが(1000cc以上)、傾眠、食欲がない、という症状はそのままのようです。 もしも急性腎不全であれば、「乏尿期は2週間程度で抜けて、利尿期、回復期に移行する」と書かれているので、少し希望がもてるのですが、そうでなければ、「今の状態から、入院前くらいまで回復するのか?」「それにはどれくらいかかるのか?」といったことが、不安です。副担当医にも聞いてみたのですが、はっきりとは答えてくれませんでした。 よろしくお願いします。