更年期神経症に該当するQ&A

40代後半、女性です。 内膜症の関係で婦人科の方でジェノゲストにてホルモン治療中です。 20代の頃にパニック発作を起こしたことがあり、その際は内科にて不安神経症との診断で、お守りに持っておくと良いとの事でデパス0.5ミリを頓服として出され、結果飲まずにその後も何ら問題なく過ごしていました。 旅行など遠方にも普通に行けておりました。 40代過ぎた頃からメンタル面が少し不安定になり、車や電車で出掛けたりする事が段々苦手になってきていました。そんな中、何度かパニック発作を起こし、近くの神経内科クリニック受診、パニック障害だろうとの事で頓服としてソラナックスを出されました。 症状が出そうな不安がある時のみ飲んでおり、気持ちはとても楽になるのですが、以前のように旅行に行ったり遠出したりは体調が気にかかり避けてしまい、頓服を頂きつつ何年か過ごすうちに、安心を求め過ぎて？行動範囲が狭くなってしまいました。 発作は、経験から起きそうでも起きないという事も日常では学んだりしていますが、いわゆる予期不安や、体調自体に過敏になってしまい、最近では実際ホルモン治療をしたり、ここ数ヶ月は内膜症の酷い痛みが2ヶ月程あったりした事からも尚更に臆病になってしまっています。 仮にソラナックスを飲んで、飛行機などに乗れるかと言われると不安もあります。 そもそもチャレンジしていないですし、強い緊張の中だとソラナックスを飲んで「これで絶対大丈夫！」と思えるかというと、不安に劇的な効果とまでは思えない気もするからです。 最近では特に朝なのですが、買い物に行ったり家事をしたりすら億劫で、自律神経が乱れているような更年期的な症状がある場合もあり、ソラナックスとまではいかずに、何かもう少し日常使いが出来る軽い安定剤があるなら、しばらく飲めたらきっと毎日もっと楽に過ごせるのではと思う事があります。 神経内科への通院は定期的ではなく、頓服が頂きたい時などにかかる感じで、そちらの先生は安定剤には基本否定的で、なかなかひつこく聞いたり言えないところもあります。 場合によっては他院にもご相談にという事も考えてはいるのですが、 まずはこちらでよろしければアドバイスを頂きたくご質問させてください。 1.ソラナックスより弱くて依存性も少なく、辛い時期などは例えば朝1回など、日常的に使えるような安定剤はあるのでしょうか？ 2.ソラナックスは特に問題なく使えており、(数時間後や翌日に眠くなったり、少し頭痛がしたりする程度)、身体には合っている気がするのですが、日常の範囲ではなく、もっと負荷がかかる場面、私で言うと飛行機や新幹線、車などでの長時間の移動などを更に安心してこなせるようになるようなお薬もあるのでしょうか。 3.仮に、1.でお伺いしたような、ソラナックスより軽い安定剤を使う場合、辛い時は軽い安定剤を何日かなど適宜続けつつ、日常的な緊張場面ではソラナックス、旅行や長距離移動なら2.のご質問でお尋ねしたような何かまた違う強め？の頓服、などと使い分ける事も可能なのでしょうか。 よろしくお願いします。

はじめまして。冠攣縮小狭心症疑い50代女性です。 約4か月前に、関東から沖縄に移住してすぐ何らかのウイルスに感染しました。当時1週間ほどで解熱したのですが、解熱後も色々な症状に悩まされ、中でも左半身に放散痛がみられた事から心筋炎ではないかと訴えましたが、一般内科で否定され様子見となりました。その後1か月程度でほぼ元の体調に戻りつつあったため、心筋炎は私の考えすぎであったかとホッとしていたのですが、まもなく動悸と頭に血が上る感覚に襲われ、自宅にて血圧を測ったところ最高血圧が160台の時もあれば100を切る時もあったり、脈拍も30台など数値がめちゃくちゃだった為、慌てて総合病院の循環器内科に行きました。 ホルター心電図で1.5割程の不整脈が感知されましたが、心臓のCT、頭のCT、心エコーでは異常なし。この間、まずビソプロロールが処方され、服用した所良く効いているように感じましたが数日後に胸痛が起こるようになり、ここで初めて冠攣縮小狭心症を疑われました。次にメキシレチンを服用しましたが不整脈は治まらず、現在はベニジピンを処方されていますがそれでも不整脈、動悸、胸痛、左首の違和感、頭のうっ血感などが起こり、むしろ通院前より状態が悪化している様に思います。冠攣縮小狭心症かどうかの確定はカテーテル検査しかないと言われましたが、怖くて未実施の状態です。また、この状態が不安でたまらず近所の心療内科に安定剤を貰いに行ったところ、心臓ではなく不安神経症ではないかとも言われました。ウイルス感染時、しっかり熱を上げる前に解熱剤を多用してしまった事もあり、ウイルスが体外に排出されず心臓がおかしくなったのではないか、もしそうなら冠攣縮小狭心症の治療だけでは済まないのではないか、そもそも深夜や明け方に不調は感じず本当に冠攣縮小狭心症なのだろうか、違うならこの薬を服用し続けて大丈夫なのか、知らない土地にきて不安が強いだけではないだろうか、ただの更年期障害の悪化ではないのか…などなと、あたまがぐるぐるしてしまってこの後どう治療を進めていけば良いか迷子になっています。また、ベニジピンと安定剤の併用では稀に最高血圧が70台に落ちる事も心配です。やはり冠攣縮小狭心症を疑ってカテーテルに進むべきでしょうか？今後の方向性をアドバイス頂けたら幸いです。

頻脈や動悸、胸痛について質問してきました。これまでエコーやホルター心電図も何度も受けてきて空振り等もあり診断に至りません。7日間ホルター心電図は一度のみ、あとは24時間です。ここのところ左胸の違和感、痛み、灼熱感、左首筋の違和感、灼熱感、左肩、左肩甲骨の凝りがおさまったり現れたりします。そこで調べてたどり着いたのが微小血管狭心症 なかなか診断までに時間がかかると見ました。調べたところ↓ 微小血管狭心症の主な症状は、胸の痛みや圧迫感、息切れ、動悸などです。これらの症状は、運動時やストレスなどで悪化することがあります。また、胃痛や背部痛、放散痛、吐き気といった消化器症状や、頭痛、肩こり、めまいなどもみられることがあります. 詳細: 胸の痛みや圧迫感: 一般的な狭心症と同様に、胸の痛みや圧迫感が感じられることがあります。しかし、微小血管狭心症では、胸痛の持続時間が長く、数分から数時間に及ぶこともあります. 息切れ: 運動時の息切れや、安静時にも息苦しさを感じる場合があります. ▶当てはまっている 動悸: 心臓の拍動が速く感じられたり、不整脈を感じたりすることがあります. ▶当てはまっている 消化器症状: 胃痛、吐き気、食欲不振といった消化器症状がみられることもあります. ▶時々吐き気、胸焼けあり その他の症状: 背部痛、顎や首、歯、耳の後部への放散痛、頭痛、肩こり、めまいなどもみられることがあります. ▶背部痛(左)顎と首、耳の後部、肩こり(左)、時々めまいが当てはまっている 注意点: 微小血管狭心症は、特に女性に多くみられ、更年期前後によく起こります. 症状は、運動時だけでなく、安静時にも現れることがあります. ▶当てはまっている 症状は、狭心症の典型的な胸痛よりも鈍い痛みであることが多く、見逃されやすい場合があります. ▶当てはまっている、のたうち回るほどはない、灼熱感を感じることが多い 様々な循環器にかかりますが精神科にて心臓神経症や不安障害と診断されているせいかなかなか取り合ってもらえず精査についても必要無いと言われます。 どこに行っても言われるのがストレス、肋軟骨炎 微小血管狭心症のワードをだされたことはないです。検査をする前の問診で試しにもらったニトロ2回分と頻脈でだされているメトプロロールもっていますがこの2種類の薬で共通時なんとかなりますか？併用は可能ですか？ 一度過去にワソランをだされたこともありワソランも残りがあったと思います。 明日負荷心電図をしますが、突然死のリスクが高いみたいですがこんな状態で行って大丈夫でしょうか？ 微小血管狭心症も心筋梗塞になると見て不安です 微小血管狭心症はこの検査で診断がある程度つきますか？

まず既往 ・緑内障・左甲状腺腫　オペで良性判明 ・好酸球性食道炎　逆流性食道炎　胃粘膜下腫（こちらは数年1せんち弱） ・腰椎ヘルニア5年前オペ　・44歳なって無排卵にて生理が数カ月泊まりカウフマンした。←これはリバウンドが一回しかなく、今回生理予定より2週間生理が来ないためまた近日婦人科にいきます。以上です。 今回は9月おわりから食後喉の違和感がひどくなり好酸球性食道炎がアレルギーにて悪化したため？と、つい先日胃カメラ評価しました。が 昨年とあまり変わらずでしたので内服で様子観察です。 10月初旬子供のマイコプラズマ肺炎をもらい、自己も抗生剤内服治療しました。　その後から喉違和感　喘息気味な咳が夜中に数回　など長引くので胸部腹部CT。　肺炎他強く炎症を疑う所見は無かったです。 胃カメラと胸腹部CTから一時は安心し、喉違和感は皆無？くらいになりましたが胸腹部CTにて 左胸上部に5年前撮影から不変の乳腺腫？あり 右甲状腺も腫瘤？のような所見を見つけ 気になりだし、まさか甲状腺で喉違和感は消えない？と不安神経症みたいになります。 元々　心気症。にて心療内科で軽い鬱内服もしたくらい心配性です。 左胸は、数年前から形や大きさを変えず確かそのあたりマンマ検査をし、乳腺症かな？と診断されました は、左甲状腺腫のオペの再たしかに右も少し腫れはしてるなー、と度々言われていました。 以上を踏まえ、 ・右甲状腺腫は左が腫れた時より明らかに見た目に大きくなった感じはない（左の時4センチくらいになり外観もすごかった）が、早急エコーしていた方がよいか？　 ・左乳腺腫も早急に再マンマ評価か？ ・直近の胃カメラで特に大きく不変ですが、年齢的に更年期、気質からかなりの不安症なために病態を調べれば調べるほど喉の違和感がある、そのため梅核気気質も並行しているので違和感は消えないのか？ 以上気になっております。 梅核気かも？と思い漢方半夏厚朴湯を一ヶ月くらい内服していますが　どうしても考えだしたら違和感があります。なにせ、かなり心配性です。宜しくお願いします。

私は78歳男性です．定年退職して子供が自立した後，2人暮らしを続けている69歳の妻について相談します．妻は46年前の結婚当初から自身の健康状態について過敏で，最近はその傾向が強まっており，対処法についての相談です．妻の性格は(1)心気症的で，（2）やや頑固で自己中心的なところがあるとともに，(3)心の奥に強い恐怖心と不安感が内在しているように見えます．体調的には自律神経失調の体質だと思われます．妻は安定した家庭で大事に，多少わがままに，育てられ，現在の家庭環境も恵まれているので，人生の過程でトラウマを抱えたという可能性は無いと思います．――　双方の親4人全員が亡くなっており介護の心配はなく，子供達も自立して心配不要．かつ現在経済的な心配はなく，私自身の健康も問題ありません．―――　ところが，日常的に体調の不具合を訴え，自分ほど不幸な人間はいない，と感じているように見えます．更年期症状が昂じた感じなのでしょうか．体重は若い頃の42kgから現在は37kgｋまで減っています．（身長は155cmほど．）異常に寒い，食欲があるのに飲み込めない．食べられない．気分が悪い，便秘である，吐き気がする，体温が低い，膀胱炎だ，肝臓が悪い，等々その時々に体調の不具合一つにとらわれて1日中何かの不安を口にしています．体調不良そのものより，本人の奥にある恐怖感・不安感が問題だと思います．夜中に時々，恐ろしい絶叫を発し，それを分っている私でも，恐ろしくて飛び起き，動機がしばらく止まらないほどです．内科＋漢方の医者には数日おきに通い，さらに頻繁に大学病院に勤める親戚の医師（外科）にも電話で相談していますが，医師的に深刻な問題はなさそうです．医者に不快を訴えることで精神の安定を保っているように見えます． 　長くなりまして申し訳ありません．本人の不安感や恐怖心を取り除いてやれないものでしょうか？それが可能なら自律神経失調から派生している様々な症状にも本人が対処しやすくなると思われます．状況が歳とともに進行しているように感じ相談させていただきました．

更年期世代です。ストレスが度々あり緊張のためドキドキがすごく、ドキドキした次の日あたりから、胸のモヤモヤとのぼせなど自律神経失調症の様な症状で、昨年4月心療内科受診し、リボトリール細粒0.1%を0.15gペリアクチン散0.1gを処方されました。調子がよくなりペリアクチン散は断薬しました。 2ヶ月後の昨年6月に、また度々のストレスからドキドキするようなことが続き、不安感で家から出られない、約束ができないなどの症状がでて、リボトリール0.5g処方でよくならず、9月にドグマチール0.6gを追加したらだんだん落ち着き、減薬しながら今年6月までリボトリール0.15gドマチール0.12gを飲んでいました。 調子が良かったため、ドグマチールは断薬したものの、今年7月に、またも強いストレスからドキドキが始まり不眠、胸のモヤモヤ等調子が悪くなったことを主治医に伝えたところ、今月の8月上旬にペリアクチン散0.12gをリボトリール0.15gを処方され、飲んだところひどいアガシジアのようなものが出ました。 主治医に相談しても理由が分からず、薬を飲むのが怖くなってしまい、主治医の許可のもと、そのままリボトリールも断薬しました。 不眠があるので、10日ほどデエビゴを飲みましたが、合わず、8月18日より、リボトリール0.25gに戻し飲んでいますが、アガシジアのような症状が出て以降あまり調子がよくありません。 リボトリールが合わないのか、元からの症状のせいなのかが分からず、リボトリールを飲んでも飲まなくても症状が変わらないのから、断薬したいと思っております。やはり一気には断薬せず、減薬しながらがよいでしょうか。 リボトリール断薬した期間は10日ほどで、元から調子がよくなかったため、離脱症状があったかは、よくかわりません。 主治医からの他の薬の変更提案はありません。 よろしくお願いいたします。

食後眠くなることが多いので、更年期ということもあり、以前確か、婦人科でインスリン抵抗性？かもと言われたこともあり、13年ぶりに初めて糖尿病科を診察しました。 食後の眠気以外はそれほど辛い症状はありません。 そこで砂糖水を飲む検査で、3時間後に血糖値が50になりました、流石にその時は震えが来ました。大きな病院を紹介されてMRI検査を受けました。画像では特に何も異常が見つからなかったのに、今度は入院してインスリノーマの検査をして、その後部位を特定して手術で摘出するというようなことを言われました・・・ 72時間も絶食したら、ほとんどの人が低血糖になってもおかしくないと思うのですが、いきなり手術前提の検査に困惑しています。これは健康な人は陰性になることがデータが取れている検査なのでしょうか？ 周りには低血糖でも様子を見ながら付き合っている人もいるのに、昔からそういう人がいるのを知っていますが、そこまでひどくない私になぜ手術なのか違和感がありました。 最初、この入院検査は受けるほどではないと思う、と言っていたドクターが、MRI画像で何も異常は見つからなかったのに、今度は受けた方がいいと方針を変えた感じに違和感を感じています。 甘いものを食べすぎたり、弱いお酒を飲んだりしなければ、眠気以外それほどの苦痛はないのですが。。。仕事は普通にできます。これは本当に膵臓の一部を摘出すべきものなのでしょうか？インスリノーマの検査を受けた人のほとんどが陽性になると聞きました。となると、低血糖＝手術　と思えてしまいます。100万人に1人しかいない珍しい病気と聞くのに、その検査の陽性率には矛盾しか感じません。実際はどうなのでしょうか？ 以前は婦人科の先生に、ホルモンや自律神経失調症など、視床下部？とかその辺の影響みたいな話を聞いてたかと思うので、私もホルモンの影響かと思っていましたが、急にまだ正体も見つかっていない腫瘍を摘出の話になって困惑しています。ご回答よろしくお願いいたします。ちなみに健康診断や画像検診で何かが引っかかったことは一度もありません。

ご相談よろしくお願いいたします。 今年の5月から生理が止まり、婦人科の血液検査で軽い更年期と判明し、6月からル・エストロジェルを使用、7月からエフメノ2錠を寝る前毎月1〜14日まで14日間服用中です。今年49歳です。 今月18日位から、足の両親指の周囲の爪が痛くなりやや膿んでいて、最初は陥入爪で爪だけが原因かと思いましたが、左右のふくらはぎの浮腫みもその頃から始まった為、親指も浮腫んでいるのではないか、ふくらはぎの浮腫みもエフメノが原因なのではないかと考えました。 AskDoctors内で、エフメノが浮腫みの副作用であると拝見し https://www.f-meno.info/precaution-for-use/ ↑のエフメノの「服用中の注意点」を見ると 「下記の症状があらわれた場合は、医師または薬剤師にご相談ください。 次のような血栓症の初期症状があらわれた場合、すぐに服薬を中止してください。 下肢の疼痛・浮腫、突然の呼吸困難、息切れ、胸痛、中枢神経症状（めまい、意識障害、四肢麻痺など）、急性視力障害など」 とあり、少し怖くなっています。 腫れや赤くなったりはしていないですが、圧迫感あり歩くとやや痛い気もします…。 加えて、左右どちらかだけなのかは記録をつけていない為不明ですが、座った状態で踵を上げた時などに足の先のしびれも出ることが多い気がします。 また、今日ふくらはぎについた跡も数時間経ってようやく消えつつありますが、まだ触ると少しでこぼこしている状態でかなり浮腫んでいる状態です。 【質問】 (1) 婦人科が遠方の為来週金曜日には行けると思いますが、血栓があるとまずい為もう少し急いだ方が良いのでしょうか。 とりあえず来月1日からのエフメノの服用についての相談もある為、電話はしようと思いますが…。 (2) 近くに「循環器・血管外科」があるのでそこで早めにエコーと血液検査(Dダイマー)をしてきた方が安心でしょうか。 （「循環器・血管外科」でDダイマーは血液検査できるのでしょうか？） もうしばらく様子見で良いのか悩んでおりますので、アドバイスをいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。