潰瘍性大腸炎注腸薬に該当するQ&A

私はもうすぐ8ヶ月を迎える妊婦です。2年前に内視鏡をして直腸に炎症があると言われ潰瘍性大腸炎の可能性があると言われてます。症状は血便・粘血便で下痢より便秘です。薬はアサコール朝昼晩一回2錠づつとサラゾピリン座薬一日一回です。効果を感じられないので1年位薬は服用していなかったのですが妊娠が発覚して悪化したくないのでまた4月から病院で同じ薬を処方されています。ですが血便の改善が全然見られなくて不安な毎日です。ここ2ヶ月位、下痢かと思ったら血の混ざった膿みたいなものが出たりして悪化してるんじゃないかと思っています。固形便は下剤を使わないとすっきり出ません。医師に伝えても直腸型だから思った以上に血は出やすいし悪化してる様には思えない、妊娠中だからこれ以上の薬は出したくないと言われてます。血液検査で貧血も先日初めて出てしまったので更に心配なんですけど、もっと効果的な薬はありませんか?ペンサタ注腸はサラゾピリン座薬より効果的なのでしょうか?妊娠中でも使える効果が高い薬はありませんか?アサコールも直腸まで届いていない可能性があるのではないかと思っています。2年以上も血便が出る日々なのでうんざりしています。良きアドバイスお待ちしております。

潰瘍性大腸炎で直腸からS字結腸に少しかかる程度の軽症。初めは粘液が混じるウサギの糞のようなのと血便あり。６月からリアルダ錠４錠を１ヶ月飲み、まだ血が出るので、レクタブル注腸フォームを追加。６月から２ヶ月半経って、便意が何度もありもらしそうになったり、ガスと液体と血が出る時と、形のある便に血が混じる時あり。薬を何も始めてない時の方がマシだったようにも感じる。最近レクタブルをすると、余計に便意を感じてもらしそうになるので、１日止めてみたら、ちょっと楽になった。形のある便に血が混じったのが二回出て、後寝る前に液体に、ほんの少しだけ軟便のバラバラみたいなのが出た。２日目は、朝一で液体と薄い血が出て、朝ご飯後に形ある便に血が混じる。でも便意は落ち着いたので安心してたら、夜にリアルダ色の液体と血が出る。レクタブルは止めたら、ダメなのでしょうか？もう７本目になります。リアルダだけで、血は止まるようにならないのでしょうか？それと、大腸の今の様子を知りたいのですが、内視鏡以外に方法はないのでしょうか？(内視鏡カプセルなどはダメですか？)他にどんな治療がありますか？宜しくお願い致します。

今朝ほど相談しました者です。潰瘍性大腸炎がありフラジールを500mgを1日3回を処方していただき↓下の午前中のご相談内容のように飲んでいました。 アドバイスをいただき中止してから15時間くらいたちましたが、飲んでいなくてもまた発熱しはじめました。 喉の痛みや咳など風邪の諸症状はありません。 あるのは指関節の痛みまでいかない違和感、だるさ、8度の発熱。 便は水便から有形に変わってきています。 排便中の痛み以外は大きな腹痛はありません。 いま常備しているアセトアミノフェン500を飲みました。 フラジールの副作用だと思って服薬を中止しましたが、副作用がつよく再度でてきてるのでしょうか。 それともフラジールを再開したほうが良いでしょう? 不安で相談です。 以下午前中にご相談した内容 潰瘍性大腸炎で現在ゼリヤンツを飲んでいます。 しかし悪化したのでゼリヤンツを増やす前に注腸薬レクタブルをしばらく続けましたが改善しませんでした。 そこでゼリヤンツを1日4錠に増やしてもらい下血は治まりましたが水下痢の回数（夜中も3回くらいトイレに）が増えてきたため、フラジールが処方され3日目になります。 水下痢の回数はあきらかに減ってきましたが、頭痛、発熱（38度）、倦怠感がでてきました。 ためしに昼にフラジールを飲んだあと夕食後ではなく、12時間後の夜間0時くらいまで飲むのをひっぱってみたら、夜の22時くらいには平熱になりました。 なのでその0時くらいにフラジールを飲むと夜中発熱し始めました。 一夜あけ今朝は37度くらいです。 あきらかにフラジールかなと思ってしまいますが、中止したほうがいいのか、主治医のクリニックが今日休みなので、今日１日は飲んでいて、明日聞いて指示をまつか。 つまり飲んでいて大丈夫でしょうか?

50代　女性。10年前に人間ドッグで潰瘍性大腸炎の診断を受けました。以降ペンタサ、ラックビー服用。プレドニン5mgを服用したり、レクタブルやプレドネマなどの注腸を行ったりしております。ですが、私には自覚症状が全くないのです。便も朝一回、下血、腹痛全くありません。にもかかわらず内視鏡検査をすると、炎症がひどい為医師からあれこれと投薬されます。ヒュミラを一年間試し、効果がない為シンポニーに変わり、前回受診時にリンヴォックを飲み始めてはどうかと提案されました。ヒュミラを始めて半年後、帯状疱疹になり後遺症の神経痛がひどく現在も続いています。 確かに内視鏡検査の写真を見ると、ポリープ状のものがいくつも見られます。赤くただれている様に見えます。ですが自覚症状が全くないので、次々と生物学的製剤やJAK阻害剤を使用するのには抵抗がでてきてしまいました。生活に不便もない中、薬の副作用の方が気になります。 医師からは、10年経つので炎症の癌化が心配だ、炎症部分をもっとキレイにしなくてはいけない、と言われ悩んでしまいます。自覚症状が全く無くても、生物学的製剤やJAK阻害剤は必要なのでしょうか。

3年前に直腸型の潰瘍性大腸炎を発症。 寛解期でしたが11月の内視鏡検査で直腸と少し奥にもただれが若干あり、休薬中ですが来月末まで様子を見ましょうとなりました。薬を再開するのに悩ましいくらいの再燃と医師はおっしゃっていました。この2週間くらい便に白い粘液が出ていましたが、2.3日前からオナラをすると粘液と便が出てしまうようになりました。腹痛は無いですが、便意は増えました。 今日粘液に少し血が混ざっているような…くらいの症状です。 年末年始病院も休みになりますし、受診をした方がいいのか教えて頂きたいと思います。 以前の病院でメサラジン不耐症(5ASA使用二週間後に激しい腹痛と下痢があり、症状でそう判断された)でリンデロンの坐薬を寛解期になってからも使用、3年前に発症してから今年9月にやっと休薬しました。発症後レクタブル注腸スプレーを使用、3ヶ月後の内視鏡検査ではすっかり綺麗に回復していましたので、それからはリンデロン坐剤を使用。量は減らしていきましたが、トータル3年間ステロイドを使用していたので、この治療に不安を覚え、病院を変えるきっかけで内視鏡検査をしたという過程です。 リンデロンをやめたから再燃したのかも気になるところです。 よろしくお願い致します。

質問です。１日平均１回の軟便、たまに粘液や出血があり、調子の悪い日は３回ほど連続で切迫感の強い便意が来る（少量ずつ）のですが、これでUCの寛解状態と言えるでしょうか？ また、その状態でペンタサ座薬を処方しない理由は何が考えられますか？ ３年前に海外で潰瘍性大腸炎を発症し、メサラジンの内服と注腸薬、その後炎症が直腸のみに落ち着いてからはメサラジンの座薬で治療し、完全に寛解したので薬をやめてよいと言われました。 日本に帰国後、直腸炎の症状が再燃し（頻繁な粘液、軟便、少量の出血）、３ヶ月ほどクリニックで治療を受けています。アサコールとリンデロン座薬で症状が落ち着き、便も正常になりましたが、たまに粘液が出たり、少しでもピリ辛のものを食べると下痢・出血する状態でした。 次にリアルダに薬を変更してもらいましたが、軽症だからと4800でなく3600mgの処方でした。１ヶ月飲み続けた結果、軟便が続き、便に血が付着することや、血混じりの粘液が出ることがたまにあります。 食事は消化の良いものにし、少しでも辛みのある食べ物やアルコールは完全に絶っています。 食事制限もストレスですし、ペンタサ座薬を使ってすっきり寛解できないかと相談したのですが、ほぼ寛解しているから現在の投薬で問題ない、香辛料は寛解した後もずっと食べてはいけない、と言われ、痔の出血かもしれないと、リアルダ3600mgに加えて痔の注入薬を出されました。 このような状況で、リアルダを活動期の通常量より少ない量で続けること、またメサラジンの座薬でなく痔の薬を使うことは適切でしょうか？ 過去の経験では、メサラジンの座薬がとてもよく効いたのですが、それを言うと「うちのやり方に任せなさい」と怒られます…。

2年前に入院、潰瘍性大腸炎の診断。内服薬が好中球減少により使えず1ヶ月前に中止。 シンポニーは3、4カ月前から使用。いつからか覚えてないが微熱症状が続いている。 好中球減少の懸念から1ヶ月前にヒュミラに変更。数日後起き上がるのがつらいぐらいの倦怠感微熱等があったので、主治医に相談したがそんな副作用はそう起きないとのことで2回目のヒュミラを11日に投与。 18日大腸内視鏡実施、直腸付近にただれがあるが軽度。レクタブル注腸で経過観察。 23日喉の痛みがあり、24日熱が8度ぐらいまで上がり唾を飲むのも痛く、耳鼻科受診。鼻咽頭炎の診断、ヒュミラによる副作用の可能性だろうと言われ紹介状をもらい、25日消化器の主治医受診、ヒュミラ中止、シンポニーに戻すとのことで25日シンポニー再開。血液検査では少し炎症反応があり、好中球は問題なし。 鼻咽頭炎に対して、粘膜へのダメージを考慮されカロナールを処方してもらったが、全く効かず。37〜37.5の熱が続いていて、咽頭痛はもちろん強い頭痛倦怠感あり。黄色い痰の塊が出ていて血が混じっている？ぐらいの事はあったが、今朝は血が多く混じっていて、熱はカロナールを服用して37.3。 喉の痛みはありますが、上顎側なので食事は取れています。 シンポニーの副作用も気になり不安もあります。 7月1日より職場復帰の予定ですが、職種が販売接客で肉体労働とまではいきませんが、体を動かしながら口頭での説明がメインなので、大きな声も出しますし、咽頭痛や発熱の状態では中々難しく、どのくらいで回復するものなのか、シンポニーの副作用の可能性、痛みや熱に対してのカロナール以外の処置があるのか、どういう対応が1番いいのかご回答頂きたいです。 現状は自宅安静のみです。 病院が休みで、明日も主治医不在なのでご対応頂ければと思います。 よろしくお願いします。

2022年2月に潰瘍性大腸炎の直腸炎型を発症、5-ASA不耐症により下記のような治療を行ってきました。 来週、便培養と組織検査の結果を確認し、今後の治療法新を改めて決める予定ですが、5-ASA不耐症、ステロイド効果なし、ジセレカ効果なし、となると、次の薬はどのようなものが考えられますでしょうか？ ※内視鏡の画像は病院でしか保管しておらず、こちらで公開できないことをご容赦ください。 ・2022年3月～10月：リンデロン坐剤を使用（5月末からイムランを併用）。下血・粘血便が消失したため、リンデロンを2日に1回の使用にしたり、1週間程中断したりすると、症状悪化したため、中断と再開を繰り返す。長く使うのは良くないということもあり、10月に中止。 ・2022年10月：イムランのみ服用。症状変わらず下血・粘血便が1日2～4回。 ・2022年11月：イムランを服用しながらレクタブル使用開始。症状変わらず。 ・2022年12月：イムランを服用しながらプレドネマ注腸を使用開始。症状変わらないどころか、年末に悪化。便器の底に真っ赤な血が残るほどの下血が続く。 ・2023年1月：血液検査の結果から何かに感染しているのではとフラジールを服用しながらプレドネマ注腸を2日に1回使用。症状良くならず。（内視鏡検査も実施。直腸の炎症は確かにあり） ・2023年2月：ジセレカを服用開始。症状急激に改善。ただし、排便の最後に下血は残る。※医療費助成申請を行っておらず、薬価が高すぎるため途中で使用を断念しかけたものの、親から薬代の援助を受け再開。 ・2023年5月～、便器が真っ赤になるくらいの下血・粘液が1日2回～4回出るように。血液検査の結果は良好。フラジールを1週間服用するも改善せず。 ・2023年6月、内視鏡検査を実施。1月の内視鏡検査時から症状が全く変化していないことが判明。

娘二十歳の事です。潰瘍性大腸炎になり約2年、スッキリ寛解せず、今に至ります。初めは直腸型、リアルダとミヤＢＭでよくなりかけたら、また症状がでてパンサタ坐薬追加、またよくなりかけて、悪化、レクタブルフォーム、これは効かず、ペンサタ注腸でよくなりかけてもスッキリ寛解せず、今は全腸型中等症。不安症状があり、精神科の受診を勧められて、いくつか受診しましたが、待ち時間が長くて余計にイライラしたり、診察では、生活に支障があるなら、薬で治療、それほどでもないなら、ここは病院だから病気を治すところなのでしてあげることがないと言われたりで、なかなか精神的なサポートも探せないままです。 ステロイドの治療は、ステロイド鬱が心配ということで、GCAPの治療になりました、５回目くらいまでに良くなる傾向が見られたものの、それ以後また下血や腹痛が始まり、効果は見られず、内視鏡検査をすることとなっています。内視鏡検査前で余計に不安もあり、ありえない事も不安になりつらそうです。(例えば、バイトの差し入れに何か良くないもの入ってたりしないかとか、本人もありえないとはわかっていてももやもやするようです) 次は、エンタイビオの治療を検討中です。 精神科併設の病院への転院も進められたことがありますが、合わなければまたストレスだし、今の病院は家から近く、先生、技師さん看護師さん皆さん感じがよく、待ち時間はある時はあるのですが許容範囲なので、踏み切れずにいます。 違う精神科の病院を探すか、薬を試してみるか、カウンセリングを探して受けてみるか、何か勧めるべきでしょうか、

現在27歳の息子の潰瘍性大腸炎が発症してから6年になります。軽症〜中等症で最初はアサコールと座薬のペンタサで、しのいでいました。4年前に就職してから、また定期的に下血していたので、リアルダに変えてからしばらくは良かったのですが、また下痢と下血が定期的になったので、昨年12月に一度ステロイドを使おうとなり、レクタブル注腸フォームを使いました。それはさすがにステロイドなので劇的に効いたのですが、やはりリバウンドして、トイレの回数も多くなり。下痢も下血も。それで、6月から7月にかけてまたレクタブルを使い、今度は同時に免疫調整剤のアザニンを飲むことになりました。 この免疫調整剤について、今回は質問したいのです。飲み出して2ヶ月です。血液検査の結果は問題なさそうなのですが、一番気になるのが、抜け毛と髪質の変化です。確かに抜け毛も多く、ボリュームも減りました。このまま行くと本当に、薄くなってしまったらどうしようと。まだ未婚ですし、決して小さな悩みではないのです。まず、これは副作用として、どこまで薄くなってしまうのかが心配なのと、服用をやめたからといって、元に戻るのかも知りたいのです。 あと、背中や胸の骨が痛かったり、倦怠感があったりするのですが、それも副作用でしょうか。とにかく、この免疫調整剤への不安が大きいのです。 仕事の異動で今年度からまた一人暮らしをしています。食事等のストレスなどで、悪化したようにも思えます。この不安をかかえるリスクを背負っても免疫調整剤は有効なのでしょうか。ちなみに、二度目のステロイドはなんとか効いたのですが、やめてからはたまに出血していますが、なんとか持ち堪えてます。 薬を強くしていくより、メンタルのストレス緩和の方でこの病気と付き合っては行けないのかなとも思います。今は、とにかくこの病がストレスで。過敏性腸症候群もあるように思います。