生理中のmriに該当するQ&A

45歳の女性、昨日起きた時から右手指の腫れと痛さがある感じで様子みてます。 体の下に敷いて寝てた可能性もありますが、1日経った今日もやはり右手が浮腫んだような、関節が太い気がします。 関節の太さは以前と比べて左右ともに太くなった気もしますが曖昧です。 昨日から様子みて、激しい痛みはありませんが、手をグーに握ったときに全体的に左と比べて右は分厚い感じです。 12月くらいから、指の先の骨の痛みがあり、その痛みが徐々に体幹に寄ってきた感じがあります。各々の指が不定期に痛むという感じでした。 2年前から右の大腿部のリンパ節の腫脹があり、ここ最近左にも3センチくらいの腫脹がみつかりました。 この左のリンパの腫大は９月のMRIではなかったのか…写ってなかったのか…12月になって始めて発見されました。そして昨年からは鼠径に痛みがあり、鼠径部のリンパも腫れてるかもしれません。 また、微熱がでることもあり、熱がこもりやすいのか、夕方から37度を少し越えることもあり、日によっては夕方ではなくても暖房の部屋で熱くなると越える時があります。 自己免疫のトラブルなのか…と病院で精査中ですが、これまでの血液検査で炎症反応や抗体検査で異常は見当たりません。 最終の血液検査が9月にかなり膠原病内科で詳しく検査→12月に項目を減らして検査しましたが、貧血以外に異常はみつかってません。 2年前から腫脹がある右側リンパ節は2025年3月に針生検し、下記が病理検査の結果です。 「リンパ節生検組織です。リンパ節の構造は保たれており、免疫染色(CD3.CD20)でT-celとB-celのすみ分けがみられます。 胚中心を構成する細胞はCD10陽性、BCL2陰性で、CD21陽性樹状細胞による網状構造が確認されます。 濾胞間にはCD138陽性形質細胞がみられ、IgG4陽性細胞は高倍1視野あたり150個程度ですが、IgG4 /IgG比は40％未満です。」 また関係ないかもしれませんが、今回少し生理が遅れて、一週間前にはこれまでにない胸のあちこちの痛みがあったので、生理前の不調かと思ってましたが、そのまま何となく痛みが弱くなって一週間ほど遅れてます。 あれこれ不調があり心配してます。 右手の写真、左右差を添付します。 これは昨日の写真で、赤みがあるのはシャワー上がりのせいもあり、今は赤みはなく浮腫んだ感じと違和感があります。 リンパ生検以降、医大にかかってましたが、なかなかエコーができなかったり、膠原病内科と総合内科にかかってますが、経過のやり取りが曖昧だったりしたので、近くのクリニックにも先月から通いだしました。 そこで、再度血液検査をしたりMRI撮影したりしてますが、この手の症状は電話で伝えてるのみで、次回の受診が月曜にあるのでその時に…という話になってます。 右足裏にひどい異汗性湿疹があり、その反応で大腿や鼠径のリンパが慢性的に腫れてるのではという先生と、右足の湿疹で左側のリンパは腫れない、という先生に分かれてます。 今のクリニックの先生は、先日のMRIで仙腸関節や股関節にやや関節液貯蔵があり、あちこちの関節に炎症があるのでは、というのと異汗性湿疹ではなく掌蹠膿疱症と仮定して、sapho 症候群に繋げようとしてます。 私的には湿疹から膿は出ておらず、水疱が破れると透明な黄みがかった汁なので異汗性湿疹ではと思ってます。 本日整形などでみてもらったほうがいいでしょうか。またこの経過で考えられることを教えてください。

治療方法について悩んでいます。 ・現在48歳、43歳で乳がんにより全摘。 ・タモキシフェン継続中。現在5年ほど経過(10年間服用予定)。 ・当初2年間はリュープリン注射も併用。(2021年初頭～2023年初頭) ・生理は、タモキシフェン服用後に大量出血したが、リュープリン開始後は止まった。 →リュープリン終了した現在も再開せず停止中。 …ただし、生理と不正出血が1度ずつあった。 ・39歳の時に内膜症による卵巣嚢腫の手術。 ・リュープリン終了8ヶ月後のホルモン値はFSH、E2ともに低値。 ・2024年10月検査からエストロゲン高値が続く(1,000以上)。→上記から1年後。 ・子宮内膜も徐々に厚くなり現在20mm、卵巣の腫れ(70mm)も継続。 以上の経過から、 内膜が厚いので検査もかねて全面掻爬も検討されましたが、 MRIの結果、子宮筋腫と13mmのポリープがあるが、掻爬手術は必要ないとのこと。 タモキシフェン刺激により卵胞が育ち、そこから出たエストロゲンによって内膜が厚くなっているようです。 今後は、タモキシフェンを継続し ・何もせず経過観察 ・リュープリンを使う ・ミレーナを使う という選択肢を示されています。 私としては、内膜20mmが続くのはあまり良くなさそうなのでどうにかしたいが、 ミレーナは乳がんのホルモン感受性が高いので怖いです。 エストロゲン高値が継続することも不安に思うので、リュープリンを2年ほど使って様子を見るのがいいかと思うのですが、 婦人科の先生があまり乗り気でなさそうなのが気にかかっています。 (先生の意図をうまく理解できていないのかもしれないです) 質問 1.「何もしない」は問題ないのか？ 2.同症状の他の患者さんはどうされているか？ 3.リュープリンの長期使用は勧められないのか？ ・どのくらいの期間？ ・骨粗しょう症、更年期症状のほかにデメリットはあるか？ ・骨に関してはタモキシフェン併用ならば問題ないか？ 4.エストロゲン高値が続くと考えられる問題は？胸、子宮以外にも影響あるか？ 5.生理がなく内膜20mmの場合の体がん検査頻度は？ 6.どの選択をお勧めしますか？他の案でも構いません。 女性ホルモンを絶ってしまった場合の副作用と、女性ホルモンが多すぎた場合のどちらをとるのか？という問題かもしれませんが、 リュープリンを使っていたときには、ほてり・発汗と、関節の痛みがありました。 そのあとは大きな問題はありませんでしたが、なぜか最近また関節の痛みと脱毛があります。 お腹に突っ張り感(引きつれ感)が少しあるので、リュープリンでそういったものも解消されるといいのですが… 以前よりは年齢を重ねているので、具体的な問題としてあがらないような見た目の副作用(老い)は、けっこう精神的に堪えるかもしれないなとも思いますし、どうするか悩んでいます。 読みづらくて申し訳ありませんが、よろしくお願いします。 乳がん： ER…+ 70% PgR…+ 90% HER2…2+ Ki67…11% 浸潤巣…2箇所

子宮筋腫の手術をすることを決心し、今月紹介していただいた総合病院に行きました。 12月末に手術をする予定です。 初診でMRIや血液検査、レントゲン、心電図などは終わりました。 MRIの結果、多発筋腫と言われました。 仮に子宮全摘をした場合のデメリットをお伺いしたいです。（卵巣は温存） 来年40歳になるのですが、更年期は早く訪れますか？ 他にデメリットがあれば知りたいです。 30歳すぎてから筋腫に振り回され 月経量も多く、貧血にも度々なってきたため、もう解放されたいという思いから、自分の中では全摘を考えています。 先生からは、もう少し時間があるから 考えてきてねと言われました。 よろしくお願いします。

44歳出産歴ありです。今年の4月にMRIも撮り、チョコレート嚢胞と診断されました。 6cmということで手術はせず、ジエノゲストを服用開始しました。 先生からは特に不正出血の説明はなかったのですが、もらったリーフレットを読んだり、自分でネットで調べたりして、多くの方は服用を続けると長くて半年くらいで出血がなくなっていく、と認知しました。 服用を始めて1ヶ月後くらいから生理終わりかけくらいの赤黒い血が少量出だし、結局今5ヶ月すぎましたがほぼ毎日出血があります。 量は多くても普通の日用ナプキン1枚を1日中つけていて足りるくらいです。 1ヶ月ほど前に4日間だけ出血のない日もありましたが、逆に出血のない日があったことにより、終わりかと期待してしまい最近はとても悲しい気持ちで過ごしています。 痛みなどはなく、量も少量だし我慢しなよと思われるかもしれませんが、少量でも出血があることで、プールに行くことも温泉旅行に行くことも出来ず、とてもストレスなんです。 1ヶ月前くらいに受けた診察では、薬は効いているようで、チョコレート嚢胞も数ミリほどですが小さくなり、子宮内膜はしっかり薄くなってるとのことでした。 そこで、いくつか質問なのですが、 1、数日ですが出血がない日もあったこと、子宮内膜が薄くなっていることから、これはいい材料なのかと思っているのですが、このまま不正出血はどうなっていくことが予想されますか？ 2、まだ服用を始めて2ヶ月ほどの頃、先生から別の費用の高い薬に一定期間変えると止まると言われ、その時はまだ早いと思い断ったのですが、半年過ぎてもまだ出血が続いていたら、その選択肢もありだと思っています。この方法で不正出血は止まりますか？ 3、薬の説明のリーフレットで内膜が薄くなっているから剥がれやすいので不正出血をするとあったのですが、それでいくと服用中は内膜は薄いまま保たれるので、長く服用したからといって不正出血がおさまる理由がわからないのですが、なぜですか？ 4、先生から不正出血が続くのはまだエストロゲンが出ているから…ようするに若いからだよと言われました。エストロゲンが下がらないと不正出血をきたす理由になるのでしょうか？ 個人差のあることですし、わからないとしか言いようがない質問もあると思いますが、どうぞよろしくお願いします。

お世話になっております。49歳女性です。 2021年3月 右浸潤性乳癌（トリポジst2a リンパ節転移なし）発覚で、術前抗がん剤半年（AC×4、パクリタキセル+ハーセプチン）完全奏功。 2021年10月全摘、術後ハーセプチンを経て、ホルモン療法（フェアストン内服）中です。 先月上旬、術後4年の定期検査にて、マンモ、血液検査は問題なしでしたが、エコー検査で左胸に影が見つかり今月初めに造影MRIを撮り、カテゴリー4。乳管内に16ミリの広がりのある何か（主治医曰くおそらく癌）があり針生検しました。結果は来週です。 前置きが長くなりましたが、以下の質問にご教示いただきたくよろしくお願いいたします。 1.右乳癌からの転移の可能性が高いでしょうか？ それとも新たな癌の可能性もありますか？ 2.針生検時に、乳管内に留まっているからちゃんと組織を取れないかもしれないと言われました。これは、非浸潤癌ということになるのでしょうか？ 3.10月頃から、左胸に張りが出てきてだんだん大きくなっているのを実感していました。（両ひざを抱えてしゃがむと、左太ももに左胸のコリッとしたものが当たる。今まではそんなことはなかった。）しかし、針生検した数日後くらいから、同じ体勢をとってもコリッとしたものが当たらなくなり、普段のサイズに戻ってきた気がします。これは、乳管内に留まっていた癌がついに浸潤を始めた（ため乳管の張りがなくなった）のでは？と不安で仕方ないです。 どう思われますか？ 4.健側にも癌ができたということは、フェアストンが効いてなかったのでしょうか？ 私は化学療法で閉経となったので（生理は戻っていません）、フェアストンではなくタモキシフェンを処方されるべきだったのでしょうか？ 調べると、フェアストンは閉経前、閉経後どちらでも使えるとあったり、閉経前のフェアストンは適応外とおっしゃる先生もいます。どちらが正解なのでしょうか？ あれこれ気にしても仕方ないと頭ではわかっているつもりですが、不安で仕方なく、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

１週間前から喉のイガイガ感と鼻水が増えて来ました。(鼻水は透明〜白で少しネバネバしていました。) かかりつけ耳鼻咽喉科にてファイバーにて確認しましたが後鼻漏等もなくアレルギー性鼻炎の悪化との診断を受け、抗アレルギー薬デザレックスと去痰薬ムコダインの内服にて経過観察していました。 しかしながら一昨日辺りから喉のイガイガ感や何かがへばりつく様な不快感や痛みが強くなりました。 倦怠感もあり、鼻水も白色で粘り気も少し増して来た様な感じです。 (熱はなく、咳も出ていません。) 本日改めてかかりつけ耳鼻咽喉科にてファイバーを入れてもらったところ左側の副鼻腔より膿汁が流れているのを認め副鼻腔炎との診断となりました。 また喉に炎症はなく、喉の症状については膿汁が喉に流れていることが原因と言われました。 尚、過去にも副鼻腔炎を頻繁に再発しておりその度に抗生剤を頻回に使っていたことから担当医より「抗生剤を短期間に何回も使うのは良くないので今回はもうしばらく抗生剤無しで様子を見ましょう。」となりました。 (直近では昨年１２月〜本年１月まで副鼻腔炎に罹患し、期間中はラスビック→クラリスロマイシンの順で内服していました。) 【ご質問１】 副鼻腔炎の治療だと抗生剤は絶対と思っていましたが抗生剤無しでも治癒しますか？ 【ご質問２】 年に数回は副鼻腔炎になります。 (副鼻腔炎になる→１ヶ月程内服治療する→治る→１ヶ月後にまた副鼻腔炎になる→１ヶ月程内服治療する→治る→１ヶ月後にまた副鼻腔炎になる・・・・) このサークルの繰り返しですがこれは急性副鼻腔炎に繰り返し罹患しているのか、それとも慢性副鼻腔炎になり症状の増悪期と寛解期を繰り返しているのかどちらでしょうか？ 【ご質問３】 ファイバーでは添付写真の様に膿汁の流出が見えますがＭＲＩでは副鼻腔に膿は無く、とても綺麗な状態でした。 (本日、耳鼻咽喉科受診後に別件で脳神経内科にて頭部ＭＲＩの検査をしたのでその際に副鼻腔の画像も見せてもらいました。) 副鼻腔に膿が溜まっていない状態で写真の様な膿汁は一体どこから流れているのでしょうか？ 【ご質問４】 現在、この症状に対して抗アレルギー薬デザレックス、抗去痰薬カルボシステインとアンブキロソール、漢方薬辛夷清肺湯、点鼻薬モメタゾン、生理食塩水(鼻うがい)を使用しています。 他に使用した方が良い薬はありますか？ 【ご質問５】 喉に炎症はなく、声帯も問題ないとのことでしたが声が出しにくい、かすれるといった症状が出始めていますがどの様な状況でしょうか？

月経困難症の為に、ルナベルULDを飲んでいます。月経のコントロールはよく出来ていますが、休薬期間=月経中に、偏頭痛が発生するので、リザトリプタンや鎮痛剤で対応してました。 最近、頭痛専門の病院で、ミグシスを処方されて数ヶ月経ちましたが、こちらも飲み始めてから頭痛が改善されているようにも思います。 ところが、いつもと違う薬局でミグシスをもらったところ、薬剤師の人にミグシスを飲むならピルは飲まない方がいいのでは…と言われました。 今までそのように言われたことがなかったので、少々気になりまして、こちらで専門の先生に改めて教えていただきたいです。 ピルとミグシスは併用可能ですか？ ピル服用は7年程、ミグシスは4か月程、前兆のある偏頭痛は一度もなし、MRI検査は異常なし、です。 以上、よろしくお願いいたします。

手の慢性疼痛に悩まされ、メンタルも悪くなり、円形脱毛もできました。 ５ヶ月たっても、なかなか原因がわかりません。 はじまりは、左手中指（第一関節と第二関節の間、指の付け根）が仕事中に少しズキズキするという程度でしたが、数日後左手の人差し指をひねったのをきっかけに、次々と、左手親指（ぼしきゅう付近も）、小指。右手の人差し指、中指、親指（ぼしきゅう付近も）、小指、とジクジク傷みはじめました。 朝のこわばりや、指のむくみ、左手の中指•小指のバネ指症状、右手の人差し指•小指のバネ指症状もでてきました。手のひらの中心以外は全部腫れて、赤っぽくなりました。日常生活や仕事に支障がかなりでましたが、仕事が変わりのきかない環境だったので、無理しながらやっていましたが、痛みもひどく、整形外科にかかりましたが、医師の機嫌が悪い時だったようで、何の検査もせず「腱鞘炎でしょ」と。レントゲンやエコーや血液検査をお願いしたのですが、その必要もない、と。エクオールが良い、指も動かした方がいいから仕事も休まず続けなさい、と。 リュウマチの先生にかかり、血液検査異常なし。付着部炎と腱鞘炎の鑑別のため左手の造影MRIもし、特に異常なし。手のひら付近のほんとに軽い腱鞘炎？との事。足の爪に乾癬のような変色あり、乾癬性関節炎等は否定しきれないとの事で、別のリュウマチの先生がエコーをしてくれ、軽いバネ指と診断。左手中指と、右手人差し指の関節注射をしてくれました。 仕事も過重労働だったため、退職。 そらから徐々にバネ指は治りましたが、指の付け根（全ての指）のジリジリとした痛み、手のひら付近（特にぼしきゅう付近の筋肉が痛く、硬い）のジリジリした痛みが残ります。 生理が20日ほどダラダラ続くようになったので、婦人科でホルモンを調べてもらいましたが更年期ではないとの事。 最近またジリジリの痛みが強くなり、両手の指のむくみ、朝に左手のこわばり、左手の小指はバネ指ぎみ、酷い時には手の全体が焼けるようにジリジリ痛みはじめる。モヤモヤ血管がないか遠方へ調べにいきましたが、それはあまりなさそうと。 近所の整形外科に行きましたが、レントゲン等なしで症状のみで母子CM関節にケナコルト注射（両手）をしました。本当にその場所の注射で良かったのか不安になり、呼吸の苦しさ、吐き気出現。ジリジリした痛みはとれず、逆に注射した関節が痛くなり、３日前に少し遠方に手外科があるのでそこへかかりました。（以前の造影MRIやエコーも持っていきました） 両手レントゲンや、右手のMRI、血液検査、尿検査、末梢神経の検査をしました。 末梢神経は悪くはなかったですが、左手の手首（親指側）の骨折（おそらく20年前の交通事故のもの）、右手の手首（小指側）付近に水がたまっているとの事。他に母指のCM関節（ちょうど注射をしたところ）が少し◯◯？（すみません、ちょっと聞きとれなかっです）との事。 そこでもエコーはあまりしてないようでした。 診断しかねるようでしたが、症状では手根管かな？との事で、両手首リンデロン注射をしました。麻酔も入っていたせいか、注射後には手のジリジリした痛みもなく、嬉しくて涙がでました。しかしその夜からはまた両手の母指きゅうの筋肉付近や、手の中心からやや下辺りがジリジリ痛み、ジリジリが手全体に広がり。 不安がつのり数年前のデパスがほんの少し残っていたので、飲んでみたところ、３０分後には不思議なくらいジリジリした痛みは軽くなりました。 この事から何か治療の糸口がみつかりそうであれば教えてほしいです。