癌足のむくみ腹水に該当するQ&A

私の父(69歳)が腸閉塞を起こし入院、手術の結果、大腸癌で腹膜播種と肝臓への転移(一ケ所)が確認されました。肺・リンパなど、他への転移はありません。大腸の原発巣は切除し、その後、抗がん剤(アバスチン・ゼローダ)での治療が始まり、手術直後ひどかった腫瘍マーカー値も、先日の検査(手術から約半年)でCEAが115.8→3.7、CA19-9が510→22.3に下がりました。また、肝臓の転移部分も手術直後の大きさに比べると、ほとんど分からないくらいまでに小さくなりました。手先、足先のしびれなどの抗がん剤の副作用以外は、血液検査でもわずかに貧血気味以外は各数値にまったく異常はなく、本人もいたって元気で、食欲も旺盛です。 手術から間もなく半年になりますが、この二週間ほど前から、ふくらはぎのむくみ(結構パンパンに)が出てきて、体重も四キロほど増えてきました。最近、散歩の歩く距離を長くしたようなので、そのせいかなと本人は考えていたそうなんですが、一応、その症状を担当医に言ったところ、特に検査するでもなく「心配ない」と言われたということなんですが、腹膜播種は悪化すると腹水がたまり、足がむくんだりする、と聞いていたものですから、心配しております。 質問は ・腫瘍マーカー値が下がり続けている&肝臓の転移部分が縮小している状況で、腹膜播種だけが悪化するということはあるのでしょうか? ・また、最悪、腹水だとしたら、腹部エコーでも腹水の診断できますでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

私を帝王切開で出産した時に輸血で感染し今年で24年目になります。病気に関して聞いても詳しい事は何も話してもらえず正直今どこまで進行しているのかわかりません。数値などに関しても全く不明で、去年の4月から打ち始めていたインターフェロンもどうやら効かなかったようです。それから月に1度の通院で血液検査と薬の服用と聞いていますが2・3ケ月行ってないという事もあるようで・・目や顔も少し黄色い感じで手も私と比べるとすごく黄色くなっていることがわかります。糖尿病・貧血などもあり去年後半から調子が悪いと本人も言っていました。太っている方で腹水が溜まっているのかどうかもよくわかりませんが肝臓の痛みもあり足のむくみもみられます。 もう手遅れなのか、私には何もしてあげられないのかとそんな事ばかり毎日考えてしまいます。 肝ガンの可能性も高いのでしょうか?

85歳の母親の症状について質問させていただきます 母親が、2012年の4月に卵巣がんと診断され、卵巣、子宮 を摘出しました（高齢のため、リンパ節廓清はおこなわず） 卵巣は子供の握りこぶし大で、腹水からはがん細胞はみあたらなかったが、再発する可能性は十分ある、と言われ、再手術もむずかしいだろう、と言われました。 その後、化学療法を5回ほど実施しましたが、体調の関係で、その段階で打ち切りました。 その後、軽い痴呆の症状がでたこともあり、熱中症の入院を経て、2013年10月より、老人保健施設へ入所しました。 摂食が不安定なこともあるのか、2月ごろより、固形物の食事が困難で、おかゆ程度の食事を、長時間かけて食べております。（一日二食程度、量的には一般的な食事量の70％程度） そのころから、足がむくむようになり、もともと24cmぐらいの足サイズが、ふたまわりほどの大きさに常時むくんでいます。 足の裏が紫色になることもあり、チアノーゼの傾向があるこもしれない、と介護士の方に言われました。 先週、医師に診てもらいましたが、まだ入院は見送られているようです。 このむくみの原因が、卵巣がんの転移再発が要因となっている可能性はあるのでしょうか？もしそうなら、一般的な今後の進行のしかたや、対処の方法などは、どのようなものでしょうか？ このような事例にお詳しい先生方のご意見を伺えれば幸いに存じます。

以前は、肝細胞癌と言われていましたが、検査の結果 肝内胆管細胞癌と判明しました。 先日、母本人も交え 癌告知がありました。 治療の選択しとして、肺全体的に転移があり手術は、無理なので抗がん剤治療があると言われました。 母抜きの主治医からの話では、余命6ケ月もたないと宣告があり、抗がん剤の効きづらい部位なので 進めないと言われたのですが… 母には、抗がん剤治療があると言われたので、余命を知らないは母は、抗がん剤をすると決め、早速月曜日(2/14)に 点滴での抗がん剤治療をうけました。 副作用を気にしていたのですが… 火曜日までは、元気でしたが、水曜日には、足が酷くむくみ、木曜日には、かなり辛そうで、起きる事も出来ず、むくみも酷く 食事もとれなくなってしまいました。 木曜日(2/17)の夜、主治医より月曜日(2/21)血液検査をし、決かによっては、抗がん剤治療をやめた方がいいと言われました。 咳もひどく、痰がよくでるようです。 腹水もがたまってしまって、お腹がはり、むくみもひどく、顔の鼻まわり、おでこに黄だんがみられます。 主治医からは、ホスピスの提案もありパンフレットをくれました。 前回の話では、6ケ月もたないだったのに、 今回の話だと、3ケ月と減っていたので、たった1週間あまりで 余命が激減していたので、今一つ話が納得できません。 この病気の進行具合は、どんな感じで、どんな感じで亡くなるのでしょう? そして、母にどんな方法が一番いいのでしょうか?

59才母のことです。 4年2カ月前、原発の大腸がん、肝転移18箇所以上が見つかりました。の後は原発切除するも肺転移2箇所(比較的小さく症状なし)が見つかり、今年の7月まで抗がん剤で現状維持していました。 打ちきりになって5カ月。今は黄疸が出ており、尿が出にくくなっていて、足は日に日に浮腫みが酷くなり歩く事が困難になっていました。卵巣転移ありで卵巣が腫れ腹水もあるので妊婦さんみたいです。長時間座っているのはしんどいみたいです。肛門付近のリンパにも転移あるみたいですがこちらはあまり症状に出てない様です。 食べる割には肩の骨が目に見えてわかるくらい痩せたなと思います。 痛みもなくご飯もしっかり量を食べるので家で過ごしています。お腹が張るのと少し歩きにくい以外はなんともないと本人も言うくらい元気そうです。 ここで質問なのですが、母の状態で一般的にあとどのくらい生きられますか？ 足が重たくパンパンでしんどいらしいのですが、自宅でできること(マッサージならマッサージ方法など) ありますでしょうか？

母65才が癌で在宅で緩和ケアしています。原発は子宮頚がん、転移が直腸、肺、肝臓、骨、リンパ、腹膜播種です。 緩和ケア病院に転院する前に、一度抗がん剤をしましたが体力の限界でやめました。抗がん剤も効かないタイプだとの事。余命は２、３ヶ月と言われました。 そして緩和ケアにうつりました。 それまでは味覚障害もひどく食べれずでしたが、ステロイドを服用するようになったら食欲も出て、元気になりました。 痛みもフェントステープとオキノームで抑える事が出来ています。 便秘など色々な事が起きてはいますが、比較的安定している様子です。 ご飯も食べれるし、本当に余命２、３ヶ月なのか？と思うほどです。 お尻の骨に癌があるため歩くのはやっとです。 腹水もたまっています。足の浮腫みあり。要介護２です。 このような状態で、突然何か起きたりするような事があるのでしょうか？ 緩和ケア病院の先生には少ししか聞く機会がなく、いつも母と訪問診療の時は一緒なので、色々な先生の意見を聞かせていただけたらありがたいと思いました。 一人で母の面倒を見ているので不安で仕方ないです。 よろしくお願い致します。

以前にも主人のことを相談したものです。 胃ガン再発がん性腹膜炎で腹水が昨年末より溜まる。CART処置をしてもらえる病院を探し1月初旬に入院、処置をしてもらい本人は楽になった様です。 しかし、退院前に主治医から「今は気力で生きてる感じです。2月一杯だと思いますので、覚悟と準備をして置いて下さい。」と説明がありました。 お陰様でその時より始めた抗がん剤が効いたようで、入退院を繰り返しながら現在も元気にしております。 しかしながら、効果があった抗がん剤が効かなくなり腫瘍マーカーが上がり始め、7月はCEAが150、CA19-9が9000以上、血液検査で総蛋白が4.9アルブミンが2.5CRPが7.5、LDH470です。 足の浮腫み酷く靴が履けない、物を食べると吐き気も凄く落ち着くのに1時間以上かかる状態ですので1日成人の1食分も食べられていません。 残胃ガン再発と肺にも転移があるようです。 今は免疫力がないのに無理をし、帯状疱疹にもなり治療中です。 この様な状態はやはり末期癌なのでしょうか? そうであれば後どのくらい生きられるのでしょうか? ご意見宜しくお願いします。

80歳の実父が4月に膵臓癌ステージ4と診断されました。 腫瘍は4センチ。胃や腸管に浸潤しており積極的治療で余命半年から1年、治療しなかったら3ヶ月と宣告され緩和ケアを選択しました。 病院へ行った頃は嘔吐下痢で食事もあまり取れず家族から見てかなり衰弱して見えましたが、十二指腸ステント処置してからは柔らかめ消化の良い食事が可能となり嘔吐も無くなり3週間経過してます。現在は下痢と倦怠感。幸い痛みはありません。腹水はまだ抜くほどではないが溜まってきており足も少しむくみが出てきました。生活では立ち上がりは介助必要ですが、ゆっくりトイレまで歩行可能で訪問診療を受けて自宅で過ごしています。 嘔吐下痢が続いていた時は1ヶ月持たないのではと覚悟したのですが、今の様子だとまだまだ大丈夫かなと期待してしまいます。 今後どのように進行し、どうなったら終末期の危険な状態となるのでしょうか。

子宮体癌１A期　手術法：準広汎子宮全摘術 両側付属器切除術 骨盤リンパ節郭清術　組織型：類内膜癌　異型度：GRADE１　大きさ：85×75×24　浸潤の深さ：子宮筋層1/2未満(20%)　脈管侵襲：ly(-)、v(＋)　リンパ節転移：陰性　腹水・腹腔洗浄細胞診(C24-0009)：悪性細胞なし　郭清リンパ節：n(-) (Total0/32） 腹腔鏡手術でしたが、摘出した臓器を経膣で取り出すのが難しく、下腹部に横向きで開腹(10センチ程度)しての手術でした。その後上記病理診断結果でした。脈管侵襲があるので、低リスクではなく低リスクに近い中リスク群であることを担当医より説明され、中リスクであっても5年生存率は低リスク群と数％程度の違いでしかないが、中リスクに該当する限り術後の抗がん剤治療も提示する必要があり、追加治療を受けるか否かは自身で判断して欲しいとのことでした。リンパ郭清をしており、抗がん剤治療によってリンパ浮腫発症確立も上がる可能性や脱毛やしびれ等の後遺症等術後の生活の質が下がることを懸念しています。先生の話ぶりから感じる限りでは抗がん剤の追加治療はマストではないような印象を受け、どちらでもいいという事もおっしゃっていました。抗がん剤治療について判断するために以下質問をさせてください。 〇脈管侵襲というのは病理検査された検体の血管の中に癌細胞等の形跡があったということですか？その場合自身の体の血管中にもすでに癌細胞等が存在しているのでしょうか？全身に癌細胞があっても、今後の通院で血液検査やCT等でわかるのでしょうか？抗癌剤追加は必要とお考えでしょうか？　〇開腹した部分や下腹部にむくみがあり、横になった後には気にならない程度まで解消するのですが、長時間座っていたりウォーキングしたあとなどにはむくみが気になります。下腹部のみで脚は気になるむくみはありません。

83歳女性（母です）子宮がんを2017年に腹腔鏡で摘出その時から肺転移が認められ、抗がん剤も副作用が酷く1クール4回で断念、その時は肺がんが小さくなりましたが、2018年に胆石で苦しみ胆のうの全摘（開腹） その後も肺のがんは成長が遅く、現在（2024年）まで経過観察です。 昨年（2023年）8月くらいから咳、時々血痰、今もそこまで痰は出ていないようです。 ただ、昨日の診察のCTスキャンや血液検査で、肺がんはちろんそれなりに広がり、それもそうですが、肝臓が小さくなりまわりに水が見えて数値的にも落ちているようです。 指摘されて思えば本人の身体も少し痩せてきているのにお腹周りだけがタポタポとしています。 また、近くで呼吸を聞くとたまにヒューヒューと小さな音もし、苦しいか？と聞くとそんなでもないと言います。 悪くなっていると指摘された数値は、検査結果ALB 2.7　血液検査Hgb（血色素量） 9.6, PLT（血小板数）6.5 本人は、年齢もあり痛みに鈍くなっていることもあるのと、元気でいたいという強い意志があり、あまり不調は感じていないようです。 現在飲んでいる薬は漢方（牛車腎気丸）エビスタまたはラロキシフェン、メチコバール、を夜一錠ずつ。最近足のむくみとお腹のふくらみに対し、アゾセミド30mgを朝0.5錠　飲んでいます。足のむくみは昨年7月コロナワクチン接種後にもあり、原因はわかりませんが、その時も同じアゾセミドの服用と圧着靴下により一度治っています。 腹水の治療にｋｍ-cartを試し、緩和療法であっても積極的治療を探りたいです。km-cartが今の時点で有効となるか、またほかの治療は無いか、ご教示頂けましたら幸いです。 本人も治療を望んでいます。 どうかよろしくお願いいたします。