第4腰椎圧迫骨折に該当するQ&A

79歳の男性です。昨日、ベットで寝起きができないような腰の激痛（思い当たるふしはありません）で整形外科の診察を受けレントゲンのみ（MRIは1週間後）の結果は第一腰椎の圧迫骨折とのことでした。（以前よりベットより起床時には多少の痛みは常時ありましたが立ち上がって少し歩き始めると治っていました） しかし激痛の箇所は背中ではなく腰部の右側の骨盤のすぐ上で腫れています。 約十年前に「脊柱管狭窄症」の手術を同病院で受けました。 この手術は第四、第五腰椎の手術でしたがこの関連性はないでしょうか。 「脊柱管狭窄症」の場合は「MRI」の結果待ちでないとわからないのでしょうか。 以前のような足の甲の激痛はありませんが、立ち上がってしばらく家の中を歩きますと すぐに座りたくなります。座ると少し楽になります。これはよく似ています。 痛みはただ何もしないでいても常時ありますが前後左右に屈折をしますと激しく痛みます。（くしゃみ時も激痛があります。）特に前屈が全くできません。 （背中は痛くありません） 思いたい腹痛も常時あります。 余りにも激痛の箇所が下部すぎるのでお聞きいたします。 １．「脊柱管狭窄症」の可能性はありますか。 ２．レントゲンでは判別できないのでしょうか。 　　「圧迫骨折」のレントゲンの説明だけでした。 ３．レントゲンでは「保存療法」をしますとのことで当日に「ハードのコルセット」の 　採寸を致しました。「MRI」の結果次第では手術の可能性もあり得ますか。 　レントゲンだけではわかりませんか。

4月初め 第3腰椎圧迫骨折により、入院し、保存療法により、二週間めからコルセット装着とリハビリ開始し、1ヶ月ごに退院しました。 退院三日後、左足小指側に痺れの様なものを感じだしました。まだ痛くはありません。 二週間後退院後初の診察予約ですが、 不安です。診察を早めてまたもらった方が良いのか、このまま 自分でリハビリしていいのか、なやんでいます。痺れは数十分感覚で発したり消失します。体はあまり動かさず安静に戻った方が良いのでしょうか？やはり、神経が圧迫されてるのでしょうか？ よろしくお願いします

61歳男性です。1月7日に第二腰椎圧迫骨折を受傷してしまいました。2月19日にコルセットが外れました。3月4日受診しレントゲンで確認の結果、「固まっているね。」と言われ、診療終了しました。しかし、まだ、痛みが残っています。主治医は重いものを持つような運動でなければ、運動をしてもよいと言われましたが、まだ、痛みは残っているしどの程度の運動をしてよいものやら分かりません。痛みを我慢しながらでも運動をしたほうが良いのでしょうか？これからどのような経過をたどってゆくのでしょうか？

第三腰椎圧迫骨折受傷日から2ケ月半になります。1ケ月目ぐらいから左の臀部、座骨、左の腿裏の付け根あたりに、咳やくしゃみ、トイレで力を入れた時に鋭い痛みがあり、座位などの時には鈍い痛みが今でも続いています。 担当医師にその痛みを話し、MRIで検査を受けましたが神経には触っていないし椎間板ヘルニアもないと告げられました。 その後、3月末の通院日にレントゲンの後、座骨やそのまわりに骨折がないか尋ねましたが「骨折はない。ただ腰椎4と5の間の椎間板の狭さくが少しあるが年齢的なものでしょう」と話されました。 今はまだ不安なので軟性コルセットは着衣し続けている状態です。 運動も室内や庭の歩行に留め外を歩くのは避けています。 骨粗鬆症の薬は、脆弱性骨折のガイドラインに当てはまるけど、腰椎85%、大腿骨92%だから特に飲まなくてよいとの事でエルデカルシトールだけを頂きました。 今度4月末が最終通院日なんですが、この座骨神経痛のような痛みは骨癒合後にリハビリや運動をして改善しますでしょうか それか、最終通院日に新たな検査をお願いするべきでしょうかか？どうぞご回答をよろしくお願いします。

私は、50歳前半で、週末にジムで筋トレと2~30キロをマラソン練習するぐらいで(それが原因だったとは思いますが)、尻もちや無理な重さを上げようとした記憶がないのですが、4週間前に、徐々にギックリ腰に近づく痛みが始まり、3週間前に激痛で動けなくなりました。3週間、ロキソニンや座薬で凌ぎつつ、自宅で寝ていました。 紹介の時間がかかり、本日やっとMRIとCT画像から、第2と第3の腰椎骨に圧迫骨折の所見ありと診断されました。素人目にも微妙な感じで、今の時点では潰れはほぼない感じ。(最初の1 週間の痛みは激しかったですが) 椎体は、やはり徐々に潰れてしまうのでしょうか? 潰れるとどんな影響が出てきますか? また、特注コルセットは一週間先ですが、それまで良い寝方を教えてください。 よろしくお願い致します。

いつもお世話になります。 腰椎圧迫骨折を起こしてから、３週間が経過しました。 数日前、何気なく鏡を見たら、背中の一部が盛り上がってきているのが分かりました。 （それ以前に、椅子の背もたれに背中を当てた時、何となく違和感もありました） 本日、掛かりつけの整形外科に行ってレントゲンを撮ってもらったら、第１腰椎の厚さが正常な状態の半分程にまで潰れていました。 （最初に撮ってもらった時は、２／３～３／４程でした） これより脊柱が湾曲してしまい、背中が盛り上がってきたとのことですが、この盛り上がりについては、大掛かりな手術（切開して脊椎を金具で固定等）以外には対処のしようがないでしょうか？ （これから薄着の季節であり、背中が盛り上がっているのが目立つようになるため、周囲の目が気になります・・・） ご教授のほどよろしくお願いいたします。

こんにちは。いつも貴重なアドバイスをいただきありがとうございます。 さて引き続き75歳の母親の股関節痛（坐骨神経痛）の痛みの件でご相談です。 本人は第1腰椎～第4腰椎までが圧迫骨折していると言われ、複数の病院でレントゲンやＭＲＩを検査して手術は難しいと言われております。現在は保存療法として、コルセットとリリカや座薬などの内服薬、そして週に1回のフォルテオ（テリボン？）の注射を行い、もう8～9回ほど行いました。72回（1年半）程度やるそうです。ただ聞くところによると、毎日自宅で自分で注射を行う方法もあるようですが、これは希望すれば出来るのでしょうか？また効果は同じなのでしょうか？そもそも毎日と1週間に1回ではかなり幅がありますが、考え方が違うのでしょうか？整形外科は自宅から5～6分の場所にありますが、それでも歩行がかなり困難のため、平日ならタクシー、週末なら息子の私が車で連れて行きます。ですから自宅で出来れば助かります。すいません素人で分かりませんがアドバイス宜しくお願い致します。

84歳の義父です。2年前に義母が亡くなり一人暮らしです。先月頻尿で泌尿器科を受診したところ、PSAが200台あるといって総合病院を紹介され、生検をしました。結果は8箇所すべてからガン細胞がみつかりグリーソンスコアは4+5ということでした。腰痛がひどいためレントゲンを撮ったら、第2腰椎が圧迫骨折しており、肋骨にガンの転移がみつかりました。 高齢のため、手術はしないでホルモン療法を行うと主治医の先生から話がありました。 現在考えられる予後と放射線治療の可否、一人暮らしがあとどれ位可能であるかご教示ください。

▼現状 ・母（72歳） ・1月に第1腰椎圧迫骨折 ・5月下旬のMRI診断の結果「腰椎変性すべり症」「L1新鮮圧迫骨折」と診断 ・骨が三角に変形していて(画像添付)元には戻らないだろうとのこと。ロキソニン処方のみの対応 ・背中をまっすぐにするのがツライらしく腰を曲げた状態で過ごし1ヶ月でかなり背中が湾曲した ・ガンの転移の可能性は低い（肺腺がんステージ4でタグリッソ約半年服用中） ・腰痛が回復しない事への不安から「胸がざわざわする」と夜中起き出して家の中をウロウロし始めた ▼今後の希望 ・腰痛を軽減させ、元の生活ができるようにしてあげたい ・メンタル的におかしくなっているのを戻してあげたい ▼質問 質問1）リハビリと針治療を行っていますが、腰の痛みを取る方法は他にありますか？ 質問2）痛みが取れない間、ロキソニンを飲み続けても大丈夫でしょうか？ 質問3）心療内科では眠り薬と抗不安薬を処方されていますが、認知行動療法なども合わせてお願いした方が良いでしょうか？ 　　　 特にメンタル的不調にどう対応したら良いか分かりません。 心も体もずっと辛いのを我慢しているようなので何とかしてあげたいです。

昨年8月第一腰椎圧迫骨折後、コルセット使用と骨粗鬆症の服薬治療をしていたが、10月半ばより足(右側強い)の痺れ出現、12月末のMRI検査で遷延癒合により骨折部がお腹側に圧壊している事が分かった。脊柱管内骨片突出軽度有りセメント術は適用出来ず、椎体固定術は身体へのダメージが大きい為勧められず。医師からは第一腰椎の骨片は神経を押していないし、4番5番の腰椎椎間板ヘルニアは軽度なので痺れの原因とは考えにくいと言われました。また、12月初旬に右上腕の重だるさと痺れ起床時の手指のこわばりが出現、翌年1月頸椎のMRIの結果5、6番の椎間板が軽度排圧し頸椎症性脊髄症の所見が出たが、脊髄に明らかな異常信号は無い事が分かった。膠原病等の血液検査実施した結果は異常無し。その後も足の痺れ(特に右側)右上腕の軽い痛みと冷感、排便時便が出切ったか分からない様な知覚低下、ワナワナと不安になり眠気や倦怠感、目の奥の痛みや充血の辛い症状が1日置きの周期で続いています。一人暮らしで症状が殆どない日は20分散歩も可能ですが、症状がある日は１日横になっています。座位は30分可能、それ以上で軽度腰痛出現。家事は何とかこなしています。圧迫骨折の骨がまだ安定しないのか、体がぐらぐらする事が有るのでコルセットを着けています。日によって体調に大きな変化があるので予定が立たず、家族との付き合い、入院中の母のお見舞いにも行けず困っています。医師から検査結果と本人の訴えは必ずしも一致しない事が有る、圧迫骨折により生活が一変した事による不安から来る物が大きいのではと言われていますが、この先症状は少しずつ改善していくのでしょうか。