精神科入院拒否に該当するQ&A

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認知症の親戚(80代・女性)の治療と今後の環境

person 50代/女性 -

認知症の親戚の今後の環境について。 大腸がんの親戚(80代後半・女性)の治療について相談させていただいた者です。あのあと手術をして成功、身体的にはリハビリも順調です。しかし今度は認知症の問題が大きくなってきました。病院内の物忘れ外来(常駐ではない)を受診したところ、アルツハイマー型認知症の初期とのことでした。ただし診断だけで治療は無し。今の病院はガンのリハビリの継続としての入院で「2ヶ月たったら退院」と言われたのですが、自宅で一人暮らしができる状況ではありません。衛生的問題(害虫・ネズミなどが大量に出る)、食事の管理もまったくできない。自分のいる場所をすぐに忘れる。暴言、そして買い物依存症もあり数年前に高額の預貯金を使い果たしたこともわかりました。 施設に入れる手続きを進めて入所許可も降りたのに、入所当日になって本人が暴れ、施設側から受け入れを拒否されてしまいました。その際施設から精神科を受診して投薬治療等がないと預かるのは難しいと言われました。私はそのつもりでいたのですが、私の両親がもうこのまま自宅に帰そうと言い出しています(毎日のように暴言を吐かれて疲れている)。 本人は好きな旅行や外食がしたい、変なサービスに私のお金を一銭も使いたくないと言い張ります。 しかし不衛生な環境でしかも冬を迎えるに当たって暖房の問題、石油ストーブの火の管理も心配です(かといって自宅の環境改善には莫大な費用と時間がかかりそうです)。 自宅を見に来てくれた別の施設(小規模多機能)の方は、あまりの惨状にこれは相当前から認知症があったのではないかと言っていました。 がん治療の延長だったとは言え、入院中の病院からアドバイスをいただけずに入所拒否をいきなり食らって、とても辛いです。 どのようにしていけばいいでしょうか。

8人の医師が回答

毒親のせいで抑うつ状態入院を勧められた

person 50代/女性 - 解決済み

前に相談しました。 体も心もシンドイので再度ご相談させていただきます。 私の母はいわゆる毒親です。私は子供の頃から違和感を感じながらも母に好かれるよう努力して成人してからは母はおかしな性格の人だと気づき、年に何回か衝突しても私から折れて謝り元の鞘に収まるということを繰り返してきました。 母からの執拗な電話に怯え、立ち直れない酷いことを言われて普通じゃない母が怖くて悩んでいました。しだいに水様性の下痢に悩まされ歩くと頭痛が酷かったり目眩がしたり…病院でストレスだと言われるまで自分が母の存在で体調を崩している事にきがつきませんでした。 体調が悪いから実家に行けないということが続くと21時から朝4時まで1時間おきに電話がかかってきてヒステリックに怒鳴る。 こちらで相談いただいたように電話の着信拒否、玄関も開けず連絡を断ちました。 するとマンションの管理人を使って電話をかけてきたり、昨日は部屋で転んだと自分で救急車を呼び圧迫骨折ということで、今入院しています。 骨折場所も下から5番目の胸骨がヒビが入ったぐらいですが、尻餅をついたということですが胸骨を骨折というのも不思議で、立ち上がり用手摺りに背中をわざとぶつけて骨折させたんじゃないかと思ったりします。 ちょっと前に私がシンドくて精神科受診日じゃない日に行って診てもらった時、また入院を勧められました。私が入院しても母のことは解決できないからと断りました。 それに母は入院2週間で出てきます。 今まで無視してきたけど私が介護しなくてはいけなくなると思います。(介護認定を上げてもらうまで) 正直逃げたいです。 入院したいですが、退院してきた母を誰がみるかということです。 妹がいますが、10年ほど前から私までも絶縁されてしまいました。 質問をまとめますと私は入院した方がいいでしょうか? 母は詐病ですか?

4人の医師が回答

高齢で透析患者の父の強制退院について

person 70代以上/男性 -

同居している81歳の父ですが、一昨年から急性腎不全のため、透析をしております。去年10月にコロナのために、透析で通院していた病院に入院しました。敗血症や軽い脳梗塞などを発症し、入院継続中です。自力歩行はできますが、杖をついてもフラフラしている状態で介助が必要です。入院前よりは、歩行する能力や認知知能が大きく低下しています。 入院以前より、精神状態がおかしく、今回の入院でも発達障害のようだと精神科の先生に診断されました。帰りたいという意思やこだわりが強く、看護師に暴言暴力を行うため、本日、強制退院を言い渡されました。しかし、暴言暴力は、認知機能が下がる以前から家族に対しても日常的に行っており、このまま退院すれば、家族間での傷害事件が起きてもおかしくない状態であるということは、強制退院を言い渡される前から、主治医に以前から伝えていました。 母も高齢、私も仕事をしているので、自宅介護は無理であるということで、系列の療養型病院への転院を申し込んでいる状態です。 昨日の主治医の話では、「不穏な状態は続いていますが、転院まではなんとか様子を見ましょう」ということだってのですが、本日になると「家庭での介護の対応が整っていないですけど、強制退院してください」という話をされました。多分、昨夜の不穏行動がいつもより激しかったためだと思います。家族との電話でも、認知知能が著しく低下しているのがわかりました。 しかし、介護の設備やサービスを整えたとしても、本人の転倒のリスクも高く、私が離職をしないと対応できません。また、たとえ自宅に帰っても本人の暴言暴力は収まるとは考えられません。 病院に対しては、以前から薬や身体拘束による抑制をお願いしていたのですが、受け入れてもらえません。強制退院については、とりあえず拒否の返答をしましたが、どうして、病院は身体拘束をしてくれないのでしょうか。

3人の医師が回答

精神障害・精神疾患等の認定・介護について

person 50代/男性 -

私の父の弟(叔父)の今後のことについてですが、 叔父は現在58才です。 自分が物心ついた頃から仕事もせずに祖父・祖母と生活しています。 叔父は精神障害なのか、そうでないのかということですが、 話はこちらから話しかけないと会話がなく、返事等も一言「うん」とかしか言いません。話し方も少し片言のように思います。服も一年中ジャンバーを着てて生活をしています。父が脱がそうとしても脱がないみたいです。 あと一日中同じ場所(畳の上)に座ったままで(食事や近場の買物は行くみたいです)生活しています。そのせいで畳はその部分だけ剥げて畳中がへこんでる状態です。 以前に父(63才)が認定してもらう人と叔父を交えて面談みたいなものをしたのですが、その時は返答等は正常な返答をするみたいです。施設(詳しい内容はわかりませんが)にも一度入れたのですが逃亡して自宅に帰ってくるようです。 以後病院等(精神科)に行こうとすると完全に拒否されてしまい行けない状況みたいです。その他色々と精神関係の障害?がありそうな言動は多々あります。 現在祖母(83才)は痴呆と糖尿病で施設に入るため認定待ちです。祖父(84才)は4日ほど前に10日間程食事を取らず、検査入院で入院しました。 これから先叔父だけ残された場合母(61才)は叔父の介護や看護ができるほど元気はなく施設を考えています。 精神障害の認定の定義や認定の方法や認定が取れない場合入所できる施設等があるのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

18歳の暴れる娘について

person 10代/女性 - 解決済み

今年高校を卒業した娘についてです。 半年ほど前まで皆勤の勉強も出来た優等生でしたが突然学校へ行かなくなり、卒業の日数が足りなくなってきたため通信高校に転入し、今月なんとか卒業しました。 大学への進学を希望していましたが共通テストも受けに行かず、私立も受験しませんでした。 先日、本人が浪人を希望したため予備校を申し込みしましたが、母親の私のせいで行かないと言い始めました。 受験できず、人生がめちゃくちゃになったのは私のせいだと言い、暴言と家庭内暴力がひどいです。この世から早くいなくなるように昼夜関係なく言われ続けています。 現在距離を置くよう心がけてますが、近づいては暴言、暴力があります。家の中は破片や破れたものなどで散乱しています。気持ちを受け流したり、受け止めて話あったりしてきました。 娘はうつ病と診断され精神科に通院中ですが、本人は受診を拒否し始め、私が診察室に入り、気分安定剤、向精神薬、睡眠導入剤が処方されています。効いていて今の状態なのかもしれません。 度重なる家族への攻撃のためか主人は過労による消化器科の疾患と診断され入院してしまい、頼れなくなりました。 精神科、市役所に相談はしてますが結果見守るしかない結論を受け悩んでおります。 私事ですが、娘のことですでに半年で150万円ほど、そして予備校で100万程出費が重なり、借金をしてしまって私自身どうしてよいのか悩んでいます。 良い治療が必要なのか、反抗期なのかがわかりません。

3人の医師が回答

どこに相談に行けば良いでしょうか

person 30代/女性 -

妄想のある身体障害者の親と暮らしています。妄想で責められたり怒られる度、身体が辛くなります。物が考えられなくなります。家も修理が必要な状態になったのですが、まともに取り合って貰えません。それ所か妄想で興奮して責められてしまいます。精神科受診やショ-トステイ、デ゙イケア利用も拒否され、入院も離れて暮らす家族が乗り気では無く、今に至っています。不安な状態の家で毎日不安な状態で過ごしているうち、一日中動悸がして、身体の力が抜けるような感じも出てきました。もとより、ずっと体調が悪いのです。親は妄想と暴言と感謝の言葉を繰り返しながら、身の回りの世話を頼んで来ます。出ていけと言われるのもしょっちゅうです。しかし、この身体で自立して、毎日しっかり働いて稼いで生きて行く自信がありません。段々弱って来る親の事も心配です。離れて暮らす他の家族には、あなたに自立して生きて行く能力は無いのだから今の状態で我慢しろ、と言われます。体調を良くして今の状態を少しでも良くしたいのです。一番困っているのは身体の状態の事なのですが、何処に相談に行けば良いでしょうか。

1人の医師が回答

精神科の大病院から紹介状を出してもらえない

person 30代/女性 -

精神科の大病院で 紹介状を書いてもらえません 主治医は、感情的になると患者にあたる医師なので 医者を変えたいです それから副作用がつらいです。 副作用の辛さを訴えても 我慢しろの一点張りです。 総合病院でも 他の医師に 変わることはできません。 主治医が許可しないのです。 病院も医者も変えたいです。 ですが紹介状を書いてもらえません 主治医から 紹介状を書くのを拒否されています 紹介状もない 医者からダメだと言われているそんな状態で 総合病院から転院はできるのでしょうか 話を聞いてもらうのは小さい病院の方がいいと思っています できるなら 転院するならクリニックがいいと思っています クリニック で紹介状がなくてもいいということで 来週初診を受けることになりました。 大きな病院から小さな病院へ転院することは可能なのでしょうか 病名病歴薬などから転院を断られることもあるでしょうか 例えば注射の場合 変薬が難しいということで 断られることもあるのではないでしょうか 病院に行かなくなったら 保護入院になる可能性があるでしょうか クリニックに行く際、どんな事を言えば、転院したいという気持ちが先生に伝わりやすいでしょうか?

2人の医師が回答

60代女性 身体症状症 痛みと不安

person 60代/女性 -

いつもありがとうございます。 以前から色々質問させて頂いている69歳の母のことです。 心療内科に通院していましたが、痛みを訴えることと床に伏せがちになってしまった為医師とそうだして精神科へ入院することになり今3週間が過ぎました。 先週までかなり回復していたのですが、ここに来てパニックを起こし不安が強くなり、肩腕の強い痛みを訴え、減薬に向けて進んでいましたが今は停滞しています。 セディール リフレックス グランダキシン一日2錠 プロチゾラム0.25mg就寝前に1錠 クエチアピン錠12.5mg一日2錠 エスゾピクロン錠2mg一日1錠 スルピリド一日2錠 を服用しているようです。 (面会が出来ないためあくまで本人からの情報です。もしかしたらこの中の薬どれかは服用をやめている可能性があります) 身体症状症で一番効果がある薬、よく使われる薬を教えて下さい。 サインバルタを以前試した時、足が凍るように冷たく、胸に熱い鉄板を押し付けられるかんじがすると本人が強く訴えて服用拒否し中止となりました。 今入院していて医療従事者の方に囲まれている環境のため、再度服用を勧めようか迷っています。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

無診察治療で処方してくれる病院は?

person 20代/女性 -

大阪の狭山市に住んでいる友人の28歳娘さんが 5月に統合失調症になりました。片思いの恋愛妄想、周りからガヤガヤ言われる被害妄想です。手首に傷をつけたり夕方から、以前の勤め先(病院)へ出て行き夜中に帰ったりしています。7月までセロクエル1錠とリーゼ1錠を3回のませていましたが本人は病気の認識がないため 薬を拒否し再発。今は味噌汁にセロクエル1錠とリーゼ1錠を入れ一回だけ飲ませるのも大変になった様です。病院の予約も自分でキャンセルし来院しません。手持ちの薬もなくなりつつありますが 本人不在では処方してくれません。 精神科の医師に尋ねた所 「基本的には、無診察治療はできないので、本人が全く受診しないのであれば、処方は難しい」との事。 薬もこの量では効果もないとの事で強制入院を薦められました。ご家族は自宅での治療を望んでおられます。狭山市で親が詳しく病状を説明したら 本人が来院せずとも 薬をくれる所はありませんか? 薬を服用して 安定してくれば通院できると思うので それまでの間 受診せずに処方してもらう事は どの病院でも不可能ですか? また強制入院を 受け入れている病院の紹介(狭山市近郊)をおねがいします。 どういう手続きが必要かも教えてください? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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