線維束性収縮に該当するQ&A

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四肢の症状と針筋電図検査について

person 30代/男性 - 解決済み

針筋電図検査についてと、現在の症状について質問させて頂きます。 7月初めから右足の歩行時のつっぱり感、全身のぴくつきや、左上肢の筋力低下や痩せが続いています。 先日、4部位で針筋電図検査をしました。手のひらと肩と脹脛は正常波形でしたが、大腿では異常が認められたのか腰について聞かれました。線維束収縮は全てに認められました。 まだ詳しい検査結果は聞いていませんが、現状ALSは疑わなくてもいいと言われました。 ただ、今まで左上肢と右下肢の症状が主でしたが、右手での箸やペンなどが以前よりも使いづらい感じが出てきました。 また左下肢ふくらはぎも右同様に引きつった張りや、力を入れるとつりやすくなり、階段も以前よりだるくなっています。 左上肢については、就寝時に肩や腋のこむら返りや、胸筋や、腋らへんの痛みのようなものも感じ始めています。 質問についてですが、 1.針筋電図検査の結果についてはこのような経過の時点で100%信頼できるものなのか。大腿のときに異常波形が出ていたのかや、検査中に自覚の無い線維束収縮が認められてたことが気になっております。 例えばたまたま正常な波形が現れただけで、異常な波形の再現性が低いのでしょうか? 2.四肢にゆっくりですが症状の進行が認められます。左肩や胸の痛み、こむら返りというのは筋肉が萎縮してきている可能性はあるでしょうか?見た目では以前より細くなっています。また子供も抱っこするのがつらくなり、二の腕がつってしまったり、腕立て伏せのように手首に体重をかけるのがきつくなってきております。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

33歳、振戦や線維束収縮があり、神経変性疾患の不安

person 30代/男性 - 解決済み

33歳、男です。先日、整形外科医の先生からご回答頂いたのですが、精神科or神経内科の先生にも念のため見ていただきたく再投稿いたします。 【経過】 4日前:ジムで筋トレ後帰宅。3時間後、ストレッチをしたところ右ふくらはぎのだるさを自覚。直後に全身の発汗が始まり、ベッドで横になっていたところ両下肢・両上肢の振戦がありました。振戦自体は数分でおさまり、胸痛や息苦しさは特になかったので横になっていました。安静時の振戦を調べたところパーキンソン病と出てきて、心配になり、眠れず。 3・2日前:両足が重いような、膝が浮いているような変な感じがしました。全身の筋肉がいつもよりピクついていると感じました。重大な疾患の可能性(ALSの線維束収縮など)があると知ってしまったせいか、筋肉の動きやピクつきに過敏になっているようにも感じました。 昨日:神経内科受診も「パーキンソン病だったら今も震えているはずですよ。軽度の熱中症じゃないかな。今週は忙しいから診察はできない。」と言われて帰宅しました。軽度の熱中症だったとして、数日たっても筋肉がピクつき続けることに疑念がのこっています。先生は一切検査してないので、ぱっと見の身体所見と疫学的確率から神経変性疾患を否定しただけで、可能性はゼロではないと思っています。 【質問】疫学的に私の年代でパーキンソン病やALSに罹患する確率が低いことは理解しています。生理的に筋肉がピクつくことがあることも知っています。筋肉の線維束収縮が生理的、熱中症の一時的な後遺症、あるいは不安・ストレスによるものであればいいのですが、今後、進行性に運動機能が障害される可能性があると思うと、たまらなく不安になります。また、わずかな確率を過大に捉えてしまっているようにも思います。こういった不安に向き合うために心療内科・精神科を受診することは有効なのでしょうか。

3人の医師が回答

「同じ場所が筋肉の不随意運動?を起こすのは普通ですか?」の追加相談

person 30代/女性 - 解決済み

前回に引き続きです。 昨日よりまた同じ場所である右手の小指外転筋のところがたまにピクピクしています。 軽く違和感はありますがいつもと同じく痛みは無し。 いつもはペコッとへこみゆっくりピクつきながら元の手に戻っていきますが、昨日からは違和感を感じて見るとかなり小さいピクつきがあり(目で確認できる)、いつもと違う程度ですが、全く同じ場所。 1、この事で何度も質問し、ミオクローヌスや不随意運動などのご回答をいただきますが、毎回同じ場所ばかりこういうことが起きていて大丈夫なのでしょうか?他の身体の部位のピクつきや違和感はありません。 2、ミオクローヌスとは神経の疾患ですか? 同じ場所であるこの箇所のみのピクつきですが神経の伝達がここだけ悪く、神経疾患の可能性があるのでしょうか? ピクつき=ALSがよぎり、症状が出現すると怖いのですが、、 3、同じ症状が1年ちょっとですが(症状が消えている時期も長い)、ここだけピクつきがあらわれます。 場所限定のミオクローヌス、不随意運動、良性の線維束性収収縮などある人はいるのでしょうか? 萎縮や筋力の低下はないかと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

ぴくつきと筋力低下と痩せ

person 30代/男性 -

整形外科カテゴリでも質問させて頂きます。 昨年7月から全身のぴくつきと、四肢の不調が続いております。 先日脳神経内科を受診し、針筋電図、神経伝導速度、血液検査をしました。一部針筋電図に安静時に線維束収縮が認めたみたいですが、正常な人でも見られると説明を受けました。また反射は出づらいと指摘されましたが、それも個人差があるといわれ、他の検査は特に指摘されませんでした。力比べはまだ抵抗できる力はあります。 初期症状の出始めは全身のぴくつき、右足の歩き辛さ、左上肢の疲れやすさから始まりました。 7ヶ月ほど経った現在は ・左上肢の痩せ、重いものが長く持てなくなってきている ・左手でドライヤーやスマホを持つ動作がキープがつらい 腕をぶらんとしてるだけでもだるくなる ・右手で字が書きづらい ・態勢によってたまに足や手が痺れる ・全身のぴくつき ・一時期、左肩に灼熱感があった ・足も筋力低下してきている気がする ・首や肩の疲れ ポキポキなる 以前に他病院の整形外科で撮ったMRIも見て頂いたところ、神経系より頸椎からの現状可能性が高いと言われました。 ぴくつきの頻度が高いためALSなどの神経難病を心配しておりましたが、その可能性は低いでしょうか? またMRI画像から頸椎から症状が出ていることも考えられますか?痺れや痛みなどは普段はありません。

4人の医師が回答

2ヶ月続く筋肉のぴくつきと痩せが心配

person 30代/男性 - 解決済み

過去にも質問をさせて頂いており、再度相談させて頂きます。 6月から手の動かしづらさを自覚し、7月から筋肉のぴくつき、歩きづらさや、腕や肩を上げる動作や、歩行や階段での疲労しやすさが継続しております。 8月の終わりに神経内科を受診し、現在経過をみている状態です。 その後あまり気にせずよう過ごしていましたが、線維束収縮の様なピクつきが悪化してきており心配です。睡眠時や安静時にピクピクとリズムよく10秒ほど繰り返したり、筋肉の束ごとブルっとなります。程度も強くなっています。部位は四肢、体幹、足の裏や首筋、顔面など多岐に渡ります。頻度的には1分に複数箇所起こり、精神的にもしんどくなってきています。 またピクつきが高頻度のためか、朝起きても身体の筋肉がだるく、ひどい時は一日中、両足こむら返りの後の様な痛みやつっぱりが続きます。 他の症状としては握力が下がってきており、左手で本などを挟んで持ったり、ペットボトルの蓋も開けづらいなど力が弱ってきている自覚があります。 歩行時も右足先が上がりづらく、爪先やかかとを引きづりやすくなっております。 また手も細かい動きがしづらく、左手母指球が痩せてきている感じや、腕や肩周りの筋肉も減ってきている様に感じます。 しびれや、感覚異常などはありません。 症状が進行してきており、神経内科を再度受診し、筋電図検査や頸椎疾患についても聞いてみたいと思いますが、予約がかなり先になっており、心配なため質問させて頂きます。 今回の質問内容は、30代前半で発症頻度は高くないとは承知していますが、あまりにもピクつきや、症状が長引いているため、症状の経過的にALSの可能性はやはりあるのでしょうか?また現時点で筋トレなどしないほうが良いですか? また精神的に辛く、市販の漢方薬などで適応するものがありますか? 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

ALSの心配。治らない四肢脱力感やつっぱり。神経内科

person 30代/男性 -

以前質問させていただきましたが、少し悪化しているので再度の相談です。 経過 1月初旬から治らない右肩あたりの疼痛 一週間後に右大腿のつっぱり、歩きにくさや立ちにくさ出現し両腕の脱力感も出てきました。ピクつきも動いたあとに多く自覚します。現在は右下肢の脱力感と背屈しにくさが現れています。少しだけ左足より細い気もします。 食事と睡眠はしっかり取れており、今までに既往歴、運動不足はありません。 握力 38/40(2月1日) 35/40 (3月1日) 体重は不変〜微増 摂食量は増加 二週間前から空咳が続いています。話し始や、嚥下後に増加。時に吐き気あり。 神経内科の診察 深部腱反射 下顎1.5+、BTR++/+、BrTR++/+、TTR+/+、PTR+++/++、ATR++/++ 右膝蓋腱反射は亢進 病的反射はそれぞれ陰性、足クローヌスなし 構音障害なし、舌萎縮や線維束収縮なし 検査 頭部CT、頸部MRI異常なし 胃カメラ異常なし(軽度のGERD) 胸部CT 炎症後変化疑う粒状影一部、気管支は軽微に肥厚。活動性の炎症なし。 血液検査 炎症所見なし クレアチニン0.63とやや低い 診断 前腕、母指球などのあきらかな筋萎縮なく、 ALSでは初期でも萎縮するから大丈夫とのことで経過観察となりました。 質問 1 ALSや筋ジスの初期症状を疑うものでしょうか? 2 そうでないなら、疑われる疾患や原因は何が考えられますか? 3 祖父がALSで50代で亡くなっています。遺伝性であれば若年発症もあり得ますか? 4 現時点で針電図を行って診断は下せそうでしょうか? 確率は低いとはいえ、実際に30代発症もいることや、早期発見の意義はあると思います。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

腕肩の痩せと筋力低下

person 30代/男性 -

先日画像添付し忘れた相談させて頂いたため、追加で質問させて頂きます。 昨年7月から全身のぴくつきと、四肢の不調が続いております。 先日脳神経内科を受診し、針筋電図、神経伝導速度、血液検査をしました。一部針筋電図に安静時に線維束収縮が認めたみたいですが、正常な人でも見られると説明を受けました。また反射は出づらいと指摘されましたが、それも個人差があるといわれ、他の検査は特に指摘されませんでした。力比べはまだ抵抗できる力はあります。 初期症状の出始めは全身のぴくつき、右足の歩き辛さ、左上肢の疲れやすさから始まりました。 7ヶ月ほど経った現在は ・左上肢の痩せ、重いものが長く持てなくなってきている ・左手でドライヤーやスマホを持つ動作がキープがつらい 腕をぶらんとしてるだけでもだるくなる ・右手で字が書きづらい ・態勢によってたまに足や手が痺れる ・全身のぴくつき ・一時期、左肩に灼熱感があった ・足も筋力低下してきている気がする ・首や肩の疲れ ポキポキなる 以前に他病院の整形外科で撮ったMRIも見て頂いたところ、神経系より頸椎からの現状可能性が高いと言われました。 しかし脊椎専門の先生からはこのくらいでは首からは症状は出ないと言われました。 現在診断がつかず、どうすればいいのかわからない状態です。 ぴくつきや、肩の脱力、痩せ、足も痩せてきている感じがしており、ALS等の神経難病ではないかと疑っておりました。 画像からやはり現在の症状が出るまでの所見ではないのでしょうか? その場合、他の脊椎専門の先生にセカンドオピニオンも考えた方がいいですか?

5人の医師が回答

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