肺腺癌腫瘍マーカーに該当するQ&A

以前よりお世話になっています。父65歳、4期の肺腺がん、PSは0で仕事継続中、2006年2月よりイレッサ毎日内服、イレッサPDとなり7月よりカルボプラチン+パクリタキセルで治療中です。10月のPETでは全身に悪性腫瘍を示唆する異常集積は 認めないとの結果でした。脳転移はガンマナイフで半年間CRでしたが、今回脳MRIにて1センチ程度の腫瘍が1つ見つかり近々ガンマナイフ予定です。腫瘍マーカーはずっと基準内でしたが、ここにきてCA19-9が右肩上がりで10月の6倍にまで上がっています。主治医は「脳転移が原因と考えられる、ガンマナイフ治療すれば下がる」と予測されています。脳転移がCA19-9に反応するのでしょうか?私としては薬剤変更等先回りの対応は考えられないか?と焦りますが、1ヶ月後の腫瘍マーカー判定まで待つしかないのでしょうか?また、血小板がやっと80程度まで回復したところなので、次はイレッサ等骨髄抑制のない分子標的薬の使用は考えられないでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

65歳になる母の肺腺がんについて質問です。 今年の夏に大学病院にて肺腫瘍が発見されました。 腫瘍は左肺に2個(約2センチと約1センチ)、右肺に2個(霧状約3センチ、約1センチ)の計4個CT画像で発見され、左肺の2センチの腫瘍を生検した所、悪性であると認め肺腺ガンと診断されました。 転移ではなく多発性のガンの様で、の初期で転移無し、手術可能という事でしたので今年9月にまず悪性と認められた左肺2センチの腫瘍切除の為に左肺3分の1を手術で切除しました。 母から聞いた腫瘍マーカー値は手術前9000代から手術直後5000代まで落ちたそうです。ですが術後2ケ月後にあたる今月末にまた病院に行った時はまた7000代に上がっていたそうです。これは残りの腫瘍が短期間で活性化してきたという事なのでしょうか?それとも腫瘍が数ケ所ある場合には、一つ切除して値が一度下がっても、自然に値が上がってくるのは普通なのでしょうか? 担当外科医は、腫瘍マーカー値もまた上昇してきてるし残りの腫瘍はいずれも小さかったり、霧状になっていたりと生検しずらく、このまま検査はやらずに疑わしきは悪性と判断して切除しましょうと言ってます。 私が素人なりに色々調べた所、霧状の悪性腫瘍というのは珍しい様に思えます。こういう形状でも悪性腫瘍だと検査もしないで判断して大丈夫なのかと不安です。両肺切除後の心肺機能面を考えると、できる事なら右肺は抗がん剤治療等で温存したいというのが家族皆の願いです。 担当外科医は忙しく色々な事を母が聞いても詳しく教えてくれない為、母は不安がっています。 セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか? 色々質問して申し訳ありませんが回答をよろしくお願いします。

先月来腫瘍マーカーの上昇についてお聞きしています。肺腺癌の術後半年で取り切れなかったリンパに放射線治療をしてその後4年半抗がん剤の治療もなく完治も間近いと言われていました。今までCEAは3ぐらいですが、昨年12月5、2今年1月6、2昨日7、2と上昇しています。毎回造影剤のCTをして異常はありません。先月PETもしました。胃のあたりと肺の集積部分が光っているということで、胃も腸も検査し異常ないということでした。昨日のCTも異常なく1月に撮った時、胃のあたりの少し腫れているかなというリンパもきりかたにもよるがむしろほとんど小さくなっているということです。しかし腫瘍マーカーは上がっているので、薬か点滴による治療をし、その後免疫治療も視野に入れてみてはどうかと言われました。しかし私自身82才ということで、主治医は体力は大丈夫と言っていますが、もう少し様子を見てマーカーが二桁になったら、あるいはCTに異常がでたら考えたいと思いました。主治医も今のところ見当たらないので迷っているようです。来月また血液検査、CTをとる予定です。マーカーが上がってから、あるいはCTの異常で治療を始めては遅いと考えられますか？診察室で回答をしましたが、考える余裕がなくなんとなく不安です。

79才の母の事で質問なのですが、一年前、胸水がたまり肺腺癌と診断されました。胸膜癒着術を二回してイレッサが効き退院しました。転移はありません。月1回レントゲンと腫瘍マーカーの検査をしています。CEAは入院時は30くらいでしたが現在は8くらいです。イレッサは湿疹がひどいので2日に一錠になりました。今まで血痰など出た事がなかったのですが、最近2回くらい血痰出た様です。痰を出したらうっすらとかではなく結構赤い血が少し出たみたいです。空咳が時々でますが、悪化した為に血痰が出たのでしょうか?入院時の最悪の状態の時でも血痰は出てませんでした。よろしくお願い致します。

81歳の母ですが…… 6月末に肺がん検診でひっかかり、7月中旬にCT検査を受け右肺中葉に16mmの結節が見つかり、肺癌の疑いありという事で、8月中旬に精密検査(血液検査~腫瘍マーカー，CT検査，PET／CT検査，肺機能検査)を一通り受けました。 そして先日「右中葉肺腺癌cT1bN0M0s/o」 のステージ1と診断されました。全くの非喫煙者 なのに青天の霹靂です……。 先生には～早期発見という事で、転移も無く 腫瘍が小さいうちに手術をする事を勧められて おり、母や私達もその方向で考えてますが、 一方では高齢なので術後の体力低下の心配や、 仮に経過観察したとして手遅れになる可能性は否めないのか等、色々と大変不安です。 どうぞよろしくお願い致します。

いつもお世話になります。 父のことですが、今年肺癌がみつかりました。 ステージ4 肺腺癌 中分化型 肺、副腎とリンパに遠隔転移をしています。 抗がん剤治療をしており、今五回やりました。 副作用で麻痺がおこり、歩くのもままならないようです。先日医師より、抗がん剤はよく効いてるといわれました。 腫瘍ﾏｰｶｰが最初35･7からだんだん下がって→6･2になっていました。PET検査では目に見える癌は全て消えてるとのこと。 まだ見えないものがあるから、もう一回抗がん剤は打つようです。 これはどういうことなのでしょうか?当初八回打つ予定が減りましたが、これは大丈夫なのですか? 癌が治ったわけではありませんよね?抗がん剤をお休みしたら、また癌は増えてしまうということですか?余命が1、2年と言われておりましたが、少し延びそうということですか?治る可能性はあるのですか? 母はかなり大喜びしていましたが、私は不安と疑問でいっぱいです。

母は肺腺癌のｽﾃｰｼﾞ4で全脳照射15回が終わりイレッサ服用43日目になり腫瘍マーカーは高いですが下がってきています。12月17日頃から首の左リンパ腺が少しずつ腫れて痛みが出てきました(耳と顎を結ぶ下辺りにウズラの卵2個分ぐらいの大きさ)見た目にも大きく赤く腫れて飲み込んだり触ると痛くて口も開けられない程です。熱もありました。そして24日の夕方からメロペンを1日二回点滴を31日までしていましたが赤みがとれたくらいで腫れと痛みは全く引きません…そして今朝になってまた赤く腫れが増したような感じになりました…熱も37.8度と上下しています。(腫瘍熱も以前からありますが…)リンパ節炎だと言われましたがこんなに治りが遅いものなのでしょうか?どうか教えてください。

肺腺癌の手術をして、2年半になります。転移があると診断され、最初イレッサを9ヶ月飲みました。腫瘍マーカーは下がりましたが、肝臓の値が悪くなり、タルセバに切り替え1年3ヶ月になります。(このコーナーでの相談は、6月6日、13日に2回しました。) CT検査をしたところ、レントゲンにはなかった転移が見つかりました。そこでタルセバを(大)に増やし、1ヶ月飲みました。しかし転移が増えたため、担当の医師は、タルセバは効かなくなり(腫瘍マーカー12.8)、肝臓の値も悪いので、抗がん剤(アリムタ、シスプラチン)に切り替えたらどうかと提案されました。まだ抗がん剤は、使っていないので、7日ほどの入院で、効き目は期待できるとのことでした。 そこで私は、医師に「副作用を考えると、抗がん剤には抵抗があり、再びイレッサを使えないか」と相談したところ、2週間イレッサを飲むことになりました。イレッサで肝臓を悪くすると、抗がん剤治療も難しくなると聞きます。 今、思い切って抗がん剤にするべきか、イレッサを試してもよいのか、迷っています。参考にしたいのでアドバイスをお願いします。

父が昨年3月に肺腺癌ステージ3Bと宣告されました。 その後がん剤、放射線併用治療を8月まで行い 肺の腫瘍は消え、経過診察をしていました。 病気が見つかった時 腫瘍マーカーSLXが600以上あり 治療後は基準値以下(27〜22くらい)を保っておりましたが 先月は40に、先日の検診では121に上ってしまいました。 しかし、ちょうど同じ頃全身検査を行ったのですが 頭部、胸部、骨の画像には腫瘍らしきものはありませんでした。 主治医は再発の可能性がかなり高いとおっしゃっており 来月また様子を見てみるとの事でした。 ちょうどマーカーが上昇した頃うがいの際、唾液に血が混ざる事があり 耳鼻咽喉科に行くように主治医に言われ 診察した結果、のどの血管が赤く炎症を起しているとのことでした。(怒張血管と言われたそうです) また、父は蓄膿の気があり痛みがあったため 2〜3日蓄膿の薬を服用しておりました。 お伺いしたいのですが このように喉に炎症が起こっていたり、薬を服用した事が マーカーが上昇したことに関係ある場合はあるのでしょうか? 父の場合SLX以外のマーカーは元々低く、アテにならないと 主治医は言っておりました。 再発の可能性が高いという事は解っているのですが もし他にマーカーが上昇する理由がありましたら 教えていただけたらと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

現在59歳の母に関してです。55歳でEGFR陽性肺腺がんを発症し、当時ステージ1の見立てでオペをしましたが、その後半年で縦隔リンパに二箇所再発がありケモラジとイミフィンジが奏功し現在寛解状態が3年ほど続いています。しかし全ての治療後から術側に少量の胸水貯留があり、経過を見ていましたが本日わずかに胸水が増加しており採血を取りました。腫瘍マーカーの上昇はありませんでした。また本日のCTでもCR判定で変わらずでした。 この場合、胸水が増えている原因は何が考えられますでしょうか。CTではわからないレベルでの再発ということでしょうか？ また、そもそも治療後にずっとわずかな胸水が貯留していた原因はなんなのでしょうか？ 大事な母です、、お考えを聞かせていただきたいです。