胆嚢摘出癒着に該当するQ&A

お世話になります。 53歳の男性ですが、胆石胆嚢炎のため、先月30日に摘出手術を受けました。当初は、腹腔鏡下胆嚢摘出術の予定でしたが、十二指腸に癒着していたらしく急遽開腹手術に変更されました。術後の経過もよく、4月8日に退院して自宅療養を8日間ほど過ぎたところです。16日外来にて血液検査を受けたところ、GPTの値が150、γ-GTPの値が190という異常値にびっくりしました。病院の先生は、退院当初は正常値だったのになぜかと首を傾げておられ、手術の影響だといわれております。とりあえず、プロへパール配合錠とウルソ錠を1ヶ月ほど飲んで様子を見ようということになりました。ちなみに、術後の飲酒はしておりません。 心配なのは、退院してから8日ぐらいしかたっていないのに血液の値がこんなに変わることがあるのでしょうか。日にちが経過すれば正常値に戻るのでしょうか。 よろしくお願いします。

31年前に総胆菅嚢腫で手術をしました。(胆嚢と胆菅を摘出し腸で菅を作ったと母から効いています) いつからか忘れましたが年に何回か締め付けられるような激痛の腹痛に悩まされています。病院にいっても手術の癒着のせいだと言われて痛み止めの処方だけでした。が、2年前にもヒドイ痛みのため近所の病院へいったら初めてガスが肝臓の方へ逆流していると言われました。その時も痛み止めで 3、4日で治まりました。この痛みはやはり一生治ることはないのでしょうか？

44歳の主婦です。卵巣の腫れのため、3年前から受診を続け、30ミリ程度の範囲内で推移してきましたが、先日のMRIの結果、55ミリになっていたため手術を薦められました。悪性ではないと思われるが、大きさから見て、悪性化の可能性もあるという理由です。自覚症状は、脇腹痛と肛門痛があり、医師からは癒着のせいではないかと言われています。なお消化器科の検査では異常なしでした。 13年前に子宮内膜症で腹腔鏡手術を受けたためか、今回は開腹手術で、しかも以前腫れていなかった側の卵巣の方が大きくなっているため、両側、しかも一部温存でなく全摘出を薦められました。 卵巣摘出後のホルモンのアンバランスによる症状や、様々な疾患にかかりやすいという情報も耳にしますので、自分としてはできれば少しでも残したいと思っています。 そこでお教え下さい。 (1)医師が迷った時には、片側より両側、一部温存より全摘出を薦めるのではないでしょうか。理由は、片側のみ摘出、または両側の場合でも一部温存した時には、術後に悪化した場合の責任を問われるリスクがある一方で、完全摘出によるホルモンのアンバランスなどの不具合は、当然のこととして責任を問われないからです。(勝手な推測であり、懸命に医療をされている医師の方には失礼な言い方で申し訳ありませんが、ご容赦ください) これは私の考えすぎでしょうか?完全摘出時の体の変調やリスクよりも一部を残すことによる発症リスクの方が大きいとの判断が一般的なのでしょうか? (2)卵巣とは別に、胆のうポリープがあり、肥大化したら胆のう摘出と診断されましたが、今回開腹手術を行った場合には、将来の胆のう摘出時は腹腔鏡手術を選択できない可能性が高まるのでしょうか? (3) エストロゲン療法は、長期実施の場合には副作用があると言われていますが、実際はどうなのでしょうか?

はじめまして。 17歳の娘の事で相談です。 一年前に急な腹痛がおこり、内科を受診したところ、右の卵巣が腫れていると言われ、その後、婦人科で、卵巣嚢腫と診断され定期的に受診していますが、 その日を境に頭痛、腹痛をうったえるようになりました。 近くの内科、心療内科なども受診して、ストレス性の過敏大腸症候群かもしれないということで、漢方薬や痛みどめなど処方してもらっていますが、症状はあまり変わらず、最近ではほぼ毎日のように腹痛をうったえるようになりました。 実は、3歳の時に先天性胆管拡張症で、胆嚢摘出手術をしています。が、 術後、10年以上たっていますが、 癒着だとかおこる場合がありますか？ もし、癒着だとしたら、対処方はありますか？

胆石が胆管に詰まって急性胆嚢炎を発症しています。血液検査で肝機能の数値が急上昇していますが、今は石は十二指腸に流れて痛みが無い状態で落ち着いているが万一また石が詰まって痛みが出てた場合、命に関わるので緊急手術になると説明がありました。 これまで10年くらいの期間で数回、前立腺がんの再発治療で腹部大動脈分岐節等に放射線治療を受けています。 摘出手術をするにあたって、放射線治療による癒着等の問題はありますか？癒着等の問題がある場合、腹腔鏡手術ができず、開腹手腕になりますか？その場合入院期間等はどの程度になりますか？ご教示よろしくお願い申し上げます。

母が胆嚢摘出手術をしました。昨年、冠動脈バイパス術の術前検査でわかり、6月21日に手術をし、7月4日に退院しました。胆石も三センチくらいあったので開腹手術でした。手術前もバイアスピリンを内服していたので点滴で血流を調節するため一週間早めににゅういんでまた、糖尿病もあり傷のつきぐあいも心配とのことで三週間ほどの入院でした。まだ3日しか退院して経ってませんが、身体がえらくてえらくてといいます。冠動脈バイパスのときは退院の時は元気すぎて退院の日から動けてました。何が原因でえらいのでしょうか?胆嚢を切除しているからでしょうか?癒着かなにかあり、具合が悪いのでしょうか?熱はありません。膀胱炎のような症状があります。排尿時痛と尿が少ないです。

42歳女性 7月3日開腹で胆嚢摘出(術前CT、MRIで胆嚢壁肥厚のためPET検査→胆嚢周辺がかなり強く反応のため胆嚢癌の手術として周辺のリンパ節や肝切除、腹膜も炎症がみられたようで切除したようです。術前超音波内視鏡検査をしたが胆石のため肥厚した部分は見えず…) 生検の結果　黄色肉芽腫胆嚢炎 ７月12日に退院 退院後しばらくは傷痕周辺の痛みがありましたが9月頃から落ち着きました。 ただ術後ほぼずっとお腹が張っている状態、胆嚢があった所や背中(術前痛みがあった所)の鈍痛は変わらず… 術後下痢もありましたがミヤB錠を適宜飲み今は落ち着きました。 術後の通院で異常無しのため病院は終わったのですが… １、痛みが気になる場合近くの消化器内科受診で良いのでしょうか？(主治医に痛みの事は伝えましたが血液検査、CT異常なしのため術後の癒着だろうと…) 2、すごく痛いわけではないのですがお腹の張りと鈍痛はどうしようもないのか気になります。 どうぞよろしくお願いします。

いつも参考にさせていただいております。 今回は83歳になる母の左上腹部鈍痛について質問させていただきます。 この5年ほど、だいたい数ヶ月に一度程度と頻度は低いのですが、左あばら骨のすぐ下あたり、へその位置よりは少し上あたりがどーんと重い感じ、いわゆる鈍痛を感じるようです。 同時に生あくび、多少の倦怠感もあるようです。しかし寝込むほどではなく、一日中続くということもございません。 元々便秘がちです。便通があると症状は緩和されるようですが、数日するとまた鈍痛を感じることもあれば、そのまま治ってしまうこともございます。 鈍痛の際、食欲はなくなりますが、吐き気、下痢等はないそうです。 10年以上前に腹腔鏡手術で胆嚢摘出しております。2009年に同鈍痛症状と腹痛のない下痢症状で消化器科を受診し、大腸内視鏡検査とエコー検査では異常なしと言われております。 ただ、いつも鈍痛を感じる箇所を大腸内視鏡が通る際、引き攣るような痛みをかなり感じたそうで、担当医の話では、それは胆嚢摘出手術の際の癒着が原因だということでした。 便秘が続くと鈍痛を感じるようなので、その癒着部分の問題かと思っていたのですが、胃や膵臓等、他の臓器が病んでいる可能性もあるのかと、今回質問させていただきました。 長文失礼いたしました。

内容が分りにくいかもしれませんが宜しくお願い致します。 本日、79歳の母が胆嚢結石症で手術をしました。 術前には先生から開腹になる可能性が高いと言われ結局開腹となりました。 手術までに４月から胆嚢炎の治療で（抗生剤・絶食）２回入院してます。 （１回目-８日間　２回目-15日間）２回目は無理やり早く退院しました。 術前のＭＲＩ検査では肝臓に膿があるかもしれない・・との事でしたが 開腹したら膿は無かったとの事で一安心しました。 胆嚢の炎症が映っていたのかも・・との事です。 術後説明で胆石は胆嚢に穴？を開けて取り出したそうです。 黒い色の少し大きめの石と細かい石も見せて頂きました。 胆嚢は癒着が激しく壁も厚かったとの事で、全部は剝せなかったらしいです。 一部、剝した胆嚢(４センチ位の大きさ・厚さ７ミリ位)を見せて頂きました。 そこで、ご質問なのですが胆嚢を全部摘出しなくても 問題ないとは聞きましたが、よく理解できません・・・ 剝せなかった胆嚢に炎症は無いとの事です。 今後、胆汁が取りきれなかった胆嚢の方へ流れたりしないのかな・・？？ 先生のお話ですと、胆汁が流れても胆嚢の方へ行くところが つながってしまっているので、胆嚢の方へは行かないとのお話ですが （胆嚢の方へ行くところ）←胆管の事なのかな？と考えています。 最近は、おでこの上の方が少し黒くなっていて その頃から、外を歩くと疲れてしょうがないと言ってました。 説明も丁寧で、その場では理解したつもりが、帰宅したら、あれ？あれ？ と思う事ばかりで心配で心配で仕方ありません。 内容がメチャクチャかもしれませんが、ご回答を頂きたくお願い致します。

来週 胆嚢を腹腔鏡で摘出する予定です。 初めての全身麻酔に挿管 手術で不安です。 術前検査では 壁？も厚くなく 8割から9割型腹腔鏡でできるだろうとの事です。 胆石は3年前くらいに見つかったのですが 特に強い痛みを感じるような自覚症状はありません。ただ小さい石が10個くらいあるようで胆管に入ると大変だということだけは分かりました。 先生から癒着がひどい時などは開腹になると聞いてます。 目が覚めないかも…とか合併症が…とか 考えてしまいます。 手術は1～2時間と言われてますが 心配し過ぎでしょうか。