胆管ドレナージに該当するQ&A

閉塞性黄疸で胆管が詰まっています。入院して、ドレナージで胆汁を出していますが、量が少ないようで(1日80ミリ程度)なかなか黄疸と痒みが引きません。途中管を太目に変えたりして10日経過しましたが、変わりません。どのくらいで引いてくるものでしょうか。ビリルビンの数値は18位です。出が少ない原因などが他にありますか。

60歳の父が胆管癌で入院しています。胆管上部にできた癌で入院当初は黄疸の数値が2になったら胆管と左の肝臓を摘出する手術を行うということでドレナージによる減黄をしました。なかなか減黄がうまくいかず結局3本の管を通しましたが、途中胆管炎などになり2ヶ月経った今、一時23まで上がった数値が7.8です。お医者様には恐らく手術はできないだろうといわれました。造影剤で見える部分ではそこまで肝臓へ進んでないようなのですが、これだけ黄疸の数値が下がらないのは見えない裏側で進んでいるのだろうということらしいのです。2ヶ月間も癌に対する治療がなにもできずにいる状況に本当に参っています。抗ガン剤や放射線も数値が5まで下がらないとできないということですし、今は数値が下がるのを待つことしかできないのでしょうか?

父(73歳)が胆管がんの末期と診断されました。黄疸をとるためドレナージの手術を受け、TS-1を飲み始めて10日あたりから赤疹が体に出てしまい中断になりました。その後、ジェムザールを1回受けあとは通院でも大丈夫ということで、退院しました。が、翌日、高熱を出して病院へ行き、先生から胆管炎の疑いがあると言われ入院になりました。(入院中もなんどか発熱しています。)家でのなにがいけなかったのかわからなく、かなり悩んでいます。わかりにくいかもしれませんが、よろしくお願いします。

50代のパートナーが、腹痛と急な黄疸で12月8日に病院を受診しました。尿検査と血液検査の結果、AST600、ALT1200という数値が出た為、急性肝炎を疑いました。が、翌9日にCTを撮ったら、胆管に石があり、それで胆管が塞がれて胆汁が肝臓に流れて肝臓が腫れているとの事で、緊急でERCPを行いました。 結果そこでは石が見つからず、流れてしまったか泥があったのかもとの事でした。 今現在、経鼻ドレナージで胆汁を外に出しています。 医師からは「胆管炎閉塞性黄疸、膵炎」と言われました。人より胆道が狭いとも言われました。 ドレナージのおかげか、肝臓数値や膵炎数値、総ビリルビン値も日に日に下がっています。 数値が落ち着いてきたので、12月15日にMRCPで胆道細部の検査を行い、その結果によって、翌16日に再度ERCPでバルーンを使って石か泥を掻き出し、ステントを入れるか判断すると言われました。 そこで質問なんですが、もし胆管に癌があったとしたら、最初にやったERCPでもある程度はわかりますか？石や泥ではなく癌だったら…と思うと不安です。 軽い糖尿病がある為、毎月内科で血液検査をしており、11月の検査では数値に異常はありませんでした。 また、9月頃にも少し腹痛があり、CTを撮りましたが、その時も異常無しでした。 短期間に胆管を塞ぐほど癌が大きくなる事はあり得ますか？もし癌を疑うなら、「胆管癌疑い」とか言われますか？ ちなみに、胆嚢は7年前に摘出しています。 あと、9日にERCPをして、16日に再度ERCPを行うとなると、身体の負担は大丈夫なんでしょうか？ 長くなって申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

母が胃ガンで、すでに胆嚢、胆管に転移もしているのですが、胆汁の出が悪く、今日ドレナージ法をとるためのカメラももう通らなかったそうです。1度は下がっていた熱もまた出始めたのですが、抗がん剤治療まで行けず、この状態だと母の状態は今後どんな症状になっていき、正直どれくらい生きていられるのでしょうか? 家族として、この段階で治療の選択肢はまだあるのでしょうか?

70代の父親が2ヶ月前に肝内胆管がんになりました。 その際に半分くらい肝臓に影があり胆管も潰れているということで胆道ドレナージ（内瘻）手術を3度行いました。 ですが3回とも最初だけしか良くならずもう手の施しようがないと言われ余命宣告も受けました。 黄疸を止めないことには次の治療ができないとも言われました。 2ヶ月前まで元気だったのにこんな急に余命宣告されてしまい家族全員諦めるにも諦めきれません。 何か他に方法はないのでしょうか？ また黄疸に効く食べ物や自宅療法などありましたら教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

父が切除不能の肝外胆管癌で今は黄疸の数値が9です。免疫療法は効果が期待できるでしょうか? 今は3本のドレナージをしていて頻繁に熱が出ます。そのため体力が失われてしまうのですが、免疫療法は癌の縮小の目的ではなく、そういった体力の回復だけでも効果は有るのでしょうか? また免疫療法にはいくつか種類がある様なのですが 、、、。どれを選択するべきなのでしょうか。

72才　女性 黄疸の症状が出たためかかりつけ医から紹介され現在の病院に入院。 入院後の検査により胆のう癌原発の肝転移、腹膜播種、膵頭部付近のリンパ節転移があると主治医から説明を受けました。 総胆管の閉塞がみられたので内視鏡的胆道ドレナージでステントの留置を試みましたが、ファーター乳頭から胆管に管が入れられなかったと断念。 その後、膵炎を起こし、主治医からは、炎症が治まったらステント留置の再挑戦をさせてほしいと言われました。 膵炎を起こしてから2週間経ちますが、アミラーゼや炎症反応が正常範囲内に戻らず、未だ減黄の処置がされないままです。 入院時の総ビリルビンは、8.9。20日間ほど経ち17に上昇。 肝転移があることから経皮的ドレナージは危険性が高いとも説明を受けています。 最近になり、ステント留置も難しいような発言も主治医からあり、不安な気持ちになるばかりです。他に黄疸の治療法はないのでしょうか。 腹水の貯留もあります。 よろしくお願いします。

よろしくお願い申し上げます。 ※状態 ・30年近く前から胆石があり、ごくまれに痛みを伴うこともありましたがこれまで経過観察でした。 ・今夏に急性胆のう炎と診断され入院。 ・胆管との境を石がすっぽりふさいでおり、胆のうは機能していないと言われました。 ・抗菌薬を3～7日間投与するも炎症の値は改善せず経皮経肝胆嚢ドレナージを受ける。 ・強抗菌薬を2週間投与、炎症値が若干改善されるが代わりに白血球値が1,800に減。 ・現在はドレナージのまま退院しており、白血球値が回復したら胆嚢摘出手術の予定。 ※疑問 １．経皮経肝胆嚢ドレナージをしてから1度も胆汁の色(緑や黒)の水分が出たことがなく、 薄黄色の透明か血液と思われる色、固形物のような物体が管に出るのですが この液体は何で、この液体しか出ない状態は手術の緊急性があるのでしょうか？ ２．ドレナージから4カ月たちますが1度も交換をしておりません。 体調は普段通りで、胆石の発作的な痛みはなく、ドレナージをしていることによる引き攣るような痛みは入れてからずっとあるのですが、 ドレナージは手術までずっと入れておくものでしょうか？ ３．このところ管から水分が逆流しているように思われるのですが、 次の予約まで1カ月ほどあります。 こちらから病院へ交換をお願いするべきでしょうか？ ４．白血球数が入院時からずっと戻らないのは、摘出手術に問題がでますでしょうか？ 以上でございます。

胆のう炎で７／１２にptgbd術をやってもらい、腹の横にドレナージ袋を出しています。それ以降、１日５０ｃｃ未満の排液がでていました（ほとんど透明。胆のうの先が詰まっているみたい）。８／１６にest術をやってもらい、胆管の胆石などを除去してもらいました。同時にチューブステントも留置してもらいました。術後は１日１００ｃｃ前後の排液が２，３日出ていました。しかしここ１週間、排液がほとんどゼロです。９月上旬に胆のう摘出術の予定を入れてもらっています。それまで排液ゼロみたいな状態でよいのでしょうか？ドレナージが外れていることはないと思います。つまったりすることはあるのでしょうか？腹痛はまったくありません。